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EXPOGEP
LA PROTECTION ET LE DÉVELOPPEMENT
DES SYSTÈMES UNIVERSELS DE SANTÉ
A PROTEÇÃO E O DESENVOLVIMENTO DOS
SISTEMAS UNIVERSAIS DE SAUDE

Brasilia
2 février 2014
Programme provisoire

Brasília
2 de fevereiro de 2014
Programa provisório
1
Thème général de l’EXPOGEP :
LA PROTECTION ET LE
DÉVELOPPEMENT DES SYSTÈMES
UNIVERSELS DE SANTÉ
PROGRAMME PROVISOIRE D’UN SÉMINAIRE INTERNATIONAL AXÉ SUR LA FORMATION ET
LA RÉMUNÉRATION DES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ RESPONSABLES DES SOINS
PRIMAIRES, COMME CONDITION DE LA PÉRENNITÉ DES SYSTÈMES PUBLICS DE SANTÉ.
BRASÍLIA, LE 2 FÉVRIER 2014
Le présent séminaire international s'inscrit dans le cadre de l'EXPOGEP (Exposé général du
secrétariat à la gestion stratégique et participative), qui est réalisé en collaboration avec
l'Observatoire ibéro-américain sur les politiques et les systèmes de santé (OIAPSS) et
l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS). La COLUFRAS y agit comme
coordonnatrice et opératrice du séminaire.
La question de la formation et de la rémunération des professionnels qui œuvrent en
santé familiale ou dans les soins primaires constitue un des deux grands enjeux des
systèmes universels de santé, l'autre étant la question du financement, compte tenu des
coûts croissants des soins et des médicaments.
Ainsi, le fait de connaître les expériences que différents pays ont acquises en cherchant à
relever ce défi, et de pouvoir en discuter, constitue un programme contemporain de la
plus haute importance. Parler des formes de rémunération et de diverses modalités
incitatives qui s’y rapportent et discuter de stratégies visant à garantir la formation
continue, ainsi que la qualification des professionnels oeuvrant dans les soins de santé
primaires, seront les principaux éléments de ce séminaire international. On y retrouvera
réunis le Canada, la France, le Portugal, l’Espagne, le Brésil et d’autres pays sud-américains
pour échanger des renseignements et des expériences qui pourraient enrichir les
connaissances sur ce qui s’est fait dans ces domaines, dans chacun de ces pays.

2
EXPOGEP :
A PROTEÇÃO E O DESENVOLVIMENTO
DOS SISTEMAS UNIVERSAIS DE SAUDE
PROGRAMA PROVISÓRIO DE UM SEMINÁRIO INTERNACIONAL FOCADO NA FORMAÇÃO E NA
REMUNERAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE (APS), COMO
CONDIÇÃO DE SUSTENTABILIDADE DOS SISTEMAS PÚBLICOS DE SAÚDE
BRASÍLIA, 2 DE FEVEREIRO DE 2014
O presente seminário internacional inscreve-se no quadro da EXPOGEP, e é realizado em
colaboração com o Observatório Iberoamericano sobre Políticas e Sistemas de Saúde (OIAPSS)
e a Organização Panamericana de Saúde (OPAS). A COLUFRAS contribui como coordenadora
e operadora do seminário.
A questão da formação e da remuneração dos profissionais que trabalham na APS e na Saúde
da Família constitui, ao lado do financiamento, um grande desafio para os sistemas universais
de saúde, tendo em vista o custo crescente dos cuidados de saúde e dos medicamentos.
Assim, conhecer e debater as diferentes experiências que os países têm encontrado para
enfrentar tal desafio é uma agenda contemporânea da maior importância. Discutir as formas
de remuneração, os incentivos em seus variados componentes, assim como as estratégias
capazes de garantir a formação continuada e, consequentemente, a qualificação dos
profissionais que atuam na APS serão os principais aspectos desse seminário internacional.
Nele, Canadá, França, Portugal, Espanha, Brasil e outros países sulamericanos trocarão
informações e experiências que possam enriquecer o conhecimento sobre o que tem sido feito,
em cada um deles, neste campo.

3
8 h 15
Inauguration du Séminaire par Luíz
Odorico Monteiro de Andrade, M.D.,
Secrétaire à la Gestion stratégique et
participative du Ministère de la Santé du
Brésil, en présence de représentants de
l’OIAPSS, de la COLUFRAS, de l’OPS et
d’autres institutions du secteur de la santé.

Abertura do seminário por Luiz Odorico
Monteiro de Andrade, Ph. D., Secretário de
Gestão Estratégica e Participativa do
Ministério da Saúde do Brasil, em presença de
representantes do OIAPSS, da COLUFRAS, da
OPAS e de outras instituições da área da
saúde .

8 h 30 – 10 h 30
Session 1
« La formation des professionnels
responsables des soins de santé
primaires, une responsabilité
partagée par l'administration
publique, les institutions
universitaires et les associations
professionnelles »

Sessão 1
« A formação dos profissionais da APS :
uma responsabilidade compartilhada
pela Administração Pública, pelas
universidades e associações
profissionais »

+ Par José Gomes da Cunha Temporão, + Por José Gomes da Cunha Temporão,
Ph. D. en médecin sociale et directeur Ph. D. em Medicina Social e Diretor Executivo
exécutif de l'Institut sud-américain de do ISAGS – Instituto Sulamericano de
gouvernement pour la Santé (ISAGS) (à Governo em Saúde. (a confirmar)
confirmer)
(30 minutos)
(30 minutes)
Moderador :
Animateur de session :
+ Rémy Trudel, Ph. D., professor da ENAP+ Rémy Trudel, Ph. D, professeur de Escola Nacional de Administração Pública do
l'ÉNAP/Université du Québec, ex-ministre Québec e ex-Ministro da Saúde e dos Serviços
de la Santé et des Services sociaux du Sociais do Québec.
Québec et président de la COLUFRAS
Debatedores :
Commentateurs :
+ Sandro Batista, M.D., da Sociedade
+ Sandro Batista, M.D., de la Société Brasileira de Medicina Familiar e Comunitária
brésilienne de médecine familiale et (SBMFC) ;
communautaire (SBMFC);
+ André Rosa Biscaia, M.D., especialista da
+ André Rosa Biscaia, M.D., spécialiste APS da Unidade de Saúde Familiar de
des soins de santé primaires, Unité de santé Cascais, Portugal ;
familiale de Cascais, Portugal, et
+ Manuel Martín Garcia, M.D., especialista
+ Manuel Martín Garcia, m. d., spécialiste em Medicina Familiar e Comunitária e MSc
en Médecine familiale et communautaire, em
Saúde
Pública,
Espanha.
MSc
en
Santé
publique. (15 minutos por pessoa)
(15 minutes par personne)
Échange de vues avec les participants
(25 minutes)

4
10 h 30 – 10 h 45
Pause-santé

Intervalo

10 h 45 – 12 h 45
Session 2
« La formation à distance des
professionnels de la santé
responsables des soins de santé
primaires au Brésil »

Sessão 2
« A formação à distância dos
profissionais da APS no Brasil »

+ Par Francisco Campos, M.D., secrétaire + Por Francisco Campos, Ph. D., da
exécutif de l’Université Ouverte du Système UNASUS.
unique
de
Santé
(UNASUS) (30 minutos)
(30 minutes)
Moderador :
Animateur de session :
+ Fernando Cupertino, MD, MSc, professor
+ Fernando Cupertino, M.D., professeur da cadeira de Medicina Comunitária da
de la chaire de Médecine communautaire Faculdade de Medicina da Universidade
de l’Université fédérale de Goias, Brésil.
Federal de Goiás.
Commentateurs :
Debatedores :
+ José Gomes, M.D., spécialiste en + José Gomes, M.D., especialista em
Médecine générale, Faculté de Médecine Medicina Geral, Faculdade de Medicina de
de Poitiers, et ressource en formation Poitiers, França, e especialista em formação
continue pour les soins de santé primaires continuada para a atenção primária e
et
+ Rémy Trudel, Ph. D., fundador e ex-reitor
+ Rémy Trudel, Ph. D., fondateur et ex- da Universidade do Québec em Abitibirecteur de l’Université du Québec en Témiscamingue, instituição responsável pela
Abitibi-Témiscamingue,
institution educação continuada do pessoal da saúde do
responsable de la formation continue des Nordeste
do
Québec.
personnels de la santé du nord-ouest du (20 minutos por pessoa).
Québec.
(20 minutes par personne).
Discussion entre les 2 conférenciers et
l’animateur (20 minutes).
Échange de vues avec les participants (20
minutes).

12 h 45 – 14 h
Déjeuner libre

Almoço livre

5
14 h – 16 h
Session 3
« Formes et stratégies de
rémunération des professionnels
responsables des soins de santé
primaires au Portugal »

Sessão 3
« Formas e estratégias de remuneração
dos profissionais da APS em Portugal »

+ Par Henrique Botelho, M.D., de + Por Henrique Botelho, M.D., da
l’Association des Unités de Santé familiale Associação Nacional das Unidades de Saúde
du
Portugal Familiar
de
Portugal
(30 minutes)
(30 minutos).
Animateur se session :
Moderador :
+ Silvio Fernandes, M.D.. Secrétaire + Sílvio Fernandes, M.D., Secretárioexécutif de l’OIAPSS.
executivo do OIAPSS.
Commentateurs :
Debatedores :
+ de France (Alain Letourmy, économiste + Especialistas da França (Alain Letourmy,
du CNRS),
economista do Centro Nacional de Pesquisa
+ du Québec (Luc Boileau, PDG de Científica-CNRS),
l’Institut national de santé publique – + do Québec (Luc Boileau, presidente do
INSPQ – et de l’institut national Instituto Nacional de Saúde Pública do
d’excellence en santé et en services sociaux Québec – INSPQ – e do Instituto Nacional de
– INESSS) et
Excelência em Saúde e Serviços socias –
+ du Brésil (Nelson Rodrigues, M.D., du INESSS) e
Centre brésilien d’études de la santé + do Brasil (Nelson Rodrigues, M.D., do
(CEBES),
Rio
de
Janeiro. Centro Brasileiro de Estudos da Saúde
(15 minutes par personne)
(CEBES),
Rio
de
Janeiro.
Discussion entre les 4 conférenciers et (15 minutos por pessoa)
l’animateur (20 minutes)
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16 h – 16 h 15
Pause-santé

Intervalo

6
16 h 15 – 18 h 15
Session 4
« Formes et stratégies de
rémunération des professionnels
responsables des soins de santé
primaires au Mexique, au Pérou et en
Uruguay »

Sessão 4
« Formas e estratégias de remuneração
dos profissionais de APS no México,
Peru e Uruguai »

Par des représentants de ces trois pays :
Por representantes desses três paíse :
+ Edgar C. Jarillo Soto, M.D., MSc en + Edgar C. Jarillo Soto, M.D., MSc em
santé publique, Ph. D. en Santé collective
Saúde Pública, Ph. D. em Saúde Coletiva,
+ David Vitorino Jumpa Armas, M.D., + David Vitorino Jumpa Armas, M.D.,
chirurgien, et
cirurgião, e
+ Fiorella
Cavalleri,
licenciée
en + Fiorella Cavalleri, licenciada em
statistiques, spécialiste des ressources Estatística e especialista em recursos
humaines
en
santé). humanos
para
a
saúde.
(15 minutes par personne).
(15 minutos por pessoa)
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Debatedores :
+ du Brésil (Armando Raggio, md, + do Brasil (Armando Raggio, M.D.,
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national des secrétaires d’État à la santé du + do Quebec (Richard Massé, Diretor da
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+ du Québec (Richard Massé, directeur de Serviços
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Santé publique de l’Agence de Santé et (15 minutos por pessoa)
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l’animateur (30 minutes).

18 h 15
Conclusions et recommandations du Conclusões e recomendações do seminário
Séminaire par Luíz Odorico Monteiro de pelo senhores Luiz Odorico Monteiro de
Andrade, Julio Fernandes et Rémy Andrade, Julio Fernandes e Rémy Trudel.
Trudel.

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Programme EXPOGEP // Programa EXPOGEP (Brasília, 02/02/2014)

  • 1. EXPOGEP LA PROTECTION ET LE DÉVELOPPEMENT DES SYSTÈMES UNIVERSELS DE SANTÉ A PROTEÇÃO E O DESENVOLVIMENTO DOS SISTEMAS UNIVERSAIS DE SAUDE Brasilia 2 février 2014 Programme provisoire Brasília 2 de fevereiro de 2014 Programa provisório 1
  • 2. Thème général de l’EXPOGEP : LA PROTECTION ET LE DÉVELOPPEMENT DES SYSTÈMES UNIVERSELS DE SANTÉ PROGRAMME PROVISOIRE D’UN SÉMINAIRE INTERNATIONAL AXÉ SUR LA FORMATION ET LA RÉMUNÉRATION DES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ RESPONSABLES DES SOINS PRIMAIRES, COMME CONDITION DE LA PÉRENNITÉ DES SYSTÈMES PUBLICS DE SANTÉ. BRASÍLIA, LE 2 FÉVRIER 2014 Le présent séminaire international s'inscrit dans le cadre de l'EXPOGEP (Exposé général du secrétariat à la gestion stratégique et participative), qui est réalisé en collaboration avec l'Observatoire ibéro-américain sur les politiques et les systèmes de santé (OIAPSS) et l'Organisation panaméricaine de la santé (OPS). La COLUFRAS y agit comme coordonnatrice et opératrice du séminaire. La question de la formation et de la rémunération des professionnels qui œuvrent en santé familiale ou dans les soins primaires constitue un des deux grands enjeux des systèmes universels de santé, l'autre étant la question du financement, compte tenu des coûts croissants des soins et des médicaments. Ainsi, le fait de connaître les expériences que différents pays ont acquises en cherchant à relever ce défi, et de pouvoir en discuter, constitue un programme contemporain de la plus haute importance. Parler des formes de rémunération et de diverses modalités incitatives qui s’y rapportent et discuter de stratégies visant à garantir la formation continue, ainsi que la qualification des professionnels oeuvrant dans les soins de santé primaires, seront les principaux éléments de ce séminaire international. On y retrouvera réunis le Canada, la France, le Portugal, l’Espagne, le Brésil et d’autres pays sud-américains pour échanger des renseignements et des expériences qui pourraient enrichir les connaissances sur ce qui s’est fait dans ces domaines, dans chacun de ces pays. 2
  • 3. EXPOGEP : A PROTEÇÃO E O DESENVOLVIMENTO DOS SISTEMAS UNIVERSAIS DE SAUDE PROGRAMA PROVISÓRIO DE UM SEMINÁRIO INTERNACIONAL FOCADO NA FORMAÇÃO E NA REMUNERAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE (APS), COMO CONDIÇÃO DE SUSTENTABILIDADE DOS SISTEMAS PÚBLICOS DE SAÚDE BRASÍLIA, 2 DE FEVEREIRO DE 2014 O presente seminário internacional inscreve-se no quadro da EXPOGEP, e é realizado em colaboração com o Observatório Iberoamericano sobre Políticas e Sistemas de Saúde (OIAPSS) e a Organização Panamericana de Saúde (OPAS). A COLUFRAS contribui como coordenadora e operadora do seminário. A questão da formação e da remuneração dos profissionais que trabalham na APS e na Saúde da Família constitui, ao lado do financiamento, um grande desafio para os sistemas universais de saúde, tendo em vista o custo crescente dos cuidados de saúde e dos medicamentos. Assim, conhecer e debater as diferentes experiências que os países têm encontrado para enfrentar tal desafio é uma agenda contemporânea da maior importância. Discutir as formas de remuneração, os incentivos em seus variados componentes, assim como as estratégias capazes de garantir a formação continuada e, consequentemente, a qualificação dos profissionais que atuam na APS serão os principais aspectos desse seminário internacional. Nele, Canadá, França, Portugal, Espanha, Brasil e outros países sulamericanos trocarão informações e experiências que possam enriquecer o conhecimento sobre o que tem sido feito, em cada um deles, neste campo. 3
  • 4. 8 h 15 Inauguration du Séminaire par Luíz Odorico Monteiro de Andrade, M.D., Secrétaire à la Gestion stratégique et participative du Ministère de la Santé du Brésil, en présence de représentants de l’OIAPSS, de la COLUFRAS, de l’OPS et d’autres institutions du secteur de la santé. Abertura do seminário por Luiz Odorico Monteiro de Andrade, Ph. D., Secretário de Gestão Estratégica e Participativa do Ministério da Saúde do Brasil, em presença de representantes do OIAPSS, da COLUFRAS, da OPAS e de outras instituições da área da saúde . 8 h 30 – 10 h 30 Session 1 « La formation des professionnels responsables des soins de santé primaires, une responsabilité partagée par l'administration publique, les institutions universitaires et les associations professionnelles » Sessão 1 « A formação dos profissionais da APS : uma responsabilidade compartilhada pela Administração Pública, pelas universidades e associações profissionais » + Par José Gomes da Cunha Temporão, + Por José Gomes da Cunha Temporão, Ph. D. en médecin sociale et directeur Ph. D. em Medicina Social e Diretor Executivo exécutif de l'Institut sud-américain de do ISAGS – Instituto Sulamericano de gouvernement pour la Santé (ISAGS) (à Governo em Saúde. (a confirmar) confirmer) (30 minutos) (30 minutes) Moderador : Animateur de session : + Rémy Trudel, Ph. D., professor da ENAP+ Rémy Trudel, Ph. D, professeur de Escola Nacional de Administração Pública do l'ÉNAP/Université du Québec, ex-ministre Québec e ex-Ministro da Saúde e dos Serviços de la Santé et des Services sociaux du Sociais do Québec. Québec et président de la COLUFRAS Debatedores : Commentateurs : + Sandro Batista, M.D., da Sociedade + Sandro Batista, M.D., de la Société Brasileira de Medicina Familiar e Comunitária brésilienne de médecine familiale et (SBMFC) ; communautaire (SBMFC); + André Rosa Biscaia, M.D., especialista da + André Rosa Biscaia, M.D., spécialiste APS da Unidade de Saúde Familiar de des soins de santé primaires, Unité de santé Cascais, Portugal ; familiale de Cascais, Portugal, et + Manuel Martín Garcia, M.D., especialista + Manuel Martín Garcia, m. d., spécialiste em Medicina Familiar e Comunitária e MSc en Médecine familiale et communautaire, em Saúde Pública, Espanha. MSc en Santé publique. (15 minutos por pessoa) (15 minutes par personne) Échange de vues avec les participants (25 minutes) 4
  • 5. 10 h 30 – 10 h 45 Pause-santé Intervalo 10 h 45 – 12 h 45 Session 2 « La formation à distance des professionnels de la santé responsables des soins de santé primaires au Brésil » Sessão 2 « A formação à distância dos profissionais da APS no Brasil » + Par Francisco Campos, M.D., secrétaire + Por Francisco Campos, Ph. D., da exécutif de l’Université Ouverte du Système UNASUS. unique de Santé (UNASUS) (30 minutos) (30 minutes) Moderador : Animateur de session : + Fernando Cupertino, MD, MSc, professor + Fernando Cupertino, M.D., professeur da cadeira de Medicina Comunitária da de la chaire de Médecine communautaire Faculdade de Medicina da Universidade de l’Université fédérale de Goias, Brésil. Federal de Goiás. Commentateurs : Debatedores : + José Gomes, M.D., spécialiste en + José Gomes, M.D., especialista em Médecine générale, Faculté de Médecine Medicina Geral, Faculdade de Medicina de de Poitiers, et ressource en formation Poitiers, França, e especialista em formação continue pour les soins de santé primaires continuada para a atenção primária e et + Rémy Trudel, Ph. D., fundador e ex-reitor + Rémy Trudel, Ph. D., fondateur et ex- da Universidade do Québec em Abitibirecteur de l’Université du Québec en Témiscamingue, instituição responsável pela Abitibi-Témiscamingue, institution educação continuada do pessoal da saúde do responsable de la formation continue des Nordeste do Québec. personnels de la santé du nord-ouest du (20 minutos por pessoa). Québec. (20 minutes par personne). Discussion entre les 2 conférenciers et l’animateur (20 minutes). Échange de vues avec les participants (20 minutes). 12 h 45 – 14 h Déjeuner libre Almoço livre 5
  • 6. 14 h – 16 h Session 3 « Formes et stratégies de rémunération des professionnels responsables des soins de santé primaires au Portugal » Sessão 3 « Formas e estratégias de remuneração dos profissionais da APS em Portugal » + Par Henrique Botelho, M.D., de + Por Henrique Botelho, M.D., da l’Association des Unités de Santé familiale Associação Nacional das Unidades de Saúde du Portugal Familiar de Portugal (30 minutes) (30 minutos). Animateur se session : Moderador : + Silvio Fernandes, M.D.. Secrétaire + Sílvio Fernandes, M.D., Secretárioexécutif de l’OIAPSS. executivo do OIAPSS. Commentateurs : Debatedores : + de France (Alain Letourmy, économiste + Especialistas da França (Alain Letourmy, du CNRS), economista do Centro Nacional de Pesquisa + du Québec (Luc Boileau, PDG de Científica-CNRS), l’Institut national de santé publique – + do Québec (Luc Boileau, presidente do INSPQ – et de l’institut national Instituto Nacional de Saúde Pública do d’excellence en santé et en services sociaux Québec – INSPQ – e do Instituto Nacional de – INESSS) et Excelência em Saúde e Serviços socias – + du Brésil (Nelson Rodrigues, M.D., du INESSS) e Centre brésilien d’études de la santé + do Brasil (Nelson Rodrigues, M.D., do (CEBES), Rio de Janeiro. Centro Brasileiro de Estudos da Saúde (15 minutes par personne) (CEBES), Rio de Janeiro. Discussion entre les 4 conférenciers et (15 minutos por pessoa) l’animateur (20 minutes) Échange de vues avec les participants. (20 minutes) 16 h – 16 h 15 Pause-santé Intervalo 6
  • 7. 16 h 15 – 18 h 15 Session 4 « Formes et stratégies de rémunération des professionnels responsables des soins de santé primaires au Mexique, au Pérou et en Uruguay » Sessão 4 « Formas e estratégias de remuneração dos profissionais de APS no México, Peru e Uruguai » Par des représentants de ces trois pays : Por representantes desses três paíse : + Edgar C. Jarillo Soto, M.D., MSc en + Edgar C. Jarillo Soto, M.D., MSc em santé publique, Ph. D. en Santé collective Saúde Pública, Ph. D. em Saúde Coletiva, + David Vitorino Jumpa Armas, M.D., + David Vitorino Jumpa Armas, M.D., chirurgien, et cirurgião, e + Fiorella Cavalleri, licenciée en + Fiorella Cavalleri, licenciada em statistiques, spécialiste des ressources Estatística e especialista em recursos humaines en santé). humanos para a saúde. (15 minutes par personne). (15 minutos por pessoa) Animateur de session : Moderador : + Wim van Lerberghe, de l’Institut + Wim van Lerberghe, do Instituto de d’Hygiène et de Médecine tropicale (IHMT), Higiene e Medicina Tropical de Lisboa (a de Lisbonne (à confirmer). confirmar). Commentateurs : Debatedores : + du Brésil (Armando Raggio, md, + do Brasil (Armando Raggio, M.D., Secrétaire municipal de santé à Sorocaba- Secretário Municipal de Saúde de SorocabaSP/Brésil et ex-président du Conseil SP e ex-presidente do CONASS) e national des secrétaires d’État à la santé du + do Quebec (Richard Massé, Diretor da Brésil) et Saúde Pública da Agência da Saúde e + du Québec (Richard Massé, directeur de Serviços Sociais de Montreal). Santé publique de l’Agence de Santé et (15 minutos por pessoa) Services sociaux de Montréal (15 minutes par personne) Discussion entre les 5 conférenciers et l’animateur (30 minutes). 18 h 15 Conclusions et recommandations du Conclusões e recomendações do seminário Séminaire par Luíz Odorico Monteiro de pelo senhores Luiz Odorico Monteiro de Andrade, Julio Fernandes et Rémy Andrade, Julio Fernandes e Rémy Trudel. Trudel. 7