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Realização: 16 a18 de outubro de 2012
               COORDENAÇÃO SETORIAL DE EXTENSÃO E CULTURA


Tema: UM OLHAR PARA A SUSTENTABILIDADE


                    FICHA DE INSCRIÇÃO DE TRABALHOS
   1. IDENTIFICAÇÃO
UNIDADE: CAMPUS MATA NORTE


   1.1 Título da atividade:



   1.2 Dados do(s) ministrante(s)
Nome:
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Telefone:                             E-mail:
Curso:                                Período:           Turno:


   1.3 Dados do professor orientador
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   1.4 Tipo de atividade
( ) Palestra            ( ) Mesa Redonda              ( ) Minicurso
( ) Oficina             ( ) Atividade Cultura         ( ) Atividade Esportiva
( ) Pôster              ( ) Comunicação Científica
( ) Outros:


1.4.1 Área Temática do Evento:
1.4.2 Vinculada ao Projeto de Extensão:
1.4.3 Vinculada ao Projeto de Pesquisa:
1.4.4 Vinculada à(s) disciplina(s):
1.5 Curso(s) da graduação vinculado(s):


   1.6 Caracterização do público alvo:
( ) Externo e interno         ( ) Somente externo         ( ) Somente interno
( )Categoria de profissionais específicas. Qual:
Número de envolvidos no projeto da IES
Número de beneficiados
Carga horária total:


2. CONTEÚDO DA ATIVIDADE
2.1 Descrição da atividade




   2. EQUIPAMENTOS E MATERIAL DE APOIO
        DESCRIÇÃO DAS NECESSIDADES                 QUANTIDADE             N° DE DIAS
SALAS
AUDITÓRIO
LABORATÓRIO- ESPECIFICAR
SONORIZAÇÃO
DATA SHOW
OUTROS


             Nazaré da Mata, ____ de _________________________ de 2012.



                _______________________________________________________

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  • 1. Realização: 16 a18 de outubro de 2012 COORDENAÇÃO SETORIAL DE EXTENSÃO E CULTURA Tema: UM OLHAR PARA A SUSTENTABILIDADE FICHA DE INSCRIÇÃO DE TRABALHOS 1. IDENTIFICAÇÃO UNIDADE: CAMPUS MATA NORTE 1.1 Título da atividade: 1.2 Dados do(s) ministrante(s) Nome: Titulação: Telefone: E-mail: Curso: Período: Turno: 1.3 Dados do professor orientador Nome: Titulação: Telefone: E-mail: Curso: Período: Turno: 1.4 Tipo de atividade ( ) Palestra ( ) Mesa Redonda ( ) Minicurso ( ) Oficina ( ) Atividade Cultura ( ) Atividade Esportiva ( ) Pôster ( ) Comunicação Científica ( ) Outros: 1.4.1 Área Temática do Evento: 1.4.2 Vinculada ao Projeto de Extensão: 1.4.3 Vinculada ao Projeto de Pesquisa: 1.4.4 Vinculada à(s) disciplina(s):
  • 2. 1.5 Curso(s) da graduação vinculado(s): 1.6 Caracterização do público alvo: ( ) Externo e interno ( ) Somente externo ( ) Somente interno ( )Categoria de profissionais específicas. Qual: Número de envolvidos no projeto da IES Número de beneficiados Carga horária total: 2. CONTEÚDO DA ATIVIDADE 2.1 Descrição da atividade 2. EQUIPAMENTOS E MATERIAL DE APOIO DESCRIÇÃO DAS NECESSIDADES QUANTIDADE N° DE DIAS SALAS AUDITÓRIO LABORATÓRIO- ESPECIFICAR SONORIZAÇÃO DATA SHOW OUTROS Nazaré da Mata, ____ de _________________________ de 2012. _______________________________________________________ PROFESSOR ORIENTADOR