1. FECHA DE RECEPCION _D__-_M__-_A__ NOMBRE DEL TECNICO: ____________________ C.C/NIT: _________________
NOMBRE DEL CLIENTE: _________________________ C.C/NIT: ______________________ TEL/CEL: _________________
TIPO: MARCA: _____ CLON: _____ TORRE ______ MEDIA TORRE: ______ PORTATIL_____ OTRO ___________________
DETALLE: ____________________________________________________________________________________________
HARDWARE
 MAIN BOARD: ______ ESTADO: __________
MARCA: ________ MODELO: ____________ SERIAL: ______________
FACTOR DE FORMA: AT_____ ATX_____ OTRO CUAL: ___________ SOCKET _____________
 MEMORIA RAM: ______ ESTADO: __________
MARCA: _________ VEL: ______ DIM: ______ SIM: ______ RIM: ______ DDR: ______ DDRII: ______ DDRIII: ______
CAPACIDAD: 128MB____X__ 256MB____X__ 512MB____X__ 1GB____X__ 2GB____X__ 4GB____X__
 PROCESADOR: ______ ESTADO: __________
MARCA: ________ MODELO: ____________ VELOCIDAD: __________ SOCKET: _________
 DISCO DURO: ______ ESTADO: __________
IDE: _____ SATA: _____ SCSI: _____ CAPACIDAD: ________ MARCA: _____________ MODELO: _____________
SERIAL: _________________________
 UNIDAD OPTICA: ______ ESTADO: __________
MARCA: ___________ MODELO: _________ SERIAL: ________
CD ROM: _____ CD-RW: _____ CD-DVD-ROM: _____ CD-DVD-RW: _____ BLU-RAY ROM: _____ BLU-RAY ROM: _____
 UNIDAD DISQUETE: ______ ESTADO: __________
MARCA: __________ _ MODELO: __________ _ SERIAL: ___________
 MULTI-LECTOR DE TARJETAS: ______ ESTADO: __________
Marca: ______________ Modelo: ____________________ SERIAL: _________________
 TARJETAS ADAPTADORAS: ______
PCI: ________ MARCA: ______________ MODELO: ___________ SERIAL: ___________________ ESTADO: __________
DETALLE: _________________________________________________________________________________________
AGP: _______ MARCA: ____________ MODELO: _____________ SERIAL: ___________________ ESTADO: __________
DETALLE: _________________________________________________________________________________________
PCI EXPRESS 1X: ______ MARCA: ___________ MODELO: ___________ SERIAL: _______________ ESTADO: _________
DETALLE: _________________________________________________________________________________________
PCI EXPRESS 16X: ______ MARCA: __________ MODELO: ___________ SERIAL: _______________ ESTADO: _________
DETALLE: _________________________________________________________________________________________
- VIDEO INTEGRADO: SI ___ NO ___ - RED INTEGRADO: SI ___ NO ___
- SONIDO INTEGRADO: SI ___ NO ___ - TV INTEGRADO: SI ___ NO ___
 FUENTE DE ALIMENTACION: ______ ESTADO: __________
AT______ ATX______ MARCA: ___________ MODELO: ______________ SERIAL: ___________ POTENCIA: _________
PERIFERICOS
 TECLADO ______ ESTADO: __________
MARCA ___________ MODELO: ___________ SERIAL ___________ PS/ 2 ____ USB ____
 MOUSE ______ ESTADO: __________
MARCA ___________ MODELO: ___________ SERIAL ___________ PS/ 2 ____ USB ____
 OTROS DISPOSITIVOS DE ENTRADA ______ ESTADO: __________
DETALLE: ____________________________________________________________________________________________
MARCA ___________ MODELO: ___________ SERIAL _______________ TIPO DE CONEXION ____________
 CAMARA WEB ______ ESTADO: __________
MARCA ___________ MODELO: ___________ SERIAL _______________
 IMPRESORA ______ ESTADO: __________
MARCA___________ MODELO: ___________ SERIAL _______________
 ESCANER ______ ESTADO: __________
MARCA___________ MODELO: ___________ SERIAL _______________
 PARLANTES ______ ESTADO: __________
MARCA ___________ MODELO: ___________ SERIAL _______________
 ESTABILIZADOR / UPS ______ ESTADO: __________
MARCA___________ MODELO: ___________ SERIAL _______________ POTENCIA: ___________
SOFTWARE
 SISTEMA OPERETIVO
WIN 3.1:______ WIN 95:______ WIN 98: ______ WIN ME:______ WIN XP SP__: ______ WIN VISTA: ______ WIN 7:______
OTROS S.O: __________________________________________________________________________________________
LICENCIADO SI______ NO ______
COMPU-AYUDAS
SERVIMOS CON HONESTIDAD Y RESPONSABILIDAD

2.  PROGAMAS UTILITARIOS:
ANTIVIRUS: _______________ ESTADO _________________
SUIT OFIMATICA: ______ CUAL: ____________________ ESTADO __________________
REPRODUCTORES MULTIMEDIA: ____________________ ESTADO __________________
OTROS PROGRAMAS: __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
OTROS: _____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
REINSTALACION
 SOFTWARE
SISTEMA OPERATIVO: SI ____ NO ____ CUAL ______________ SUIT OFIMATICA: SI ____ NO ____ CUAL _______________
ANTIVIRUS: SI ____ NO ____ CUAL ______________ REPRODUCTOR MULTIMEIA: SI ____ NO ____ CUAL ______________
CODECS: SI ____ NO ____ CUAL ______________
 CONTROLADORES
CHIPSET _______ AUDIO______ VIDEO ______ RED_______ OTROS: ___________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
 CAMBIO O DE COMPONENTES / SUSTITICION DE PARTES
MAIN BOARD SI _____ NO _____ DETALLE: _________________________________________________________
PROCESADOR SI _____ NO _____ DETALLE: _________________________________________________________
DISCO DURO SI _____ NO _____ DETALLE: _________________________________________________________
UNIDAD CD SI _____ NO _____ DETALLE: _________________________________________________________
FOPPY DISK SI _____ NO _____ DETALLE: _________________________________________________________
MEMORIA RAM SI _____ NO _____ DETALLE: _________________________________________________________
TARJETAS ADAPTADORAS SI _____ NO _____ DETALLE: ______________________________________________________
FECHA DE ENTREGA: _D__-_M__-_A__
FIRMA QUIEN ENTREGA _______________________ FIRMA QUIEN RECIBE _______________________
COMPU-AYUDAS
SERVIMOS CON HONESTIDAD Y RESPONSABILIDAD