O documento apresenta a tabela de preços de planos de saúde da Itálica Saúde válida de 01 de Junho a 31 de Agosto de 2011, incluindo os planos Master Individual e Familiar, Plano Sênior e os planos PME 1 e 2. Os preços variam de acordo com a faixa etária e tipo de plano escolhido.
1. Tabela de Preços
Válido de:
01 Junho - 31 Agosto de 2011 Itálica Saúde!
MASTER
Plano Individual *Plano Familiar - 2 ou mais vidas
Enfermaria Enfermaria
Faixa etária Valor Faixa etária Valor
anos Valor Cheio Promocional anos Valor Cheio Promocional
00 a 18 R$ 44,15 R$ 41,80 00 a 18 R$ 39,74 R$ 37,62
19 a 23 R$ 58,99 R$ 50,16 19 a 23 R$ 53,09 R$ 45,14
24 a 28 R$ 58,99 R$ 51,02 24 a 28 R$ 53,09 R$ 45,91
29 a 33 R$ 72,26 R$ 57,39 29 a 33 R$ 65,03 R$ 51,65
34 a 38 R$ 76,38 R$ 58,60 34 a 38 R$ 68,74 R$ 52,74
39 a 43 R$ 83,93 R$ 75,88 39 a 43 R$ 75,54 R$ 68,29
44 a 48 R$ 109,45 R$ 105,47 44 a 48 R$ 98,50 R$ 94,92
49 a 53 R$ 134,17 R$ 137,12 49 a 53 R$ 120,76 R$ 123,41
54 a 58 R$ 161,14 R$ 147,52 54 a 58 R$ 145,03 R$ 132,77
59 ou + R$ 264,76 R$ 250,22 59 ou + R$ 238,28 R$ 225,20
REG. ANS REG. ANS REG. ANS REG. ANS
435.975/01-5 435.975/01-5 435.975/01-5 435.975/01-5 *Preços por Pessoa.
Taxa de adesão R$ 20,00 (vinte reais) por proposta. Taxa de adesão R$ 20,00 (vinte reais) por proposta.
SÊNIOR
SÊNIOR
Enfermaria
Faixa etária
anos Valor Cheio
Valor
Promocional
Incluso:
A partir R$ 270,00 R$ 240,00 ALÔ SÊNIOR
de 59 anos 426.025/99-2
REG. ANS REG. ANS
426.025/99-2 BEM BANDEIRANTES
Taxa de adesão R$ 20,00 (vinte reais) por proposta.
P.M.E. - Preços por Pessoa.
P.M.E. 1 - de 02 a 29 vidas P.M.E. 2 - de 30 a 99 vidas
Enfermaria Enfermaria
Faixa etária Valor Faixa etária Valor
anos Valor Cheio Promocional anos Valor Cheio Promocional
00 a 18 R$ 38,05 R$ 45,00 00 a 18 R$ 37,35 R$ 40,00
19 a 23 R$ 51,44 R$ 45,00 19 a 23 R$ 49,90 R$ 40,00
24 a 28 R$ 51,44 R$ 45,00 24 a 28 R$ 49,90 R$ 40,00
29 a 33 R$ 63,02 R$ 45,00 29 a 33 R$ 61,13 R$ 40,00
34 a 38 R$ 66,61 R$ 45,00 34 a 38 R$ 64,61 R$ 40,00
39 a 43 R$ 73,20 R$ 45,00 39 a 43 R$ 71,01 R$ 40,00
44 a 48 R$ 95,37 R$ 45,00 44 a 48 R$ 92,51 R$ 40,00
49 a 53 R$ 117,03 R$ 45,00 49 a 53 R$ 113,52 R$ 40,00
54 a 58 R$ 140,55 R$ 45,00 54 a 58 R$ 136,33 R$ 40,00
59 ou + R$ 230,92 R$ 150,00 59 ou + R$ 223,99 R$ 143,00
REG. ANS REG. ANS REG. ANS REG. ANS
435.975/01-5 435.975/01-5 435.975/01-5 435.975/01-5
Taxa de adesão 15% sobre o valor da fatura. Taxa de adesão 15% sobre o valor da fatura.
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2. Resumo da rede
SÃO PAULO OUTRAS LOCALIDADES ABCDMR
n Centro Ambulatorial n Hospital – Previna Saúde (ZN) n Casa de Saúde Guarulhos n Hospital Infantil Marcia Braido -
Geriátrico Ibérico - Cagi (ZS) n *Hospital Adventista de São Paulo n Ceam – Francisco Morato São Caetano do Sul
n Centro Médico Ital Saúde (C) n Ceam – Franco da Rocha n *Hospital Nossa Senhora de
(ZL) n Hospital Clínicordis (ZL) n Dimeg– Serv. Méd. Hosp. - Itapevi Fátima - São Caetano do Sul
n Hosp. de Clínicas Antônio Afonso -
n Hospital e Maternidade n Hospital e Mat. 8 De Maio (ZL) n Santa Casa de Misericórdia de
Jacarei
Jardins (C) n *Hospital e Mat. Master Clin (ZL) Mauá
n Santa Casa Misericórdia Jacarei
n Hospital e Maternidade Santo n Hospital Jardim Helena (ZL) n Hospital São José do ABC - Santo
n Hosp. e Mat. Montreal - Osasco
Expedito (ZL) n Hospital Presidente (ZN) n Hosp. Santa Mônica - Ita. da Serra André
n Hospital São Carlos (ZL) n Santa Casa de Santo Amaro (ZS) n Pro-Matre Sto. Antônio - F. de
n Pronto Atendimento Adolfo Vasconcelos SÃO VICENTE
Pinheiro (ZS) n Sta. Casa de Misericórdia de Mogi das n Hospital São José
n Clínica Infantil do Ipiranga (ZS) Cruzes
* Somente plano apartamento.
INFORMAÇÕES
MASTER
n Preencher Aditivo da data de adesão.
n Redução de carência para beneficiários com 03 meses de Plano n Bem Bandeirantes: R$ 4,90 / pessoa.
anterior, até 58 anos. Máximo de 60 dias de inadimplência. Plano Familiar:
n Anexar cópia: RG, CPF e Comprovante de residência. A partir de 02 (duas) vidas, não há necessidade de comprovar grau de
n Prazo de entrega de propostas será de 03 (três) dias úteis, a contar parentesco.
SÊNIOR
Comercialização para pessoas com 59 anos ou mais. Serviços gratuitos:
Após a venda, a entrevista qualificada será marcada pela Itálica Bem Bandeirantes
saúde. 1 - Orientação Médica por Telefone;
2 - Aconselhamento Médico;
Documentação necessária para redução de carências:
n Últimas 3 parcelas quitadas (cópias autenticadas ou originais), com
3 - Apoio Médico 24 horas por dia, 7
dias por semana; ALÔ
prazo inferior a 60 (sessenta) dias de inadimplência e comprovação
do tempo no plano anterior.
4 - Coleta Laboratorial Domiciliar.
SÊNIOR
n Cópia do CPF e RG. AlÔ SÊNIOR
n Documento original ou cópia autenticada comprovando data de n Promoção e Prevenção da Saúde;
início no plano anterior (carteirinha / proposta). n Equipe multidisciplinar: Geriatra, Médico, Psicólogo,
Fisioterapeuta, Nutricionista, Gerontóloga e Enfermeira;
n Palestras sobre qualidade de vida.
P.M.E.
Quem pode aderir ao plano: Documentação necessária para aceitação:
n Empresas que possuam de 02 a 99 beneficiários sendo: sócios, n Cópia da última versão do contrato social e/ou estatuto social ;
funcionários com vínculo empregatício e seus dependentes legais, n RG e CPF dos Sócios ;
cônjuges, a companheira, o companheiro, filho(a) natural ou n Cópia do cartão do CNPJ;
adotivo(a) solteiro(a) com idade inferior a 21 anos (24 anos n Cópia da inscrição municipal;
cursando faculdade), e o filho inválido(a) de qualquer idade. n Relação e cópia da guia de recolhimento do FGTS.
Equiparam-se aos filhos(as) o (a) enteados(a) menor que esteja sob n Ficha de registro / contrato de trabalho.
tutela/ curatela do beneficiário titular.
n O número mínimo de adesões para aceitação do contrato é de 2 Aproveitamento de Carências:
beneficiários, sendo 1 beneficiário titular com vínculo n Para empresas de 02 a 29 vidas;
empregatício e 1 dependentes. n Comprovação de no mínimo 03 meses de plano anterior;
n Não será permitida a inclusão de funcionário(s) afastado(s) do n Anexar as 3 últimas parcelas quitadas;
trabalho. n Com no máximo de 59 dias de inadimplência.
Taxa de adesão: 15% sobre o valor da fatura.
VALORES DE COMERCIALIZAÇÃO PARA PLANO APARTAMENTO: PLANO MASTER INDIVIDUAL APARTAMENTO - REG. ANS 435.976/01-3 - 00 a 18 anos - R$ 62,70, 19 a 23 anos - R$ 75,24, 24 a 28 anos - R$
76,53, 29 a 33 anos - R$ 86,09, 34 a 38 anos - R$ 87,90, 39 a 43 anos - R$ 113,82, 44 a 48 anos - R$ 158,21, 49 a 53 anos - R$ 205,68, 54 a 58 anos - R$ 221,28, 59 anos ou mais - R$ 375,33. PLANO MASTER FAMILIAR
APARTAMENTO - REG. ANS 435.976/01-3 - 00 a 18 anos - R$ 56,43, 19 a 23 anos - R$ 67,71, 24 a 28 anos - R$ 68,87, 29 a 33 anos - R$ 77,48, 34 a 38 anos - R$ 79,11, 39 a 43 anos - R$ 102,44, 44 a
48 anos - R$ 142,38, 49 a 53 anos - R$ 185,12, 54 a 58 anos - R$ 199,16, 59 anos ou mais - R$ 337,80. PLANO SÊNIOR APARTAMENTO - REG. ANS 426.026/99-1 - 59 anos ou mais - R$ 456,00.
PLANO P .M.E. APARTAMENTO de 02 a 29 vidas - REG. ANS 435.976/01-3 - 00 a 18 anos - R$ 75,00, 19 a 23 anos - R$ 75,00, 24 a 28 anos - R$ 75,00, 29 a 33 anos - R$ 75,00, 34 a
38 anos - R$ 75,00, 39 a 43 anos - R$ 75,00, 44 a 48 anos - R$ 75,00, 49 a 53 anos - R$ 75,00, 54 a 58 anos - R$ 75,00, 59 anos ou mais - R$ 225,00. PLANO P .M.E.
APARTAMENTO de 30 a 99 vidas - REG. ANS 435.976/01-3 - 00 a 18 anos - R$ 67,50, 19 a 23 anos - R$ 67,50, 24 a 28 anos - R$ 67,50, 29 a 33 anos - R$ 67,50, 34 a 38 anos
- R$ 67,50, 39 a 43 anos - R$ 67,50, 44 a 48 anos - R$ 67,50, 49 a 53 anos - R$ 67,50, 54 a 58 anos - R$ 67,50, 59 anos ou mais - R$ 214,50.
ANS: 32088-9
Um jeito especial de
www.italicasaude.com.br APOIO AO CORRETOR LIGUE: 11 3014.8300 cuidar de você!