José de Jesus Silva está solicitando ao chefe do departamento um pedido de deferimento. Ele fornece seus dados pessoais como brasileiro, casado, residente em Manaus e anexa sua assinatura no final do documento datado de 29 de outubro de 2004.
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Modelo de requerimento para concessão de licença
1. Modelo de Requerimento
Ao Ilm° Sr.
Fulano de Tal
Chefe do Departamento...
REQUERIMENTO
JOSÉ DE JESUS SILVA, brasileiro, casado, amazonense, portador do
registro de identidade de n° 0X0.0X0 – Seseg/AM e do CPF n° 001.002.003-00,
residente e domiciliado na cidade de Manaus, na rua das Flores, n° 01, vem
respeitosamente requerer a V.Sa. que lhe seja concedido..................
N. Termos
P. Deferimento
Manaus, de de 2004-10-29
José Maria de Jesus da Silva