Toxicomanías: Diagnóstico y aspectos legales

TOXICOMANÍAS

DR. JESÚS ADRIÁN OROZCO REYES
http://www.facebook.com/TOXFN

TOXICOMANÍAS
 Toxicomanía:

◦ Hábito patológico de intoxicarse con
sustancias que procuran sensaciones
agradables o que suprimen el dolor.

TOXICOMANÍAS
 Toxicomanía no es igual a Adicción

 Cuando hablamos de Toxicomanías,
hablamos del uso o abuso de
sustancias que se consideran tóxicas.

TOXICOMANÍAS
 Artículo 4° CPEUM
◦ 1ro. El varón y la mujer son iguales ante
la ley
◦ 4to. Toda persona tiene derecho a la
protección de la salud.
◦ 5to. Toda persona tiene derecho a un
medio ambiente sano para su desarrollo y
bienestar.

TOXICOMANÍAS
TITULO SEPTIMO DEL CÓDIGO PENAL
FEDERAL
DELITOS CONTRA LA SALUD
 CAPITULO I
◦ De la producción, tenencia, tráfico,
proselitismo y otros actos en materia de
narcóticos
 CAPITULO II
◦ Del peligro de contagio
 Capítulo III
◦ Delitos contra los Derechos
Reproductivos

TOXICOMANÍAS
• Artículo 193.- Se consideran narcóticos a
los estupefacientes, psicotrópicos y demás
sustancias o vegetales que determinen la
Ley General de Salud, los convenios y
tratados internacionales de observancia
obligatoria en México y los que señalen las
demás disposiciones legales aplicables en
la materia.

TOXICOMANÍAS
Artículo 194.- Se impondrá prisión de
diez a veinticinco años y de cien hasta
quinientos días multa al que:
 I.- Produzca, transporte, trafique,
comercie, suministre aun
gratuitamente o prescriba alguno de
los narcóticos señalados en el artículo
anterior, sin la autorización
correspondiente a que se refiere la
Ley General de Salud;

TOXICOMANÍAS
II.- Introduzca o extraiga del país alguno de
los narcóticos comprendidos en el artículo
anterior, aunque fuere en forma momentánea o
en tránsito.
III.- Aporte recursos económicos o de
cualquier especie, o colabore de cualquier
manera al financiamiento, supervisión o
fomento para posibilitar la ejecución de alguno
de los delitos a que se refiere este capítulo; y
IV.- Realice actos de publicidad o
propaganda, para que se consuma
cualesquiera de las sustancias comprendidas
en el artículo anterior.

TOXICOMANÍAS
 Artículo 195 – posesión de
narcóticos.
 Artículo 196 - circunstancias que
aumentan la pena en una mitad.
 Artículo 198 – siembra y cultivo de
narcóticos.
 Artículo 199 – Farmacodependiente.

TOXICOMANÍAS
LEY GENERAL DE SALUD
TITULO DECIMO OCTAVO
Medidas de Seguridad, Sanciones y
Delitos
 CAPÍTULO VII
 Delitos Contra la Salud en su
modalidad de Narcomenudeo

TOXICOMANÍAS
 Artículo 473.- Definiciones:
 II. Farmacodependencia: Es el
conjunto de fenómenos de
comportamiento, cognoscitivos y
fisiológicos, que se desarrollan luego
del consumo repetido de
estupefacientes o psicotrópicos de los
previstos en los artículos 237 y 245,
fracciones I a III, de esta Ley;

TOXICOMANÍAS
 III. Farmacodependiente: Toda
persona que presenta algún signo o
síntoma de dependencia a
estupefacientes o psicotrópicos;

TOXICOMANÍAS
 IV. Consumidor: Toda persona que
consume o utilice estupefacientes o
psicotrópicos y que no presente
signos ni síntomas de dependencia;

TOXICOMANÍAS
 VI. Posesión: la tenencia material de
narcóticos o cuando éstos están
dentro del radio de acción y
disponibilidad de la persona;

TOXICOMANÍAS

 VII. Suministro: la transmisión
material de forma directa o indirecta,
por cualquier concepto, de la tenencia
de narcóticos;

TOXICOMANÍAS
 VIII. Tabla: la relación de
narcóticos y la orientación de dosis
máximas de consumo personal e
inmediato prevista en el artículo 479
de la Ley Genera de Salud.

TOXICOMANÍAS
 Farmacodependiente

TOXICOMANÍAS
 Consumidor

TOXICOMANÍAS
DIAGNÓSTICO CLÍNICO

 Diagnóstico Clínico de Toxicomanías
 Transtornos Psiquiatricos
 DROGODEPENDENCIAS

TOXICOMANÍAS

 Concepto de Tolerancia:
 a la necesidad de ir aumentando
progresivamente la dosis para inducir
el mismo efecto que al principio se
lograba con menos cantidad.

TOXICOMANÍAS

 Concepto de Dependencia:
◦ Física: un estado de adaptación
fisiológica a la droga, que se manifiesta
por un síndrome de abstinencia

TOXICOMANÍAS

◦ Psicológica: se acompaña de un
sentimiento de satisfacción y del deseo
de repetir la experiencia con la droga o de
evitar el displacer que produce el no
tomarla

TOXICOMANÍAS

 Concepto de Adicción:
◦ a un estilo de vida caracterizado por el
consumo compulsivo y el interés excesivo
por una droga.

TOXICOMANÍAS

 DSM-IV-TR (Diagnositic and Statististical Manual of Mental

Disorders)

◦ Capítulo 4. Trastornos relacionados con
sustancias
◦ Trastornos por consumo de sustancias

TOXICOMANÍAS

 Artículo 473 LGS
◦ III. Farmacodependiente: Toda
◦ IV. Consumidor: Toda persona que
psicotrópicos y que no presente signos ni
síntomas de dependencia;

TOXICOMANÍAS

◦ Física: un estado de adaptación
fisiológica a la droga, que se manifiesta
por un síndrome de abstinencia
◦ Psicológica: se acompaña de un
sentimiento de satisfacción y del deseo
de repetir la experiencia con la droga o de
evitar el displacer que produce el no
tomarla

TOXICOMANÍAS
Criterios para F1x.3 Abstinencia de Sustancias
 A. Presencia de un síndrome específico
de una sustancia debido al cese o
reducción de su consumo prolongado y
en grandes cantidades.
 B. El síndrome específico de la
sustancia causa un malestar
clínicamente significativo o un deterioro
de la actividad laboral y social o en otras
áreas importantes de la actividad del
individuo.
 C. Los síntomas no se deben a una
enfermedad médica y no se explican
mejor por la presencia de otro trastorno
mental.

TOXICOMANÍAS

◦ IV. Consumidor: Toda persona que
psicotrópicos y que no presente signos ni
síntomas de dependencia;

TOXICOMANÍAS
Criterios para F1x.1x Abuso de Sustancias

 B. Los síntomas no han cumplido
nunca los criterios para la
dependencia de sustancias de esta
clase de sustancia.
 A. Un patrón mal adaptativo de
consumo de sustancias que conlleva
un deterioro o malestar clínicamente
significativos, expresado por uno (o
más) de los ítems siguientes durante
un período de 12 meses:

TOXICOMANÍAS

 1. consumo recurrente de
sustancias, que da lugar al
incumplimiento de obligaciones en el
trabajo, la escuela o en casa.

TOXICOMANÍAS

 2. consumo recurrente de la sustancia
en situaciones en las que hacerlo es
físicamente peligroso.

TOXICOMANÍAS

 3. problemas legales repetidos
relacionados con la sustancia.

TOXICOMANÍAS

 4. consumo continuado de la
sustancia, a pesar de tener problemas
sociales continuos o recurrentes o
problemas interpersonales causados
o exacerbados por los efectos de la
sustancia.

TOXICOMANÍAS

◦ III. Farmacodependiente: Toda

TOXICOMANÍAS
Criterios para F1x.2x Dependencia de Sustancias

 Un patrón mal adaptativo de consumo
de la sustancia que conlleva un
deterioro o malestar clínicamente
significativos, expresado por tres (o
más) de los ítems siguientes en algún
momento de un período continuado
de 12 meses:

TOXICOMANÍAS

 1. tolerancia, definida por cualquiera
de los siguientes ítems:
◦ (a) una necesidad de cantidades
marcadamente crecientes de la sustancia
para conseguir la intoxicación o el efecto
deseado.
◦ (b) el efecto de las mismas cantidades de
sustancia disminuye claramente con su
consumo continuad.

TOXICOMANÍAS

 2. abstinencia, definida por cualquiera
de los siguientes ítems:
◦ (a) el síndrome de abstinencia
característico para la sustancia;
◦ (b) se toma la misma sustancia (o una
muy parecida) para aliviar o evitar los
síntomas de abstinencia.

TOXICOMANÍAS

 3. la sustancia es tomada con
frecuencia en cantidades mayores o
durante un período más largo de lo
que inicialmente se pretendía.

TOXICOMANÍAS

 4. existe un deseo persistente o
esfuerzos infructuosos de controlar o
interrumpir el consumo de la
sustancia.

TOXICOMANÍAS

 5. se emplea mucho tiempo en
actividades relacionadas con la
obtención de la sustancia (p.
ej., visitar a varios médicos o
desplazarse largas distancias), en el
consumo de la sustancia (p. ej., fumar
un cigarrillo tras otro) o en la
recuperación de los efectos de la
sustancia.

TOXICOMANÍAS

 6. reducción de importantes
actividades sociales, laborales o
recreativas debido al consumo de la
sustancia.

TOXICOMANÍAS

 7. se continúa tomando la sustancia a
pesar de tener conciencia de
problemas psicológicos o físicos
recidivantes o persistentes, que
parecen causados o exacerbados por
el consumo de la sustancia.

TOXICOMANÍAS
Ejemplo:
 El señor Pacheco tiene el toque de
elegancia,
cuando prende, distinción.
Si lo corre a la derecha no es por gentileza,
sino el lógico camino de un buen són.

El señor Pacheco es un buen hombre,
nunca falta a trabajar.
De un jalón se pone de buenas, nunca tiene
problemas porque es a todo dar.

El problema siempre es cómo conectar
sin el riesgo de perder la libertad.

TOXICOMANÍAS
Ejemplo:
 El señor Pacheco, como casi todo el
mundo, tiene cuentas que pagar.
Loncha, desayuna y cena, con lo que
hay en la alacena, paga renta, luz y
gas.

Diez horas de horario fijo, sufre
demasiado estrés.
Pero cuando llega a su casa, se
prende una bacha y le fuma las tres.

TOXICOMANÍAS
IDx:
 Clínicamente, ¿cómo se diagnostica
al Señor Pacheco?:
◦ ¿Dependencia de sustancias?
◦ ¿Abuso de sustancias?
Legalmente, como se considera al Señor
Pacheco?
◦ ¿Farmacodependiente?
◦ ¿Consumidor?

TOXICOMANÍAS

APLICACIÓN DE
ENCUESTA SI/NO

ESTUDIO
TRANSVERSAL
Y DESCRIPTIVO

ACTIVIDAD DE
RETROALIMENTACIÓN

TOXICOMANÍAS
Estudio transversal y descriptivo
 Introducción
◦ Resumen Sustancia de Abuso
 Material y Métodos
◦ Breve descripción
◦ Resumen de Estudio Descriptivo Transversal a través
de una encuesta.
 Resultados
◦ Resumen estadístico
◦ Curva de distribución normal por género, edad.
◦ Curva Frecuencia por género, edad.
◦ Curva de Incidencias
 Bibliografía
◦ Normas de Vancouver

TOXICOMANÍAS
Estudio transversal y descriptivo,
PERMITIRA EVALUAR:

HABILIDAD

DEZTREZA

CONTENIDO

ACTITUD

TOXICOMANÍAS
Encuesta Abuso de Sustancias
¿Conoce “el tóxico X”?

¿a probado “el tóxico X”? NO

= o > de 12 meses NO

Realiza A tenido A tenido
A dejado sus actividades problemas problemas
obligaciones cuando legales por familiares o
por
consume consumir sociales por
“consumir el
“el tóxico “la droga consumir “el
tóxico X”
X” x” tóxico X”

TOXICOMANÍAS
Encuesta Abuso de Sustancias

GENERO MoF

16 a 21 EDAD

ID @mail, FB, Cell, etc.

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