Salim karim HIV prevention_moscow_rus
•Transferir como PPTX, PDF•
1 gostou•509 visualizações
Презентация для симпозиума, посвященного презентации и обсуждению передовых, научно-обоснованных подходов к профилактике и лечению ВИЧ-инфекции (Москва, 20 октября 2015 года)
Recomendados
Recomendados
Mais conteúdo relacionado
Mais procurados
Mais procurados (19)
Destaque
Destaque (20)
Semelhante a Salim karim HIV prevention_moscow_rus
Semelhante a Salim karim HIV prevention_moscow_rus (20)
Mais de Tania Evlampieva
Mais de Tania Evlampieva (20)
Salim karim HIV prevention_moscow_rus
- 1. CAPRISA hosts a MRC HIV-TB Pathogenesis and Treatment Research Unit CAPRISA hosts a DST- NRF Centre of Excellence in HIV Prevention CAPRISA is the UNAIDS Collaborating Centre for HIV Research and Policy 2-е заседание Организационного комитета V Конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа стран Восточной Европы и Центральной Азии, Москва, октябрь 2016 г. Салим С. Абдул Карим Директор Центра программы по исследованию СПИДа в Южной Африке CAPRISA Председатель научно-экспертного совета ЮНЭЙДС Профессор кафедры клинической эпидемиологии Колумбийского университета Директор Центра исследований передового опыта в профилактике ВИЧ–инфекции при университете Квазулу-Натал, ЮАР Проректор по научно-исследовательской работе Профилактика ВИЧ: перспективы и вызовы
- 2. Обзор • Глобальная эпидемия ВИЧ • ВИЧ-инфекция в странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) • Научно-обоснованный подход и профи- лактика ВИЧ-инфекции в странах ВЕЦА • Доклад совместной комиссии ЮНЭЙДС и Lancet • Выбор будущего… искоренение СПИДа
- 3. CAPRISA hosts a MRC HIV-TB Pathogenesis and Treatment Research Unit CAPRISA hosts a DST- NRF Centre of Excellence in HIV Prevention CAPRISA is the UNAIDS Collaborating Centre for HIV Research and Policy Центр программы по исследованию СПИДа в Южной Африке
- 4. Расширение охвата АРВТ В мире количество получающих AРВT выросло с ~2 млн. в 2005 г. до ~15 млн. в 2015 г. Количество пациентов, получающих антиретровирусную терапию по регионам ВОЗ, 2003–2013 гг. Source: Global AIDS Response Progress Report.
- 5. 5.600 новых случаев заражения ВИЧ каждый день Несмотря на впечатляющий прогресс в области профилактики и лечения, распространение ВИЧ до сих пор не удается сдержать! Source: UNAIDS Global Report 2014 В 2014 г. в мире насчитывалось: 1,2 млн. умерших от ВИЧ 36,9 млн. ЛЖВ 2,0 млн. новых случаев заражения
- 6. 15 наиболее поражённых ВИЧ-инфекцией стран Место Страна % ЛЖВ от мировых данных 1 ЮАР 18% 2 Нигерия 9% 3 Индия 6% 4 Кения 5% 5 Мозамбик 4% 6 Уганда 4% 7 Танзания 4% 8 Зимбабве 4% 9 США 4% 10 Малави 3% 11 Замбия 3% 12 Китай 2% 13 Эфиопия 2% 14 Россия 2% 15 Бразилия 2% Остальные страны 27% 73% 33% ЮАР Нигерия Индия Кения Мозамбик Уганда Танзания Зимбабве С… Малави Замбия Китай Эфиопия Россия Бразилия Остальные страны
- 7. Доля новых случаев ВИЧ-инфекции, 2013 г. Место Страна % новых случаев 1 ЮАР 16% 2 Нигерия 10% 3 Уганда 7% 4 Индия 6% 5 Мозамбик 5% 6 Кения 5% 7 Россия 4% 8 Индонезия 4% 9 Танзания 3% 10 Зимбабве 3% 11 Китай 3% 12 Замбия 2% 13 США 2% 14 Камерун 2% 15 Бразилия 2% Остальные страны 24% ЮАР Нигерия Уганда Индия Мозамбик Кения Россия Индонезия Танзания Зимбабве Китай Замбия США Камерун Бразилия Остальные страны
- 8. Обзор • Глобальная эпидемия ВИЧ • ВИЧ-инфекция в странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) • Научно-обоснованный подход и профи- лактика ВИЧ-инфекции в странах ВЕЦА • Доклад совместной комиссии ЮНЭЙДС и Lancet • Выбор будущего… искоренение СПИДа
- 9. ЛЖВ в странах ВЕЦА, 2013 г. Основные пути передачи ВИЧ в странах ВЕЦА: половой и внутривенное употребление наркотиков Страна % среди живущих с ВИЧ Россия 69% Украина 19% Узбекистан 3% Беларусь 2% Казахстан 2% Молдова 1% Таджикистан 1% Азербайджан 1% Киргизстан 1% Грузия 1% Остальные страны региона 0,4%
- 10. Количество ПИН и распростра- нённость ВИЧ среди ПИН, 2010 г. В Российской Федерации – распространённость ВИЧ среди ПИН: 18% до 31%. Источник: Beyrer C. Time to act: a call for comprehensive responses to HIV in people who use drugs. Lancet 2010; 376: 551–63 Восточная Европа 3 476 500 ПИНСША и Канада 2 270 500 ПИН Латинская Америка 2 018 000 ПИН Страны Карибского бассейна 186 000 ПИН Западная Европа 1 044 000 ПИН Страны Африки к югу от Сахары 1 778 500 ПИН Юго-восточная и Восточная Азия 3 957 500 ПИН Южная Азия 569 500 ПИН Центр. Азия 247 500 ПИН Океания 193 500 ПИН Ближний Восток и Северная Африка 1 778 500 ПИН
- 11. Источник : Global AIDS Response Progress Reporting 2014. Казахстан Таджикистан Азербайджан Армения Узбекистан Молдова Украина Беларусь Киргизстан Россия Грузия Распространенность ВИЧ среди МСМ в регионе ВЕЦА, 2009-2013 гг. РаспространенностьВИЧ(%)
- 12. Распространенность ВИЧ среди работников секс-бизнеса в ВЕЦА, 2009-2013 гг. Источник : Global AIDS Response Progress Reporting 2014. Азербайджан Армения Казахстан Грузия Узбекистан Киргизстан Таджикистан Россия Беларусь Украина Молдавия РаспространенностьВИЧ(%)
- 13. Обзор • Глобальная эпидемия ВИЧ • ВИЧ-инфекция в странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) • Научно-обоснованный подход и профи- лактика ВИЧ-инфекции в странах ВЕЦА • Доклад совместной комиссии ЮНЭЙДС и Lancet • Выбор будущего… искоренение СПИДа
- 14. Комментарий : ППМР, безопасность крови, универсальные меры предосторожности и др..не включались. Поведенческие вмешательства Консультирование и тестирование на ВИЧ Coates T, Lancet 2000 Sweat M, Lancet 2011 Мужские презервативы Женские презервативы Лечение ИППП Grosskurth H, Lancet 2000 Мужское обрезание Auvert B, PloS Med 2005 Gray R, Lancet 2007 Bailey R, Lancet 2007 Лечение как профилактика Cohen M, NEJM, 2011 Donnell D, Lancet 2010 Tanser, Science 2013 Обмен игл и шприцев Drucker E, AIDS 1998 Доконтактная профилактика Choopanya K, Lancet 2013 Опиоидная заместительная терапия Mathers BM, Lancet 2010 Снижение вреда Профилактика ВИЧ
- 15. Безопасная практика введения наркотиков и распространённость ВИЧ среди ПИН: Непал и Пакистан Источник: база данных по ВИЧ/СПИДу для Азиатско-Тихоокеанского региона (www.aidsdatahub.org), на основе национальных исследований дозорного эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией и интегрированных биоповеденческих исследований, включённых в глобальные доклады о прогрессе в борьбе со СПИДом с 2012 г.. 6.3% 3.8% 68% 6,3% 3,8% 30,8%
- 16. Источник: UNAIDS GAP report Отсутствие или неадекватный уровень профилактических мероприятий Наличие программ ПОШ и ОЗТ в Восточной Европе и Центральной Азии, 2012 г.
- 17. Стигма − основное препятствие для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции Source: UNAIDS Together we will end AIDS 2012 30,8% Стигма препятствует профилактике ВИЧ-инфекции Достижения медицины не способны помочь тем, кто отрицает риск заражения и избегает тестирования на ВИЧ. Салим С. Абдул Карим доказал, что можно изменить отношение к этим проблемам. Я боюсь заявить, что я гей Мне страшно пройти тест на ВИЧ Я боюсь ходить в клинику Я не могу достать презерватив и смазку Мне вряд ли назначат лечение
- 18. Защитить права человека, устранить криминализацию, стигматизацию и дискриминацию
- 19. Доля национального финансирования мер по борьбе с ВИЧ/СПИД в некоторых странах ВЕЦАДоляфинансированияпротиводействия ВИЧизнациональногобюджета Армения Азербайджан Беларусь Грузия Казахстан Киргизстан Молдова Таджикистан Украина(2010г.) Узбекистан СтраныВЕЦА всего
- 20. Обзор • Глобальная эпидемия ВИЧ • ВИЧ-инфекция в странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) • Научно-обоснованный подход и профи- лактика ВИЧ-инфекции в странах ВЕЦА • Доклад совместной комиссии ЮНЭЙДС и Lancet • Выбор будущего… искоренение СПИДа
- 22. Амбициозные цели программы Сохранение прежнего уровня ускорения (Fast Track) охвата лечением Кол-во новых случаев ВИЧ-инфекции в странах с низким уровнем дохода (млн.) 2,5 млн. 0 2010 2015 2020 2025 2030 2,5 млн. 2,5 млн. 200,000 Окно возможности Source: Adapted from UNAIDS Fast-track Report Общее кол-во предотвращён- ных случаев ВИЧ- инфекции в 2015- 2030 гг. 28 млн. «Борьба со СПИДом вступает в решающую фазу, определяющую ближайшую и долгосрочную перспективу эпидемии»…
- 23. Серьезнее заниматься профилак- тикой и расширить доступ к АРВТ Source: Piot P, et al on behalf of the Lancet- UNAIDS Commission on HIV/AIDS. The UNAIDS-Lancet Commission: Defeating AIDS—advancing global health. Lancet 2015; 386: 171–218.
- 24. Основные рекомендации документа 1. Серьёзнее заниматься профилактикой ВИЧ-инфекции и продолжить расширение доступа к АРВТ; 2. Отстаивать новые подходы к защите прав человека и искоренять криминализацию, стигму и дискриминацию; 3. Безотлагательно нарастить финансирование и повысить эффективность противодействия СПИДу, достичь независимости от внешних спонсоров; 4. Добиваться эффективной подотчетности, прозрачности и сбора качественных данных; 5. Активнее привлекать ЛЖВ к участию в программах и их руководству; 6. Финансировать исследования и инновации во всех аспектах борьбы со СПИДом; 7. Содействовать более широкому, согласованному и подотчетному управлению программами по борьбе со СПИДом и в других сферах здравоохранения.
- 25. Выбор будущего… искоренение СПИДа • “Искоренение СПИДа” к 2030 г. ─ это вдохновляющая перспектива • Эпидемиологическая концепция искоренения не применима к СПИДу в полной мере, так как миллионы людей живут с ВИЧ, и нет лекарств для излечения. • Главный шаг к «искоренению СПИДа» заключается в эпидемиологическом контроле. Снижение на 37-40% в период между 2009 и 2012 гг. Отклонение от запланированных показателей на 2015 г. небольшое. Уже существует «Глобальный план по искоренению новых случаев ВИЧ- инфекции у детей к 2015 г.»! Следующая цель: взять под контроль ход эпидемии во всех группах.
Notas do Editor
- New infections
- Table list countries and %