Presentación realizada en la V Jornada de Formació Sanitària Especialitzada ICS. Tarragona 2011. Recoge el diseño del proyecto de una comunidad de prácticas liderada por médicos y farmacéuticos residentes para la autoformación, aprendizaje e integración en sus respectivos ámbitos de trabajo de la metodología de Medicina Basada en la Evidencia a través de la lectura crítica

1. nparra@hscor.com
LECTURA CRÍTICA 2.0 LIDERADA POR
RESIDENTES
V Jornada de Formació Sanitària
Especialitzada de l’ICS
Tarragona. 30 septiembre 2011

2. nparra@hscor.com
En contexto (I)
• Importancia de la Medicina Basada en la Eviencia
como método de trabajo en el aprendizaje de
competencias del residente ya que con el tiempo:
1. Deterioro del nivel de conocimientos.
2. Frecuentes dudas en la actividad asistencial.
3. Excesivas fuentes de información.
4. Tiempo limitado para dedicar al estudio.

3. nparra@hscor.com
En contexto (II)
• Aunque se realicen cursos sobre MBE, lo que no se
aplica en la rutina clínica no se asimila.
• El perfil más frecuente de nuestro residente se define
como usuario habitual de alguna herramienta 2.0 (red
social, lectura de blogs, etc.)

4. nparra@hscor.com
Objetivos
Promover la formación en lectura crítica de nuestros
residentes aprovechando la tecnología 2.0.

5. nparra@hscor.com
Fases del razonamiento clínico
• Formulación de la pregunta PICO
• Localizar las mejores evidencias
• Evaluar críticamente las evidencias

6. nparra@hscor.com
Formato PICO
¿Cómo puedo ¿Cuál es la ¿Cuál es la ¿Qué deseo o
describir un grupo principal principal espero
de pacientes intervención que alternativa para conseguir? o
Construcción de similares al mío? consideramos? comparar con la ¿cómo puede
la pregunta intervención? realmente afectar
la exposición a la
intervención?
"En pacientes con "... el añadir "... cuando lo "... conduce a
insuficiencia anticoagulación al comparamos con disminuirla
cardica por una tratamiento el tratamiento morbimortalidad
Ejemplo miocardiopatía habitual de la habitual sólo ..." por
dilatada y en ritmo insuficiencia tromboembolismo.
sinusal ..." cardiaca ..." ¿Esa disminución
compensa el riego
de un mayor
sangrado?

7. nparra@hscor.com
LOCALIZAR LAS MEJORES EVIDENCIAS

8. nparra@hscor.com
EVALUAR CRÍTICAMENTE LAS EVIDENCIAS
La información localizada es…
• ¿Válida?
• ¿Relevante?
• ¿Puedo aplicarla en mi entorno?

9. nparra@hscor.com
HERRAMIENTAS

10. nparra@hscor.com
MÉTODO (I)
Tres entradas por caso…
• Pregunta PICO
• Estrategia de búsqueda
• Informe de lectura crítica
Peridiocidad mensual del caso
Período piloto:
• Octubre – Diciembre 2011

11. nparra@hscor.com
MÉTODO (II)
Tres entradas por caso…
• Pregunta PICO
• Estrategia de búsqueda
• Informe de lectura crítica
Comentario de la entrada por el
supervisor responsable

12. nparra@hscor.com
Conclusiones
La experiencia ha permitido:
• Integrar en la práctica diaria del residente la
metodología propia de la lectura crítica
• Generar materiales de manera colaborativa
• Difusión en red del conocimiento