Dokumen tersebut membahas tentang bakteriologi penyakit sistem pernafasan, termasuk bakteri yang menyebabkan infeksi tenggorokan, trakea, bronkus, dan paru-paru serta cara diagnosa makmal melalui pemeriksaan Gram, kultur, dan tes serologi. Bakteri utama yang dibahas adalah Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, Fusobacterium, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Klebsiel

1. Disediakan Oleh : NassrutoDisediakan Oleh : Nassruto

2. Objektif Khusus
Selepas selesai pembelajaran ini pelatih dapat;
• Menamakan bakteria yang boleh menyebabkan
jangkitan tekak dan faring.
• Menamakan bakteria yang boleh menyebabkan
jangkitan di trakea dan bronkus.
• Menamakan bakteria yang boleh menyebabkan
jangkitan paru-paru.
• Menyatakan jenis spesimen yang perlu dihantar ke
makmal bagi tiap-tiap jangkitan tersebut.
• Menyatakan bagaimana diagnosa makmal dilakukan
bagi tiap-tiap jangkitan bakteria tersebut.

3. BAKTERIOLOGIBAKTERIOLOGI
Merupakan kajian tentang bakteria-Merupakan kajian tentang bakteria-
bakteria yang menyebabkan penyakitbakteria yang menyebabkan penyakit
dalam sistem pernafasan.dalam sistem pernafasan.

4. Kajian Bakteriologi Penyakit Sistem
Pernafasan
Kajian makmal yang dijalankan untuk
mengenalpasti bakteria yang menyebabkan
penyakit.
Spesimen
1. Kahak (sputum)
2. Swab tekak (Throat swab)
3. Sekresi tekak
4. Pernasal swab
5. Cecair pleural (Pleural fluid)
6. Tisu paru-paru.

5. Mikroskop
1. Gram staining (smear)
 Bakteria Gm+ve - warna ungu gelap.
 Bakteria Gm-ve – pucat ke merah gelap.
1. Ziehl-Neelson technique.
 Mengesan mycobacterium tuberculosis.
 Asid Fast Bacilli (AFB) – hanya boleh di ‘stain’ dgn carbol
fuchsin.

6. Kultur
Teknik yang digunakan utk asingkan patogen
menggunakan media-media kultur yang tertentu utk
dikenalpasti dan mengesan sensitiviti terhadap
antibiotik.
Media Kultur
a) Blood agar
b) Chocholate agar – Haemophilus Influenza
c) MacConkey agar
d) DNAse agar – Staphy. Aureus.
e) Loefller serum medium – Cory. Dipthteria.
f) Lowenstein Jensen acid medium – M. Tuberculosis.
g) Mannitol salt agar – Staphy. Aureus.

7. Ujian serologi – Darah
Utk mendiagnosa penyakit bagi patogen;
 yang tdk dpt dikesan dlm pemeriksaan rutin.
 yang sukar diasingkan atau dikenalpasti.
a) Ujian antibodi.
 Latex slide agglutination – kesan paras antistreptolysin O (ASO)
dlm jangkitan Group A streptococcal.
a) Ujian antigen.
 Coagglutination – kesan antigen H. Influenza, Strep.
Pneumonia.

8. Jangkitan bakteria pada sistem
pernafasan boleh dikelaskan kpd 3
bhgn;
1. Jangkitan di tekak (Throat) dan di farinks
(Pharynx).
2. Jangkitan di trakea & bronkus.
3. Jangkitan pada paru-paru.

9. A: Jangkitan di tekak & farink.
1. Pharyngitis (sore throat)
25% disebabkan oleh streptococcus pyogens.
Hasilkan streptolysins – sitotoksik.
Rangsang penghasilan antibodi antistreptolysin O (ASO).
Gm +ve non-motile, long or short chain.
Diagnosa makmal;
 Gram stained smear.
 Throat swab for culture.
Media – Blood agar.
Keputusan – koloni kecil + haemolsis dikeliling.

10. 2. Diptheria
Corynebacterium diptheria.
Bakteria Gm +ve.
Non-endospore-forming-rod.
Eksotoksin yang kuat.
Diagnosa makmal;
 Throat swab for culture.
-Modified Tinsdale medium – koloni kecil kelabu
dikelilingi kawasan berwarna koko kehitaman.
Tellurite Blood agar – koloni kecil kelabu gelap.
 Gram stained smear.
 Blood Culture (Paediatrik)

11. 3. Ulcerative tonsilitis
Fusobacterium.
Non-motile, Gm-ve.
Long & tapering rods with pointed end.
Diagnosa makmal;
 Throat swab for culture.
Sensitivity to penicilline, kanamycin.

12. B: Jangkitan di Trakea & Bronkus
1. Pertusis (Whooping cough)
Bordetella pertussis
Gm-ve coccobasilli
Non-motile, capsulated.
Spesimen – Pernasal swab.
Diagnosa makmal
 Kultur – medium Bordet gengou agar.
- koloni kecil bersinar(warna merkuri), mucoid.
 Gram stained smear.

13. 2. Acute Epiglottitis
Haemophilus Influenza type B.
Gm-ve rod or coccobacilli.
Spesimen – throat swab.
Diagnosa makmal
- Gram stain
- Kultur – medium Chocolate agar.
koloni mucoid (1.5 mm)

14. 3. Ac. Bronchitis
Streptococcus pneumoniae or Haemophilus influenza.
Strep. Pneumoniae;
 Gm+ve diplococcus, non-motile, elongated (lancet-
shape).
 Capsulated & form short chain.
Diagnosa makmal;
 Gram stained smear
 Culture – media chocholate agar.
koloni spt. bentuk cincin.

15. 4. Jangkitan paru-paru (Pneumonia)
a) Lobar pneumonia.
Strep. Pneumonia (type 1, 2, 3)
Gm+ve diplococcus, non-motile, elongated
(lancet-shape).
Capsulated & form short chain.
Produces leucocidin, hyaluronidase &
haemolysin.
Lab. Ix;
 Gram stained smear (sputum)
 Culture – media chocholate agar.(sputum)
 Blood Culture.

16. b) Bronchopneumonia
Haemophilus Influenza, strep. Pneumonia, staphylococcus
aureus, streptococcus pyogenes, Kliebsella pneumonia,
legionella pneumophilla.
Kliebsella pneumonia
 Gm-ve, non-motile, capsulated rod.
 Sputum – Gram stained smear
 Culture – media blood agar & MacConkey.
Koloni mucoid yg besar
 Ujian serologi – antigen O & K.

17. Staphylococcus aureus
Gm+ve cocci, non-motile,non-capsulated.
Sputum – Gram stained smear
Sputum for Culture – media blood agar,
Chocolate agar (koloni 1-2mm warna kuning
atau kream)
& MacConkey agar.
Blood Culture
DNAse test – positif.
Ujian serologi – coagulase test.

18. 4. Tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis
Non-sporing, non-capsulated, straight or slightly curve rod.
Spesimen – sputum.
Diagnosa makmal;
 Ziehl-Neelsen stain.
 Kultur – media Lowenstein Jensen
Koloni pigmen warna kuning.

19. S. Aureus E. Coli

20. Streptococcus Pyogen

22. B. Haemolytic A. Haemolytic
Strep. Pyogen Strep. Pneumonia