NotiTENA Tradicional mayo de 2013

1. Sin duda la persona que más nos marca durante
la vida es nuestra madre, ella nos consiente
desde pequeños, está pendientede cada detalle
y procura que cada momento sea el más feliz.
A medida que crecemos y alcanzamos cada uno
de nuestro logros, ella siempre nos acompaña y
es quien más se llena de orgullo por nosotros.
Por estas y muchas más razones, queremos que
mayo se transforme en un mes para reunirse en
familia junto a ella, hacerla sentir
especial y llenarla de abrazos.
Editorial
Fabio Gómez Saldarriaga
Gerente de Negocio Incontinencia
• La diálisis
• Las hemorroides
Madres: una fuente
de inspiración
¡Feliz mes de la mujer!
87#
NotiTENABoletín trimestral · mayo de 2013
NotiTENA
En esta edición de
Encontrarás:

2. ¿Qué es la diálisis?
Para entender qué es la diálisis, primero se debe
conocer qué son los riñones y cuál es su función.
Los riñones son dos órganos que se encuentran
en la parte posterior del cuerpo, justo debajo de
las costillas. Tienen el aspecto de un fríjol y el
tamaño es más o menos el de un puño.
Los riñones hacen muchas cosas buenas para el
cuerpo y su trabajo más importante es filtrar
(limpiar) la sangre del cuerpo para sacar el
excedente de agua, sal y los desechos que quedan
después de que el cuerpo usa la energía que
necesita para vivir. El líquido y el desperdicio
excedente dejan el cuerpo al orinar.
Debido a que el cuerpo está constituido
principalmente de agua, los riñones se aseguran
de que haya un equilibrio correcto de líquidos en
el cuerpo para mantenerlo sano. Los riñones
también controlan la presión sanguínea,
mantienen los niveles de ciertos químicos en la
sangre y fabrican sustancias necesarias para que
el cuerpo funcione correctamente.
Cada riñón contiene alrededor de un
millón de estructuras minúsculas,
llamadas nefronas, además de una serie
de tubos recolectores. Aquí es donde
ocurre la filtración (limpieza). Sin
embargo, a veces las nefronas
comienzan a perder la capacidad de
limpiar o filtrar la sangre. La causa de
esto son enfermedades como la
diabetes (azúcar alta en la sangre), la
presión arterial alta y las infecciones.
Estas enfermedades hacen que los
riñones trabajen más duro de lo normal
y por lo tanto llegan a dañarse. Lo más
común es que dicho daño ocurra
lentamente durante un periodo de
tiempo.
Cuando los riñones no funcionan, la
sangre se debe filtrar (limpiar) de otra
DiálisisRevisión Bibliográfica por
Diana Cecilia Vahos Medina
Enfermera Profesional UPB
Fuente: Clínica Cleveland.
NotiTENA

3. manera. Esto se hace mediante un tratamiento
llamado diálisis.
Existen diferentes tipos de diálisis como son la
hemodiálisis y la diálisis peritoneal.
¿Qué es
la hemodiálisis?
Durante la hemodiálisis, se utiliza una máquina
con un filtro especial que se usa para limpiar la
sangre llamado "riñón artificial". La sangre fluye
desde el cuerpo hasta el aparato, donde se filtra, y
luego vuelve limpia al cuerpo.
La sangre se extrae y vuelve al cuerpo a través del
punto de acceso, que puede ser una fístula
(comunicación entre una arteria y una vena), la
cual es realizada por el médico mediante una
pequeña cirugía en el antebrazo o por medio de un
catéter.
La hemodiálisis se puede hacer en un hospital o
en una clínica de diálisis. El tiempo que se tarda
este tipo de diálisis depende de factores como:
que tan dañados estén los riñones, el tamaño y
peso de la persona, cuanto líquido de más se
tenga en el cuerpo y el tipo de máquina que se
esté usando. En la mayoría de los casos, los
tratamientos duran alrededor de cuatro horas y se
hacen tres veces por semana. También deberá
seguir una dieta especial, con un manejo
adecuado de la nutricionista (la cual le hará una
dieta especial de acuerdo al grado de insuficiencia
en que se encuentre la persona), se controlará la
ingestión de proteínas (carne y pescado) y si no
elimina bien, se restringirá la ingestión de líquidos.
¿Qué pasa durante la
diálisis?
El tratamiento de la diálisis en sí no es
doloroso (excepto por la punción para
conectar al paciente, ya que se utilizan
unas agujas de ancho calibre). Se
pueden presentar mareos, dolor de
cabeza o de estómago y calambres,
pero estos a menudo desaparecen
después de las primeras sesiones de
tratamiento.
¿Qué es la diálisis
peritoneal?
La diálisis peritoneal es diferente porque
la sangre se filtra dentro del propio
cuerpo, pero no en los riñones
(aprovechando una membrana que
existe en el abdomen y que se llama
peritoneo) lo cual le permite a la
persona tener más libertad al no tener
que ir a la unidad de diálisis. El paciente
la puede realizar el mismo en su casa o
incluso en el trabajo.
Hay dos tipos de diálisis peritoneal:
diálisis peritoneal ambulatoria continua
(CAPD por sus siglas en inglés) y diálisis
peritoneal automatizada (APD por sus
siglas en inglés).
Diálisis Peritoneal Ambulatoria
ContinuaDurante la CAPD, se introduce
un líquido especial a la cavidad
peritoneal (a través de un catéter), este
líquido peritoneal permite extraer los
desechos a través de los vasos

4. sanguíneos que recubren la cavidad peritoneal, el
agua y los deshechos se retiran cuando se drena
el líquido del cuerpo.
El proceso de llenar y vaciar dicho líquido especial
se llama intercambio. Normalmente se toman de
30 a 40 minutos para cada intercambio y este se
hace cuatro veces al día, todos los días. En la
diálisis peritoneal ambulatoria continua no se
utiliza una máquina,
de esta forma la persona se puede mover o
caminar mientras recibe el tratamiento.
Diálisis Peritoneal Automatizada - La
APD se hace mediante una máquina, que llena y
drena el líquido especial en el cuerpo. Los
beneficios de este tipo de diálisis es que se puede
realizar durante la noche mientras la persona
duerme, lo cual le libera el día para ir a estudiar o
trabajar.
¿La diálisis puede curarlas
enfermedades del riñón?
No, si el paciente tiene una enfermedad muy seria
del riñón se necesitará estar en diálisis por el resto
de la vida.Aunque existe la opción, si la persona lo
desea y el médico considera que es un buen
candidato, de hacer un trasplante de riñón.
Durante un trasplante, se pone el riñón sano de un
donante dentro del cuerpo del paciente y este
nuevo riñón reemplazará los que están
defectuosos. Pero, como el órgano pertenecía a
otra persona, será necesario tomar medicamentos
para evitar que el cuerpo rechace el órgano
trasplantado.
¿Cuál es el pronóstico?
Algunas personas se sienten tristes o
deprimidas debido al cambio en el estilo
de vida, por lo cual es muy importante
el acompañamiento familiar y de un
buen grupo de apoyo (médico tratante,
trabajador social, psicóloga y
enfermera).
La mayoría de la gente que está en
diálisis puede trabajar y llevar vidas
normales, siempre que continúen
haciéndose la diálisis. El mayor cambio
es acostumbrarse al horario de la
diálisis.
La gente que está en diálisis también
puede viajar, siempre que estén
preparados. Si la persona está en
diálisis peritoneal, necesita llevar
suficientes suministros: líquido de
diálisis
y la maquina (si es APD). Si está en
hemodiálisis, se debe llamar a los
centros de diálisis situados en el sitio de
destino al menos con seis semanas de
antelación para hacer las citas
correspondientes.
El desafío está en cómo adaptar la
diálisis en nuestra vida sin que esta la
domine, la idea de tener una
enfermedad crónica que no
desaparecerá puede ser desalentadora.
Ciertamente, esto no es lo que se
planea para la vida, pero para estar en
diálisis durante muchos años se debe
mantener una actitud muy positiva, esta
es la clave para vivir un largo tiempo.

5. HemorroidesRevisión Bibliográfica por
Diana Cecilia Vahos Medina
Enfermera Profesional UPB
Las hemorroides son dilataciones de las venas de
los plexos venosos en la mucosa del recto o del
ano. Si las venas afectadas son las del plexo
superior se llaman hemorroides internas, se
sitúan por arriba del conducto anal y se
encuentran cubiertas por mucosa. Las venas del
plexo venoso inferior se hallan situadas por
debajo de la unión ano-rectal y están cubiertas
por piel exterior.
El sistema de drenaje de esta zona carece de
válvulas, por ello la posición de pie de la persona
aumenta la presión en el interior de las venas
hemorroidales y por lo tanto predispone a la
enfermedad hemorroidal.
Causas
Las hemorroides son muy comunes,
especialmente durante el embarazo y después
del parto. Estas aparecen debido al aumento de
la presión en las venas del ano, dicha presión
provoca que las venas se hinchen haciendo que
duelan, particularmente cuando se está sentada.
La causa más común es el esfuerzo
durante la defecación y los malos
hábitos a la hora de defecar
(permanecer mucho tiempo en la taza
o hacer mucha presión al defecar).
Las hemorroides puedenser
causadas por:
• Esfuerzo durante las deposiciones.
• Estreñimiento.
• Sentarse durante periodosde tiempo
prolongados.
• Infecciones anales.
• Ciertas enfermedades, comola
cirrosis hepática.
• Historia familiar.
• Embarazo, especialmente en el
último trimestre.
El embarazo es la causa más común
de hemorroides en las mujeres jóvenes.
El aumento de la frecuencia de la
hemorroides durante el embarazo se

6. piensa que sea debido al aumento de la presión
ejercida sobre las venas iliacas por el útero que
va aumentando de tamaño. Después del
embarazo, las hemorroides tienden a
desaparecer, aunque pueden empeorar en forma
progresiva con embarazos subsiguientes o con la
edad.
• Las hemorroides pueden estar dentro o por
fuera del cuerpo:
• Las hemorroides internas se presentan justo
dentro del ano, donde comienza el recto.
• Las hemorroides externas ocurren en el orificio
anal y pueden salir por fuera del ano.
Síntomas
Los síntomas de hemorroides incluyen:
• Lo más común es emitir sangre por el ano,
bien en forma de gotas en la taza o en el papel
higiénico, normalmente el sangrado es escaso.
• Prurito anal.
• Normalmente no son dolorosas, aunque
dependiendo del tipo de hemorroides o por la
aparición de alguna complicación, pueden
provocar dolor anal, especialmente mientras se
está sentado o durante la defecación.
• En ocasiones, las hemorroides pueden
descender desde el interior del ano, salir y
tener dificultad para volver a su posición
original, es lo que se llama prolapso. Aparece
un bulto en el ano, que se acompaña de
intenso malestar y dolor.
Tratamiento
Lo habitual es tratarlas con dieta y
hábitos de vida saludables, el
tratamiento para las hemorroides
abarca:
Durante las crisis:
1. Baños de agua tibia o fresca (3-4 al
día) durante 10 a 15 minutos, estos
podrían ayudar a aliviar los síntomas
como el picor o escozor.
2. Cremas antihemorroidales, durante
un tiempo limitado (no más de 5 a 7
días, porque pueden provocar más
sangrado).
3. Analgésicos (por ejemplo:
paracetamol, etc). El médico decidirá
con usted cuál es la mejor opción,
dependiendo de sus características
(antecedentes personales, fármacos
concomitantes, alergias previas).
4. Aplicar hielo o compresas frías en la
fase aguda del trastorno, el frío hará
disminuir la hinchazón.
5. Luego de aplicar frío, darse baños
calientes en la zona dos o tres veces
al día. Esta secuencia frío - calor es
una forma de aliviar temporalmente
el dolor por hemorroides externas.
En la defecación:
1. Evite reprimir el deseo de ir al baño.
2. Evite estar demasiado tiempo en el
baño y los esfuerzos al defecar.
3. Si las hemorroides se prolapsan (se
salen del ano), lo mejor es intentar
devolverlas a su posición habitual
haciendo una leve presión con el dedo.

7. 4. En los periodos de crisis hemorroidal, para la
limpieza, puede utilizar toallas húmedas o
hacer baños de agua tibia tras la deposición.
Para prevenir que vuelvan a molestar, es
necesario tener en cuenta algunos hábitos de
alimentación. Es conveniente para evitar el
estreñimiento:
1. Aumentar la cantidad de fibra en las comidas
(frutas frescas, verduras, pan, cereales, etc).
2. Beber líquidos regularmente, es importante
que sepas que al consumir fibra, es
absolutamente necesario incrementar la
ingesta de agua, porque de lo contrario, se
puede empeorar el estreñimiento.
3. Evitar el alcohol.
4. Realizar algo de ejercicio regularmente.
En ocasiones
es necesario la cirugía,
hay diferentes técnicas:
1. La ligadura en banda consiste en poner un
anillo de goma alrededor de las hemorroides y
estas poco a poco van deshaciéndose.
2. Puede ser necesario la hemorroidectomía, o
extraer las hemorroides del ano.
3. También pueden ser coaguladas con láser o
esclerosadas a través de inyecciones.
El tratamiento también se puede complementar,
en algunos casos, con medicamentos:
• Las cremas corticosteroides para ayudar a
disminuir el dolor y la hinchazón.
• Las cremas para hemorroides que contienen
lidocaína para ayudar a reducir el dolor.
• Los ablandadores de heces ayudan a reducir el
esfuerzo y el estreñimiento.
• El agua de hamamelis, aplicada con
motas de algodón, puede reducir la
picazón. Otras medidas que se
pueden tomar para reducir esta
picazón son:
• Utilizar ropa interior de algodón.
• Evitar el papel higiénico con
perfumes o colores, en lugar de este
usar toallas húmedas.
• Tratar de no rascarse el área.
• Utilizar protectores o toallas
femeninas para evitar mancharse la
ropa por el sangrado o el moco.
Prevención
El estreñimiento y el esfuerzo durante
las defecaciones aumentan el riesgo de
hemorroides. Para prevenir el
estreñimiento y las hemorroides, usted
debe:
• Tomar mucho líquido, por lo menos
ocho vasos al día.
• Consumir una dieta rica en fibra de
frutas, verduras y granos integrales.
• Pensar en tomar suplementos de
fibra.Usar ablandadores de heces para
prevenir el esfuerzo.
• Evitar comidas muy condimentadas.

8. Si necesita mayor información, comuníquese
a la línea 018000 524848
o ingrese a www.tena.com.co