O documento fornece instruções sobre a abordagem inicial de uma vítima de trauma, incluindo a preparação, triagem, exame primário (ABCD) e medidas de suporte de vida. Descreve a importância de garantir as vias aéreas, respiração e circulação, além de avaliar o estado neurológico da vítima o mais rápido possível para prevenir mortes. Também discute a distribuição trimodal das mortes por trauma e as causas associadas a cada pico.
O documento descreve o Julgamento de Nuremberg, no qual líderes nazistas foram julgados por crimes de guerra e contra a humanidade após a Segunda Guerra Mundial. Representantes dos EUA, Reino Unido, França e URSS formaram o Tribunal Militar Internacional e julgaram 22 réus, condenando 12 à morte, incluindo Hermann Goering. O julgamento estabeleceu precedentes para o direito internacional moderno.
O documento discute bioética em situações de urgência e emergência médica. Aborda conceitos como beneficência, respeito às pessoas e justiça que guiam a tomada de decisões nesses cenários. Também menciona dilemas como critérios de atendimento e limites do tratamento quando os recursos são escassos.
Reg101 por urgencias internas operacionais na sala de régulaçao do samuMiguel Martinez Almoyna
O documento discute as prioridades nas tarefas de regulação médica do SAMU durante períodos de grande demanda. É apresentada uma fórmula para avaliar o grau de urgência que leva em conta a gravidade médica, tempo, atenção necessária e valor social. Também são descritas as cores de Manchester usadas para classificar a prioridade das urgências e como elas são aplicadas aos diferentes níveis da regulação do SAMU.
O documento resume os principais conceitos e protocolos relacionados a catástrofes e desastres, incluindo a definição de catástrofe segundo a OMS, os tipos de desastres (naturais, humanos e mistos), protocolos de triagem como START e classificação de risco como CRAMP, além de entidades e procedimentos de atendimento pré e hospitalar em situações de catástrofe.
1. O documento apresenta os principais pontos da Política Nacional de Atenção às Urgências no Brasil, incluindo sua história e regulamentações principais como a Portaria GM/MS n.o 2.048 de 2002 e a Portaria GM/MS n.o 1.863 de 2003.
2. A política tem como objetivos garantir atendimento universal, igualitário e integral às urgências, além de desenvolver sistemas de atenção regionalizados.
3. Também busca estratégias de prevenção, capacitação de recursos humanos e coleta de dados
1. O documento apresenta os principais pontos da Política Nacional de Atenção às Urgências no Brasil, incluindo sua história, regulamentações e diretrizes.
2. As portarias GM/MS n° 2.048/2002 e 1.863/2003 estabeleceram as bases para a criação de sistemas estaduais de urgência e emergência no país e definiram os princípios da Política Nacional de Atenção às Urgências respectivamente.
3. A política tem como objetivos garantir a atenção às urgências de forma universal,
O documento descreve a política nacional de atenção às urgências no Brasil. Ele discute os antecedentes históricos da política, incluindo portarias importantes publicadas entre 1998-2003 para regular o sistema. A Portaria GM/MS n° 2.048/2002 estabeleceu diretrizes e normas técnicas para os sistemas estaduais de urgência e emergência. Posteriormente, a Portaria GM/MS n° 1.863/2003 definiu formalmente a Política Nacional de Atenção às Urgências.
O documento fornece instruções sobre a abordagem inicial de uma vítima de trauma, incluindo a preparação, triagem, exame primário (ABCD) e medidas de suporte de vida. Descreve a importância de garantir as vias aéreas, respiração e circulação, além de avaliar o estado neurológico da vítima o mais rápido possível para prevenir mortes. Também discute a distribuição trimodal das mortes por trauma e as causas associadas a cada pico.
O documento descreve o Julgamento de Nuremberg, no qual líderes nazistas foram julgados por crimes de guerra e contra a humanidade após a Segunda Guerra Mundial. Representantes dos EUA, Reino Unido, França e URSS formaram o Tribunal Militar Internacional e julgaram 22 réus, condenando 12 à morte, incluindo Hermann Goering. O julgamento estabeleceu precedentes para o direito internacional moderno.
O documento discute bioética em situações de urgência e emergência médica. Aborda conceitos como beneficência, respeito às pessoas e justiça que guiam a tomada de decisões nesses cenários. Também menciona dilemas como critérios de atendimento e limites do tratamento quando os recursos são escassos.
Reg101 por urgencias internas operacionais na sala de régulaçao do samuMiguel Martinez Almoyna
O documento discute as prioridades nas tarefas de regulação médica do SAMU durante períodos de grande demanda. É apresentada uma fórmula para avaliar o grau de urgência que leva em conta a gravidade médica, tempo, atenção necessária e valor social. Também são descritas as cores de Manchester usadas para classificar a prioridade das urgências e como elas são aplicadas aos diferentes níveis da regulação do SAMU.
O documento resume os principais conceitos e protocolos relacionados a catástrofes e desastres, incluindo a definição de catástrofe segundo a OMS, os tipos de desastres (naturais, humanos e mistos), protocolos de triagem como START e classificação de risco como CRAMP, além de entidades e procedimentos de atendimento pré e hospitalar em situações de catástrofe.
1. O documento apresenta os principais pontos da Política Nacional de Atenção às Urgências no Brasil, incluindo sua história e regulamentações principais como a Portaria GM/MS n.o 2.048 de 2002 e a Portaria GM/MS n.o 1.863 de 2003.
2. A política tem como objetivos garantir atendimento universal, igualitário e integral às urgências, além de desenvolver sistemas de atenção regionalizados.
3. Também busca estratégias de prevenção, capacitação de recursos humanos e coleta de dados
1. O documento apresenta os principais pontos da Política Nacional de Atenção às Urgências no Brasil, incluindo sua história, regulamentações e diretrizes.
2. As portarias GM/MS n° 2.048/2002 e 1.863/2003 estabeleceram as bases para a criação de sistemas estaduais de urgência e emergência no país e definiram os princípios da Política Nacional de Atenção às Urgências respectivamente.
3. A política tem como objetivos garantir a atenção às urgências de forma universal,
O documento descreve a política nacional de atenção às urgências no Brasil. Ele discute os antecedentes históricos da política, incluindo portarias importantes publicadas entre 1998-2003 para regular o sistema. A Portaria GM/MS n° 2.048/2002 estabeleceu diretrizes e normas técnicas para os sistemas estaduais de urgência e emergência. Posteriormente, a Portaria GM/MS n° 1.863/2003 definiu formalmente a Política Nacional de Atenção às Urgências.
Este documento describe las medidas preventivas y de atención médica de urgencia para eventos públicos masivos que reúnen a un gran número de personas, como en estadios deportivos. Explica la organización del dispositivo médico interno, incluyendo equipos móviles, puestos médicos fijos, material y procedimientos. También analiza factores de riesgo y ejemplos de desastres ocurridos en eventos deportivos, señalando la importancia de la planificación y coordinación entre autoridades.
El documento describe el equipo médico de regulación de un SAMU (Servicio de Atención Médica de Urgencia), incluyendo las funciones del médico regulador y del asistente de regulación médica. Explica que el médico regulador es responsable de las decisiones médicas, mientras que el asistente se encarga de la localización, registro de información y comunicaciones. También describe los procesos de evaluación de necesidades médicas de urgencia, despacho de recursos y gestión de llamadas concurrentes.
L 'Equipe de Régulation Médicale est formée d'Assistants et de Médecins Régulateurs qui doivent être formés au travail qui n'est pas celui des Soignants de la Pratique médicale clinique et académique
Reg1001 esp atencion primaria samu brasil [enregistrement automatique]Miguel Martinez Almoyna
Este documento describe el nuevo modelo de atención a las urgencias y emergencias en Brasil en 2014, con un enfoque en el papel de la atención primaria y los servicios móviles de urgencia (SAMU). Se explica que bajo las nuevas políticas, la atención primaria juega un papel fundamental en la red de atención a las urgencias al recibir pacientes con cuadros agudos y crónicos agudizados. También se detalla cómo los SAMU coordinan los recursos de la red y las unidades de atención pri
Legislacion Brasileira Implementacion de las Redes de Samu y de UrgenciasMiguel Martinez Almoyna
Brasil es hoy el pais que tiene la legislacion mas avanzada de la Red de Atencion a las Urgencias y la de los SAMU derivada de la francesa y mejorada. Puede ser un modelo para los paises hisponofonos.
O documento descreve o modelo de regulamento interno do centro de regulação médica do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) no estado de Minas Gerais, Brasil, abordando:
1) As funções dos médicos reguladores e assistentes de regulação médica no SAMU;
2) Os procedimentos para recepção e triagem inicial de chamadas, incluindo tempos de espera;
3) Os registros e protocolos necessários para o trabalho da equipe de regulação.
Formation des Assistants de Regulation Medicale des SAMU. Autrefois appelés PARM Permanenciers Auxiliaires de Régulation Médicale. Voir les Diaporamas d'enseignement de la Régulation pour les Médecins Régulateurs dans ce même portail , ils sont compléméntaires.
El proyecto es de extender la activiada de la red SAMU 131 de Chile integrando los recursos maritimos de las agencias civiles y militares en un pays con importante costa y maritimos . El modelo sirve para todos los paises maritimos o de islas particularmente los a peligros naturales y a catasrofes navales.
two maritime prone disasters countries are implementing their maritime SAMU network for planing the maritime agencies integration for Medico Sanitary disasters taking the SAMU of Le Havre organization in the Chanel Sea
O SAMU desplega um Posto Medico Avanzado com Posto de Regulacao Medica avanzada preventivamente em caso de Perigro coletivo o na zona protegida dum desastre medico sanitario sanitario
Reg512 por logistica telecom posto de regulacion avanzado cesar nitschke m ma...Miguel Martinez Almoyna
Este documento describe la logística y telecomunicaciones de los servicios médicos de emergencia (SAMU) para desastres. Explica cómo los SAMU se comunican con autoridades de crisis, centros de llamadas de emergencia y recursos móviles terrestres y aéreos. También describe cómo los SAMU coordinan la regulación de pacientes y recursos durante desastres que afectan varias regiones, y el uso de puestos de mando y regulación avanzados móviles.
Le triage est la classification des urgences par priorité si elles se présentent simultanément elle s'evalue avec 4 cofacteurs = la gravité , les solutions, les temps et le poids social. Ce dernier facteur est scotomisé.
The document discusses the French integrated emergency medical system (IEMS) for public health civil defense. It describes the IEMS as having three sub-systems: 1) a pre-hospital emergency network, 2) a hospital emergency network, and 3) SAMU call centers for medical regulation and control. SAMU refers to the French emergency medical dispatch centers. The IEMS coordinates pre-hospital emergency responders like ambulances with hospital emergency departments and ICUs. It aims to improve both the quality and equity of emergency medical care through the national SAMU telemedicine network and civil defense policies. The SAMU network acts as the key component and "nervous system" of France's integrated emergency response system for daily
Declaracioes de Lisboa sobre a ética da urgência medica e os direitos do pacenteMiguel Martinez Almoyna
Este documento apresenta a Declaração de Lisboa sobre os Direitos do Paciente de 1981, que reconhece 11 direitos fundamentais dos pacientes, incluindo o direito a cuidados médicos de boa qualidade, autodeterminação, informação, confidencialidade e dignidade. Também inclui a Declaração de Lisboa sobre a Ética da Urgência Médica de 1990, que estabelece quatro princípios éticos para os serviços médicos de emergência: respeitar a autonomia do paciente, oferecer o máximo benefício, causar o
SAMU is an international organization that coordinates medical emergency services through call centers that regulate needs and dispatch ambulances and mobile intensive care units. SAMU centers are responsible for medical regulation and telemedicine during individual medical emergencies and mass casualty events. The French SAMU network is divided into three levels - department, region, and national - to efficiently respond to emergencies across the country. SAMU works with hospitals, civil defense, and other groups to form an integrated emergency medical system capable of handling daily emergencies as well as large-scale disasters.
- Materiel de secours
- Défibrillateur
- Kit de réanimation
- Matériel d'immobilisation
- Kit de pansements
- Kit de perfusion
- Kit de médicaments
- Matériel de protection
- Matériel de communication
Médecin:
- Matériel de l'assistant
- Stéthoscope
- Tensiomètre
- Oxymètre
- Glucomètre
- Kit d'intubation
- Kit d'urgence médicale
- Matériel de protection
- Matériel de communication
Ambulance:
- Mat
Este documento descreve os princípios e procedimentos para a prestação de assistência médica de emergência em grandes eventos com multidões. Ele destaca a importância da preparação antecipada através de uma avaliação de riscos e colaboração entre organizadores e autoridades. Também detalha os recursos médicos necessários como enfermarias, equipes volantes e centros de comando, com o exemplo do dispositivo implementado no Stade de France.
Este documento describe las medidas preventivas y de atención médica de urgencia para eventos públicos masivos que reúnen a un gran número de personas, como en estadios deportivos. Explica la organización del dispositivo médico interno, incluyendo equipos móviles, puestos médicos fijos, material y procedimientos. También analiza factores de riesgo y ejemplos de desastres ocurridos en eventos deportivos, señalando la importancia de la planificación y coordinación entre autoridades.
El documento describe el equipo médico de regulación de un SAMU (Servicio de Atención Médica de Urgencia), incluyendo las funciones del médico regulador y del asistente de regulación médica. Explica que el médico regulador es responsable de las decisiones médicas, mientras que el asistente se encarga de la localización, registro de información y comunicaciones. También describe los procesos de evaluación de necesidades médicas de urgencia, despacho de recursos y gestión de llamadas concurrentes.
L 'Equipe de Régulation Médicale est formée d'Assistants et de Médecins Régulateurs qui doivent être formés au travail qui n'est pas celui des Soignants de la Pratique médicale clinique et académique
Reg1001 esp atencion primaria samu brasil [enregistrement automatique]Miguel Martinez Almoyna
Este documento describe el nuevo modelo de atención a las urgencias y emergencias en Brasil en 2014, con un enfoque en el papel de la atención primaria y los servicios móviles de urgencia (SAMU). Se explica que bajo las nuevas políticas, la atención primaria juega un papel fundamental en la red de atención a las urgencias al recibir pacientes con cuadros agudos y crónicos agudizados. También se detalla cómo los SAMU coordinan los recursos de la red y las unidades de atención pri
Legislacion Brasileira Implementacion de las Redes de Samu y de UrgenciasMiguel Martinez Almoyna
Brasil es hoy el pais que tiene la legislacion mas avanzada de la Red de Atencion a las Urgencias y la de los SAMU derivada de la francesa y mejorada. Puede ser un modelo para los paises hisponofonos.
O documento descreve o modelo de regulamento interno do centro de regulação médica do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) no estado de Minas Gerais, Brasil, abordando:
1) As funções dos médicos reguladores e assistentes de regulação médica no SAMU;
2) Os procedimentos para recepção e triagem inicial de chamadas, incluindo tempos de espera;
3) Os registros e protocolos necessários para o trabalho da equipe de regulação.
Formation des Assistants de Regulation Medicale des SAMU. Autrefois appelés PARM Permanenciers Auxiliaires de Régulation Médicale. Voir les Diaporamas d'enseignement de la Régulation pour les Médecins Régulateurs dans ce même portail , ils sont compléméntaires.
El proyecto es de extender la activiada de la red SAMU 131 de Chile integrando los recursos maritimos de las agencias civiles y militares en un pays con importante costa y maritimos . El modelo sirve para todos los paises maritimos o de islas particularmente los a peligros naturales y a catasrofes navales.
two maritime prone disasters countries are implementing their maritime SAMU network for planing the maritime agencies integration for Medico Sanitary disasters taking the SAMU of Le Havre organization in the Chanel Sea
O SAMU desplega um Posto Medico Avanzado com Posto de Regulacao Medica avanzada preventivamente em caso de Perigro coletivo o na zona protegida dum desastre medico sanitario sanitario
Reg512 por logistica telecom posto de regulacion avanzado cesar nitschke m ma...Miguel Martinez Almoyna
Este documento describe la logística y telecomunicaciones de los servicios médicos de emergencia (SAMU) para desastres. Explica cómo los SAMU se comunican con autoridades de crisis, centros de llamadas de emergencia y recursos móviles terrestres y aéreos. También describe cómo los SAMU coordinan la regulación de pacientes y recursos durante desastres que afectan varias regiones, y el uso de puestos de mando y regulación avanzados móviles.
Le triage est la classification des urgences par priorité si elles se présentent simultanément elle s'evalue avec 4 cofacteurs = la gravité , les solutions, les temps et le poids social. Ce dernier facteur est scotomisé.
The document discusses the French integrated emergency medical system (IEMS) for public health civil defense. It describes the IEMS as having three sub-systems: 1) a pre-hospital emergency network, 2) a hospital emergency network, and 3) SAMU call centers for medical regulation and control. SAMU refers to the French emergency medical dispatch centers. The IEMS coordinates pre-hospital emergency responders like ambulances with hospital emergency departments and ICUs. It aims to improve both the quality and equity of emergency medical care through the national SAMU telemedicine network and civil defense policies. The SAMU network acts as the key component and "nervous system" of France's integrated emergency response system for daily
Declaracioes de Lisboa sobre a ética da urgência medica e os direitos do pacenteMiguel Martinez Almoyna
Este documento apresenta a Declaração de Lisboa sobre os Direitos do Paciente de 1981, que reconhece 11 direitos fundamentais dos pacientes, incluindo o direito a cuidados médicos de boa qualidade, autodeterminação, informação, confidencialidade e dignidade. Também inclui a Declaração de Lisboa sobre a Ética da Urgência Médica de 1990, que estabelece quatro princípios éticos para os serviços médicos de emergência: respeitar a autonomia do paciente, oferecer o máximo benefício, causar o
SAMU is an international organization that coordinates medical emergency services through call centers that regulate needs and dispatch ambulances and mobile intensive care units. SAMU centers are responsible for medical regulation and telemedicine during individual medical emergencies and mass casualty events. The French SAMU network is divided into three levels - department, region, and national - to efficiently respond to emergencies across the country. SAMU works with hospitals, civil defense, and other groups to form an integrated emergency medical system capable of handling daily emergencies as well as large-scale disasters.
- Materiel de secours
- Défibrillateur
- Kit de réanimation
- Matériel d'immobilisation
- Kit de pansements
- Kit de perfusion
- Kit de médicaments
- Matériel de protection
- Matériel de communication
Médecin:
- Matériel de l'assistant
- Stéthoscope
- Tensiomètre
- Oxymètre
- Glucomètre
- Kit d'intubation
- Kit d'urgence médicale
- Matériel de protection
- Matériel de communication
Ambulance:
- Mat
Este documento descreve os princípios e procedimentos para a prestação de assistência médica de emergência em grandes eventos com multidões. Ele destaca a importância da preparação antecipada através de uma avaliação de riscos e colaboração entre organizadores e autoridades. Também detalha os recursos médicos necessários como enfermarias, equipes volantes e centros de comando, com o exemplo do dispositivo implementado no Stade de France.
Reg8aPOR clasificaçao das urgencias por prioridade
1. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 1
Bases e modelos teoricos , praticos e
eticos para a Classificaçao das
Urgencias Medicas por prioridades
PALESTRA DE REGULACAO
MEDICA DO SAMU N° 8
M MARTINEZ ALMOYNA SAMU de Paris
2. O Prioritario « pasa diante »
Prioridade democratica o primero chegado
pasa diante = filas de espera !!!!!
Prioridade por Gravedade????????
Prioridade por Recursos e Tempos
Prioridade por Valencia Social !!!!!
09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 2
3. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 3
A Urgencia «Medica » e uma
crisis social
Um evento critico cuja pecepçao emerge no
entorno social que exige um tratamento
especial , rapido , prioritario com
« cortacircuitos »
4. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 4
A Urgencia vista por o leigo implicado
se traduce por uma demanda de estatuto
derrogatorio
Ser «urgente» e ter ainda mais prioridade
que ser simple «pacente»
E Pretender recibir atençao ainda mais
prioritaria e pasar diante
E nao tolerar facer cola nim esperar um
encontro combinado
5. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 5
A urgencia vista por o profesional medico
e establecer um diagnostico marca de sua
autoridade e d’un tratamento priritario
E um asunto que tenhe suficente gravedade e de
evoluçao suficimente rapida para apurar um pronto
tratamento medico
Suas «urgencias» son julgadas e clasificadas por
iste clero em Servicios ah hoc e asi chamados onde
teoricamente « nao-se-deveria-esperar »
6. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 6
A Urgencia vista por os propios Servicios
de Urgencia e ambigua por o conflito de
intereses da demanda e da oferta
A instituçao quere facer uma regulaçao entre os moitos ,
« falsos urgentes» , que utilizan iste servicio para beneficiar
suas permaneneia e rapididade mais plebiscitandolo por su
afluxo e os poucos , julgados « verdadeiros urgentes» que
solos merecerian iste qualificativo
A perversao patogena diste sistema e de atraer os primeiros
mais engarrafando o passagem dos segundos si nao existe
um regulador
7. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 7
Os « medicos reguladores na entrada
das Urgencia Médica s» sufrem da
representaçao social da « regulaçao »
Os «eventos que le provocan anxiedade na
sociedade merecen ser dirigidos pronto a istos
servicios asimilados a os Servicios gratuitos de
Seguranza como Bombeiros ou Policias
O Medico « Regulador » da entrada das urgencias
e sometido o conflito de tarefas de ser o filto e
facilitador na atençao na entrada no sistema
8. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 8
As Autoridades da Saude confrontadas
a Endemia ascendente das
« Urgencias » nos paises modernos
Sao lisonjeados por o succeso popular dista inflaçao et
afluxo
Sao aterrados que estos sistemas « destronen » a Medina
Primaria que tanto reservar como a porta unica permanente
do Sistema de Saude
Nao se atreven a instituir uma verdadeira « Regulaçao
Medica das Urgencias » de que aqui falamos
9. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 9
Nosso modelo «matematico» para
clasificar e regular as urgencias
medicas
Evalua primeiro dois sub fatores médicos de
« gravedad medica » G e de « atençao medica » A
Istos dois fatores sao dérivados por o terceiro
subfactor : o « Tempo » T (rapidez evolutiva da
patologia e prazos da terapeutica)
PERO TAMBEM por um 4° fator extramedico
escondido que veremos mais adiante
10. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 10
A « Gravedade Medica de uma
Urgencia» G e aqui julgada por o
Professional que Prescrive a melhor
Atençao A
Iste fator G esta ainda moito mal definido
na mente dos medicos e da mesma
medicina academica onde as Urgencias
estan ainda Nosologia imprecisa
Por ejemplo : um morto es « Grave » o Nao ?
11. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 11
O subfactor Tempo T dos outros fatores de
evaluaçao
A qualidade dum tratamiento no e que seja solo pronto
por perigro de ser expeditivo , precipitado o imprudente e
feito por simples paramedics o rescatistas
Se gana mais tempo ORGANZANDO mehor a Atençao
dos dois los subfactores medicos tambem modulados
por T
Organizaçao do proceso diagnostico, do
tratamiento,regionalmente gana tempo
12. Sao os miolos e nao as pernas
que facen ganar os apurados
09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 12
13. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 13
A Qualidade da Ateçao e ouvidada na
mitologia internacional do Resgate e do
Scoop and Run
O melhoramento da Organizaçao da redes verticais
e horizontais da Saude e dos Profesionais
Por a propia Saude e por os propios Profesionais
E o unico medio para progresar no obligatorio
ganho, de tempo que apura nas urgencias
14. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 14
Mais existe um 4° sub factor
NAO MEDICO para priorizar as
urgencias
Mais e a la vece TABU e
denegado!!!
Porque e chocante para a etica dos
propios Medicos
Nao poden priorizar e regular com um
bandagem nos olhos
15. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 15
O Peso , a Pressao ou o Valor Social
da CRISE na comunidade que
acompanha forzosamente uma
Urgencia Medica e o 4° Fator
Chamamos iste fator com o eufemismo
matematico da Valencia : V
Iste sub fator pode ser tao importante que
uma verdadeira Grande emergencia pode
ser de Gravedade Nula o sim Tratammento
16. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 16
Nossa Formula para comprender ,
quantificar e classificar as
Urgencias o Emergncias
Medicas
U = GravedadeTempo AtençaoValencia
17. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 17
Urgencia/Emergencia
URGENCIA de Urgens em Latin = o que
apura
EMERGENCIA de Emergens em Latin =
o que emerge na vista de tudos
O segundo termo evoca o que e moito
«grave» ou o que tenhe moita «valencia»
em nosas lenguas
18. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 18
Prioridade do tratamento em casos do
ultrapaso desastroso da oferta por a
demanda de Atençao Medica Urgente
Nas circuntancias normais a formula U =
G*T*A*V* funciona (Ver as outras palestras)
Quando tuda a comunidade esta em peligro o factor
V e totalmente prioritario e a propia evaluaçao de
GTV cambia (Ver as outras palestras)
19. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 19
Classificaçao ou estratificaçao
das Urgencias por prioridades
Nos Servicios de Urgencias hoje est
incindose uma normalizaçao das prioridades
por tempos normalizados e cores
Como e frecuente que se presenten varias
urgencias simultaneas
Como e frecuente por falta de recursos de
aplicar normas teoricas…
20. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 20
Os Recursos a répartir nos casos
de penuria
de tempo!!!! Algunos dos tempos sao
«sine qua non» ou «incompressibles»
de personais e equipementos nos sao
«recursos ideais» sao « recursos reais
degradados» e mesmo «recursos paliativos»
A reparto tenhe que ser justo….
21. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 21
O Triage das Urgencias
E teoricamente a simple classificaçao dos
beneficiarios de Atençao urgente en treis
orientaçoes verso recursos en funçao da
clasificaçao
No se face un triage para uma sola
Gravedade,Tempo , Atençao o Valença
sinao para varais simultaneas
O mejor criterios son os que sao aceptados
por o DESTINO diste triage
22. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 22
Fatores Custo/ Beneficio que
interferan na clasificaçao e
intervienen no 4° fator (V)
para o pacente e o triador eles mesmos
para os outtros implicados nao doentes
para a coletividade implicada direitamente e
nao implicada
para a humanidade….
23. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 23
Os Fluxos de entrada num Servicio de
Urgencias Hospitalario estan volvendose
masicos exigem uma orientaçao desde a entrada
Nao admitidos e reorientados Verdes
A Morga Pretos
Os VIP e Agiatados aislamento laranja
Os caminantes fasen cola sentado com
numero de espera (Laranja Azul Verdes)
Os nao caminantes (Vermelhos Laranja
Azul)
24. Os Reguladores e Clasificadores
Os Professionais de Plantao na entrada dos
Sericios de Urgencia (UPA Pronto Socorro)
bem capacidados e orgaizados
Os Medicos de Triage nos Postos Medicos
Avanzados , dos Hospitais (Bloque
operatorio, Decontaminaçao) durante as
catastrofes
Os medicos reguladores dos SAMU
09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 24
26. 09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 26
O Triagem por cores e tempos
impartidos de Manchester
Para a pratica da clasificaçao das urgencias
por prioridades em os triages succesivos da
cadena da Atençao Medica (SAMU
Ambulancias Serviços de Urgencais e
Hospitalarios) a classificaçao por cores se
volvio a mais utizada porque permite a
evaluaçao dos actores e do sistema
27. Classificaçao de Manchester por
prirodade em tempos de resposta
09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 27
Vermelho = Todos asuntos o tarefas
cessantes
Laranja Moito priritario detras do
vermelho
Verde Pesa despos o Laranja
Azul espera seu turno
29. ETICA da CLASIFICAO DAS
URGENCIAS
Basada sobre a concientizaçao do factor potente
mais perigroso da Valencia Social
Tomar ajuda na DECLARACAO DE LISBOA
09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 29
30. DECLARAÇÃO DE LISBOA SOBRE A
ÉTICA DO TRIAGE DAS URGÊNCIAS
MEDICAS 1990
Se devem obedecer aos princípios fundamentais dos
Direitos do Homem. Assim, devem: 1. Respeitar de
forma absoluta a autonomia da pessoa humana. 2.1
Oferecer o máximo de beneficio de saúde. 3.0
Produzir o menor prejuízo possível. 4.0 Distribuir a
ajuda da coletividade com critério de justiça
0 Médico deve tomar as suas decisões em plena
liberdade para poder aplicar estes quatro princípios
éticos.09/09/2013 Reg8POR Classificaçao das Urgencias M Martinez Almoyna 1997 30