1. 13/03/2013 REG9ESP Regulaçao Médica do SAMU Definicoes M Martinez Almoyna 1
PALESTRA DE REGULACAO
MÉDICA DOS SAMU N° 9
Miguel MARTINEZ ALMOYNA
MD MCUPH
SAMU de Paris
LA REGULACAO MEDICA
DO SIUM POR O SAMU
2. 13/03/2013 REG9ESP Regulaçao Médica do SAMU Definicoes M Martinez Almoyna 2
Regulus
O regulo e o Rey
O Rey , Secretario da Saude, delega uma parte
de sua autoridade a sus « Medicos
Reguladores do SAMU» para tomar decisioes
conservatorias e facerlas ejecutar em suo nome
em caso de urgir , de emergencia
3. Regulador Regular Regulaçao
O Regulador , regula,
Mantene os fluxos ,as
pressioes , entre limitas
« normais»
entre a Demanda e a
Oferta de Atençao Medica
Urgente
O Medico Regulador
regula
O Ministro da Saude
« Regulamenta e
Controla »13/03/2013 REG9ESP Regulaçao Médica do SAMU Definicoes M Martinez Almoyna 3
4. « REGULACAO MEDICA» exprime
varios conceitos
Um Serviço e uma Funcao tecnica Medico Sanitaria
pilotada por seu Médico Regulador
Um Equipo Médico y Paramedico e que trabalha neste
SAMU
Uma Sala con postos de operadores donde o equipo regula
Um Proceso de Diagnostico e Tratamento diferente do
Clinico
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5. ATENCAO!
Existe um CONFUSAO posible da mesma
palavra derivada de « Regla » : Reglamento,
Regulamentaçao em varias lenguas
Em Brazil o M de SAMU e erradamente
atribuida a Mivel em vece de Medico! O
SAMU e un Servicio e Centro Fixo da
Saude
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6. SIUM e o Sistema Integrado das Urgencias Médicas
que comprende tudos os diferentes atores e operadores
da urgencia medico-sanitaria ademais do SAMU que e
seu Centro Regulador . Estos sistema e servicio debem
ser coordenados /reglamentados exclusivamente por o
Ministro da Saude.
SIUM Corresponde na anglofonia com IEMS Integrated Emergency Medical
System, o EMS e um simple sistema de ambulanças de urgencia nao
regulamentado por a Saude (EUA)
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7. 1: A REGULAÇAO MEDICA CHAMANDO A FUNÇAO
REGULADORA E SEU SERVIÇO MEDICO
SANITARIO
A Regulaçao e a Funçao Sanitaria do Centro
Regulador Medico do SIUM que ele e o
Sistema Global abrangando as flotas de
unidades moviles e de unidades fixas :
servicios de atençao primaria, secundaria,
terciaria)
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8. 2 : A REGULACAO MEDICA COMO PRATICA MEDICA
ESPECIFICA
E a pratica especifica de telemedicina de urgencia
del Medico Regulador que ademais debe gestionar e
aglizar a resposta atencional do SIUM
Ejemplos de Régulaçao Médica de 2 sindromes
especificos chamados « Sindromes Operacional de
Regulaçao » ilustrados nas diapositivas siguentes
Ver tambem os cursos especificos que tratan da Nosologia Semiologia
e Sindromes Operacionales de Ragulacion das diferentes patologias
urgentes
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9. 13/03/2013 REG9ESP Regulaçao Médica do SAMU Definicoes M Martinez Almoyna 9
"Il git"
plus de
réaction
plus de
mouvements
ventilatoires
abdominaux
plus de
pouls
+DEUIL
"DECEDE"
"ARRET
CARDIAQUE"
pulsations
réapparues
OUI
NON
+RCP
"ARRET
VENTILATOIRE"
"COMA"
oui
reprend V'
pas de V>10Min
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Il git+ il convulse
nonrépétition
"HYPOXIE"
"ETAT DE MAL
EPILEPTIQUE"
Etiologieb
Organique
non
épilepsie
arrete
"CRISE
D'EPILEPSIE"
"CRISE DE
NERFS"
"HYPOGLYCEMIE"
"HYPERTHERMIE"
"INTOXICATION"
"INFECTION"
"COMPRESSION
CEREBRALE"
RECHERCHE SYSTEMATIQUE
11. 3 : A REGULACION MEDICA COMO CONJUNTO DE
TAREFAS DO EQUIPO DO SAMU
As tareas da Regulaçao medica som
compartidas entre o Medico Regulador e
suos asistentes (ARM) como ilustrado nas
imagenes siguentes
Ver os cursos especificos do trabalho diario y
em caso de desastres sanitarios e de masa
de chamadas
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12. Tarefas iniciais da Regulaçao duma
Chamada ao SAMU
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13. 4 LA REGULACION MEDICA LLAMANDO LA SALA DE TRABAJO DEL
MEDICO REGULADOR Y SUS ASISTENTES
El o Los Médicos Reguladores
El o Los Asistentes de Régulacion Médica
Son un par ergonomico que deben ayudarse
uno a otro
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14. Disposiçao « ergonomica ? » dos postos de Trabalho na Sala de
Régulaçao segum o numero de ARM e de Medicos
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15. Tarefas finais da Regulaçao dum
Asunto por o SAMU
Sendo o Centro de Monitorizaçao en tempo real do SIUM
tanto de suos effeitores moviles (Vehiculos e Professionais)
Professionnels UTIM) o SAMU e informado das
disponibilidades dos Recursos de Atençao urgentes (UPA ,
Pronto Socorro Hospitalarios, Intensivos Intensifs e
Especializados)
O SAMU despacha o « melhor » movil e dirige o pacente
para o « melhor » equipo que alerta de sua chegada
podiendo mesmo cortacicuitar o Pronto Socorro!
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16. 13/03/2013 REG9ESP Regulaçao Médica do SAMU Definicoes M Martinez Almoyna 16
Tarefas de control e Regulaçao das flotas de
Moviles efeitores do SIUM por o SAMU
Enregistre
localisations
successives
Assistance
NonTrouve solution
OUI
Bilan départ
Bilans dans le
mobile
Disponible
OUI
indisponible
NON
Nouvelle
mission
ENVOI DE MOBILE
17. Regulaçao Medica da rede
nacional dos SAMU em caso de
catastrofe
O SAMU implicado despacha primeiro um
« Medico Regulador avanzado » duma UTIM na
zona securizada para prepararse a lanzar o Plano
Branco de contingença do SAMU
Os SAMU vecinhos e os SAMU de Zona de
Defensa alertados concentricamente se preparan a
regular juntos o dispositivo baixo a Regulaçao da
sal de crisi do Ministerio da Saude
Ver as palestras especificas
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18. Regulaçao compartida entre a rede dos SAMU
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19. Posto de Regulaçao Medica
Avanzado Movil do SAMU
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20. PMA
Triagem
UTIMPrimeira " Noria " Posto de Mando
e Regulaçao
Avanzado
AREA DO
DESASTRE
Posto de Regulaçao Avanzada perto do PMA e
das norias de Evacuaçao en primeira linea
CORDAO SEGURIDADE POLICIA
Segunda Noria
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