La varicela es una infección viral causada por el virus varicela-zóster que produce ampollas extremadamente pruriginosas. Se transmite de persona a persona por contacto directo o a través de la tos o los estornudos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza y una erupción cutánea que comienza como pequeñas marcas rojas que se convierten en ampollas y luego costras. La vacuna contra la varicela es altamente efectiva para prevenirla.
2. varicela
• Es una infeccion viral por la cual la persona presenta
ampollas extremadamente pruriginosas en el cuerpo.La
varicela solia ser una de las enfermedades clasica de la
niñez .Sin embargo desde la llegada de la vacuna , esta se
ha vuelto menos comun.
• La varicela fue otorgado por Daniel Sennert en 1632.
• En enfermedades clasicas de niñez
3. etiololgia
• La varicela es una infeccion viral causada por un
herpesvirus del genero Varicellovirus y la subfamilia
Alphaherpesvirinae.
• La taxonomia lo ha dominado virus herpes 3 (HHV-3) cuyo
unico reservorio conocido es el hombre. El virus tiene un
ADN de doble cadena .Todos los virus de esta familia
rodean su ADN con una capside icosaedrica con un area
proteica triangular que lo recubre.
4. epidemiologia
La varice la puede verse en cualquier epoca del año,
auque es mas frecuente en el invierno y primavera
en los paises en donde hay estaciones diferenciadas
, pero principalemente en zonas de clima templado y
medio-frio.
El virus causante solo se transmite de persona a
persona , ya sea a contacto directo con las lesiones
cutaneas o por via aerea al expulsarse mediante la
tos o estornudos.
El periodo de incubacion hasta aparece la
enfermedad es de 2-3 semanas.La erupcion
aparece despues de 2 dias del periodo de
incubacion.Tambien pueden contarer la varicela a
partir de las lesiones de una persona con herpes
5. Fisiopatologia
El virus entra al huesped a traves de la colonizacion
de vias respiratorias superiores.
Migran a los ganglios linfaticos regionales y se
replican durante 4 dias aproximadamente.
Entre 4-6 dias despues de la infeccion ocurre la 1*
viremia durante la cual el virus logra replicarse en
higado , bazo y otros organos.
Entre 6-12 dias posteriores a la infeccion se da la 2*
viremia de mayor longitud de la 1* en el que el virus
infecta la piel. *El virus permanece latente en los
ganglios de la raiz dorsal su
reactivacion produce herpes zoter
6. Signos y sintomas
El sintoma mas evidente es la
erupcion , suele iniciarse en la
cabeza , espalda y se propaga
durante 3-4 dias siguientes.Llega a
cubrior buena parte del cuerpo.
Las primeras marcas sueler ser
de color rojo, prqueñas y muy
caracteristicas.Normalmente
provocan picor.
Rapidamente se transforman en
vesiculas , en la ultima fase de la
varicela , se cubren de costra
Estas lesiones a veces tambien
aparecen en la boca , la garganta y
los genitales.
Aparte del picor , la varicela suele
causar en el niño fiebre , un ligero
dolor de cabeza y perdida de
apetito.
7. Cuadro clinico
Es una erupción en la piel
que se convierten en
vesículas (ampollas llenas
de líquido)
Uno o dos días después las
vesículas se transforman
en costras
El niño presenta de 250 a
500 ampollas en la piel.
• periodo de incubación :
– 12 a 20 días
– asintomático
• periodo prodrómico
– Fiebre alta, nauseas, vómitos,
escalofríos y malestar en general
• periodo de estado
– erupciones cutáneo-mucosas
– picor agudo
8. diagnostico
El medico suele reconocer
facilmente la varicela por la
erupcion y haciend
preguntas acerca de la
clinica del paciente.
Cultivo
Inmunofloresencia , usarse
la inmunoglobulina M(IgM)
en sangre
Solo muy excepcionalmente
es necesario realizar una
medicion de los valores de
anticuerpos en la sangre e
identificar el virus en el
laboratorio.
9. tratamiento
La varicela requiere terapia antiviral y sintomatica.
La terapia sitomatica se realiza con analgesicos ,
antihistaminicos y cremas o lociones que calman el
picor.
Tambien son recomedables las compresas
humedasd o los baños tibios para limpiar las
heridas que se producen al rascar las ampollas y
evitar posibles infecciones.
En caso de infeccion bacteriana se administran
antivbioticos y si surgen complicaciones serias se
emplean medicamentos antivirales , como acilclovir
o interferon alfa
10. vacuna
Vacuna contra el virus de la
varicela Zoster (1970 en Japón)
Algunas personas vacunadas
desarrollan síndrome variceliforme
modificado (enfermedad pero de
forma más leve y de duración más
breve)
Inmunidad a largo plazo y es
efectiva para la inmunización
posexposición (prevención
enfermedad en niños no
inmunizados pero expuestos
recientemente al virus)
No peligro en administrar la vacuna
a sujetos que están en fase de
incubación
Se puede administrar juntamente
con la vacuna del sarampión,
rubéola y paperas (MMR)
O junto con la DPT (polio, hepatitis
B y meningitis)
Reaccionessecundarias:
– Leves: fiebre, fatiga, mareo, náuseas,
dolor e inflamación en el lugar de la
inyección y una leve erupción
– Moderadas o severas: convulsiones,
neumonía, reacciones alérgicas que
pueden causar dificultad para respirar,
urticaria, jadeo, ritmo cardíaco rápido,
vértigo y cambios de comportamiento
11. Posibles complicaciones
Aunque es benigna
aparecen complicaciones
especialmente en
adolescentes, adultos y
personas con las
defensas bajas
(inmunodeprimidos)
Neumonia
Complicaciones
neurologicas como la
ataxia cerebelosa
Lo mas grave son la
encefalitis o la fascitis
necrotizante
Las embarazadas que no
han pasado la varicela
son especialmente
sensibles dado que,
además de tener más
riesgo de presentar
complicaciones, pueden
transmitir la varicela
al feto
12. Prevencion
La mejor forma de prevenir la
varicela es vacunandose.los niños
, los adolecentes y los adultos
deben recibir dos dosis de la
vacuna contra la varicela.
La vacuna contra la varicela es
muy eficaz para prevernir la
enfermedad .La mayoria de las
personas que reciben la vacuna no
contraeran varicela.Sí una persona
vacunada contrae varicela , por lo
general es leve , con menos
ampollas y poco o nada de
fiebre.La vacuna previene casi
todos los casos graves de la
enfermedad.
Los niños con varicela no deben
recibir aspirina e ibuprofeno puede
causar Sindrome de Reye.