O documento resume um estudo clínico que mostrou que uma dose única de azitromicina reduziu o risco de sepse ou morte materna em mulheres no período periparto planejando parto vaginal, mas teve pouco efeito sobre a sepse ou morte neonatal. O documento pede para o leitor, na posição de farmacêutico hospitalar, elaborar uma atualização de guia farmacoterapêutico sobre antimicrobianos inibidores de síntese proteica, descrevendo sua classe, mecanismo de ação, atividade, farm

1. MAPA - FAR - FARMACOLOGIA APLICADA - 52/2023
Período:08/05/2023 08:00 a 07/07/2023 23:59 (Horário de Brasília)
Status:ABERTO
Nota máxima:3,00
Gabarito:Gabarito não está liberado!
Nota obtida:
1ª QUESTÃO
CARO(A) ALUNO(A):
Seja bem-vindo(a) à atividade de M.A.P.A. (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da
Disciplina de Farmacologia Aplicada
Instruções iniciais:
Utilize o modelo de M.A.P.A. padrão para realizar esta atividade. Ele se encontra em "Material da Disciplina".
Siga todas as instruções constantes neste modelo. Assista ao vídeo com as instruções para a realização do
M.A.P.A., que estará na "Sala do Café".
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O The new england journal of medicine publicou no dia 30 de março de 2023 um artigo com o título:
Azitromicina para prevenir sepse ou morte em mulheres que planejam um parto vaginal. O artigo científico
apresenta o resultado de um estudo randomizado controlado por placebo com um total de 29.278
mulheres, na 28 semana de gestação ou mais, e que estavam planejando um parto vaginal, para receber
uma dose oral única de 2g de azitromicina ou placebo. O objetivo do estudo foi mostrar que o uso de
azitromicina reduz a infecção materna e infantil, já que as infecções maternas, particularmente sepse,
durante o período periparto representam 10% das mortes maternas e estão entre as três principais causas
de morte materna em todo o mundo. A proporção de mortes causadas por infecção aumentou ao longo do
tempo, enquanto as mortes por causas como hemorragia e pré-eclâmpsia permaneceram estáveis ou
diminuíram. A sepse neonatal, responsável por 16% das mortes neonatais, é a terceira causa mais comum de
morte neonatal. Além disso, a infecção materna aumenta o risco de sepse neonatal. Com base nestas
considerações os resultados do estudo mostraram que entre as mulheres que planejam um parto vaginal e
utilizaram uma única dose oral de azitromicina resultou em um risco significativamente menor de sepse ou
morte materna do que o grupo placebo, mas apresentou pouco efeito sobre a sepse ou morte do recém-
nascido.
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Fonte: TITA, A. T. N. et al. Azithromycin to Prevent Sepsis or Death in Women Planning a Vaginal Birth. The
new england journal of medicine. Massachusetts Medical Society, v. 388, n. 13, march 30, 2023. Disponível
em: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2212111. Acesso em: 31 mar. 2023.
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A azitromicina pertence à classe dos antimicrobianos macrolídeos, sendo uma das classes de
antimicrobianos que exerce sua ação bacteriostática através da inibição da síntese ribossômicas dos
microrganismos sensíveis. Considere que você atua como farmacêutico clínico-hospitalar e seja o presidente
da comissão de farmácia e terapêutica e padronização de medicamentos. E no exercício de sua atribuição
terá que desenvolver uma atualização do guia farmacoterapêutico para os antimicrobianos. Devemos
ressaltar que o guia farmacoterapêutico contribui para a racionalização do uso e padronização de
medicamentos, servindo como uma ferramenta de acesso rápido a informações relacionadas aos
medicamentos disponíveis na unidade de saúde.
Proponho que você, como profissional da área da saúde atuando na farmácia clínica, precise elaborar um
guia farmacoterapêutico focando apenas nos antimicrobianos inibidores da síntese de proteínas, indicando
a classe dos antimicrobianos, seu mecanismo de ação, atividade microbiana, farmacocinética, mecanismo de
resistência e efeitos adversos.
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2. ALTERNATIVAS
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