1. AULA
AXILA E PLEXO BRAQUIAL
Acadêmica: Thiemy Nishi Loli
Professor: Roberto Yamada

2. AXILA
DEFINIÇÃO
É O ESPAÇO PIRAMIDAL INFERIOR À
ARTICULAÇÃO DO OMBRO E SUPERIOR
À FÁSCIA AXILAR NA JUNÇÃO ENTRE O
BRAÇO E O TÓRAX. POR ELA PASSAM
ESTRUTURAS NEUROVASCULARES QUE
SUPREM O MEMBRO SUPERIOR.

3. AXILA
FORMATO
A AXILA TEM UM ÁPICE, UMA BASE E
QUATRO PAREDES.
OBSERVAÇÃO: DAS QUATRO PAREDES,
TRÊS SÃO MUSCULARES.

4. LIMITES DAAXILA

5. AXILA
ÁPICE
É O CANAL CERVICOAXILAR (PASSAGEM ENTRE O
PESCOÇO E A AXILA), LIMITADO PELA 1º COSTELA,
CLAVÍCULA E MARGEM SUPERIOR DA ESCÁPULA.
ARTÉRIAS, VEIAS, VASOS LINFÁTICOS E NERVOS
ATRAVESSAM ESSE CANAL PARA ENTRAR OU SAIR
DO BRAÇO.

6. CANAL CERVICOAXILAR

7. CANAL CERVICOAXILAR

8. AXILA
BASE
CONSISTE EM PELE CÔNCAVA, TELA
SUBCUTÂNEA E FÁSCIA DA AXILA QUE SE
ESTENDE DO BRAÇO ATÉ A PAREDE TORÁCICA
(AO NÍVEL DA 4º COSTELA) E FORMA A FOSSA
AXILAR.

9. AXILA
PAREDE ANTERIOR
TEM 2 CAMADAS, FORMADAS PELOS
MÚSCULOS PEITORAIS MAIOR E MENOR, E
PELA FÁSCIA PEITORAL E CLAVIPEITORAL
ASSOCIADA A ELES. A PREGA AXILAR
ANTERIOR É A PARTE INFERIOR DA PAREDE
ANTERIOR.

10. AXILA
PAREDE POSTERIOR
FOMADA PRINCIPALMENTE PELA ESCÁPULA E
PELO MÚSCULO SUBESCAPULAR EM SUA FACE
ANTERIOR E INFERIORMENTE PELOS MÚSCULOS
REDONDO MAIOR E LATÍSSIMO DO DORSO. A
PREGA AXILAR POSTERIOR É A PARTE
INFERIOR DA PAREDE POSTERIOR.

11. AXILA
PAREDE MEDIAL
FORMADA PELA PAREDE TORÁCICA (1º -
4º COSTELAS) E O MÚSCULO SERRÁTIL
ANTERIOR SOBREJACENTE.

12. AXILA
PAREDE LATERAL
PAREDE ÓSSEA ESTREITA FORMADA
PELO SULCO INTERTUBERCULAR NO
ÚMERO.

13. ESQUEMAAXILA

14. AXILA
RESUMINDO
A AXILA CONTÉM VASOS SANGUÍNEOS AXILARES (ARTÉRIA
AXILAR E SEUS RAMOS, VEIA AXILAR E SUAS
TRIBUTÁRIAS), VASOS LINFÁTICOS E DIVERSOS GRUPOS DE
LINFONODOS AXILARES, TODOS ENVOLVIDOS POR UMA
MATRIZ DE GORDURA AXILAR. TAMBÉM APRESENTA
GRANDES NERVOS QUE FORMAM OS FASCÍCULOS E RAMOS
DO PLEXO BRAQUIAL.
OBSERVAÇÃO: NA REGIÃO PROXIMAL, AS ESTRUTURAS
NEUROVASCULARES SÃO ENVOLTAS PELA BAINHAAXILAR.

15. AXILA
ARTÉRIAAXILAR
COMEÇA NA MARGEM LATERAL DA PRIMEIRA
COSTELA COMO CONTINUAÇÃO DA ARTÉRIA
SUBCLÁVIA E SEGUE POSTERIORMENTE AO
MÚSCULO PEITORAL MENOR ATÉ O BRAÇO PARA
ENTÃO TORNAR-SE A ARTÉRIA BRAQUIAL
QUANDO PASSA NA MARGEM INFERIOR DO
MÚSCULO REDONDO MAIOR.

16. AXILA
ARTÉRIAAXILAR
INÍCIO: MARGEM LATERAL DA PRIMEIRA COSTELA.
TÉRMINO: MARGEM INFERIOR DO M. REDONDO
MAIOR.
TRAJETO: ARTÉRIA SUBCLÁVIA-> PRIMEIRA
COSTELA -> ARTÉRIA AXILAR -> M. PEITORAL
MENOR -> M. REDONDO MAIOR -> ARTÉRIA
BRAQUIAL.

17. ARTÉRIAAXILAR

18. AXILA
ARTÉRIAAXILAR
PARA FINS DESCRITIVOS, A ARTÉRIA
AXILAR É DIVIDIDA EM 3 PARTES PELO
MÚSCULO PEITORAL MENOR.
OBSERVAÇÃO:
O NÚMERO DA PARTE TAMBÉM INDICA O
NÚMERO DE RAMOS.

19. AXILA
ARTÉRIAAXILAR
PRIMEIRA PARTE DAARTÉRIAAXILAR:
ESTÁ SITUADA ENTRE A MARGEM LATERAL DA
1º COSTELA E A MARGEM MEDIAL DO MÚSCULO
PEITORAL MENOR.
É ENVOLVIDA PELA BAINHA AXILAR E TEM UM
RAMO – ARTÉRIA TORÁCICA SUPERIOR.

20. ARTÉRIAAXILAR

21. A
A. TORÁCICA
SUPERIOR
TRONCO
TORACOACROMIAL
A. TORÁCICA LATERAL
A. CIRCUNFLEXA
UMERAL ANTERIOR
A. CIRCUNFLEXA
UMERAL POSTERIOR
A. SUBESCAPULAR

22. AXILA
ARTÉRIAAXILAR
SEGUNDA PARTE DAARTÉRIAAXILAR:
SITUA-SE POSTERIORMENTE AO
MÚSCULO PEITORAL MENOR E TEM DOIS
RAMOS – ARTÉRIA TORACOACROMIAL
E TORÁCICA LATERAL.

23. A
TRONCO
TORACOACROMIAL
A. TORÁCICA LATERAL
A. CIRCUNFLEXA
UMERAL ANTERIOR
A. CIRCUNFLEXA
UMERAL POSTERIOR
A. SUBESCAPULAR
A. TORÁCICA
SUPERIOR

24. AXILA
• ARTÉRIA AXILAR
• TERCEIRA PARTE DA ARTÉRIA AXILAR:
• ESTENDE-SE DA MARGEM LATERAL DO
MÚSCULO PEITORAL MENOR ATÉ A MARGEM
INFERIOR DO MÚSCULO REDONDO MAIOR.
• POSSUI TRÊS RAMOS – ARTÉRIA
SUBESCAPULAR, ARTÉRIA CIRCUNFLEXA
ANTERIOR DO ÚMERO E CIRCUNFLEXA
POSTERIOR DO ÚMERO.

25. A
TRONCO
TORACOACROMIAL
A. TORÁCICA LATERAL
A. CIRCUNFLEXA
UMERAL ANTERIOR
A. CIRCUNFLEXA
UMERAL POSTERIOR
A. SUBESCAPULAR
A. TORÁCICA
SUPERIOR

26. ESQUEMAARTÉRIAAXILAR
AXILAR
1º PARTE
2º PARTE
3º PARTE
TORÁCICA SUPERIOR
TORACOACROMIAL
TORÁCICA LATERAL
ACROMIAL
CLAVICULAR
PEITORAL
DELTÓIDE
SUBESCAPULAR
CIRCUNFLEXAANTERIOR DO ÚMERO
CIRCUNFLEXA POSTERIOR DO ÚMERO
TORACODORSAL
CIRCUNFLEXA DA ESCÁPULA

27. AXILA
RAMOS DAARTÉRIAAXILAR
ARTÉRIA TORÁCICA SUPERIOR
*VASO PEQUENO.
*ORIGEM: IMEDIATAMENTE INFERIOR AO M.
SUBCLÁVIO.
*IRRIGA OS MÚSCULOS: SUBCLÁVIO, PEITORAIS,
ALÇAS SUPERIORES DO SERRÁTIL ANTERIOR, 1º E 2º
ESPAÇOS INTERCOSTAIS.

28. AXILA
RAMOS DAARTÉRIAAXILAR
ARTÉRIA TORACOACROMIAL
*TRONCO LARGO E CURTO.
*DIVIDE-SE EM QUATRO RAMOS:
ACROMIAL, DELTÓIDEO, PEITORAL E
CLAVICULAR.

30. AXILA
RAMOS DAARTÉRIAAXILAR
ARTÉRIA TORÁCICA LATERAL
*TEM ORIGEM VARIÁVEL.
*IRRIGA: OS MÚSCULOS PEITORAL,
SERRÁTIL ANTERIOR E INTERCOSTAL, OS
LINFONODOS AXILARES E A FACE
LATERAL DA MAMA.

31. AXILA
RAMOS DAARTÉRIAAXILAR
ARTÉRIA SUBESCAPULAR
*RAMO DA ARTÉRIA AXILAR DE MAIOR
DIÂMETRO, PORÉM DE MENOR COMPRIMENTO.
*TERMINA DIVIDINDO-SE NAS ARTÉRIAS
CIRCUNFLEXA DA ESCÁPULA E TORACODORSAL.

32. AXILA
RAMOS DAARTÉRIAAXILAR
ARTÉRIA CIRCUNFLEXA DA ESCÁPULA
*NÃO RARO O MAIOR RAMO TERMINAL DA
ARTÉRIA SUBESCAPULAR.
*IRRIGA: MÚSCULOS DO DORSO DA ESCÁPULA.
*PARTICIPA DAS ANASTOMOSES AO REDOR DA
ESCÁPULA.

33. AXILA
RAMOS DAARTÉRIAAXILAR
ARTÉRIA TORACODORSAL
*CONTINUA O TRAJETO GERAL DA ARTÉRIA
SUBESCAPULAR ATÉ O ÂNGULO INFERIOR DA
ESCÁPULA.
*IRRIGA PRINCIPALMENTE O LATÍSSIMO DO DORSO.
*TAMBÉM PARTICIPA DAS ANASTOMOSES ARTERIAIS
AO REDOR DA ESCÁPULA.

34. AXILA
RAMOS DAARTÉRIA AXILAR
ARTÉRIAS CIRCUNFLEXAS DO ÚMERO
* CIRCUNDAM O COLO CIRÚRGICO DO ÚMERO,
ANASTOMOSANDO-SE ENTRE SI.
ANTERIOR (MENOR)
*IRRIGA: OMBRO.
POSTERIOR (MAIOR)
*IRRIGA: ARTICULAÇÃO DO OMBRO E OS MÚSCULOS
DELTOIDE, REDONDOS E CABEÇA LONGA DO TRÍCEPS
BRAQUIAL.

35. AXILA
VEIAAXILAR
SITUA-SE INICIALMENTE (DISTALMENTE) NA FACE
ANTEROMEDIAL DA ARTÉRIA AXILAR, E SUA PARTE
TERMINAL ESTÁ POSICIONADA ANTEROINFERIORMENTE À
ARTÉRIA.
FORMADA PELA UNIÃO DA VEIA BRAQUIAL COM A VEIA
BASÍLICA NA MARGEM INFERIOR DO M. REDONDO MAIOR.
TERMINA NA MARGEM LATERAL DA 1º COSTELA, ONDE SE
TORNAA VEIA SUBCLÁVIA.

36. VEIAAXILAR

37. AXILA
VEIAAXILAR
É DIVIDIDA EM TRÊS PARTES QUE
CORRESPONDEM ÀS TRÊS PARTES DA
ARTÉRIA AXILAR. ASSIM, A EXTREMIDADE
INICIAL DISTAL É A TERCEIRA PARTE,
ENQUANTO A EXTREMIDADE PROXIMAL
TERMINAL É A PRIMEIRA.

38. AXILA
VEIAAXILAR
AS VEIAS DA AXILA SÃO MAIS ABUNDANTES DO QUE
AS ARTÉRIAS, SÃO MUITO VARIÁVEIS E
ANASTOMOSAM-SE COM FREQUÊNCIA.
OBSERVAÇÃO
A VEIA AXILAR RECEBE TRIBUTÁRIAS QUE
GERALMENTE CORRESPONDEM A RAMOS DA ARTÉRIA
AXILAR, COM ALGUMAS IMPORTANTES EXCEÇÕES.

39. AXILA
VEIAAXILAR
EXCEÇÕES:
1- AS VEIAS CORRESPONDENTES AOS RAMOS DA
ARTÉRIA TORACOACROMIAL (2ª PARTE) NÃO SE
FUNDEM PARA ENTRAR POR UMA TRIBUTÁRIA
COMUM; ALGUMAS ENTRAM INDEPENDENTEMENTE
NA VEIA AXILAR, OUTRAS DRENAM PARA A VEIA
CEFÁLICA, QUE ENTÃO ENTRA NAAXILAR.

40. AXILA
VEIAAXILAR
EXCEÇÕES:
2- A VEIA AXILAR RECEBE A(S) VEIA(S)
TORACOEPIGÁSTRICA(S), QUE É (SÃO) FORMADA(S)
PELAS ANASTOMOSES DAS VEIAS SUPERFICIAIS DA
REGIÃO INGUINAL COM TRIBUTÁRIAS DA VEIA
AXILAR. ESSAS VEIAS CONSTITUEM UMA VIA
COLATERAL QUE PERMITE O RETORNO VENOSO EM
CASO DE OBSTRUÇÃO DA VEIA CAVA INFERIOR.

41. VEIA
TORACOESPIGÁSTRICA

42. AXILA
LINFONODOS AXILARES
SÃO ORGANIZADOS EM 5 GRUPOS PRINCIPAIS:
*PEITORAL
*SUBESCAPULAR
*UMERAL
*CENTRAL
*APICAL

43. LINFONODOS AXILARES

44. AXILA
LINFONODOS AXILARES
OS GRUPOS SÃO DISPOSTOS DE UMA
FORMA QUE REFLETE O FORMATO
PIRAMIDAL DA AXILA. TRÊS GRUPOS DE
LINFONODOS ESTÃO RELACIONADOS À
BASE TRIANGULAR, UM GRUPO EM CADA
ÂNGULO DA PIRÂMIDE.

45. AXILA
LINFONODOS AXILARES
LINFONODOS PEITORAIS (ANTERIORES):
*3 – 5 LINFONODOS.
*SITUADOS AO LONGO DA PAREDE MEDIAL DA AXILA,
AO REDOR DA VEIA TORÁCICA LATERAL (2ª PARTE) E
DA MARGEM INFERIOR DO M. PEITORAL MENOR.
*RECEBEM LINFA: PAREDE TORÁCICA ANTERIOR
(MAIOR PARTE DA MAMA).

46. AXILA
LINFONODOS AXILARES
LINFONODOS SUBESCAPULARES (POSTERIORES):
* 6 – 7 LINFONODOS.
*SITUADOS AO LONGO DA PREGA AXILAR POSTERIOR
E VASOS SANGUÍNEOS SUBESCAPULARES.
RECEBEM LINFA: FACE POSTERIOR DA PAREDE
TORÁCICA E REGIÃO ESCAPULAR.

47. AXILA
LINFONODOS AXILARES
LINFONODOS UMERAIS (LATERAIS):
*4 – 6 LINFONODOS.
*SITUADOS AO LONGO DA PAREDE LATERAL DA AXILA, MEDIAIS
E POSTERIORES À VEIAAXILAR.
*RECEBEM LINFA: DE QUASE TODO O MEMBRO SUPERIOR.
OBSERVAÇÃO: APENAS OS VASOS LINFÁTICOS QUE
ACOMPANHAM A VEIA CELÍACA DRENAM DIRETAMENTE PARA OS
LINFONODOS APICAIS E INFRACLAVICULARES.

48. AXILA
LINFONODOS AXILARES
LINFONODOS CENTRAIS:
*3 – 4 LINFONODOS GRANDES.
*SITUADOS PROFUNDAMENTE AO M. PEITORAL MENOR, PERTO
DA BASE DA AXILA, ASSOCIADOS À SEGUNDA PARTE DA ARTÉRIA
AXILAR.
*RECEBEM LINFA: DOS VASOS LINFÁTICOS EFERENTES DOS
TRÊS GRUPOS DE LINFONODOS ANTERIORES (PEITORAL,
SUBESCAPULAR E UMERAL).

49. AXILA
LINFONODOS AXILARES
LINFONODOS APICAIS:
*SITUADOS NO ÁPICE DA AXILA, AO LONGO DA FACE
MEDIAL DA VEIA AXILAR E PRIMEIRA PARTE DA ARTÉRIA
AXILAR
*RECEBEM LINFA: DE TODOS OS OUTROS GRUPOS DE
LINFONODOS AXILARES, BEM COMO DOS LINFÁTICOS
QUE ACOMPANHAM A VEIA CEFÁLICA
*OS VASOS EFERENTES DO GRUPO APICAL ATRAVESSAM O
CANAL CERVICOAXILAR

50. ESQUEMA LINFONODOS AXILARES

51. AXILA
LINFONODOS AXILARES
POR FIM, OS VASOS EFERENTES DO LINFONODO APICAL
UNEM-SE PARA FORMAR O TRONCO LINFÁTICO
SUBCLÁVIO. UMA VEZ FORMADO, O TRONCO SUBCLÁVIO
PODE RECEBER OS TRONCOS JUGULAR E
BRONCOMEDIASTINAL NO LADO DIREITO PARA FORMAR O
DUCTO LINFÁTICO DIREITO. NO LADO ESQUERDO, O
TRONCO SUBCLÁVIO UNE-SE COM MAIOR FREQUÊNCIA AO
DUCTO TORÁCICO.

52. DRENAGEM LINFÁTICA

53. PLEXO BRAQUIAL
DEFINIÇÃO
IMPORTANTE REDE NERVOSA QUE SUPRE O
MEMBRO SUPERIOR; COMEÇA NO PESCOÇO E
ESTENDE-SE ATÉ A AXILA. É FORMADO PELA UNIÃO
DOS RAMOS ANTERIORES DOS 4 ÚLTIMOS NERVOS
CERVICAIS (C5-C8) E O 1º NERVO TORÁCICO (T1),
QUE CONSTITUEM AS RAÍZES DO PLEXO
BRAQUIAL.

54. PLEXO BRAQUIAL

55. PLEXO BRAQUIAL
TRONCOS
NA PARTE INFERIOR DO PESCOÇO, AS RAÍZES DO
PLEXO BRAQUIAL UNEM-SE PARA FORMAR 3
TRONCOS:
*TRONCO SUPERIOR: UNIÃO DAS RAÍZES DE C5 E C6
*TRONCO MÉDIO: CONTINUAÇÃO DA RAIZ C7
*TRONCO INFERIOR: UNIÃO DAS RAÍZES C8 E T1

56. PLEXO BRAQUIAL
TRONCOS

57. PLEXO BRAQUIAL
DIVISÕES
CADA TRONCO BRAQUIAL RAMIFICA-SE EM DIVISÕES
ANTERIOR E POSTERIOR QUANDO O PLEXO ATRAVESSA O
CANAL CERVICOAXILAR. AS DIVISÕES ANTERIORES DOS
TRONCOS SUPREM OS COMPARTIMENTOS ANTERIORES
(FLEXORES) DO M.S., E AS DIVISÕES POSTERIORES
SUPREM OS COMPARTIMENTOS POSTERIORES
(EXTENSORES).

58. PLEXO BRAQUIAL
DIVISÕES

59. FASCÍCULOS
AS DIVISÕES DOS TRONCOS FORMAM 3
FASCÍCULOS DO PLEXO BRAQUIAL:
PLEXO BRAQUIAL

60. FASCÍCULO LATERAL
UNIÃO DAS DIVISÕES ANTERIORES DOS TRONCOS
SUPERIOR E MÉDIO
PLEXO BRAQUIAL

61. FASCÍCULO MEDIAL
CONTINUAÇÃO DA DIVISÃO ANTERIOR DO
TRONCO INFERIOR.
PLEXO BRAQUIAL

62. FASCÍCULO POSTERIOR
UNIÃO DAS DIVISÕES
POSTERIORES DOS TRÊS TRONCOS.
PLEXO BRAQUIAL

63. PLEXO BRAQUIAL
DO PONTO DE VISTA TOPOGRÁFICO, O
PLEXO BRAQUIAL PODE SER SUBDIVIDIDO
EM DUAS PARTES:
*SUPRACLAVICULAR: COMPOSTA PELOS
TRONCOS E NERVOS DERIVADOS DELE.
*INFRACLAVICULAR: COMPOSTA PELOS
FASCÍCULOS.

64. PLEXO BRAQUIAL

65. PLEXO BRAQUIAL
PARTE SUPRACLAVICULAR (4 NERVOS)
*N. DORSAL DA ESCÁPULA
*N. TORÁCICO LONGO
*N. SUPRAESCAPULAR
*N. SUBCLÁVIO

66. PLEXO BRAQUIAL

67. PLEXO BRAQUIAL
PARTE INFRAESCAPULAR (12 NERVOS)
FASCÍCULO POSTERIOR:
*N. AXILAR
*N. RADIAL
*Nn. SUBESCAPULARES
*N. TORACODORSAL
FASCÍCULO LATERAL:
*N. MUSCULOCUTÂNEO
*N. MEDIANO (RAIZ LATERAL)
*N. PEITORAL LATERAL
FASCÍCULO MEDIAL:
* N. MEDIANO (RAIZ MEDIAL)
*N. ULNAR
*N. CUTÂNEO MEDIAL DO BRAÇO
*N. CUTÂNEO MEDIAL DO ANTEBRAÇO
*N. PEITORAL MEDIAL

68. PLEXO BRAQUIAL

69. OBRIGADA!