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Síndrome de
Crouzon
CROUZON???
El síndrome de Crouzon,
también llamado disostosis
craneofacial congénita, es una
rara enfermedad de origen
genético que se caracteriza por
malformaciones del cráneo y de
la cara. Se transmite de padres a
hijos según un patrón de
herencia autosómico dominante.
La primera descripción fue
realizada en el año 1912 por el
médico francés Octave Crouzon
(1874-1938)
AUTOSÓMICO
DOMÍNATE???
uno de los patrones de herencia clásicos o
mendelianos y se caracteriza por presentar el
fenómeno de dominancia genética para un
determinado alelo de un gen cuyo locus se
encuentra ubicado en alguno de los autosomas o
cromosomas no determinantes del sexo.
Nota: Si una enfermedad es autosómica
dominante, significa que a un individuo le basta
recibir el alelo anormal de uno de los padres para
heredar la enfermedad. Por lo tanto, lo más
frecuente es que al menos uno de los padres
presente la enfermedad
El síndrome de Crouzon es un trastorno genético. Es uno
de muchos defectos congénitos que provoca la fusión
anormal entre los huesos en el cráneo y rostro.
Normalmente, a medida que el cerebro de un niño crece,
las estructuras abiertas entre los huesos permiten que el
cráneo se desarrolle normalmente. Cuando las estructuras
se unen demasiado temprano, el cráneo crece en dirección
de las estructuras abiertas restantes. En el síndrome de
Crouzon, los huesos en el cráneo y rostro se unen
demasiado temprano. Esto provoca una cabeza, rostro, y
dientes de forma anormal.
Se cree que la enfermedad de Crouzon afecta a 1 de cada
60.000 personas.
CAUSAS Y ETIOLOGÍA
El síndrome de Crouzon es un trastorno
genético. Es causado por mutaciones
(cambios anormales) del FGFR2 (receptor
de factor de crecimiento fibroblasto) o
menos comúnmente de los genes FGFR3.
Estos genes ayudan a regular el desarrollo
de las extremidades. Una mutación en
estos genes puede causar que los huesos en
el cráneo se unan demasiado temprano.
Investigadores continúan aprendiendo más
sobre las relaciones entre las mutaciones
en estos genes y los varios tipos de
síndromes de craneosinostosis que causan.
FACTORES DE RIESGO
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su
probabilidad de contraer una enfermedad o
condición. Quienes tienen mayor riesgo de
síndrome de Crouzon son hijos de:
Padres con el trastorno
Padres que no tienen el trastorno, pero que
llevan el gen que causa el trastorno.
Padres en edad avanzada al momento de la
concepción
CUADRO CLÍNICO
Los primeros síntomas aparecen alrededor
de los 2 años, y consisten en deformidad del
cráneo causada por el cierre precoz de las
suturas (craneosinostosis), también suele
existir un maxilar superior demasiado
pequeño, protrusión de ojos (exoftalmos),
separación de los ojos excesiva
(hipertelorismo), estrabismo, prognatismo y
otras anomalías menos frecuentes. Todos
estas deformidades ocasionan diferentes
complicaciones, entre ellas hidrocefalia y
anomalías dentales.
SÍNTOMAS
Las principales señales y síntomas de síndrome de
Crouzon incluyen:
Parte superior y posterior aplastada de la cabeza
Frente y sienes aplastadas
Parte media del rostro que es pequeña y se localiza
más atrás en el rostro de lo normal
Nariz similar a un pico
Compresión de pasajes nasales, con frecuencia
causando flujo de aire reducido a través de la nariz
Mandíbula inferior grande y sobresaliente
Desalineación de los dientes.
Paladar estrecho de arco alto, o paladar hendido
OTROS SÍNTOMAS
Otros síntomas y complicaciones que pueden resultar por el síndrome de
Crouzon incluyen:
 Pérdida de la audición
 Deformidad de los oídos medios
 Ausencia de canales auditivos
 Enfermedad de Meniere (mareos, vértigo, o zumbido en los oídos)
 Problemas de la visión
 Ojos cruzados o movimiento ocular involuntario
 Curvatura de la columna
 Dolores de cabeza
 Articulaciones unidas (en algunos casos)
 Acantosis nigrican (porciones pequeñas, oscuras, aterciopeladas de piel)
DIAGNÓSTICO
Por lo general, un médico puede diagnosticar síndrome de
Crouzon en el nacimiento o en la niñez temprana con base en las
señales físicas y síntomas del paciente. Se hacen exámenes para
confirmar el diagnóstico. Éstos podrían incluir:
Radiografías : una prueba que usa radiación para tomar una
imagen de estructuras internas del cuerpo, especialmente de los
huesos
Imagen de resonancia magnética (IRM) : estudio que utiliza
ondas magnéticas para hacer placas del interior del cuerpo.
Tomografía computarizada : tipo de radiografía que utiliza una
computadora para tomar imágenes del interior del cuerpo.
Examinación genética - exámenes que confirman las mutaciones
en el gen FGFR2 o FGFR3, que se pueden usar si los
descubrimientos clínicos no son suficientes para hacer un
diagnóstico
TRATAMIENTO
No hay cura para el síndrome de Crouzon. Debido a
que no se conoce la causa molecular, científicos
están explorando maneras para bloquear el proceso
que conlleva a la fusión temprana de las
estructuras sin afectar otros procesos importantes
de crecimiento. Estos esfuerzos actualmente se
restringen a animales experimentales, pero
avances humanos pueden estar en el horizonte.
Actualmente, muchos de los síntomas se pueden
tratar con cirugía. Además, por lo general se
necesita tratamiento ortodóncico, tratamiento
ocular y auditivo, y tratamiento de apoyo. El buen
cuidado dental también es un aspecto importante
para controlar el cuidado de niños con síndrome de
Crouzon.
CIRUGÍA
Existe una variedad de cirugías que se usan para tratar
los síntomas del síndrome de Crouzon. Éstos incluyen:
La craniectomía incluye la extracción y el reemplazo de
partes del hueso craneal. Esta cirugía se realiza tan
pronto como sea posible después del nacimiento para
evitar la presión y el daño en el cerebro y para mantener
una forma cerebral que sea tan normal como sea posible.
Cirugía para tratar exoftalmia (protuberancia de uno o
ambos globos oculares). Esta cirugía se realiza
directamente en las cuencas de los ojos o en los huesos
que rodean las cuencas para ayudar a minimizar la
exoftalmia.
Cirugía para tratar mandíbula inferior sobresaliente.
Con frecuencia, esta cirugía es muy exitosa para
normalizar la apariencia de la mandíbula al extirpar
una parte del hueso de la mandíbula.
Cirugía para reparar un paladar hendido.
TRATAMIENTO
ORTODÓNCICO
En general, los aparatos de ortodoncia y otros tratamientos
ortodóncicos son necesarios para ayudar a corregir la
alineación incorrecta de los dientes.
TRATAMIENTO PARA LOS
OJOS Y OÍDOS
Un oftalmólogo (especialista en ojos) y otorrinolaringólogo (especialista en oídos,
nariz y garganta) deben controlar a los bebés y niños con el síndrome de Crouzon.
Estos especialistas pueden revisar problemas y proporcionar tratamiento correctivo
según sea necesario.
TRATAMIENTO DE APOYO
Incluye una educación especial para niños con deficiencia mental o retraso mental.
PREVENCIÓN
No se conoce alguna manera para prevenir el síndrome de Crouzon. Si usted tiene
síndrome de Crouzon o tiene un historial familiar del trastorno, puede hablar con
un asesor genético cuando decida tener hijos.
MOSAÍCISMO???
BIBLIOGRAFÍA
http://www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=104029
http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Crouzon
VIDEO
HTTP://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V
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Síndrome de crouzon

  • 2. CROUZON??? El síndrome de Crouzon, también llamado disostosis craneofacial congénita, es una rara enfermedad de origen genético que se caracteriza por malformaciones del cráneo y de la cara. Se transmite de padres a hijos según un patrón de herencia autosómico dominante. La primera descripción fue realizada en el año 1912 por el médico francés Octave Crouzon (1874-1938)
  • 3. AUTOSÓMICO DOMÍNATE??? uno de los patrones de herencia clásicos o mendelianos y se caracteriza por presentar el fenómeno de dominancia genética para un determinado alelo de un gen cuyo locus se encuentra ubicado en alguno de los autosomas o cromosomas no determinantes del sexo. Nota: Si una enfermedad es autosómica dominante, significa que a un individuo le basta recibir el alelo anormal de uno de los padres para heredar la enfermedad. Por lo tanto, lo más frecuente es que al menos uno de los padres presente la enfermedad
  • 4. El síndrome de Crouzon es un trastorno genético. Es uno de muchos defectos congénitos que provoca la fusión anormal entre los huesos en el cráneo y rostro. Normalmente, a medida que el cerebro de un niño crece, las estructuras abiertas entre los huesos permiten que el cráneo se desarrolle normalmente. Cuando las estructuras se unen demasiado temprano, el cráneo crece en dirección de las estructuras abiertas restantes. En el síndrome de Crouzon, los huesos en el cráneo y rostro se unen demasiado temprano. Esto provoca una cabeza, rostro, y dientes de forma anormal. Se cree que la enfermedad de Crouzon afecta a 1 de cada 60.000 personas.
  • 5. CAUSAS Y ETIOLOGÍA El síndrome de Crouzon es un trastorno genético. Es causado por mutaciones (cambios anormales) del FGFR2 (receptor de factor de crecimiento fibroblasto) o menos comúnmente de los genes FGFR3. Estos genes ayudan a regular el desarrollo de las extremidades. Una mutación en estos genes puede causar que los huesos en el cráneo se unan demasiado temprano. Investigadores continúan aprendiendo más sobre las relaciones entre las mutaciones en estos genes y los varios tipos de síndromes de craneosinostosis que causan.
  • 6. FACTORES DE RIESGO Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Quienes tienen mayor riesgo de síndrome de Crouzon son hijos de: Padres con el trastorno Padres que no tienen el trastorno, pero que llevan el gen que causa el trastorno. Padres en edad avanzada al momento de la concepción
  • 7. CUADRO CLÍNICO Los primeros síntomas aparecen alrededor de los 2 años, y consisten en deformidad del cráneo causada por el cierre precoz de las suturas (craneosinostosis), también suele existir un maxilar superior demasiado pequeño, protrusión de ojos (exoftalmos), separación de los ojos excesiva (hipertelorismo), estrabismo, prognatismo y otras anomalías menos frecuentes. Todos estas deformidades ocasionan diferentes complicaciones, entre ellas hidrocefalia y anomalías dentales.
  • 8. SÍNTOMAS Las principales señales y síntomas de síndrome de Crouzon incluyen: Parte superior y posterior aplastada de la cabeza Frente y sienes aplastadas Parte media del rostro que es pequeña y se localiza más atrás en el rostro de lo normal Nariz similar a un pico Compresión de pasajes nasales, con frecuencia causando flujo de aire reducido a través de la nariz Mandíbula inferior grande y sobresaliente Desalineación de los dientes. Paladar estrecho de arco alto, o paladar hendido
  • 9. OTROS SÍNTOMAS Otros síntomas y complicaciones que pueden resultar por el síndrome de Crouzon incluyen:  Pérdida de la audición  Deformidad de los oídos medios  Ausencia de canales auditivos  Enfermedad de Meniere (mareos, vértigo, o zumbido en los oídos)  Problemas de la visión  Ojos cruzados o movimiento ocular involuntario  Curvatura de la columna  Dolores de cabeza  Articulaciones unidas (en algunos casos)  Acantosis nigrican (porciones pequeñas, oscuras, aterciopeladas de piel)
  • 10. DIAGNÓSTICO Por lo general, un médico puede diagnosticar síndrome de Crouzon en el nacimiento o en la niñez temprana con base en las señales físicas y síntomas del paciente. Se hacen exámenes para confirmar el diagnóstico. Éstos podrían incluir: Radiografías : una prueba que usa radiación para tomar una imagen de estructuras internas del cuerpo, especialmente de los huesos Imagen de resonancia magnética (IRM) : estudio que utiliza ondas magnéticas para hacer placas del interior del cuerpo. Tomografía computarizada : tipo de radiografía que utiliza una computadora para tomar imágenes del interior del cuerpo. Examinación genética - exámenes que confirman las mutaciones en el gen FGFR2 o FGFR3, que se pueden usar si los descubrimientos clínicos no son suficientes para hacer un diagnóstico
  • 11. TRATAMIENTO No hay cura para el síndrome de Crouzon. Debido a que no se conoce la causa molecular, científicos están explorando maneras para bloquear el proceso que conlleva a la fusión temprana de las estructuras sin afectar otros procesos importantes de crecimiento. Estos esfuerzos actualmente se restringen a animales experimentales, pero avances humanos pueden estar en el horizonte. Actualmente, muchos de los síntomas se pueden tratar con cirugía. Además, por lo general se necesita tratamiento ortodóncico, tratamiento ocular y auditivo, y tratamiento de apoyo. El buen cuidado dental también es un aspecto importante para controlar el cuidado de niños con síndrome de Crouzon.
  • 12. CIRUGÍA Existe una variedad de cirugías que se usan para tratar los síntomas del síndrome de Crouzon. Éstos incluyen: La craniectomía incluye la extracción y el reemplazo de partes del hueso craneal. Esta cirugía se realiza tan pronto como sea posible después del nacimiento para evitar la presión y el daño en el cerebro y para mantener una forma cerebral que sea tan normal como sea posible. Cirugía para tratar exoftalmia (protuberancia de uno o ambos globos oculares). Esta cirugía se realiza directamente en las cuencas de los ojos o en los huesos que rodean las cuencas para ayudar a minimizar la exoftalmia. Cirugía para tratar mandíbula inferior sobresaliente. Con frecuencia, esta cirugía es muy exitosa para normalizar la apariencia de la mandíbula al extirpar una parte del hueso de la mandíbula. Cirugía para reparar un paladar hendido.
  • 13. TRATAMIENTO ORTODÓNCICO En general, los aparatos de ortodoncia y otros tratamientos ortodóncicos son necesarios para ayudar a corregir la alineación incorrecta de los dientes.
  • 14. TRATAMIENTO PARA LOS OJOS Y OÍDOS Un oftalmólogo (especialista en ojos) y otorrinolaringólogo (especialista en oídos, nariz y garganta) deben controlar a los bebés y niños con el síndrome de Crouzon. Estos especialistas pueden revisar problemas y proporcionar tratamiento correctivo según sea necesario.
  • 15. TRATAMIENTO DE APOYO Incluye una educación especial para niños con deficiencia mental o retraso mental.
  • 16. PREVENCIÓN No se conoce alguna manera para prevenir el síndrome de Crouzon. Si usted tiene síndrome de Crouzon o tiene un historial familiar del trastorno, puede hablar con un asesor genético cuando decida tener hijos. MOSAÍCISMO???
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