1. UNIMED JOÃO PESSOA
RUA MARECHAL DEODORO, 420 – TORRE - JOÃO PESSOA - PB
CEP: 58040-910 FONE: 0800.725.1200 FAX: (83) 3241.4359
Relação de débitos:
Autenticação Mecânica / Casa Lotérica
Beneficiário Agência / Código do Cedente Espécie Quantidade Nosso número
Número do documento CPF / CNPJ Data de Vencimento Valor Documento
(-) Descontos / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor Cobrado
Instruções Autenticação Mecânica
RECIBO DO PAGADOR
Pagador
Corte na linha abaixo
Local de pagamento Vencimento
Beneficiário Agência / Código do Cedente
Nosso Número
Valor Documento
(-) Descontos / Abatimentos
(-) Outras deduções
(+) Mora / Multa
(+) Outros acréscimos
(=) Valor Cobrado
Data do Documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor
Instruções (Instruções de responsabilidade do beneficiário. Qualquer dúvida sobre este boleto, contate o beneficiário)
FICHA DE COMPENSAÇÃOAutenticação Mecânica
Pagador
34191.75033 10658.130371 20023.860008 5 62340000079195
341-7
175/03106581-3
Após vencimento apenas nas agências do ITAÚ/UNIBANCO E CASAS LOTÉRICAS.
86690000007-0 91950868063-5 90000000031-6 06581000000-3
175 REAL
N
RANIERE TAVARES DE CARVALHO
08.680.639/0001-77
- Pagamento em Lotéricas utilizar o código de barras superior.
- Não receber após 90 dias.
- Pagamento em atraso os encargos serão cobrados no mês seguinte.
R$ 791,95
- Após vencimento pagar apenas no banco Itaú e Lotéricas.
Instruções
175/03106581-372-510596/14
RANIERE TAVARES DE CARVALHO
0372 / 00238-6
R$ 614,35
R$ 177,60
UNIMED JOAO PESSOA - COOP. DE TRAB. MEDICO
01/11/2014
01/11/2014
16/10/2014
34191.75033 10658.130371 20023.860008 5 62340000079195
0372 / 00238-6
72-510596/14
03/11/2014
REAL
No. Contrato: 3512243602
UNIMED JOAO PESSOA - COOP. DE TRAB. MEDICO
R$ 791,95
CCO-PARTICIPAÇÃO - AUTOMATICA
CMENSALIDADE
341-7

2. INFORMATIVOS
BENEFICIÁRIOS
Nome Data de Inclusão Valor Descrição
R$ 318,06
R$ 163,43
R$ 132,86
PLANO REGULAMENTADO
-Data da assinatura do contrato: 01/06/2010 Vigencia: 1 ano a partir da assinatura do contrato.
-Tipo de plano contratado: PLANO INDIVIDUAL OU FAMILIAR.
-Servicos contratados: Rol de Procedimentos e Eventos em Saude da ANS.
-Data em que o plano sofrera novo reajuste: Na data do aniversario do contrato / Mudanca de faixa etaria.
-Percentual e data do ultimo reajuste do plano: Reajustes autorizados pela ANS (2014 9,65%) (2013 9,04%) aplicados no mes do aniversario do contrato.
-Periodos de carência: 300 dias para partos a termo, 180 dias para os demais casos, 24h para urgencia e emergencia.
01/06/2010
01/06/2010
01/06/2010RANIERE TAVARES DE CARVALHO
RANIERE ALVES AGUIAR DE CARVALHO
THAMIRES ALVES AGUIAR DE CARVALHO
MENSALIDADE
MENSALIDADE
MENSALIDADE
Comunicamos que nos termos da RN/ANS nº 252/2011, o periodo de solicitacao do direito a portabilidade de carencias sera entre o primeiro dia do mes de aniversario do
contrato e o ultimo dia util do terceiro mes subsequente para o(s) seguinte(s) usuario(s): THAMIRES ALVES AGUIAR DE CARVALHO(3512.243602.30-4), RANIERE
TAVARES DE CARVALHO(3512.243602.00-2), RANIERE ALVES AGUIAR DE CARVALHO(3512.243602.10-0), dos meses de 12/2014 a 03/2015.