Este documento discute questões sobre o financiamento e gestão do Sistema Único de Saúde brasileiro (SUS), alertando contra uma lógica que poderia construir um sistema diferente daquele definido pela Constituição de 1988. Também reflete sobre os avanços conquistados pelo SUS e suas trajetórias de democratização do Estado e da Reforma Sanitária.

1. SUS
Neste texto busca-se identificar questões relevantes nas raízes e
estrutura do financiamento, do modelo de gestão e nos decorrentes fluxos dos
gastos públicos, que compelem a um modelo de atenção à saúde que não
aquele definido pelos princípios e diretrizes da Constituição / 1988, com base
no pacto social construído na época. Busca-se alertar contra uma lógica e
rumos hegemônicos, que constroem um outro sistema público de saúde, ao
mesmo tempo que identifica os avanços conquistados e seus nichos
geradores, contra-hegemônicos, em permanente resistência e construindo nos
limites do possível como se preparando para o futuro e para ele apontando. Em
função das questões levantadas, expõe reflexões sobre as trajetórias da
democratização do Estado e da Reforma Sanitária.