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ESPECIALIDAD EN TERAPIA PSICOSEXUAL MATERIA: BASES BIOLÓGICAS DE LA SEXUALIDAD DR. JOSÉ LUIS GUTIÉRREZ SERRANO ALUMNA :  PSIC. DAISY LIZBETH ORTEGA GUTIÉRREZ
Médico , psicoterapeuta y sexólogo clínico. Fundó la SOMESHI. Participó en la constitución de la FEMESS 2003 funda y dirige la Asociación civil caleidoscopía. Médica, psicoterapeuta y sexóloga. Vocal de FEMESS.  Vicepresidenta del consejo de calificación profesional en educación sexual y sexología. 2003 funda la A.C. Caleidoscopía.
BARRIOS, D. Y GARCIA M. A."TRANSEXUALIDAD:LA PARADOJA DEL CAMBIO P.1-2. Ellas y Ellos cuentan su historia. i. Julieta y Pedro 4 me fascinaba usar cosméticos de mamá y verme al espejo. Disfrute el kínder, pero me incomodaba usar pantalones ¿porqué no me ponían vestido?,  Primaria : se burlaban de mi y  rechazaban . Fui muy lista sacaba 10 .al vestirme de niño me resignaba pero por dentro fantaseaba con ropa femenina. Secundaria un chico me agredió por mi afeminamiento y le respondí con un apretón de huevos, nadie volvió a molestarme. En prepa obtuve información de transexualidad. Luego los vi por Tv y así fue como saque cita para iniciar protocolos para reasignación de cambio de sexo. Voz de personas que han tenido la vivencia de ser extraños frente al espejo Nací con cuerpo de mujer (margarita), pero aun con este cuerpo soy hombre (pedro). Soy Prof. Nivel superior. Kínder: me pegaba mi madre por que no quería usar vestidos, mi padre me defendió hablo conmigo y me pregunto q quería. Use pelo corto y pantalones. Primaria: “marimacha” me juntaba con niños. 6º llegó a mi una revista “CRS”.  Prepa  le guste a una compañera dijo q no me veía como mujer sino como alguien raro. He pensado q existe la reencarnación y q en otra vida yo era un hombre, cuando he tenido pareja no he soportado q me vean ni toquen mis senos “esos no son míos”. Me gustan mucho las mujeres pero por mi cuerpo me he apartado. Ahora solo espero seguir con los procedimientos para tener el cuerpo q necesito.
CAP.2¿ QUÉ ES LA TRANSEXUALIDAD? ,[object Object],Transgeneridad dos grupos: Transgénero   definitivo Condición humana caracterizada por la discordancia entre el  SEXO   y la  identidad de género Condición humana en la que independientemente de que exista o no concordancia del sexo con la  I.G ., hay una vivencia permanente en un rol de género que no coincide con el  sexo  ni  género originalmente asignados Además de vestimenta optan por conseguir cambios corporales y cosméticos parciales, pero nunca sustituirían su pene por una vulva Transg énero transitorio Periodo transitorio de su condición transexual, previa ala reasignación total o parcial de órganos sexuales o CRS. BARRIOS D. Y GARCIA M.A. TRANSGÉNERO: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P 14-15. Transexualidad
DEFINICIONES SEXO Conjunto de características físicas, genéticamente determinadas, que en la amplia gama de seres de una especie define a hembras, machos y diferentes estados intersexuales ,[object Object],[object Object],[object Object],Genitales ambiguos Género Periodo   neolítico Construcción social e histórica que basada en algunos aspectos del  SEXO  clasifica a los seres humanos en dos grupos: masculino y femenino. Incluye: Identidades , actitudes, valores, papeles conductuales y  modos de relaciones sociales Intergenéricas  (ellas-ellas; ellos-ellos) Estragenéricas (ellas-ellos) Identidad de género BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P 9- 12 Convicción personal y subjetiva de pertenecer al género masculino, femenino o a ninguno. Es inmodificable desde etapas tempranas del desarrollo 2 años y medio niños y niñas empiezan a declarar  En persona TSX, es independiente de las experiencias iniciales de aprendizaje social y crianza
Rol o  papel  de género conjunto de manifestaciones relacionadas con la vestimenta, manierismos y el comportamiento, con independencia de que en una sociedad determinada se considere o no propio del género masculino o femenino “  la  IDENTIDAD DE GÉNERO es la expresión privada del rol de género  y el rol de género es la expresión pública de la identidad de género. Papel de género  estereotipado  (Óscar Chávez Lanz, sexólogo) Es el conjunto de expectativas que el grupo social arroja sobre la vida y futuro de la persona p.ej. se  critica “afeminado, mujer inicie cortejo” Orientación sexual o erótico-afectiva Se refiere a la atracción afectiva y erótica por las personas según su sexo/género. 3 orientaciones: BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO P.13 Las condiciones humanas TSX, TSG y TSV son independientes
(Barrios, 2005).Es una manifestación de la sexualidad caracterizada por el empleo e vestimenta, lenguaje, estilos de comportamiento, accesorios y manierismos que en el grupo cultural de cada persona se consideran propios del otro género. No hay discordancia entre la identidad de género y la corporalidad patologizar Atribuir enfermedad física o emocional a determinados comportamientos estigmatizados DSM ve a la TSX como un TIS Es una condición personal y humana que requiere servicios de salud (2000) Salud sexual: es la experiencia del proceso permanente de bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad. Travestismo
La condición transexual Cuerpo biológico Percepción intima subjetiva Reasignación integral para la concordancia sexogenérica Cambio de sexo (erróneamente llamado) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Genética cromosómica y cerebral BARRIOS D. Y GARCIA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJADEL CAMBIO. Proceso de intervención profesional por medio del cual se obtiene la > concordancia entre el sexo y la Identidad de Género Disforia de género (Norman Fisk, 1973) NO ES = TSX. Sería un punto extremo de inconformidad. Hay personas NO TSX que pueden tener un ª mínimo de Disforia  de género.
[object Object],¿QUÉ ORIGINA LA CONDICIÓN TRANSEXUALIDAD Y QUÉ TAN FRECUENTE ES? Holly Devor 1997 Criterios de la CIE (clasificación internacional de enfermedades) para dX Trastorno infantil de la identidad de género: Estudio Holandés 2001: l es de 1 en cada 11900 hombre y 1 de cada 30400 mujeres TSX en la población grl. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.21
CAP. 3 ABREVANDO DE LA HISTORIA ,[object Object],Edgar Gregersen (1988) ,[object Object],[object Object],[object Object],Hombre biológicos que desde la infancia desarrollan el papel de género femenino, desempeñando tareas de la casa. Se infiere q algunas de ellas pueden tener I.G.F. ,[object Object],BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.23-26.
TRANSEXUALIDAD Y SEXOLOGÍA ,[object Object],* 1952 en Dinamarca: George Jorgensen, ex soldado estadounidense llegó a ser Christine Jorgensen 1963 J. Money, Knorr,  Edgerton y Jones establecieron la 1ª clínica de identidad de género 1949 D.O.Cauldwell había acuñado el termino “transexualidad”, fue  Harry   Benjamín   quien esbozó las características de la TSX en1966 en su libro: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],John K. Meyer sugiere q se utilice termino TSX para describir a personas que se hayan hecho la CRS, y propone el termino EONISTA para las personas que correspondan alas características Dr. Mario González Ulloa realiza la 1ª CRS en México entre 1953-55. Dr. Barbosa (1960 y 1973) había realizado mas de 300 CRS. BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P 27-31.
[object Object],[object Object],MÉXICO J. K. Meyer : la identidad de género es una especie de amalgama de las variadas influencias que determinan el concebirse hombre o mujer  S. Le Vay : plantea la probable existencia de un microchip de la identidad de género, independiente de cual sea el sexo y cuales las inducciones sociales
Mostrados aquí son algunos  participantes durante una pausa de la conferencia.  Primera fila de izquierda a derecha: Rolf Gindorf, Erwin J. Haeberle, John Gagnon,  Milton Diamond ,  Richard Green,  Martin Weinberg, Günter Dörner, John Money, de pie detrás de él: Eli Coleman. También de pie, entre Diamond y Green, Reinhard Wille, detrás de él: Theo Sandfort, sentado delante de él: Rob Tielman. Sentado al lado de él, detrás de Weinberg: Gunter Runkel. Sentado detrás y entre Haeberle y Gagnon: A. X. van Naerssen. (InterAction Stock. Copyright 1990 M. Diamond)
CAP. 4 ELLAS Y ELLOS CUENTAN SU HISTORIA.  II. ORALIA Y ARIEL Desde antes de la primaria me sentía diferente, odiaba vestirme con ropa de niño y tener cabello corto. Hija de padres divorciados, tengo 4 hermanas. Secundaria tuve problemas: me gustaban los chicos pero no me sentía chavo homosexual ni totalmente mujer. Empecé a andar con un chico, como si fuéramos 2 Hombres, yo le gustaba él a mí no, era muy afeminado, a mi me gustan hombres viriles hetero,. Muere mi madre, me salgo de la casa me voy con un chico, pero como empecé a vestirme  y a vivir como mujer el se disgusto, quise trabajar pero se me complico por q mis documentos secundaria y prepa no correspondían. Unos amigos gays estilistas me invitaron a trabajar con ellos aprendí bien el oficio. Ahorre y empecé con la hormonación y algunas cirugías, estoy con terapias y salgo con un hombre hetero q sabe mi situación. Tengo 26 años soy hombre TSX. No me gustan los senos me coloco vendajes intensos, uso ropa de hombre, no me entereza tener pene, pero si me ponía una concha para q se me viera abultado ahí abajo. Primaria y secundaria difíciles, pero lo peor fue cuando prepa en la matricula  tenia nombre mujer, pero como siempre vestía masculino pase para mis compañeros como chavo, me enamore de Sharon una compañera , anduvimos ella no sabia de mi realidad, unas maestras le dijeron todo y a sus papas. Me dejo y también por agresiones deje la escuela,. Ahora estoy por iniciar TX q me lleve a las hormonas y luego a quitarme los senos que no son míos.
CAP. 5 LA TRANSEXUALIDAD PATOLOGIZADA “ La iglesia católica rechaza la cirugía de cambio de sexo, no es la solución para los problemas psicológicos, si no la continuidad de los mismos” “ HAY QUE DARLES EL APOYO Y NO CREARLES FALSAS ILUSIONES” La atribución de enfermedad mental o perversión ala TSX conduce no solo a la discriminación y rechazo transfóbico, sino ala generación de  falacias. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],El cardenal exhibe su profunda ignorancia los procesos de psicoterapia no son para revertir la identidad de género, si no para favorecer emocionalmente la transición hacia la concordancia del sexo con I.G. Dr. Michael Carrera 1982 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ENLISTO ALGUNAS FALACIAS BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD:LA PARADOJA DEL CAMBIO. P. 39-42.
APROXIMACIONES NEUROBIOLÓGICAS ,[object Object],El Núcleo intersticial del hipotálamo anterior (INAH-3), que determina la atracción sexual según su tamaño, es mucho hombres heterosexuales  ( Hht) que en los hombres homosexuales (Hhm) o en las mujeres (M). Es decir un  tamaño grande determinaría la atracción por la mujer y un tamaño pequeño determinaría la atracción por el hombre, con independencia del sexo somático del portador . es decir aquellos  individuos que reconocen y aceptan su condición de hombres. Pero su tamaño es significativamente menor en mujeres (M) y en transexuales de hombre a mujer (Thm), es decir en aquellos individuos que se sienten somáticamente  mujeres.  BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.43-46 El  Núcleo basal de la estría terminal, agrupación neuronal del cerebro humano relacionada esta vez con la percepción del propio sexo, muestra que su volumen es mayor y de idéntica magnitud en hombres heterosexuales (Hht) y hombres homosexuales (Hhm);
Tendencias que pretenden explicar el origen de la TSX: SOCIALIZACIÓN DIFERENCIAL EVOLUCIÓN COGNOSCITIVA ENTRAMADO BIOPSICOSOCIAL CONSISTE en que las niñas y niños son tratados y educados de modos completamente distintos, lo que se espera de unas y otros es opuesto; tanto mamá y papá son figuras importantes son imitados por los niños Kaplan y Sydney:  los niños y niñas imitan el comportamiento adulto para conseguir identidad personal. Kohlberg el desarrollo de la I.G. ESTA ACORDE CON EL AVANCE COGNOSCITIVO Y EL DESARROLLO DEL PENSAMIENTO ABSTRACTO DE LOS INFANTES. Postula que la identidad de género inicial procede de una gran cantidad de interacciones entre los aspectos psicosociales y biológicos. Estriba que los factores prenatales y los aspectos biológicos son menos importantes que las consecuencias del aprendizaje después del nacimiento. 1994: sustituyó el dx de transexualidad por el de TIG. DSM  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Cie-10 considera 5 diagnósticos en el TIG . BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.45-49
ETIQUETAS Y ESTIGMA ,[object Object],[object Object],[object Object],Explicado, justificado, surgen las parafilias Un homosexual debe ser mentiroso e hipócrita Todos los homosexuales son afeminados, o las mujeres TSX o son estilistas o trabajadoras sexuales BARRIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD LA PARADOJA DEL CAMBIO. P50-52 Intolerancia, falta de respeto e ignorancia son las bases de la TRANSFÓBIA.
CAP. 6 ELLAS Y ELLOS CUENTAN SU HISTORIA. III. LIZBETH Y GUSTAVO ,[object Object],[object Object],[object Object],Soy Gustavo elegí este nombre, hasta la secundaria me conocían con nombre femenino, en mi infancia me disgustaba mucho el trato de niña; pude evitar vestidos y pelo largo por que mi mama usaba pantalones y  ella misma tenia pelo corto. 12 me empezaron a crecer senos odie eso, aun así les atraía a niñas, en 3ª secundaria si anduve con una lesbiana me veía como mujer aun con mi vestimenta de varón. Después prepa conocí Bety me apoyo mucho y empecé informarme mas de como hacerme cambios. Ahora ya no tengo senos y tomo hormonas, ya estoy en mi papel completo de hombre, por ahora no tengo pareja Bety tuvo q irse a EUA. PERO ME SIENTO MUY SEGURO DE ENCONTRAR A ALGUIEN. BARRIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P. 53-56
CAP. 7 RESPETO A LA DIVERSIDAD SEXUAL, IDENTIDAD DE GÉNERO Y DERECHOS HUMANOS. FEMESS (1994) fue establecida 1995 fue registrada formalmente. 1996 dio a conocer su  “Declaración de Principios ”: Conjunto de principios universalmente consensuados como protectores de la dignidad humana y promotores de la existencia, calidad de vida, igualdad, libertad y justicia. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
DECLARACIÓN INTERNACIONAL DE LOS DERECHOS DE GÉNERO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ELLOS Y ELLAS CUENTAN SU HISTORIA. IV. VANESSA E ISAAC ,[object Object],[object Object],Soy vanessa después de realizar por 5 años 3 meses el camino de la reasignación total fui con la carta que me dieron ustedes para ver lo de mi operación “vulvovaginoplastia” me la hicieron en Tailandia hospital de Bangkok, después de 10 días, regrese a México satisfecha el cambio de sexo no culmina con esta intervención sino toda la reasignación( la psicoterapia, vivir el rol, la hormonación, pruebas de realidad y operaciones) es el verdadero procedimiento. Me siento liberada, estoy feliz , muy a gusto y muy integrada. Ya no soy mejer TSX, si no simplemente mujer. Soy  Issac  hace 5 años acabe la parte quirúrgica fueron 5 intervenciones. Utilizaron parte de mi antebrazo, torso, para crear mi pene, tienen funcionalidad, aunque estoy consiente de que no es exactamente igual al de varón. Sigo con la testosterona y ahora tengo buenas noticias, la inseminación asistida de mi mujer fue exitosa: tanto que tendremos gemelos. Estoy muy contento, ahora más que nunca comprendo la importancia de seguir asistiendo a la psicoterapia. BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.69-70
CAP. 9 TEORÍA PARADÓJICA DEL CAMBIO Y TRANSEXUALIDAD ,[object Object],Creador de la psicoterapia gestáltica “ la persona es su propia experta” El cambio que la persona necesita se produce cuando deja de lado algo que le consume gran parte de su energía psíquica. Su  perspectiva apunta a  ser lo que realmente se es.  Y no lo que se debería ser ( por miedo a  rechazo de quienes lo aman) La solidaridad con el paciente consiste en estimularlo a ser lo que es. Con base en su sabiduría interior y siendo ella misma, quien modifique o ratifique lo que necesita cambiar o reforzar Árnold R. Beisser formuló la “Teoría paradójica del cambio”, basándose en el trabajo de Pers. La transformación no se produce por el intento que la persona efectúa para cambiar, pero si tiene lugar cuando aquella  invierte tiempo y esfuerzo en ser lo que es,  entregarse plenamente a su situación actual. PSICOTERAPIA EN LA CONDICIÓN TSX ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],La relación terapéutica:  debe haber autenticidad, aceptación plena de la persona y comprensión empática, ambiente cálido para la autoexploración. Cuando se escucha con atención ala persona esta es capaz de escucharse a si misma Cambio paradójico  :  1 .. La persona TSX se transforma para ser ella misma (deja de seguir normas). 2. Transforma algunos aspectos somáticos y fisiológicos en congruencia con su I.G.
Métodos y experiencias en Gestalt Claudio Naranjo (1989): sintetiza prescripciones actitudinales de la psicoterapia gestáltica: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Técnicas de la terapia gestáltica útiles en el proceso terapéutico de personas TSX: SUPRESIVAS EXPRESIVAS INTEGRATIVAS SE BUSCA FRUSTAR LA EVASIÓN DEL CONTACTO CONSIGO MISMO “ poner expresión” p. ej.: se le pide al consultante q traduzca verbalmente una manifestación física:”¿qué dirían tus lagrimas si pudieran hablar?” “ Dialogo de partes”,  propiciar un dialogo activo entre la parte que se opone al cambio para ser uno mismo y la que impulsa a dicho cambio. sensaciones sentimientos necesidades opciones acción actúo Libertad elijo Responsabilidad decido BARRIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.77- 81
¿cómo saber si las necesidades son propias o ajenas? Cuando son nuestras: Cuando son de otros ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],p.ej. TSX que postergan por mucho años su atención  presentan cefalea crónica, trastornos respiratorio, irritación gástrica y problemas digestivos. ,[object Object],[object Object],Bloqueadores de contacto Limitan el autoconocimiento creativo que lleva a la persona al crecimiento personal. ,[object Object],[object Object],[object Object],p. ej. Mujeres TSX en su adolescencia practicaron boxeo o futbol conductas q fueron funcionales , pero que aquí y ahora ya no  “ hay que ser todo un hombre” Si haces algo antinatural dios de castigara Relacionados con la necesidad de dar y recibir que quedó inconclusa.
PILARES DE LA SEXOLOGÍA EXISTENCIAL - HUMANISTA David Barrios (1995) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],BARRIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.84-85
ELLOS Y ELLAS CUENTAN SU HISTORIA. V. ROMINA Y MIGUEL ÁNGEL Hace 3 meses me hice lipoescultura en abdomen y cintura. Esto completa las cirugías de genitales que me hice hace 3 años. Tengo 25. Crecí en una familia liberal padre médico y madre ama de casa, siempre me desenvolví como niña en tanto look y forma de ser.  16 años acudí fiestas y me metía de todo estudie cinematografía y arte en Morelos. A los 20 inicie los cambios q requería mi cuerpo. Vivía todo el tiempo de chava me llamaban  Romina , incluso mi papá y mis 2 hermanos. Mi cirugía fue en México la técnica no me fue molesto, pero si la inserción del conformador y las dilataciones en la nueva vagina. Conocí a Paul un canadiense q  vino a estudiar en la UNAM,, nos flechamos me da buenos orgasmos, viviremos juntos, mi proyecto es ser directora de cine. Soy  Miguel Ángel  el recuerdo mas terrible de mi condición fue en la secundaria: ya que me obligaban a usar falda de tablitas , con colitas en el cabello y tobilleras, francamente me sentía de la chingada. Mis padres, cosa rara, me respaldaban. Digo algunos conocidos míos Hombres TSX, han pasado las de caín en su propia familia. En mi adolescencia fantaseaba con mi maestra. En la prepa no estudie por cuestiones$. Algo que me molesto eran los senos , cuando me los opere fue uno de los momentos mas felices de mi vida. Yo diría q ahora lo que me falta es tramitar mi acta de nacimiento y mis papeles, no es justo q en ellos aparezca otra persona BARIIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P. 87-88
ABORDAJE PROFESIONAL DE LA TRANSEXUALIDAD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Criterios protocolarios postulados :  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],BARRIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P. 91-96
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.94-96 Esquema gral de 7 etapas en un protocolo de reasignación integral para la concordancia del sexo con la identidad de género (Barrios Martínez/ García Ramos, 2003) Etapa  Participantes  Tiempo aprox. Diagnóstico Psicoterapeuta, médico, psicólogo o psiquiatra / entrenamiento sexológico 3 a 6 meses Acompañamiento psicoterapéutico Psicoterapeuta, psicólogo o P/entrenamiento sexológico Todo el proceso V. Endocrinológica y TX hormonal Endocrinólogo 1.5 a 2 años Experiencia de vida real Consultante 1.5 a 2 años Redes de apoyo Familia, pareja, sociales y amigos Todo el proceso CRS y cirugías complementarias Cirujanos Variable Seguimiento y evaluación Todos los profesionistas anteriores y otros médicos de distintas especialidades De por vida.
VALORACIÓN ENDOCRINOLÓGICA Y TRATAMIENTO HORMONAL ,[object Object],Datos antropométricos (peso, talla), química sanguínea, perfil lípidos, función renal y hepática, presión arterial, pruebas de coagulación, perfil hormonal, serología para VIH, radiología e imagenología, cariotipo. Para la hormonación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1969 H. Benjamín preconizó un esquema de hormonación ,[object Object],[object Object],Modificaciones deseadas en mujeres TSX( varones biológicos): Los estrógenos : promueven crecimiento de los pechos (ginecomastia), redistribución de grasa corporal, reducción del vello corporal, aumento de cabello, disminución de frecuencia de erecciones y disminución del tamaño de los testículos. Modificación en hombres TSX (mujeres biológicas): Testosterona:  voz grave, desaparición de menstruación, ligero aplanamiento de pechos,  crecimiento  del  clítoris,  presencia de hirsutismo facial (4-5 años) y disminución del cabello, incremento de fuerza porción superior del cuerpo,> peso, exacerbación del deseo sexual. BARRIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P. 98-100
Experiencias de vida real Redes de apoyo Son el conjunto de actividades, vivencias y contacto con otras personas en el rol de género deseado. La adopción y consolidación de un papel que ya se había desarrollado. Tiene  repercusiones En la familia, trabajo, pareja, escuela, religión, aspectos económicos y legales. Se trata de familiares, amigos, parejas, profesionales empáticos, club y comunidades organizadas, sitios blogs de internet Reasignación quirúrgica y cirugías complementarias ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.101-104
[object Object],histerosalpingooferectomía
penectomía vulvovaginoplastia Cirugías Mujeres TSX: BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.1O4-106 Mastoplastia con implantes
Cirugías para hombre TSX ( mujeres biológicas) Histerosalpingooferectomia metaidoplastia  es la técnica quirúrgica que permite la reconstrucción de un  microfalo  de unos 3 a 6 centímetros de longitud por 1,5 a 2 centímetros de diámetro. Este neo pene cumple con la mayoría de los requisitos funcionales, pero el resultado no permite la penetración sexual. Mastectomía bilateral Prótesis silicona y gel
ELLAS Y ELLOS CUENTAN SU HISTORIA. VI. SANDRA  1940 nací, crecí como hombre y fui educada como tal, aunque sentía y pensaba como mujer. Estudie físico- matemáticas viví esa época como en un limbo. 24 empezaron las migrañas que me llegaban a durar semanas, no ejercí mi vida sexual, varias veces soñaba que hacia el amor con un hombre pero yo siendo mujer. En mi calidad de profesor fui reconocido y premiado. 30 cometí un error casarme con una mujer por deber. Tuve dos hijas maravillosas, ahora profesionistas y con matrimonios. Dando clases me llego a mis manos información de TIG.. Cuando empecé a ir al servicio sexológico  era por q estaba decidida a ser yo misma aunque ya era un poco tarde.

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Transexualidad paradoja del cambio

  • 1. ESPECIALIDAD EN TERAPIA PSICOSEXUAL MATERIA: BASES BIOLÓGICAS DE LA SEXUALIDAD DR. JOSÉ LUIS GUTIÉRREZ SERRANO ALUMNA : PSIC. DAISY LIZBETH ORTEGA GUTIÉRREZ
  • 2. Médico , psicoterapeuta y sexólogo clínico. Fundó la SOMESHI. Participó en la constitución de la FEMESS 2003 funda y dirige la Asociación civil caleidoscopía. Médica, psicoterapeuta y sexóloga. Vocal de FEMESS. Vicepresidenta del consejo de calificación profesional en educación sexual y sexología. 2003 funda la A.C. Caleidoscopía.
  • 3. BARRIOS, D. Y GARCIA M. A."TRANSEXUALIDAD:LA PARADOJA DEL CAMBIO P.1-2. Ellas y Ellos cuentan su historia. i. Julieta y Pedro 4 me fascinaba usar cosméticos de mamá y verme al espejo. Disfrute el kínder, pero me incomodaba usar pantalones ¿porqué no me ponían vestido?, Primaria : se burlaban de mi y rechazaban . Fui muy lista sacaba 10 .al vestirme de niño me resignaba pero por dentro fantaseaba con ropa femenina. Secundaria un chico me agredió por mi afeminamiento y le respondí con un apretón de huevos, nadie volvió a molestarme. En prepa obtuve información de transexualidad. Luego los vi por Tv y así fue como saque cita para iniciar protocolos para reasignación de cambio de sexo. Voz de personas que han tenido la vivencia de ser extraños frente al espejo Nací con cuerpo de mujer (margarita), pero aun con este cuerpo soy hombre (pedro). Soy Prof. Nivel superior. Kínder: me pegaba mi madre por que no quería usar vestidos, mi padre me defendió hablo conmigo y me pregunto q quería. Use pelo corto y pantalones. Primaria: “marimacha” me juntaba con niños. 6º llegó a mi una revista “CRS”. Prepa le guste a una compañera dijo q no me veía como mujer sino como alguien raro. He pensado q existe la reencarnación y q en otra vida yo era un hombre, cuando he tenido pareja no he soportado q me vean ni toquen mis senos “esos no son míos”. Me gustan mucho las mujeres pero por mi cuerpo me he apartado. Ahora solo espero seguir con los procedimientos para tener el cuerpo q necesito.
  • 4.
  • 5.
  • 6. Rol o papel de género conjunto de manifestaciones relacionadas con la vestimenta, manierismos y el comportamiento, con independencia de que en una sociedad determinada se considere o no propio del género masculino o femenino “ la IDENTIDAD DE GÉNERO es la expresión privada del rol de género y el rol de género es la expresión pública de la identidad de género. Papel de género estereotipado (Óscar Chávez Lanz, sexólogo) Es el conjunto de expectativas que el grupo social arroja sobre la vida y futuro de la persona p.ej. se critica “afeminado, mujer inicie cortejo” Orientación sexual o erótico-afectiva Se refiere a la atracción afectiva y erótica por las personas según su sexo/género. 3 orientaciones: BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO P.13 Las condiciones humanas TSX, TSG y TSV son independientes
  • 7. (Barrios, 2005).Es una manifestación de la sexualidad caracterizada por el empleo e vestimenta, lenguaje, estilos de comportamiento, accesorios y manierismos que en el grupo cultural de cada persona se consideran propios del otro género. No hay discordancia entre la identidad de género y la corporalidad patologizar Atribuir enfermedad física o emocional a determinados comportamientos estigmatizados DSM ve a la TSX como un TIS Es una condición personal y humana que requiere servicios de salud (2000) Salud sexual: es la experiencia del proceso permanente de bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad. Travestismo
  • 8.
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  • 13. Mostrados aquí son algunos participantes durante una pausa de la conferencia. Primera fila de izquierda a derecha: Rolf Gindorf, Erwin J. Haeberle, John Gagnon, Milton Diamond , Richard Green, Martin Weinberg, Günter Dörner, John Money, de pie detrás de él: Eli Coleman. También de pie, entre Diamond y Green, Reinhard Wille, detrás de él: Theo Sandfort, sentado delante de él: Rob Tielman. Sentado al lado de él, detrás de Weinberg: Gunter Runkel. Sentado detrás y entre Haeberle y Gagnon: A. X. van Naerssen. (InterAction Stock. Copyright 1990 M. Diamond)
  • 14. CAP. 4 ELLAS Y ELLOS CUENTAN SU HISTORIA. II. ORALIA Y ARIEL Desde antes de la primaria me sentía diferente, odiaba vestirme con ropa de niño y tener cabello corto. Hija de padres divorciados, tengo 4 hermanas. Secundaria tuve problemas: me gustaban los chicos pero no me sentía chavo homosexual ni totalmente mujer. Empecé a andar con un chico, como si fuéramos 2 Hombres, yo le gustaba él a mí no, era muy afeminado, a mi me gustan hombres viriles hetero,. Muere mi madre, me salgo de la casa me voy con un chico, pero como empecé a vestirme y a vivir como mujer el se disgusto, quise trabajar pero se me complico por q mis documentos secundaria y prepa no correspondían. Unos amigos gays estilistas me invitaron a trabajar con ellos aprendí bien el oficio. Ahorre y empecé con la hormonación y algunas cirugías, estoy con terapias y salgo con un hombre hetero q sabe mi situación. Tengo 26 años soy hombre TSX. No me gustan los senos me coloco vendajes intensos, uso ropa de hombre, no me entereza tener pene, pero si me ponía una concha para q se me viera abultado ahí abajo. Primaria y secundaria difíciles, pero lo peor fue cuando prepa en la matricula tenia nombre mujer, pero como siempre vestía masculino pase para mis compañeros como chavo, me enamore de Sharon una compañera , anduvimos ella no sabia de mi realidad, unas maestras le dijeron todo y a sus papas. Me dejo y también por agresiones deje la escuela,. Ahora estoy por iniciar TX q me lleve a las hormonas y luego a quitarme los senos que no son míos.
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  • 27. ELLOS Y ELLAS CUENTAN SU HISTORIA. V. ROMINA Y MIGUEL ÁNGEL Hace 3 meses me hice lipoescultura en abdomen y cintura. Esto completa las cirugías de genitales que me hice hace 3 años. Tengo 25. Crecí en una familia liberal padre médico y madre ama de casa, siempre me desenvolví como niña en tanto look y forma de ser. 16 años acudí fiestas y me metía de todo estudie cinematografía y arte en Morelos. A los 20 inicie los cambios q requería mi cuerpo. Vivía todo el tiempo de chava me llamaban Romina , incluso mi papá y mis 2 hermanos. Mi cirugía fue en México la técnica no me fue molesto, pero si la inserción del conformador y las dilataciones en la nueva vagina. Conocí a Paul un canadiense q vino a estudiar en la UNAM,, nos flechamos me da buenos orgasmos, viviremos juntos, mi proyecto es ser directora de cine. Soy Miguel Ángel el recuerdo mas terrible de mi condición fue en la secundaria: ya que me obligaban a usar falda de tablitas , con colitas en el cabello y tobilleras, francamente me sentía de la chingada. Mis padres, cosa rara, me respaldaban. Digo algunos conocidos míos Hombres TSX, han pasado las de caín en su propia familia. En mi adolescencia fantaseaba con mi maestra. En la prepa no estudie por cuestiones$. Algo que me molesto eran los senos , cuando me los opere fue uno de los momentos mas felices de mi vida. Yo diría q ahora lo que me falta es tramitar mi acta de nacimiento y mis papeles, no es justo q en ellos aparezca otra persona BARIIOS D. Y GARCÍA M.A. TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P. 87-88
  • 28.
  • 29.
  • 30.
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  • 32.
  • 33. penectomía vulvovaginoplastia Cirugías Mujeres TSX: BARRIOS D. Y GARCÍA M.A., TRANSEXUALIDAD: LA PARADOJA DEL CAMBIO. P.1O4-106 Mastoplastia con implantes
  • 34. Cirugías para hombre TSX ( mujeres biológicas) Histerosalpingooferectomia metaidoplastia es la técnica quirúrgica que permite la reconstrucción de un microfalo de unos 3 a 6 centímetros de longitud por 1,5 a 2 centímetros de diámetro. Este neo pene cumple con la mayoría de los requisitos funcionales, pero el resultado no permite la penetración sexual. Mastectomía bilateral Prótesis silicona y gel
  • 35. ELLAS Y ELLOS CUENTAN SU HISTORIA. VI. SANDRA 1940 nací, crecí como hombre y fui educada como tal, aunque sentía y pensaba como mujer. Estudie físico- matemáticas viví esa época como en un limbo. 24 empezaron las migrañas que me llegaban a durar semanas, no ejercí mi vida sexual, varias veces soñaba que hacia el amor con un hombre pero yo siendo mujer. En mi calidad de profesor fui reconocido y premiado. 30 cometí un error casarme con una mujer por deber. Tuve dos hijas maravillosas, ahora profesionistas y con matrimonios. Dando clases me llego a mis manos información de TIG.. Cuando empecé a ir al servicio sexológico era por q estaba decidida a ser yo misma aunque ya era un poco tarde.