1. CEFALEAS
fmartinezgarcia.

2. Definición
De una forma coloquial hace
referencia a los dolores y
molestias en cualquier parte de la
cabeza .

3. Frecuencia cefaleas versus resto
patologia neurólogica
15% cefaleas
85% resto

4. Clasificación:
Cefaleas primarias (90-95%) :
Migraña con o sin aura
Cefalea tensional.
Cefalea en racimo.
Otras.
Cefaleas secundarias

5. Valoración
inicial
“Si tiene usted 10 minutos para
valorar una cefalea, dedíque
nueve a la “anamnesis”.

6. Anamnesis estructurada
Perfil temporal (Comienzo, duración,etc).
Descripción del dolor ( tipo, situación,
incapacidad que genera, etc).
Síntomas asociados (generales, locales,
neurológicos, etc).
Factores agravantes y de alivio.
Factores desencadenantes.

7. Exploración física
La exploración física servirá en la gran mayoría de
los casos para confirmar el diagnóstico..
La exploración general, se centrará en constantes
vitales y revisión de estructuras propias del macizo
cráneo-facial.
Especial importancia tendrán los pulsos temporales,
percusión de los senos paranasales y exploración de
la articulación temporo-mandibular
Es muy poco probable que un paciente con
exploración normal, presente alteración orgánica.

8. Exploraciones complementarias
En la cefalea la mejor prueba complementaria es
una segunda anamnesis.
Analítica sanguínea conVSG y hemograma sólo ante
sospecha de arteritis de la temporal u otras vasculitis.
Las Rx simple de columna cervical sólo estará indicada
ante sospecha de anomalías a este nivel (fracturas,
tumores óseos, espondilitis)
La Rx simple de cráneo sólo puede ser útil en la
sospecha de mieloma múltiple, metástasis óseas o
enfermedad de Paget.
Técnicas de neuroimagen

9. Criterios de derivación a urgencias
hospitalarias
Cefalea de presentación aguda y
etiología no aclarada.
Sospecha clínica de cefalea secundaria
de presentación aguda.
Signos de focalidad, irritación meníngea
o alteración del nivel de conciencia.
Persistencia tras pauta analgésica
adecuada

10. Muchas gracias a todos