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GRUPO DE ESTUDOS SOBRE ÁLCOOL E OUTRAS
           DROGAS – GEAD / UFPE


“Entre pedras e tiros : perfil dos usuários, estratégias de consumo e impacto social
                                    do uso do crack”




 “Perfil dos usuários, drogas de preferência e aspectos do tratamento nos
                        CAPsAD da cidade do Recife”




                             Recife, Novembro/2012.




                                                                                       1
FINANCIAMENTOS E PARCERIAS



Financiamentos: FACEPE (Edital 13/2010 – APQ – 0957 - 4.06/10) e
Ministério da Saúde (Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde
– PET Saúde Mental / Álcool e outras Drogas).


Parcerias: UPE e Programa +Vida (Secretaria de Saúde do Recife/PCR).




                                                                       2
OBJETIVOS DA PESQUISA




Fase quantitativa: Conhecer o perfil dos usuários, drogas de preferência e
aspectos do tratamento nos CAPsAD da cidade do Recife;


Fase qualitativa: Conhecer as estratégias de consumo e impacto social
do uso do crack.




                                                                             3
METODOLOGIA – FASE QUANTITATIVA (01)

Fonte de informação: Prontuários de todos os usuários que procuraram
tratamento nos 06 CAPsAD da cidade do Recife no período do
levantamento;


Período do levantamento: julho/2010 a junho/2011;


Período de realização da coleta de dados: outubro/2011 a março/2012;


Total de casos (prontuários): 1.957;




                                                                       4
METODOLOGIA – FASE QUANTITATIVA (02)

Instrumento de coleta de dados: Protocolo contendo 38 questões
(fechadas, abertas, resposta única e múltipla escolha), contendo dados
sobre identificação, características do caso (tipo, padrão e frequência de
uso de drogas), local de tratamento, tratamento e evolução);


Protocolo: Elaborado em parceria com a UPE, produzido um manual de
preenchimento e testado (estudo piloto);


Equipe de coleta de dados: Membros do GEAD e equipes do PET
SM/AOD UFPE e UFPE treinados e supervisionados;




                                                                             5
METODOLOGIA – FASE QUANTITATIVA (03)


Banco de dados: EpiInfo (supervisão de especialistas);


Gestão dos dados: Revisão dos questionários; digitação e revisão do
banco de dados (coerência interna e externa); tabulação, análise e
apresentação de dados;


Questões éticas: Projeto de pesquisa submetido e aprovado pelo Comitê
de Ética em Pesquisa – CEP/CCS/UFPE (Registro nº 206/11).




                                                                        6
INSTRUMENTO PARA COLETA DE DADOS
            (FRENTE)




                                   7
INSTRUMENTO PARA COLETA DE DADOS
            (VERSO)




                                   8
GRÁFICO 01 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS
  POR UNIDADES NOTIFICADORAS (N=1.957)


                      Rene Ribeiro
                         (10%)
     Vicente Araújo                   Eulâmpio
         (12%)                        Cordeiro
                                       (32%)

Prof. Luiz
Cerqueira
  (14%)

                                     CPTRA
                 Prof. José           (17%)
                  Lucena
                   (15%)




                                                 9
GRÁFICO 02 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS
      SEGUNDO O SEXO (N=1.957)




     Feminino
      (22%)


                     Masculino
                      (78%)




                                         10
GRÁFICO 03 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS
       SEGUNDO FAIXA ETÁRIA E SEXO (N=1.957)


  Não
  Info.
              (0,5%)
  60 e          (9%)
  mais                    (7%)

                                   (45%)
37 a 59
                                                                      (42%)

                 (12%)
31 a 36
                                       (15%)
                  (14%)
25 a 30
                                           (18%)
                                                                     Feminino
                 (12%)
19 a 24
                                  (12%)                              Masculino
               (7%)
12 a 18                  (6%)

          0        100           200       300     400   500   600            700




                                                                                    11
TABELA 01 – PERFIL DOS USUÁRIOS
Variáveis                                                  %
Raça                Parda/Preta                            49
Condição
                    Solteiro                               61
Marital
                    Ensino Fundamental
Escolaridade                                               61
                    (incompleto/completo)
Condição            Desempregado e/ou procurando
                                                           43
Laboral             emprego
Religião            Católica                               19
Habitação           Própria                                44
Co-habitição        Com familiares                         72
                    Diversos (Auxílio Psicossocial, BPC,
Programas sociais   INSS, Bolsa Escola, Bolsa Família,     6
                    Pró-Jovem e Livre Acesso)
                    Transtorno mental e comportamental
Diagnóstico         devido ao uso de substância            86
                    psicoativa

                    Diversas (Transtornos de humor,
                    Esquizofrenia e transtorno
                    esquizotípico ou delirantes,
Comorbidades        Transtorno neurótico relacionado ao    22
                    estresse e somatoforme, Transtorno
                    de personalidade e de
                    comportamento em adultos e outros)




                                                                12
GRÁFICO 04 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS POR
TIPO DE SUBSTÂNCIA UTILIZADA (N=1.957)
                                                                                               70% (1.368)
           Álcool
                                                                                58% (1.133)
          Tabaco

           Crack                                                         44% (885)


        Maconha                                                         43% (852)


          Outras                                17% (342)


        Inalantes                          14% (267)


         Cocaína                         11% (217)


Benzodiazepínicos        1% (30)


     Anfetaminas        0,5% (10)


        Nenhuma         0,1% (1)




                                                                                                          13
                    0              200           400        600   800        1000       1200       1400
GRÁFICO 05 – FREQUÊNCIA DE USO


                                                                           Maconha
                           (18%)
                        (10%)
                                                                           (N=648)
Abstinência
                         (9%)
                                                                           Crack
                         (16%)                                             (N=738)
  Eventual        (5%)
                                 (16%)
                                                                           Álcool
                    (12%)                                                  (N=1.106)
  Semanal               (17%)
                           (16%)


                                           (55%)
     Diária                                              (68%)
                                                                   (59%)

              0   100       200      300   400     500      600   700




                                                                                       14
FIGURA 01- USO COMBINADO DE DROGAS




Álcool
                        42% usavam Álcool e Crack

   Crack


                                     Álcool

  43% usavam Álcool e
                                             Maconha
  Maconha




                                                       15
FIGURA 02 - USO COMBINADO DE DROGAS



Crack
                      65% usavam Álcool e Crack

  Álcool

                                   Maconha

                                         Álcool
70% usavam Álcool e
Maconha




                                                  16
TABELA 02 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS
     POR BAIRRO DE PROCEDÊNCIA E TIPO DE
          DROGA UTILIZADA (N=1.957)


Bairro                            Álcool (%)                Crack (%)               Maconha (%)



Classes médias*                           3                        2                          3



Classes populares**                      26                       17                         16


Outros                                   71                       81                         81

* Boa Viagem, Casa Forte, Espinheiro, Graças, Parnamirim, Tamarineira, Rosarinho, Apipucos e Aflitos.

** Casa Amarela, Cordeiro, Iputinga, Ibura, Nova Descoberta, Campo Grande, Afogados, San Martin, Santo
Amaro e Mustardinha.




                                                                                                         17
GRÁFICO 06 – FORMA DE ACESSO AOS CAPS (N=1.957)
                                Urgência / Polícia Conselho Tutelar
                               Emergência /              (2%)
                       Justiça    SAMU
       Referência da                                                            Demanda
                        (5%)       (2%)           Escola
      Atenção Básica                                                           espontânea
           (8%)                                                                   (35%)
Ignorado
  (12%)




      Outras
      (18%)
                                                                      Família/amigos
                                                                          (18%)




                                                                                            18
GRÁFICO 07 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS
        PELA FORMA DE ACESSO AOS CAPS POR TIPO
       Escola
                          DE DROGA
                    (0,1%)

                    (0,4%)
      Polícia         (0,3%)
                    (0,2%)

                    (1%)
    Conselho
                        (1%)
     Tutelar          (3%)

  Urgência,
                    (1%)                                                                                                   Maconha (N=472)
                      (2%)
 emergência…                    (1%)

                             (6%)
      Justiça                                                                                                              Crack (N=882)
                                            (5%)
                               (7%)
Referência da                              (7%)
  Atenção…                                                 (8%)
                                                                                                                           Álcool (N=1.356)
                                    (9%)
    Ignorado                                       (10%)
                                                                   (11%)

                                                   (19%)
   Família ou                                                           (17%)
    amigos                                                                                     (18%)
                                                      (21%)
      Outras                                                                         (23%)
                                                                                               (19%)
                                                                           (35%)
  Demanda
                                                                                                             (35%)
 espontânea




                                                                                                                                                 19
                                                                                                                                        (35%)

                0               50                 100            150              200       250       300           350   400    450      500
GRÁFICO 08 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS POR
    ATENDIMENTO ANTERIOR EM OUTRO SERVIÇO
                     (N=1.957)
                           Outros
     Grupo de Auto Ajuda    (4% )         Atenção Básica de
            (4%)                               Saúde
                                                (3%)
       Unidade de
      Desintoxicação
           (4%)
       Comunidade
       Terapêutica
          (5%)

   Albergue
  Terapêutico
                                                 Não houve
      (6%)
                                                   (47%)


  Hospital Geral
      (7%)


Hospital Psiquiátrico
        (8%)

                             CAPs TM/AD




                                                              20
                                (12%)
GRÁFICO 09 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS
   POR ATENDIMENTO ANTERIOR E TIPO DE
                   DROGA
  Unidade de            (2%)
 Desintoxicação         (2%)
                                    (6%)
Rede de Atenção        (2%)
                         (2%)
Básica de Saúde                  (3%)
 Grupo de Auto         (2%) (3%)
     Ajuda                         (5%)                                                                             Maconha
  Hospital Geral
                       (4%) (3%)                                                                                    (N=504)
                                          (7%)
                                                                                                                    Crack
                         (5%)
          Outro                  (6%)                                                                               (N=935)
                                   (5%)
     Albergue             (7%)      (8%)                                                                            Álcool
    Terapêutico                 (4%)                                                                                (N=1.460)
                           (8%)
   Comunidade                      (7%)
   Terapêutica                            (6%)
                           (9%)
     Hospital                       (7%)
                                                 (9%)
    Psiquiátrico
                                   (15%)
                                                 (15%)
   CAPs TM/AD                                             (13%)

                                                                  (45%)
                                                                                  (46%)
     Não houve                                                                                        (42%)


                   0               100                  200           300   400           500   600           700




                                                                                                                                21
GRÁFICO 10 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS DE ACORDO
       COM OS ASPECTOS PRIORITÁRIOS DO TRATAMENTO

                Redução do uso de medicação            (0,1%)

          Participação em grupos comunitários
                                                       (1%)

                                          AIVD           (2%)

                  Adesão ao uso de medicação              (2%)

Fortalecimento de vínculo social (esporte/lazer)          (2%)

             Fortalecimento de vínculo escolar                  (5%)

              Estratégias de redução de danos                     (6%)

         Fortalecimento de vínculo profissional
                                                                       (9%)

             Fortalecimento de vínculo familiar                               (13%)

                  Suspensão do uso de drogas                                          (25%)
                                                                                              (37%)
                                         Outros


                                                   0    100 200 300 400 500 600 700 800




                                                                                                      22
GRÁFICO 11 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS SEGUNDO A
   EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO, E TIPO DE DROGA UTILIZADA
                                              (0,2%)
                                              (0,1%)
                                 Óbito        (0,4%)
                                              (1%)
                                              (1%)
        Alta com encaminhamento à USF          (0,5%)
                                               (1%)
                                                (2%)
 Alta com encaminhamento ambulatorial           (1%)                                                         Maconha
                                              (1%)
                                                (1%)                                                         (N=471)
             Alta sem encaminhamento             (1%)
                                              (1%)
                                                (2%)
                                                                                                             Crack
Encaminhamento à unidade de internação            (2%)                                                       (N=872)
                                               (2%)
                    Alta administrativa         (2%)
                                                 (2%)                                                        Álcool
                                                (3%)
                                                   (4%)
                                                                                                             (N=1.358)
Encaminhamento à unidade de referência               (4%)
                                                 (4%)
                                                  (3%)
                          Alta a pedido               (4%)
                                                   (10%)
                                                           (11%)
                              Ignorado                       (10%)
                                                         (18%)
                                                                (17%)
      Em tratamento (CAPs ou albergue)                                     (23%)
                                                                        (57%)
                                                                                               (58%)
                            Abandono




                                                                                                                             23
                                                                                                                    (55%)

                                          0              100      200   300        400   500           600    700      800
AGRADECIMENTOS

LÚCIA SOUZA;

CLARISSA LACERDA;

GERTRUDES MONTEIRO (TUDA);

BERANDETE ANTUNES ;

EQUIPE PET – SM / AOD UFPE;

EQUIPE PET – SM / AOD UPE;

GEAD / UFPE;

ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO / UFPE.




                                    24
MUITO GRATA!




   Grupo de Estudos sobre Álcool e outras Drogas
                   GEAD / UFPE

                TEL. (81) 9262.0501

            EMAIL: rsuchoa@uol.com.br




                                                   25

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Facepe gead entre pedras e tiros apresentacao resultados da pesquisa coletiva

  • 1. GRUPO DE ESTUDOS SOBRE ÁLCOOL E OUTRAS DROGAS – GEAD / UFPE “Entre pedras e tiros : perfil dos usuários, estratégias de consumo e impacto social do uso do crack” “Perfil dos usuários, drogas de preferência e aspectos do tratamento nos CAPsAD da cidade do Recife” Recife, Novembro/2012. 1
  • 2. FINANCIAMENTOS E PARCERIAS Financiamentos: FACEPE (Edital 13/2010 – APQ – 0957 - 4.06/10) e Ministério da Saúde (Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde – PET Saúde Mental / Álcool e outras Drogas). Parcerias: UPE e Programa +Vida (Secretaria de Saúde do Recife/PCR). 2
  • 3. OBJETIVOS DA PESQUISA Fase quantitativa: Conhecer o perfil dos usuários, drogas de preferência e aspectos do tratamento nos CAPsAD da cidade do Recife; Fase qualitativa: Conhecer as estratégias de consumo e impacto social do uso do crack. 3
  • 4. METODOLOGIA – FASE QUANTITATIVA (01) Fonte de informação: Prontuários de todos os usuários que procuraram tratamento nos 06 CAPsAD da cidade do Recife no período do levantamento; Período do levantamento: julho/2010 a junho/2011; Período de realização da coleta de dados: outubro/2011 a março/2012; Total de casos (prontuários): 1.957; 4
  • 5. METODOLOGIA – FASE QUANTITATIVA (02) Instrumento de coleta de dados: Protocolo contendo 38 questões (fechadas, abertas, resposta única e múltipla escolha), contendo dados sobre identificação, características do caso (tipo, padrão e frequência de uso de drogas), local de tratamento, tratamento e evolução); Protocolo: Elaborado em parceria com a UPE, produzido um manual de preenchimento e testado (estudo piloto); Equipe de coleta de dados: Membros do GEAD e equipes do PET SM/AOD UFPE e UFPE treinados e supervisionados; 5
  • 6. METODOLOGIA – FASE QUANTITATIVA (03) Banco de dados: EpiInfo (supervisão de especialistas); Gestão dos dados: Revisão dos questionários; digitação e revisão do banco de dados (coerência interna e externa); tabulação, análise e apresentação de dados; Questões éticas: Projeto de pesquisa submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa – CEP/CCS/UFPE (Registro nº 206/11). 6
  • 7. INSTRUMENTO PARA COLETA DE DADOS (FRENTE) 7
  • 8. INSTRUMENTO PARA COLETA DE DADOS (VERSO) 8
  • 9. GRÁFICO 01 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS POR UNIDADES NOTIFICADORAS (N=1.957) Rene Ribeiro (10%) Vicente Araújo Eulâmpio (12%) Cordeiro (32%) Prof. Luiz Cerqueira (14%) CPTRA Prof. José (17%) Lucena (15%) 9
  • 10. GRÁFICO 02 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS SEGUNDO O SEXO (N=1.957) Feminino (22%) Masculino (78%) 10
  • 11. GRÁFICO 03 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS SEGUNDO FAIXA ETÁRIA E SEXO (N=1.957) Não Info. (0,5%) 60 e (9%) mais (7%) (45%) 37 a 59 (42%) (12%) 31 a 36 (15%) (14%) 25 a 30 (18%) Feminino (12%) 19 a 24 (12%) Masculino (7%) 12 a 18 (6%) 0 100 200 300 400 500 600 700 11
  • 12. TABELA 01 – PERFIL DOS USUÁRIOS Variáveis % Raça Parda/Preta 49 Condição Solteiro 61 Marital Ensino Fundamental Escolaridade 61 (incompleto/completo) Condição Desempregado e/ou procurando 43 Laboral emprego Religião Católica 19 Habitação Própria 44 Co-habitição Com familiares 72 Diversos (Auxílio Psicossocial, BPC, Programas sociais INSS, Bolsa Escola, Bolsa Família, 6 Pró-Jovem e Livre Acesso) Transtorno mental e comportamental Diagnóstico devido ao uso de substância 86 psicoativa Diversas (Transtornos de humor, Esquizofrenia e transtorno esquizotípico ou delirantes, Comorbidades Transtorno neurótico relacionado ao 22 estresse e somatoforme, Transtorno de personalidade e de comportamento em adultos e outros) 12
  • 13. GRÁFICO 04 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS POR TIPO DE SUBSTÂNCIA UTILIZADA (N=1.957) 70% (1.368) Álcool 58% (1.133) Tabaco Crack 44% (885) Maconha 43% (852) Outras 17% (342) Inalantes 14% (267) Cocaína 11% (217) Benzodiazepínicos 1% (30) Anfetaminas 0,5% (10) Nenhuma 0,1% (1) 13 0 200 400 600 800 1000 1200 1400
  • 14. GRÁFICO 05 – FREQUÊNCIA DE USO Maconha (18%) (10%) (N=648) Abstinência (9%) Crack (16%) (N=738) Eventual (5%) (16%) Álcool (12%) (N=1.106) Semanal (17%) (16%) (55%) Diária (68%) (59%) 0 100 200 300 400 500 600 700 14
  • 15. FIGURA 01- USO COMBINADO DE DROGAS Álcool 42% usavam Álcool e Crack Crack Álcool 43% usavam Álcool e Maconha Maconha 15
  • 16. FIGURA 02 - USO COMBINADO DE DROGAS Crack 65% usavam Álcool e Crack Álcool Maconha Álcool 70% usavam Álcool e Maconha 16
  • 17. TABELA 02 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS POR BAIRRO DE PROCEDÊNCIA E TIPO DE DROGA UTILIZADA (N=1.957) Bairro Álcool (%) Crack (%) Maconha (%) Classes médias* 3 2 3 Classes populares** 26 17 16 Outros 71 81 81 * Boa Viagem, Casa Forte, Espinheiro, Graças, Parnamirim, Tamarineira, Rosarinho, Apipucos e Aflitos. ** Casa Amarela, Cordeiro, Iputinga, Ibura, Nova Descoberta, Campo Grande, Afogados, San Martin, Santo Amaro e Mustardinha. 17
  • 18. GRÁFICO 06 – FORMA DE ACESSO AOS CAPS (N=1.957) Urgência / Polícia Conselho Tutelar Emergência / (2%) Justiça SAMU Referência da Demanda (5%) (2%) Escola Atenção Básica espontânea (8%) (35%) Ignorado (12%) Outras (18%) Família/amigos (18%) 18
  • 19. GRÁFICO 07 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS PELA FORMA DE ACESSO AOS CAPS POR TIPO Escola DE DROGA (0,1%) (0,4%) Polícia (0,3%) (0,2%) (1%) Conselho (1%) Tutelar (3%) Urgência, (1%) Maconha (N=472) (2%) emergência… (1%) (6%) Justiça Crack (N=882) (5%) (7%) Referência da (7%) Atenção… (8%) Álcool (N=1.356) (9%) Ignorado (10%) (11%) (19%) Família ou (17%) amigos (18%) (21%) Outras (23%) (19%) (35%) Demanda (35%) espontânea 19 (35%) 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
  • 20. GRÁFICO 08 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS POR ATENDIMENTO ANTERIOR EM OUTRO SERVIÇO (N=1.957) Outros Grupo de Auto Ajuda (4% ) Atenção Básica de (4%) Saúde (3%) Unidade de Desintoxicação (4%) Comunidade Terapêutica (5%) Albergue Terapêutico Não houve (6%) (47%) Hospital Geral (7%) Hospital Psiquiátrico (8%) CAPs TM/AD 20 (12%)
  • 21. GRÁFICO 09 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS POR ATENDIMENTO ANTERIOR E TIPO DE DROGA Unidade de (2%) Desintoxicação (2%) (6%) Rede de Atenção (2%) (2%) Básica de Saúde (3%) Grupo de Auto (2%) (3%) Ajuda (5%) Maconha Hospital Geral (4%) (3%) (N=504) (7%) Crack (5%) Outro (6%) (N=935) (5%) Albergue (7%) (8%) Álcool Terapêutico (4%) (N=1.460) (8%) Comunidade (7%) Terapêutica (6%) (9%) Hospital (7%) (9%) Psiquiátrico (15%) (15%) CAPs TM/AD (13%) (45%) (46%) Não houve (42%) 0 100 200 300 400 500 600 700 21
  • 22. GRÁFICO 10 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS DE ACORDO COM OS ASPECTOS PRIORITÁRIOS DO TRATAMENTO Redução do uso de medicação (0,1%) Participação em grupos comunitários (1%) AIVD (2%) Adesão ao uso de medicação (2%) Fortalecimento de vínculo social (esporte/lazer) (2%) Fortalecimento de vínculo escolar (5%) Estratégias de redução de danos (6%) Fortalecimento de vínculo profissional (9%) Fortalecimento de vínculo familiar (13%) Suspensão do uso de drogas (25%) (37%) Outros 0 100 200 300 400 500 600 700 800 22
  • 23. GRÁFICO 11 – DISTRIBUIÇÃO DOS USUÁRIOS SEGUNDO A EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO, E TIPO DE DROGA UTILIZADA (0,2%) (0,1%) Óbito (0,4%) (1%) (1%) Alta com encaminhamento à USF (0,5%) (1%) (2%) Alta com encaminhamento ambulatorial (1%) Maconha (1%) (1%) (N=471) Alta sem encaminhamento (1%) (1%) (2%) Crack Encaminhamento à unidade de internação (2%) (N=872) (2%) Alta administrativa (2%) (2%) Álcool (3%) (4%) (N=1.358) Encaminhamento à unidade de referência (4%) (4%) (3%) Alta a pedido (4%) (10%) (11%) Ignorado (10%) (18%) (17%) Em tratamento (CAPs ou albergue) (23%) (57%) (58%) Abandono 23 (55%) 0 100 200 300 400 500 600 700 800
  • 24. AGRADECIMENTOS LÚCIA SOUZA; CLARISSA LACERDA; GERTRUDES MONTEIRO (TUDA); BERANDETE ANTUNES ; EQUIPE PET – SM / AOD UFPE; EQUIPE PET – SM / AOD UPE; GEAD / UFPE; ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO / UFPE. 24
  • 25. MUITO GRATA! Grupo de Estudos sobre Álcool e outras Drogas GEAD / UFPE TEL. (81) 9262.0501 EMAIL: rsuchoa@uol.com.br 25