1. Governo do Distrito Federal GDF-SE
Secretaria de Estado de Educação
Subsecretaria de Gestão Pedagógica e Inclusão Educacional
Encarregadoria Desporto Escolar e Integração Comunitária
C ID
Centro de Iniciação Desportiva CENTRO DE INICIAÇÃO DESPORTIVA
FICHA DE INSCRIÇÃO DA UNIDADE DE ENSINO E TERMO DE ADESÃO-
PRÉ-INSCRIÇÃO- REGULAR
NOME DA INSTITUIÇÃO:
ENDEREÇO: ( ) Pública ( ) Particular
TELEFONE E FAX:
E-MAIL: CNPJ:
REPRESENTANTE LEGAL:
CARGO: ( ) Diretor ( ) Vice Diretor TELEFONE:
Solicitamos a inscrição desta instituição nos Jogos Escolares de Santa Maria de 2010– JESM,
na(s) categoria(s) ( ) Pré-mirim ( ) Mirim ( ) Infantil ( ) Infanto-Juvenil, na(s) modalidade(s)
abaixo discriminada(s):
EDEIC/CID – Encarregadoria Desporto Escolar e Integração Comunitária/Centro de Iniciação Desportiva – DRE-SANTA MARIA - Telefones: 39016592

2. ATLETISMO
MASC
FEM
BASQUETEBOL
MASC
FEM
FUTSAL
MASC
FEM
HANDEBOL
MASC
FEM
HOQUEI SOBRE PISO
MASC
FEM
TÊNIS DE MESA
MASC
FEM
VOLEIBOL
MASC
FEM
XADREZ
MASC
FEM
QUEIMADA
FEM
EDEIC/CID – Encarregadoria Desporto Escolar e Integração Comunitária/Centro de Iniciação Desportiva – DRE-SANTA MARIA - Telefones: 39016592

3. Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, a Unidade de Ensino, por meio de seu representante
legal, acima indicado declara que:
1. Está inscrita e participará dos Jogos Escolares de Santa Maria- JESM;
2. Através da assinatura do presente termo, fica autorizado, em caráter gratuito, o direito de veiculação ou
uso de nome, marcas, insígnias, emblemas de todas as equipes, voz, imagem e entrevistas, da Unidade
de Ensino ou do Estudante/atleta, em qualquer meio de comunicação, autorizado pela Comissão
Organizadora;
3. Fica desde já assegurado que a divulgação, pela Comissão Organizadora ou por terceiro autorizados, de
qualquer dos direitos ora cedidos, dar-se-á a fim de valorizar e divulgar o esporte, estudantes/atletas e os
Jogos Escolares de Santa Maria - JESM;
4. Isenta os organizadores dos Jogos Escolares De Santa Maria - JESM de qualquer responsabilidade por
danos eventualmente causados à Unidade de Ensino, a qualquer de seus representantes, prepostos,
contratados, autorizados ou empregados no decorrer das competições.
Brasília, _____de ________________2010.
Assinatura do responsável da Unidade de Ensino
Carimbo da Unidade de Ensino
Governo do Distrito Federal GDF-SE
Secretaria de Estado de Educação
Subsecretaria de Gestão Pedagógica e Inclusão Educacional
Encarregadoria Desporto Escolar e Integração Comunitária
C ID
Centro de Iniciação Desportiva CENTRO DE INICIAÇÃO DESPORTIVA
FICHA DE INSCRIÇÃO DA UNIDADE DE ENSINO E TERMO DE ADESÃO-
PRÉ-INSCRIÇÃO- ESPECIAL (ADAPTADO)
NOME DA INSTITUIÇÃO:
ENDEREÇO: ( ) Pública ( ) Particular
TELEFONE E FAX:
E-MAIL: CNPJ:
REPRESENTANTE LEGAL:
CARGO: ( ) Diretor ( ) Vice Diretor TELEFONE:
EDEIC/CID – Encarregadoria Desporto Escolar e Integração Comunitária/Centro de Iniciação Desportiva – DRE-SANTA MARIA - Telefones: 39016592

4. Solicitamos a inscrição desta instituição nos Jogos Escolares de Santa Maria de 2010– JESM,
na(s) categoria(s) ( ) Pré-mirim ( ) Mirim ( ) Infantil ( ) Infanto-Juvenil, na(s) modalidade(s)
abaixo discriminada(s):
ATLETISMO
MASC
FEM
FUTSAL
MASC
FEM
HOQUEI SOBRE PISO
MASC
FEM
TÊNIS DE MESA
MASC
FEM
XADREZ
MASC
FEM
Pelo presente instrumento, na melhor forma de direito, a Unidade de Ensino, por meio de seu representante
legal, acima indicado declara que:
1. Está inscrita e participará dos Jogos Escolares de Santa Maria - JESM;
2. Através da assinatura do presente termo, fica autorizado, em caráter gratuito, o direito de veiculação ou
uso de nome, marcas, insígnias, emblemas de todas as equipes, voz, imagem e entrevistas, da Unidade
de Ensino ou do Estudante/atleta, em qualquer meio de comunicação, autorizado pela Comissão
Organizadora;
3. Fica desde já assegurado que a divulgação, pela Comissão Organizadora ou por terceiro autorizados, de
qualquer dos direitos ora cedidos, dar-se-á a fim de valorizar e divulgar o esporte, estudantes/atletas e os
Jogos Escolares de Santa Maria - JESM;
4. Isenta os organizadores dos Jogos Escolares De Santa Maria - JESM de qualquer responsabilidade por
danos eventualmente causados à Unidade de Ensino, a qualquer de seus representantes, prepostos,
contratados, autorizados ou empregados no decorrer das competições.
Brasília, _____de ________________2010.
EDEIC/CID – Encarregadoria Desporto Escolar e Integração Comunitária/Centro de Iniciação Desportiva – DRE-SANTA MARIA - Telefones: 39016592

5. Assinatura do responsável da Unidade de Ensino
Carimbo da Unidade de Ensino
EDEIC/CID – Encarregadoria Desporto Escolar e Integração Comunitária/Centro de Iniciação Desportiva – DRE-SANTA MARIA - Telefones: 39016592