2. TROPONINAS
FAMILIA DE PROTEINAS DE LOS MIOCARDIOCITOS UBICADAS A NIVEL
CITOSÓLICO
El complejo troponina lo forman tres subunidades diferentes: troponina C
(proteína de unión al calcio), troponina T (proteína de unión a la
tropomiosina) y la troponina I (proteína inhibidora). Estas proteínas regulan la
interacción de la actina con la miosina en el músculo estriado durante el
fenómeno de contracción-relajación muscular.
Su presencia constituye, aproximadamente, el 6-8% de la TnTc y el 2-3% de la
TnIc en humanos3-5. La inmensa mayoría de la troponina cardíaca, a
diferencia de la CK-MB (citosina quinasa), está unida a las miofibrillas del
miocito.
9. ESPECIFICIDAD Y EXÁMEN DE
LABORATORIO
los puntos de corte más predictivos para presentar muerte o IAM en el
síndrome coronario agudo (SCA) fueron de 0,1 ng/ml para la TnIc y 0,01 ng/ml
para la TnTc, mientras que el límite que se recomienda para diagnosticar IAM
es de 0,4 ng/ml para la TnIc y de 0,1 ng/ml para la TnTc
10. Otras causas de elevación del nivel de
Troponinas
Angioplastia coronaria e implantación de dispositivo intravascular
Insuficiencia cardíaca
Trasplante cardíaco
Cardioversión eléctrica
Quimioterapia
Tromboembolia pulmonar
Insuficiencia cardíaca congestiva
Espasmo de arteria coronaria
Inflamación del miocardio por lo regular debido infección (miocarditis)