Ús dels antiTNF a l'uveitis

Us dels antiTNF en uveitis ,[object Object],[object Object]

Síntesi i accions del TNF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],proteolisis

Biologia del TNF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Biologia del TNF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],monòcits activats, linfòcits T i NK, mastòcits i cèl.lules endotelials

Biologia del TNF ,[object Object],Sintetitzen receptors p55 i p75, TNF i metaloproteases

Receptors del TNF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],regula la producció de citoquines i factors de creixement però també activa l’expressió d’altres gens com molècules d’adhesió

Receptors del TNF ,[object Object],[object Object]

Fàrmacs biològics ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Teràpies biològiques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Adalimumab ,[object Object],[object Object]

Etanercept ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Infliximab ,[object Object],[object Object],[object Object]

Terapies biològiquess Nom comercial forma molecular temps via administració Efectes secundaris Oftalmologia Infliximab REMICADE TNFa quimèric 1-2 mesos endovenós Reaccions durant la infusió Adalimumab HUMIRA TNFa humanitzat 15 dies subcutani Reacció en el lloc de la injecció Etanercept ENBREL TNFa i TNFb 3-4 dies subcutani Infecció pulmonar i pell Alemtuzumab CAMPATH cd52 2 dies endovenós Toxicitat hematològica LLC Rituximab MABTHERA cd20 quimèric 2 mesos endovenós Deplecció cèl.lules B Linfomes intraoculars Tocilizumab ACTEMRA IL-6 humanitzat 1 mes endovenós Infeccions

Criteris d’excluisó ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Criteris d’ exclusió ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Despistatge i tractament en pacients amb TBC latent Test cutani (mantoux) + Rx tórax <5 mm > 5 mm (+) isoniacida 300 mg/dia durant 9 mesos <5 mm > 5 mm (+) re-test (booster) 1 setmana-10 dies Rx tórax contacte suggestiva normal no contacte

Despistatge i tractament en pacients amb TBC latent ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Si TBC durant el tractament ,[object Object],[object Object],[object Object]

Hepatitis C ,[object Object],[object Object],[object Object]

Hepatitis B ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VIH ,[object Object],[object Object],[object Object]

Uveitis no infeccioses Corticoides Metotrexate Micofenolato Azatioprina Ciclosporina A Clorambicil Ciclofosfamida antiTNF

Esquema d’us antiTNF terapia antiTNF remissió : espaiar antiTNF fins retirar parcial (associar un altre immunosupressor total : canvi a un altre antiTNF o immunosupressor resposta suficient remissió <3 m absència de resposta brot : tractament conservador: 2 1 any sense inflamació

AntiTNF: efectes secundaris ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

AntiTNF: efectes secundaris ,[object Object]

AntiTNF i infeccions ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

AntiTNF i infeccions ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

AntiTNF i infecció ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Gràcies per la vostra atenció Cotopaxi 5890 m

Ús dels antiTNF a l'uveitis

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Destaque

Destaque (18)

Mais de Servicio de Oftalmología del Hospital Vall d'Hebrón

Mais de Servicio de Oftalmología del Hospital Vall d'Hebrón (9)

Ús dels antiTNF a l'uveitis