1. A Narrative Medicine Platform:
Near my patient (NMP)
Susana Teixeira Magalhães, Institute of Bioethics, Portuguese Catholic University
2. Projeto Nós (narrar, ouvir e saber):
histórias que contagiam
•Dificuldades de comunicação e de decisão
em Oncologia e Cuidados Intensivos; Impacto
da Medicina Narrativa
Plataforma de Medicina Narrativa:
Near My Patient (NMP)
•Integração da medicina baseada na narrativa
na abordagem biotecnológica dos cuidados
de saúde
6. Medicina Narrativa
Compreender as perspectivas
culturais dos pacientes e as
dimensões culturais da doença e da
saúde
Escutar o paciente, os familiares,
outros membros da equipa
profissional (escutar o que o outro
fala, e não o que imaginamos que é
suposto falar)
Estabelecer relações terapêuticas –
de confiança, com lugar para a
promessa e para o perdão
Imaginar (não apenas o lugar do
outro, mas caminhos alternativos
de ação)
Interpretação
7. “O nosso tempo interior tem uma geometria única, que não se repete. Uma
geometria que se vai moldando e ajustando no contacto e no convívio com os
outros. O nosso tempo interior corresponde a uma dimensão de nós próprios,
assentando sempre numa base que se vai renovando: construindo e
reconstruindo essa geometria, entre o que é visível e o que é invisível.Todas as
janelas do nosso tempo interior se abrem às planícies do possível, mas tudo
fica suficientemente desastroso quando assim não acontece.” (Luís Quintino, A
Geometria do Amor, p. 358).
8. NMP: O Desafio
Tempo de consulta mais
eficaz e orientado para o
doente e não apenas para a
doença
Melhor adesão à terapia
Diminuição de falhas na
comunicação, interpretação,
ação
Diminuição dos custos:
menor incidência de burnout;
redução de re-internamentos;
diagnósticos mais atempados;
menor número de exames
auxiliares de diagnóstico
MEDICINA
NARRATIVA
9. Integração da narrativa na terapia
• Prescrição narrativa
• Prescrição farmacológica ou outra
Partilha de informação com familiares
Prática de escrita reflexiva como instrumento de
comunicação doente/família/médico e entre a própria
equipa médica
Alertas
Sinalização de alterações significativas na progressão da
doença
Sinalização de doentes que precisam de um
acompanhamento mais atento
11. NMP platforma: equipa
Equipa de investigação académica:
Susana Magalhães, Ana Sofia Carvalho, Joana Araújo; Carlos
Gomes (Instituto de Bioética, UCP); Manuel Aroso (FNAUP).
Equipa de desenvolvimento tecnológico:
Instituto Onda Technology (Non-profit R&D organization
experienced in the development of healthcare products and
services, such as the Life Bracelet, Vitadata, Asclepius
Vitacode).