O documento discute a anestesia por acupuntura, explicando seus efeitos analgésicos pelo sistema nervoso central, os quatro grupos de pontos e seus efeitos neurofisiológicos, e pontos importantes para analgesia. Também descreve a técnica de seleção de pontos locais, adjacentes, distantes e auriculares, com exemplos de seleção de pontos para diferentes procedimentos cirúrgicos. A acupuntura é indicada para hipersensibilidade a drogas, zonas rurais e outros casos, podendo ser usada para proced
1. ANESTESIA POR ACUPUNTURA
-EFEITOS ANALGÉSICOS imediatos pelo SNC
LOCALIZAÇÃO E EFEITOS NEUROFISIOLÓGICOS DOS 4 GRUPOS
ACUPUNTURA
I-PONTO MOTOR – músculos, anuloespirais e fibras – IG4 – E36 – IG11
II-CRUZAMENTO DE NERVOS – vaso governador e vaso concepção –
III-PONTO NERVOS - plexos nervosos – nervos – CS6 , B40
IV- PONTO JUNÇÃO – tendino-muscular e fibras lb. – TA10 , E36 – B57
-IG4 – mais eficaz YANG e aumenta o limiar da dor de cabeça e no dorso.
-BP4- mais eficaz YIN e aumenta limiar da dor na face anterior do tronco.
PONTOS IMPORTANTES PARA ANALGESIA
-B32-
-BP6-
-C2 –
-C5 –
-C5 A T1
-CS6-
-CS6 a T1
-E36
-IG18-
-L3 a SI
-L3 a S1 –ramo do n.ciático
-L4 a S1
-TA8-
-VB27-
-VB-37
-VG4-
TÉCNICA E SELEÇÃO DOS PONTOS
1-PONTOS LOCAIS, ADJACENTES E DISTANTES
-meridianos que atravessam ou aproximam da área cirúrgica e que tenham relação
com os tecidos, órgãos ou vísceras a serem operados
-devem pertencer ao mesmo metâmero adjacentes àquela da área cirúrgica
2-PONTOS AURICULARES
-SHEN-MEN , SNV e SUBCÓRTEX
-acrescentar ptos área
-estimular pto 5 transmutação
-PULMÃO = PELE
-RIM=OSSOS e OUVIDO
-FÍGADO=OLHOS
-BAÇO=MÚSCULOS
-PONTOS LOCAIS – agulha,, estimulação 50-100hz
-PONTOS DISTANTES – 2 a 5hz
-PONTOS AURICULARES – freq. Mais elevada que pontos distantes
-VOLTAGEM – aumentar periodicamente adaptando ao paciente
-ONDAS – formato não importante
2. NOTA- ketamina e diazepínico diminue efeito acupuntura
-plasil 10mg EV ou 10-20mg IM aumenta o efeito
EXEMPLOS DE SELEÇÃO DOS PONTOS
-APENDICECTOMIA Hipertensos >20X10, cirurgias abdominais grandes– VB27, E25 e
E36, VEI-MA
-CIR.CARDÍACA – P7 E CS6 bilateral;
-auriculares; cervical, tórax, pulmão, rim à esq. CS6,P7 BP4 E R6 bilateral
-CRANIOTOMIA FRONTAL – ID 18 homolateral
-DENTÁRIA – IG4, AE36, E44[mandibular] R7[maxilar] e local
-GASTRECTOMIA – E36 e E37 bilateral
-HERNIORRAFIA – VB27, E25 e E36. VEI-MA
INDICAÇÕES
Hipersensibilidade a drogas, zonas rurais, grande queimados, idosos, graves[cardio,
pneumo, hepato e nefropatia choque]
Procedimento “simples”: culetavem, cstoscopia, arteriografia, cardiover~soa, sedação para
pequenas cirurrgias; melhor após operatório,; diminui a necessidade do a anestésico.
CONTRAINDICAÇÃO