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Hematología clínica
      Serie roja
Advertencia
 Debe tenerse en cuenta que
 • Los valores normales de cada medida
   varían con el sitio geográfico, etnia y
   factores ambientales.
 • Aunque estas variaciones suelen ser
   mínimas no deben ser olvidadas
 • Los valores de esta presentación se
   basan en:
    – JM PRIETO VALTUEÑA, ALFONSO
      BALCELLS. La clínica y el laboratorio. 20ª
      MASSON España.
    – Hurtado Monroy, Mellado Ortiz, Flores
      Rico y Vargas Viveros. Semiología de la
      citometría hemática. FACMED Vol.
      53, N.o 4. Julio-Agosto 2010
HEMOGRAMA


            Prieto / Balcells
Hemograma: Hematíes

• Valores normales
VARÓN
MUJER




                 Prieto / Balcells
Hemograma: Hemoglobina




         Prieto / Balcells
Hemograma: Hematocrito


• Representa la proporción de glóbulos rojos
  frente a la fracción plasmática en la sangre.

 VARÓN
 MUJER

                     Prieto / Balcells
Hematócrito
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          eritrocitaria




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    Prieto / Balcells
En la ciudad de México (2240 msnm)




              Prieto / Balcells
MORFOLOGÍA ERITROCÍTICA


            Prieto / Balcells
Alteraciones de tamaño

• Microcitosis
  – Tamaño < 80 fl
• Macrocitosis / Megaloblastosis
  – Tamaño > 100 fl
• Anisocitosis
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                       Prieto / Balcells
Morfología
Alteraciones de la forma              Inclusiones
• Poiquilocitosis                     • Punteado basófilo
• Esferocitosis                       • Howell-Jolly
• Eliptocitos                         • Anillo de Cabot
• Estomatocitos                       • Cuerpos de Heinz
• Dacriocitos
• Esquistocitos
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• Drepanocitos
• Acantocitos

                           Prieto / Balcells
Eritrocito      Microcíticos              Macrociticos      Normoblastos
normal          Hipocrómicos




Esferocitos     Estomatocitos             Células diana     Dacriocitos




Eliptocitos     Célula                    Acantocitos       Equinocitos
(Ovalocitos)    falciforme




                               Prieto / Balcells
Esquistocitos     Bite cells              Howell-Jolly    Punteado basófilo
Cromemia
• Hipocromia
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• Policromatogilia
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                      Prieto / Balcells
Poliglobulia




               Prieto / Balcells
Anemia




• Se considera anemia cuando
  la concentración de
  hemoglobina es inferior a
  – 13 g/dL

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Hematología clínica

  • 2. Advertencia Debe tenerse en cuenta que • Los valores normales de cada medida varían con el sitio geográfico, etnia y factores ambientales. • Aunque estas variaciones suelen ser mínimas no deben ser olvidadas • Los valores de esta presentación se basan en: – JM PRIETO VALTUEÑA, ALFONSO BALCELLS. La clínica y el laboratorio. 20ª MASSON España. – Hurtado Monroy, Mellado Ortiz, Flores Rico y Vargas Viveros. Semiología de la citometría hemática. FACMED Vol. 53, N.o 4. Julio-Agosto 2010
  • 3.
  • 4. HEMOGRAMA Prieto / Balcells
  • 5. Hemograma: Hematíes • Valores normales VARÓN MUJER Prieto / Balcells
  • 6. Hemograma: Hemoglobina Prieto / Balcells
  • 7. Hemograma: Hematocrito • Representa la proporción de glóbulos rojos frente a la fracción plasmática en la sangre. VARÓN MUJER Prieto / Balcells
  • 9. Hemograma: VCM Prieto / Balcells
  • 10. Hemograma: HCM Prieto / Balcells
  • 11. Hemograma: CMHC Prieto / Balcells
  • 12. Hemograma: Amplitud de distribución eritrocitaria Prieto / Balcells
  • 13. Reticulocitos Prieto / Balcells
  • 14. En la ciudad de México (2240 msnm) Prieto / Balcells
  • 15. MORFOLOGÍA ERITROCÍTICA Prieto / Balcells
  • 16. Alteraciones de tamaño • Microcitosis – Tamaño < 80 fl • Macrocitosis / Megaloblastosis – Tamaño > 100 fl • Anisocitosis – Desigualdad en el tamaño de los eritrocitos Prieto / Balcells
  • 17. Morfología Alteraciones de la forma Inclusiones • Poiquilocitosis • Punteado basófilo • Esferocitosis • Howell-Jolly • Eliptocitos • Anillo de Cabot • Estomatocitos • Cuerpos de Heinz • Dacriocitos • Esquistocitos • Dianocitos • Drepanocitos • Acantocitos Prieto / Balcells
  • 18. Eritrocito Microcíticos Macrociticos Normoblastos normal Hipocrómicos Esferocitos Estomatocitos Células diana Dacriocitos Eliptocitos Célula Acantocitos Equinocitos (Ovalocitos) falciforme Prieto / Balcells Esquistocitos Bite cells Howell-Jolly Punteado basófilo
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24. Cromemia • Hipocromia – Se tiñen debilmente – Anemia ferropénica • Policromatogilia – Hematíes jóvenes – Anemias regenerativas Prieto / Balcells
  • 25. Poliglobulia Prieto / Balcells
  • 26. Anemia • Se considera anemia cuando la concentración de hemoglobina es inferior a – 13 g/dL Prieto / Balcells