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1. VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES

2. VOLÚMENES Y CAPACIDADES EL TÉRMINOVOLUMENES USADO PARA DIFERENCIAS ELEMENTALES DE VOLUMEN PULMONAR, MIENTRAS QUE EL TÉRMINO CAPACIDAD ES USADO PARA COMBINACIONES DE VOLÚMENES PULMONARES.

3. VOLÚMENES VOLUMEN CORRIENTE (VT): VOLUMEN DE AIRE QUE ENTRA Y SALE CON CADA MOVIMIENTO RESPIRATORIO ESPONTÁNEO (500ML). VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIO (ERV): ES EL VOLUMEN QUE PODEMOS EXHALAR AL TÉRMINO DE UNA ESPIRACIÓN DE VOLUMEN CORRIENTE ( 1100 ML). VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIO (IRV): ES EL VOLUMEN QUE PUEDE SER INSPIRADO POR ENCIMA DEL VOLUMEN CORRIENTE (3000ML). VOLUMEN RESIDUAL (RV): ES EL VOLUMEN DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PUL- MONES DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN FORZADA (1200ML).

4. CAPACIDADES CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL (CRF):VOLÚMEN DE AIRE PRESENTE EN EL PULMÓN LUEGO DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN DE REPOSO (2300ML). CRF= VRE + VR =2300ML CAPACIDAD INSPIRATORIA (IC): ES LA SUMA DEL VOLUMEN CORRIENTE Y DEL VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA (3500ML). IC = VC+VRI = 3500ML CAPACIDAD VITAL (VC): ES L A SUMA DE VOLUMEN CORRIENTE, RESERVA INSPIRATORIA, RESERVA ESPIRATORIA Y PUEDE SER DEFINIDO COMO LA MÁXIMA CAPACIDAD DE AIRE MOVILIZABLE (4600ML). CV = VRI + VC + VRE = 4600ML CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (CPT): MÁXIMO VOLÚMEN AL QUE PUEDE EXPANDIRSE LOS PULMONES CON EL MÁXIMO ESFUERZO INSPIRATORIO POSIBLE. (5800ML). CPT= CV+ VR = 5800ML

6. ESPIROMETRÍA

7. Espiro - metría Spiros: soplar, respirar. Metría: medición. Es la técnica que mide los flujos y volúmenes respiratorios Útiles para el diagnóstico y seguimiento de patologías respi- ratóriasa través de un equipo llamado espirómetro.

8. HISTÓRIA EN 1789 ANTOINE L. LAVOISIER DESCUBRE Y DÁ NOMBRE AL OXÍGENO Y SE LLEVA A CABO SUS PRIMERAS APLICACIONES TERAPÉUTICAS. TAMBIÉN INTRODUCE EL TÉRMINO «ESPIRO- METRÍA» (MEDIDA DEL ALIENTO O LA RESPIRACIÓN).

9. EL INVENTO DEL ESPIRÓMETRO SE ATRIVUYE A JOHN HUTCHINSON (1811-1861), AUNQUE OTROS INVESTIGADORES ANTES Y DESPUÉS DE ÉL, HAN CONTRIBUIDO AL DESARROLLO DE LA ESPIROMETRÍA.

10. CLASES DE ESPIRÓMETROS DE AGUA O DE CAMPANA: FUERON LOS PRIMEROS UTILIZÁDOS Y SU USO ESTÁ PRÁCTICAMENTE LIMITADO A LOS LABORATÓRIOS DE FUNCIÓN PULMONAR.

11. SECOS: DE LOS QUE EXISTEN VARIOS TIPOS. DE FUELLE NEUMOTACÓMETROS DE TURBINA

12. Realización del procedimiento

13. contraindicaciones NEUMOTÓRAX ANGOR INESTABLE DESPRENDIMIENTO DE RETINA ABSOLUTAS TRAQUEOTOMÍA PROBLEMAS BUCALES HEMIPLEJÍA FACIAL NÁUSEAS POR LA BOQUILLA NO COMPRENDER LA MANIOBRA ESTADO FÍSICO O MENTAL DETERIORADO RELATIVAS

14. VALORES ANTROPOMÉTRICOS EDAD PESO TALLA SEXO raza

15. CLASES DE ESPIROMETÍA ESPIROMETRÍA SIMPLE: CONSISTE EN SOLICITAR AL PACIENTE QUE TRAS UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA, EXPULSE TODO EL AIRE DE SUS PULMONES DURANTE EL TIEMPO QUE NECESITE. PARA ELLO ASÍ SE OBTIENEN LOS SIGUIENTES VOLÚMENES Y CAPA- CIDADES: VOLÚMEN CORRIENTE (VT). VOLÚMEN DE RESERVA INSPIRATÓRIA (VRI). VOLÚMEN DE RESERVA ESPIRATÓRIA (VRE). VOLÚMEN RESIDUAL (VR). CAPACIDAD VITAL (CV). CAPACIDAD RESIDUAL (CI). CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (TLC). CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL (CRF).

17. ESPIROMETRÍA FORZADA: ES AQUELLA TRAS UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA, SE LE PIDE AL PACIENTE QUE REALICE UNA ESPIRACIÓN DE TODO EL AIRE EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE. (FVC) EXPRESADA EN ML. (FVE1) EXPRESADA EN ML. (FVE/FVC).

18. indicaciones ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA ENFERMEDAD RESTRICTIVA

21. SE RECOMIENDA UN MÍNIMO DE 6 SEGUNDOS DE ESPIRACIÓN A MENOS QUE SE PUEDA OBSERVAR UNA MESETA DE DURACIÓN RAZONABLE.

22. REPRODUCIBILIDAD: COMO SE DEBE REPETIR LA MANIOBRA UN MÍNIMO DE TRES VECES, SE DEBE ASEGURAR QUE HAYA SIMILITUD ENTRE ÉSTAS, DADO QUE SI HAY DIFERENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE LAS TRES, SE INFIERE QUE NO SE ESTÁ REALIZÁNDO CORRECTAMENTE Y, POR TANTO, NO ES CONFIABLE LA PRUEBA.

23. ¿QUÉ DEBEMOS TOMAR EN CUENTA AL MOMENTO DE REALIZAR UNA ESPIROMETRÍA? DESPUÉS DE INSERTAR LOS DATOS EN EL ESPIRÓMETRO ( EDAD, SEXO, TALLA, PESO, HORA Y RAZA), ESTO SE DEBE A QUE EXISTEN TABLAS QUE COMPARAN TODAS ESTAS CON LOS VOLÚMENES QUE MANEJA EL PACIENTE. EL ESPIRÓMETRO MANEJA ESTOS DATOS Y ENTREGA PARA CADA TIPO DE RESULTADO TRES DATOS: EL VALOR PREDICTIVO, EL OBTENIDO Y EL % QUE REPRESENTA EL OBTENIDO CON RELACIÓN AL ESPERADO. VOL. ESPERADO VOL. OBTENIDO % OBTENIDO CAPACIDAD VITAL 4.6L 3.4L 75%

25. FVC NORMAL O AUMENTADO.

26. FEV1/FVC REDUCIDA < 70%.

27. PEF REDUCIDO O NORMAL.

28. VC NORMAL O LIGERAMENTE RED.COMPORTAMIENTO DE VOLÚMENES Y FLUJOS

29. EL VALOR FEV1RESULTA FUNDAMENTAL NO SÓLO PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO SINO TAMBIÉN PARA ESTABLECER EL GRADO DE SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD. EL HALLAZGO DE UNA ESPIROMETRÍA OBSTRUCTIVA OBLIGA A LA REALIZACIÓN DE UNA PRUEBA BRONCODILATADORA. NUEVA CURVA FLUJO/VOLÚMEN «BRONCODILATADOR, BETA-2 AGONISTA DE ACCIÓN CORTA»

31. ENFISEMA.

32. BRONQUITIS CRÓNICA.

34. HISTIOSITOSIS X.

35. LINFAGIOLEIOMIOMATOSIS PULMONAR(SEVERA). GRANULOMATOSAS

37. FVC DISMINUIDA.

38. FEV1 DISMINUIDO.

41. ENFERMEDADES POR INHALACIÓN DE POLVOS ORGÁNICOS E INORGÁNICOS.

42. ENFERMEDAD PULMONAR SECUNDÁRIA A MEDICAMENTOS O RADIOTERÁPIA.

43. SARCOIDOSIS.

44. ENFERMEDADES DEL COLÁGENO.

45. AMILOIDOSIS.

46. PROTEINÓSÍS ALVEOLAR.

47. FIBROTÓRAX.

48. CIFOSIS.

49. ESCOLIOSIS.

50. ESPONDILITIS ANQUILOPOYÉTICA.

51. DISTRÓFIAS MUSCULARES.

52. AFECTACIONES DEL DIAFRAGMA.

55. FEV1 DISMINUIDO.

56. FEV1/FVC DISMINUIDO.«PARA DIFERENCIAR ÉSTA SITUACIÓN DE OTRA QUE TUVIERA REALMENTE OBSTRUCCIÓN Y RESTRICCIÓN, HAY QUE RECURRIR A UN ESTÚDIO COMPLETO DE VOLÚMENES PULMO- NARES EN UN LABORATÓRIO DE FUNCIÓN PULMONAR»

57. RESUMEN DE LOS PATRÓNES ESPIROMÉTRICOS

58. CURVA CORRESPONDIENTE A LOS DIFERENTES PATRONES CURVA VOLÚMEN – FLUJO NORMAL CURVA VOLÚMEN – TIEMPO NORMAL

59. PATRÓN OBSTRUCTIVO VOLÚMEN - TIEMPO FLUJO - VOLÚMEN

60. OBSTRUCIÓN GRAVE FLUJO - VOLÚMEN VOLÚMEN - TIEMPO

61. PATRÓN RESTRICTIVO FLUJO - VOLÚMEN VOLÚMEN - TIEMPO

62. PATRÓN MIXTO OBSTRUCTIVO - RESTRICTIVO FLUJO - VOLÚMEN VOLÚMEN - TIEMPO

63. ABRAHAM KEVIN LEWIS RAFAEL