O documento é um formulário de solicitação e retirada de equipamentos da prefeitura de São Bernardo do Campo para um evento. Ele lista os itens solicitados, dados do solicitante e evento, e espaços para assinaturas confirmando a retirada e devolução dos equipamentos.

1. BAIRRO:
MATERIAL/EQUIPAMENTO MARCA/MODELO QTE OBSERVAÇÕES
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
______|______|______ _____:_____
DATA E HORA DE RETIRADA DOS EQUIPAMENTOS
ASSINATURA RESPONSÁVEL PELA RETIRADA DOS
EQUIPAMENTOS
ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
RESPONSÁVEL
OS MATERIAIS E EQUIPAMENTOS SOLICITADOS ACIMA SÃO PATRIMÔNIO DA PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE SÃO BERNARDO DO CAMPO E SERÃO
ENCAMINHADOS, INSTALADOS E OPERADOS DURANTE O EVENTO PELO TÉCNICO DESTA COORDENADORIA E SUA DEVOLUÇÃO DEVERÁ SER FEITA PELO
MESMO
ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO RESPONSÁVEL DATA/CARIMBO E/OU ASSINATURA DO(A) COORDENADOR(A)
NOME:
ENDEREÇO:
INFORMAÇÕES DO EVENTO
DATA DO EVENTO: _______/_______/_______
LOCAL DO EVENTO:________________________________________________________
RESPONSÁVEL: ____________________________________________________________
DATA DE RETIRADA ______/_______/_______ HORA DE RETIRADA ____:_____
DATA DE DEVOLUÇÃO ______/_______/_______ HORA DE DEVOLUÇÃO ____:_____
FONE RES: ( ) FONE COM: ( ) FONE CELULAR: ( )
IDENTIDADE: CPF:
CIDADE:
SOLICITAÇÃO DE MATERIAIS/ EQUIPAMENTOS (Nº_____________)
DADOS DO SOLICTANTE
DATA/CARIMBO E/OU ASSINATURA DO(A) COORDENADOR(A)
NOME:
IDENTIDADE:
PROTOCOLO DE RETIRADA DE MATERIAIS/ EQUIPAMENTOS (Nº_____________)
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE SÃO BERNARDO DO CAMPO
COORDENADORIA DE AÇÕES PARA A JUVENTUDE
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE SÃO BERNARDO DO CAMPO
COORDENADORIA DE AÇÕES PARA A JUVENTUDE
OBSERVAÇÕES:
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