EL PARTO SIENDO UN PROCESO FISIOLÓGICO NORMAL QUE NO ES UNA ENFERMEDAD,(oms 1985) DEBE SER TRATADO COMO TAL Y DARLE EL RESPETO QUE SE MERECE LA MUJER COMO PROTAGONISTA DE ESTE MOMENTO TAN CRUCIAL , EL DAR VIDA A UN NUEVO SER.

2. UTIIDAD
• PROCEDIMIENTO
OBSTÈTRICO
• FORCEPS
COMPLICACIONES
• TIPOS DE
DESGARROS
CONCIENTIZAR
• PARTO
HUMANIZADO

3. INSTRUMENTO FORMADO POR DOS RAMAS
CRUZADAS IDEADO PARA LA EXTRACCIÒN DEL FETO
POR SU EXTEMO CEFÀLICO, DURANTE EL PERIODO
EXPULSIVO
GUARACO

4. 1-DILATACIÒN
COMPLETA.
2-PRESENCIA
ENCAJADA .
3-PROPORCIÒN
CÈFALO - PELVICA.
4-MEMBRANAS
ROTAS
5-RECTO-VEJIGA
VACIO
6- ANESTESIA
MATERNA
7-CONOCIMIENTO
DE LA TÈCNICA
1-VIVO
2- CABEZA NORMAL
3-PRESENCIA
ENCAJADA
CONDICIONES NECESARIAS

5. TURKER-MC
LEAN
SIMPSOM
ELLIOT
KIELLAND
BARTON
PIPER

6. FUNCIONES
PRIMARIAS
TRACCIÒN
AYUDA EN LA FASE
TERMINAL DEL TRABAJO DE
PARTO
ELIMINA DETENCIÒN DE LA
CABEZA
ROTACIÒN
NO HAY DESPROPORCIÒN,
PERO LA CABEZA SE
PRESENTA EN DIÀMETROS
DESFAVORABLES

7. PLANOS DE HODGE

9. DESGARRO CERVICALES (DILATACION INCOMPLETA)
HEMATOMA DEL LIGAMENTO ANCHO
ROTURA UTERINA
COMPROMISO DEL ESFINTER ANAL Y RECTO
LESIONES VESICO-URETALES
ANEMIA
INFECCIONES DEL PUERPERIO

10. EROSIONES, EQUIMOSIS
Y HEMATOMAS
PARALISIS FACIAL
LESION EN VASOS Y NERVIOS
CERVICALES

11. PARTO CON FORCEPS

12. Ruptura
• Fibras musculares
del útero
Condición
grave del
embarazo
• Sufrimiento fetal
agudo
• muerte del feto
• muerte de la
madre
Asintomático
• En su mayoría lo
son
• Se descubren en
otras cirugías
DesgarroUterino
GUARACO

13. ARTIFICIAL
MIDE 2.CM DE
PROFUNDIDAD A
PARTIR DEL BORDE
EXTERNO DEL CUELLO
GENERALMENTE
BILATERALES LLEGAN
A VECES HASTA A
INSERCION DE
LAVAGINA
DILATACION
INCOMPLETA
DILATACIONES
MANUALES DEL
CUELLOS ,PARTOS
PRECIPITADOS FETOS
MACROSOMICOS
ESPONTÀNEOS
son desgarros
pequeños mide
menos o igual a 1.5
cm son poco
sangrantes
NO REQUIERE
DE
TRATAMIENTO

14. las cirugías
previas
Cesáreas
anteriores
Miomectomias
y dilatación
las multipariedad y
las malformaciones
del utrero las mas
predispuestas
CAUSAS
ESPONTANEO

15. traumatismos externos
como caídas o golpes
directos en el
abdomen.
Por perforaciones
con curetas.
Fórceps altos
Maniobras de
Kristeller.
ACCIDENTE

17. DESGARRO INCOMPLETO
queda una
cubierta de
peritoneo íntegro
sobre las partes
musculares
desgarradas.
COMPLETO
El desgarro
comprende todas
las capas del útero
COMPLICADO
cuando se prolonga
mas allá del segmento
inferior y abarca al
cuerpo del útero, o
órganos vecinos como
la vejiga, rectos o
vasos importantes.

18. síntomas
• Útero retraído
• Presencia de
sangrado
COMPLICACIONES
• Hemorragia
• Infección en el
puerperio
COMPLICACIONES

19. •ALTERACIONES EN LA
PA,FR,P Y DOLOR PUEDE
SER INDICATIVO DE
HEMORRAGIA
•ALTERACION DE LA T
INDICATIVO DE POSIBLE
INFECCIÒN
CONSTANTES
VITALES
•DEBE PERMANECER FIRME
•CON BUENA CONTRACCIÓN Y
•EN LÍNEA MEDIA. EL FONDO
•DEBE DESCENDER
•APROXIMADAMENTE
•ALREDEDOR DE UN DEDO
•CADA DÍA.
•DAR MASAJES CADA DOS HORAS,
DEAMBULACIÒN
UTERO
• SON DE COLOR ROJO OSCURO
Y PARECIDOS AL FLUJO
MENSTRUAL, DURANTE DOS
O TRES DÍAS.
• SI HAY PRESENCIA DE
COAGULOS , REVISAR LA
TOALLA SANITARIA PARA
OBSERVAR COLOR, Y OLOR
LOQUIOS

20. LIGERO
• mancha menor
10cm en la
toalla
MODERADO
• mancha de
15cm en la
toalla
ABUNDANTE
• toalla saturada
en menos de
una hora.
HEMORRAGIACONTINUA

21. VALLADARES

22. ES UNA LESIÓN DE LA
PARED DE LA VAGINA
SON SIEMPRE
IRREGULARES Y A
VECES PROFUNDOS
QUE PUEDE ABARCAR
SOLO A LA MUCOSA O
A TODOS LOS PLANOS
DE LA VAGINA
AFECTA A LOS
ÓRGANOS VECINOS
(VEJIGA Y RECTO )
DESGARROSVAGINALES

23. FETO
MACROSOMICO
DILATACIONES
VIOLENTAS DE
VAGINAS
FIBROSAS
CICRATRICES DE
PARTOS
ANTERIORES
MANIOBRAS
FORZADAS CON EL
USO DE LOS
FORCEPS
PARTO
ESPONTÁNEO
PRESENTACION
CEFÀLICAS CON
DIAMETROS
ANORMALES
C
A
U
S
A
S

24. COMPLICACIONES:
1- FISTULAS PERINEALES
2-INFLAMACION DEL TEJIDO
CONJUNTIVO PELVIANO
TRATAMIENTO:
1-SUTURA POR PLANOS
2- SONDA VESICAL PERMANENTE
DIAGNÒSTICO: TACTO VAGINAL
HENDIDURAS EN LA PARED
VAGINAL

25. DESGARROS VULVOPERINEAL

26. Constituyen la lesión más
frecuente ocasionada por el
parto, en realidad
comprometen la vagina, vulva y
periné en grado variable y
extensión diversa.
DEFINICIÒN

27. DESGARRO
VULVOPERINEAL
ETIOPATOGENIA
se relaciona directamente
con la sobre distensión
mecánica del periné,
sometido a las presiones
ejercidas por la cabeza u
hombros fetales
FACTORES
1- TEJIDO FIBROSO EN LAS
PRIMIPERAS AÑOSAS
2- CICATRICES ANTERIORES NO
DISTENSIBLES
3- EDEMAS

28. COMPROMISO DE LA
HORQUILLA, MUCOSA Y
PIEL, SIN LLEGAR AL
PLANO MUSCULAR
AFECTA LA FASCIA Y LOS
MUSCULOS QUE
CIRCUNDAN LA VAGINA
ATRAVIESA EL MUSCULO
DEL ESFINTER EXTERNO
DEL ANO
SE EXTIENDE A LA LUZ
ANORECTAL E IMPLICA
TANTO LA ROTURA DE LOS
ESFINTERES EXTERNOS E
INTERNOS DEL ANO
1 2
3
4
GRADOS DE DESGARRO

29. CUIDADOS
DE
ENFERMERÌA
PERMITE PLANIFICAR LAS
ACCIONES DEL CUIDADO
HUMANO EN EL
PUERPERIO
PERINEO
1-VIGILAR EL ESTADO DEL
DESGARRO, EN PRESENCIA
DE:
EQUIMOSIS, EXUDADOS
BORDES
2-HEMATOMAS
1- BAÑOS DE
SIENTO
2- DIETA
RICA EN
FIBRAS
5- EJERCICIOS DE KEGEL
7- CONFORT Y
PRIVACIDAD
3- COMPRESAS
FRÌAS
4- ANALGÈSICOS

30. Dx de
Enfermería
Criterio de
resultado
Intervención
de
Enfermería
Evaluación
Dolor R/C
proceso
inflamatorio por
desgarro del
periné M/P por
traumatismo
perianal y la
propia paciente
La paciente
estará informada
del porque y del
origen de su
dolor.
1- informar a la
paciente del origen
de su dolor
2-valorar la
duración del dolor
e intensidad
3- observar la zona
vulvoperinear , en
búsqueda de :
sangrado,
compromiso
vascular
4-aplicar
crioterapia local
5-baños de asiento
6- analgésico
La paciente hizo
referencia de
sentir leve
mejoría, gracias
a las medidas
terapéuticas
aplicadas.

32. EL PARTO Y EL
NACIMIENTO SON EL
PRINCIPIO Y EL PUNTO
DE PARTIDA DE LA
VIDA!!
LA HUMANIZACIÒN EN LOS CUIDADOS
QUE SE PROVEE AL COMIENZO DE LA
VIDA SERÀ DETERMINANTE Y
DEFINITIVA PARA LAS SOCIEDADES
FUTURAS
Declaración de Ceará sobre la humanización del parto, Fortaleza –Brasil 2002

33. la humanización del parto y nacimiento es
un movimiento. mundial que esta
obteniendo el reconocimiento de cada vez
más personas en el mundo.
•Durante siglos las mujeres eligieron
sentarse o ponerse en cuclillas para
pujar.
•Siglo XVII El Obstetra Mauriceau
“acostó" a las mujeres para parir, y
poder aplicar el fórceps.
Se basa en el
respeto a los
Derechos Humanos.
El propósito es
promover la
normalidad y lo
fisiológico.
Década del 70 .- Anestesia
peridural, se favoreció aún
más el uso de la posición
horizontal

35. ONU
2000
• RESPETO A LA SALUD
• Forman parte de los derechos Humanos,
enunciados en la carta de Internacional
de los derechos
OMS
OBJETIVOS
DEL MILENIO
•MORTALIDAD MATERNA
•A nivel mundial se estima que el 99% de
estas muertes ocurren en países con altos
índices de pobreza. ..las cuales pueden ser
prevenidas
Norma Oficial
para la Atención
Integral SSP
Tomo 1
Constitución
Bolivariana de
Venezuela
Art: 75
El estado protegerá a las familias ….(
)..garantizara la protección a la madre, al
padre o quien ejerza la jefatura de la familia
.
….( )..iquinidad y exclusión social
que inciden en conductas sexuales
de riesgo ..( )..que se puede prevenir
con una promoción de calidad de
vida y salud

36. El parto no
es una
Enfermedad
Las mujeres no
deberían permanecer
acostadas sobre la
espalda durante el
trabajo de parto.
Se les debería
estimular a caminar
mientras progresa la
dilatación y elegir la
postura para el
momento del parto
Derecho de la mujer
embarazada y su
bebe
Brasil, 1985
El parto Humanizado
ONU
La mujer es la protagonista
del proceso de parto y
nacimiento
Declaración de Ceará sobre la Humanización del Parto. Fortaleza Brasil
2002

37. la protección de la
maternidad,
el vínculo materno-filial
y la lactancia materna.
lineamientos para una
atención en maternidad
y en salud reproductiva
dignos y respetuosos de
los derechos de la
mujer y la familia.
la presente Ley,
comprende todo acto
sexista que tenga o pueda
tener como resultado un
daño o sufrimiento físico,
sexual, psicológico,
emocional, laboral,
económico o patrimonial
.

38. a que no la
consideren
una enferma
Pedir la
compañía de
su pareja
A tener
miedo
D
E
R
E
C
H
O
S
A ELEGIR
SENTIRSE DUEÑA
DE SU CUERPO
A SENTIR PLACER
Y DOLOR

39. EXPRESARSE
SEGÚN SU
NECESIDAD
VÌNCULO
INMEDIATO CON
SU HIJO BUEN TRATO
NO SOMETERSE
A RUTINAS
MÈDICAS
INNECESARIAS

40. 1- PARTO FISIOLÒGICO
2- BAÑERAS DE DILATACIÒN
3- MAMIFERAR
El milagro es que las mujeres
son capaces de recoger el
cuerpo y el espíritu, física y
psíquica, la fuerza y debilidad.
Durante nueve meses, la
naturaleza les ofrece este
regalo: borrar la dualidad de su
ser y tomar conciencia de su
unidad
1-NO A LA VIOLENCIA OBSTÈTRICA
2- NO AL PARTO MEDICALIZADO
3- EL SILENCIO, EL RITMO
PAUSADO, LA MANIPULACIÓN
GENTIL DE LOS RECIÉN NACIDOS,
LAS LUCES TENUES DURANTE EL
PARTO CON EL CÁLIDO ENTORNO
DEL NACIMIENTO Y EL BAÑO TIBIO
DE BIENVENIDA A LOS BEBÉS.
MICHEL ODENT
1930
T. BERTHERAT
1931-2014
F. LEBOYER
1918
…"Es fácil notar como las claves actuales de la humanización del nacimiento ya están apareciendo con esta
modificación conceptual y conductual de lo que implica el parto".
PRECURSORES

41. W.REICH
1897-1957
DR LARES e I. POLITO
Y. MALALA
1997
• PREMIO NOBEL
• DERECHO A LA
EDUCACIÒN
• A SER
ESCUCHADA
• NACIMIENTO
SIN VIOLENCIA
Parto Orgásmico
Habitación
pequeña, poca luz
y con una
comadrona
experimentada
Parto en agua
Auroramadre
Doulas
“Hacer
humanizada” la
atención del
parto.

42. RELACACHUPAN
DEFENSORIA DEL PUEBLO
FUNDACIÒN JUAN VIVES SURIÀ
ELIZA JIMENEZ/
Parto Psicoprofilactico
LATINOAMERICA

43. se fundamenta en la
valoración del mundo
afectivo-emocional de
las personas,
de los deseos y
necesidades de
sus
protagonistas:
la libertad de las
mujeres o las
parejas para tomar
decisiones sobre
dónde, cómo y con
quién parir.

45. INTIMIDAD • ESPACIO
TRANQUILO
RESPETO POR EL
REFlEJO DE
EXPULSIÒN
• NO MEDICACIÒN
ATENCIÒN
PERSONALIZADA • DOULAS
«CAMBIAREMOS AL MUNDO TODA VEZ QUE
CAMBIEMOS LA FORMA EN CÒMO NACEMOS»
MICHEL ODENT

46. Tiposdepartosenla
actualidad
Parto Normal y Natural Parto por Fórceps
Parto por Cesárea

47. PARTOHUMANIZADO
CUNCLILLAS EN AGUA LEBOYER

48. RECOMENDACIONES
Contacto
piel a piel
madre-hijo

50. RESPETO A LA MADRE
DIGNIFICACIÒN A LA
MUJER
ERRADICAR LA
VIOLENCIA OBSTÈTRICA

51. RESPETO A LA FISIOLOGÌA
DEL PARTO
LO HUMANO POR ENCIMA
DE LO TECNOLÒGICO
MUJER COMO SUJETO , NO
COMO OBJETO

53. NO CUESTIONAR LOS MÈTODOS
OBSTÈTRICOS
NO ES IGNORAR LA TECNOLOGÌA,SOLO
QUE UBIQUE SU LUGAR
EL NACIMIENTO NO ES UNA ENFERMEDAD
REFLEXIONES

54. SEGURIDAD
DEL
CUIDADO
RESPETO A
LA
DIGNIDAD
HUMANA
CALIDAD
DEL
CUIDADO
MANTENER UNA COMUNICACIÒN EFECTIVA CON LA MADRE, FAMILIAR Y
COMUNIDAD

55. APLICAR LOS
PRINCIPIOS DE
GESTIÒN DE
CALIDAD
TRATO JUSTO
Y CALIDO
DAR Y
REGISTRAR
INFORMACIÒN
OPORTUNA
TALENTO HUMANOS MAS HUMANIZADO

57. Solo con la humanización de los
servicios se podrá alcanzar la meta
programada para la reducción de las
muertes maternas e infantiles