En este texto encontrarás las Fases de la Entrevista Clínica

1. Lic. TS Lilian Vanessa Martínez Carmona

2. La Entrevista Clínica
Es una técnica para intervenir y brindar atención al paciente
para solucionar un problema de salud.
Se compone por fases y éstas están calculadas en tiempos
aproximados, mismas que se citan a continuación:

3. Fases:
 Recepción y Saludo: El entrevistador deberá
presentarse por su nombre, mirar a los ojos e
invitarle a pasar o bien a tomar asiento, al paciente,
usuario o derechohabiente (No más de 5 minutos en
este encuadre)
 2. Datos básicos y establecimiento de empatía o
rapport –Duración de 3 minutos
 Indagar el Motivo de la consulta: ¿Qué es por lo
que le decidió solicitar ayuda?
Duración menos de 3 minutos

4.  Exploración del cuadro clínico: Síntomas o
preocupaciones: inicio, intensidad, precisión
semántica o cualitativa, duración, frecuencia,
asociación con acontecimientos o situaciones
Duración 5 minutos.
 Historia directa de la dinámica del cuadro clínico
antecedentes, evolución de las relaciones en conflicto
desde su origen, búsqueda de las dinámicas que
provocaron directamente el cuadro clínico anterior
Duración 5 minutos.

5.  Historia general o contexto de vida:
a) Exploración de etapas generales de la vida buscando
elementos relacionados con el cuadro clínico
b) b) Exploración del significado dinámico-casual de
etapas especiales (Como cambio de empleo, muerte
de alguien importante, unión de pareja,
reproducción, trabaja, entre otras. Duración 10
minutos máximo
 Explicación de conclusiones al paciente: En esta
fase es fundamental que el o la paciente expresen
desde su punto de vista, como observadores, cuales
son sus conclusiones sobre lo expuesto . 10 minutos
máximo

6.  Explicación de pronóstico probable a partir dela
dinámica de vida actual:
a) Sin ayuda profesional
b) Con ayuda profesional
c) Retroalimentaciones y aclaraciones de dudas del
paciente. 10 minutos máximo

7. Características de un Entrevistador
Eficaz y Eficiente
Puntos fundamentales :
 Voz serena, segura y audible
 Postura refleja serenidad, profesionalismo y
conocimientos
 Establece Rapport y Empatía
 Toma datos con agilidad y precisión
 Se expresa con precisión y con lenguaje pertinente a cada
paciente
 No redunda con preguntas que satisfacen su curiosidad
sino dirige la entrevista a puntos clave que el o la paciente
requieren saber de si mismos.

8.  Evita que el o la paciente se extiendan
innecesariamente o bien redunden
 Retroalimenta y/o valida las expresiones verbales
espontáneas del paciente que significan ideas o
propósitos activos para superar la dinámica que
mantiene el cuadro clínico
 Evita dar consejos voluntariosos o moralista
 Evita darle interpretación personal a lo que describe el
o la paciente.
 Realiza una despedida al mismo tiempo cálida,
motivadora y profesional