10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
TEMA 5 APS 025 La Charla y la entrevista.pdf
1. La Charla y la entrevista como instrumentos de comunicación del
proveedor de salud.
Lic. Bertha González Valcárcel. MsC
Profesora auxiliar Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP)
En las últimas décadas en América Latina, han surgido un gran número de
experiencias comunitarias, en las que se han desarrollado acciones de
comunicación y educación para la salud de forma participativa,
La comunicación es un elemento fundamental en el desarrollo humano, aunque
existen diversos enfoques sobre su significado, comparto la opinión de la
mayoría de los estudiosos sobre el tema, que concuerdan en considerarla
como un proceso social básico de intercambio de información que se lleva
acabo por medio de mensajes, los se envían a través el lenguaje, conocido
como un sistema de señales, de símbolos, orales y/o escritos que orienta la
realidad.
El lenguaje comunicativo pude ser activo / monologado o reactivo / dialogado
• El activo / Monologado, puede ser escrito o verbal, se caracteriza por ser
planificado y organizado de forma anticipada y por describir el objeto de la
comunicación por lo que exige una comunicación verbal especial donde se
expresen claramente las ideas y supone la habilidad de seleccionar medios
ideales para transmitir el mensaje.
• El reactivo / dialogado, se refiere a la situación concreta en que tiene lugar
la conversación o diálogo, es más dinámico, contextual, por lo que su
organización está dada por el objetivo del mensaje y cada manifestación
está relacionada con lo que precede en el proceso comunicativo de
información retroalimentación.
Cuando nos preguntamos ¿Quiénes deben comunicar para la salud? De
2. inmediato pensamos no solo en los que incursionan en los medios masivos de
comunicación o los periodistas que cubren esa fuente, el profesional de la
salud en un importantísimo emisor en cualquiera de sus actividades: clínicas,
de educación para la salud, docente o de investigación.
Una de sus funciones básicas del médico integral comunitario, es promocionar
la salud a la población que atiende, una de las formas de desarrollarla es
mediante la comunicación interpersonal, esta se puede realizar de forma
individual, (cara a cara) o también grupal, utilizando apropiadamente diferentes
técnicas y medios de comunicación de acuerdo al objetivo, contenido del
mensaje y sobre todo atendiendo a las caracterizas y condiciones socio
históricas del perceptor.
Debemos considerar que en la comunicación directa, la influencia de las
personas es superior a la que se ejerce por los medios de
comunicación masiva por que son impersonales.
Existen diferentes técnicas de comunicación interpersonal, que permiten al
médico desarrollar efectivamente en sus funciones básicas, en esta
oportunidad nos vamos a referir específicamente a dos de ellas: la Charla y la
entrevista.
La Charla
La charla, puede tener múltiples fines para su ejecución, político, económico,
educativo, entre otros; en este caso nos ocupa la charla educativa, esta técnica
la consideramos una de las más antiguas y utilizadas, entre otros, por el
médico y la enfermera en su trabajo educativo con la familia y la comunidad.
La charla educativa tiene como objetivo proporcionar a las personas
conocimientos nuevos sobre un tema determinado de salud y orientarlos sobre
cuidados y habilidades necesarias para tener un comportamiento saludable1
.
3. Según Germán Hennessey Noguera2
“Como interacción comunicativa, es el
proceso humano de apertura hacia el otro que permite el intercambio de
experiencias, ideas, sentimientos; corrobora la pertenencia al grupo, creando
espacios mentales y afectivos, y originando los vínculos humanos en lo
colectivo.. La charla acepta y exige la aleatoriedad; el ir y venir de los temas, de
los contenidos; admite la creatividad, el humor, la diversión”.
El proceso comunicativo activo y afectivo, que genera una charla educativa,
permite el intercambio no solo de ideas sino también de sentimientos, en el
desarrollo de una actitud hacia lo positivo, de enriquecimiento personal y de
relación de afinidad entre todos y hacia todos, creando una red social
consistente al compartir una rica significación de vida, en las relaciones
humanas con vínculos en lo colectivo. Le posibilita al médico crear espacios
mentales y afectivos adecuados y también demostrar su interés y pertenencia
al grupo.
El médico en su rol de comunicador debe estar consciente de como hacer más
efectiva esa comunicación que en lo general va dirigida a un situación de salud
y encaminada a comportamientos saludables, de esta manera debe considerar
que su presencia, su status, su imagen como guardián de la salud, puede ser
considerada por el receptor como un elemento fortalecedor o debilitador de su
conducta, de acuerdo a como él lo percibe, es considerada
Otro aspecto a considerar, es la distancia que logre con su interlocutor, o sea,
la amplitud de aceptación o rechazo según el sujeto y el contenido de la charla
en cuanto a su asequibilidad, su confiabilidad, familiaridad, interés por
significado o afectación intima. Todos estos factores aumentan o disminuyen
la amplitud de aceptación o de rechazo. Es importante considerar también el
nivel de persuabilidad del auditorio para trabajar en este sentido el mensaje a
transmitir.
Hay diferentes criterios en cuanto hacia a que apelar para lograr el efecto
deseado en la comunicación, si hacia la razón o a la emoción, y todo parece
indicar que esto va a estar en dependencia a las características de las
personas y el efecto que el contenido del tema a tratar pueda representar `para
4. ellos. Si estas además deben ser positivas o negativas, en este caso es mas
adecuados apelar a argumentos positivos, optimistas, tranquilizadores por
considerarlos mejores para producir cambios en el sujeto, aunque se dice
que en algunos casos como en cuestiones de enfermedades los
negativos con fuerza mínima, pueden tener buenos efectos.
Si en nuestro mensaje queremos fortalecer el criterio o conducta que se
tiene, bien sea positiva o negativa, debemos dirigir la comunicación de forma
unilateral dando un solo sentido a nuestro mensaje o sea de forma positiva o
negativa, esto es más efectivo cuando nuestro mensaje va dirigido a
personas con bajo nivel educativo. Se puede usar una comunicación bilateral
cuando sabemos que el perceptor piensa distinto a lo que vamos a
transmitirle, en este caso damos en un mismo mensaje elementos a
favor y en contra Ej. Verdad que hervir el agua ocupa tiempo y gasta
combustible, pero también se ahorra dinero en medicinas, los niños se
enferman menos y tienes que ir menos al consultorio.
La charla educativa, al igual que todas las demás técnicas tiene diferentes
etapas para su ejecución. Preparación, desarrollo y retroalimentación.
Etapa de preparación
• Selección del tema: Para seleccionar el tema a impartir las fuentes
pueden ser variadas, Se puede partir de un problema prioritario de salud
que afecta a las personas en una comunidad o barrio, también se puede
tomar un tema que sin ser un problema de salud, la comunidad lo
plantee como una necesidad sentida de conocer. Lo más importante es
considerar el tema elegido como una necesidad del auditorio meta.
• Preparar la charla:
Indagar que sabe el auditorio sobre el tema, para partir de sus
intereses y conocimientos.
5. Aunque sepamos el tema y creamos que es muy fácil, revisamos
nuestras notas, manuales o libros previamente.
Definir claramente el objetivo a lograr con la charla, en términos
de conocimientos y/o habilidades.
Confeccionar un esquema o plan para la charla donde se reflejen
los procedimientos a seguir de acuerdo a los objetivos.
Si es necesario, seleccionar y confeccionar los medios de
enseñanza y si es posible involucrar a la comunidad en esta
actividad
Planificar el tiempo y el lugar para evitar imprevistos.
Etapa de ejecución
‰ Saludar y agradecer por la asistencia a los presentes.
‰ Si todos los presentes no nos conocen, presentarnos
‰ Si es posible, hacer que se sienten en círculo y sentamos entre
ellos, esto permite la comunicación más vertical.
‰ Motivar al auditorio en el tema que se va a desarrollar. Tratar de que
el auditorio se sienta en confianza con nuestra persona.
‰ Expresar las ideas con claridad y sencillez (No utilizar terminos
técnicos innecesarios.
‰ Mientras exponemos hagamos preguntas al auditorio.
‰ Hablemos sobre cosas relacionadas con el tema central Tratemos
de no perdernos hablando de otros temas que nos vengan a la
mente durante la charla.
‰ Hablemos en voz clara.
‰ Usamos palabras sencillas.
‰ Llamemos a los participantes por su nombre.
‰ Da ejemplos que la gente haya vivido.
6. ‰ Tratar de transmitir al auditorio que estamos convencidos de lo que
exponemos.
‰ Observamos los gestos de la gente para ver si se aburren
(movimientos, bostezos, sonrisas, etc.)
‰ Al final de tu charla repetir como resumen las ideas principales que
queramos que la gente más recuerde.
Después de la charla:
‰ Hacer preguntas para ver si las personas comprendieron lo
expuesto.
‰ Si es posible fijar una fecha y un local constante de reunión (para que
la charla sea una actividad regular del puesto o centro de salud)
La Entrevista
Otra de las técnicas que posibilita la comunicación es la entrevista. La
palabra entrevista, deriva del francés ENTREVUE, que a su vez proviene
del latín VIDERE (VER). El diccionario de la Real Academia Española la
define como "vista, concurrencia y conferencia de dos o más personas para
tratar de resolver algo".
Según Bleger "...la entrevista consiste en una relación humana en la cual
uno de sus integrantes debe tratar de saber lo que está pasando en la
misma y debe actuar según ese conocimiento. De ese saber, y de esa
actuación según ese saber, depende que se satisfagan los objetivos
posibles de la entrevista..." (1)
La entrevista es una técnica que permite mediante el interrogatorio acceder a
un cúmulo de informaciones. De manera simple y directa no sólo podemos
superar las barreras de la distancia y del tiempo, sino que también podemos
penetrar en los deseos, sentimientos y opiniones de otros seres humanos.
Habrá algo más sencillo y directo que preguntarles a las personas lo que
hacen, lo que siente, lo que piensa, esta interacción directa de aprendizajes
7. puede servir tanto para recibir u obtener información sobre opiniones,
conocimientos, padecimientos, problemas familiares, entre otros, por lo tanto
podemos decir que la entrevista nos puede ayudar a planear nuestro trabajo
sobre la base de la percepción del perceptor
De acuerdo a los objetivos que nos proponemos con la entrevista, esta puede
ser para obtener información, como lo que anteriormente explicamos, pero
además puede servirnos para dar información, y a esta la denominamos
entrevista educativa
Debemos reconocer que tiene algunas limitaciones, la información depende de
la percepción del sujeto, de su subjetividad, por lo que el entrevistador tiene
que tener el conocimiento y la habilidad de indagar en aquellas cuestiones que
no le parecen consonantes. (1, 3)
Toda entrevista tiene un objetivo, contenido y una dirección, El contenido hace
referencia a los temas a tratar, pero con la suficiente flexibilidad que requiere la
modalidad de cada persona. La dirección se refiere a la forma en que el
entrevistador presenta dicho contenido. Se debe dominar la técnica de la
entrevista cabalmente y es fundamental tener en cuenta:(4, 5, 6)
a) Selección de la hora y el lugar adecuado)
b) En iniciación de la entrevista debemos presentarnos y dar a conocer el
objetivo de la misma.
c) Escuchar al entrevistado con interés, trate de mirarle a la cara.
d) No olvidar ser discreto
e) Se deberá mantener en todo momento el respeto de los
comportamientos y sentimientos de la persona.
f) Enfocar, dirigiendo la atención del entrevistado hacia los temas que él
mismo haya planteado y en los cuales es necesario profundizar
(fantasías, dudas, temores, etc.)
g) Brindar información pertinente y adecuada, para que la conversación
fluya en una atmósfera emocional positiva
h) Tome solo el tiempo necesario, ni muy extensa pero tampoco muy breve
que queden asuntos sin tratar.
8. i) Al finalizar retroalimente de forma muy breve el objetivo de la entrevista,
j) Agradezca la participación y deje un espacio abierto para “la próxima
vez”
No es sencillo, entonces, usar adecuadamente de este técnica. Hay que tener
en cuenta que no sólo estará presente la subjetividad del entrevistado sino
también la del investigador: hay muchas maneras diferentes de formular
preguntas que se refieran a un mismo objeto y hay, naturalmente, diversas
respuestas posibles según el tipo de preguntas realizadas. La adecuada
preparación, facilitará un proceso exitoso en el desarrollo de la misma. :(7)
Sobre las preguntas del cuestionario algunas sugerencias son: (6)
a) Las preguntas deben ser lo más corta posibles, esto hace que las
personas las entiendan mejor.
b) Comience preguntando lo más sencillo, dejando las más complejas a
medida que se va desarrollando la entrevista.
c) Formúlelas directamente, con claridad, sin ambigüedades ni palabras
técnicas de difícil comprensión.
d) Las preguntas abiertas estimulan la conversación.
La comunicación como manifestación de las relaciones humanas en cualquiera
de sus formas de ejecución, es un valioso instrumento para el desarrollo de
las acciones de salud en la comunidad, su preparación y aplicación adecuada
es fundamental en el éxito de cualquier actividad comunicativa,
Bibliografía
1.- González V. B. Material educativo para la Promoción de Salud. Folleto
introductorio. Modulo Didáctico Promoción de Salud para Médicos y
Enfermeras de la Familia. Dpto. Educación para la Salud. Hosp. Hermanos
Ameijeiras. Ciudad de La Habana, 1990.
2.- Hennessey Noguera G. Comunicación Organizacional. Competencias para
crear equipos inteligentes, en CHAQUI. Revista Latinoamericana de
comunicación No. 92, 2005.
Disponible en: http://chasqui.comunica.org/content/view/428/127/
9. 3.-Técnicas educativas. Selección de texto publicado en la página de
INTERNET (sin autor declarado) noviembre 2002
Disponible en: http://payson.tulane.edu:8086/spanish/aps2s/ch05.htm
4.- Mayorga Fernández, M. J. (2004): La entrevista cualitativa como técnica de
la evaluación de la docencia universitaria. RELIEVE:, v. 10, n. 1, p. 23-39.
Disponible en: http://www.uv.es/RELIEVE/v10n1/RELIEVEv10n1_2.htm
5.- Carlos Sabino. Heródoto: Historia y Entrevistas En: Los caminos de la
ciencia Ed. Panapo, Caracas, 1996, 240 Págs. Ed. también por Ed.
Panamericana, Bogotá, 1997.
Disponible en: http://paginas.ufm.edu/sabino/CC-cap2.htm
6.- Álvarez, L., Rodríguez A., Infesta G., Calero J.: Enfoque metodológico
cualitativo de las investigaciones en SSR. En: La investigación en Salud Sexual
y Reproductiva. Propuestas metodológica y experiencias. Publicaciones
azucareras. Ciudad de La Habana, 2004 p 57-61
7.- Entrevista familiar de donación obtenida el 28 Ene 2006 15:57:59 GMT.
Disponible en: http://www.indt.hc.edu.uy/pilar.htm
.
11. Técnicas educativas
Selección de texto publicado en la página de INTERNET
http://payson.tulane.edu:8086/spanish/aps2s/ch05.htm
(sin autor declarado) noviembre 2002
LA CHARLA
‰
EJEMPLO DE UN PLAN DE CHARLA EDUCATIVA
Tema: "Cómo Prevenir la Malaria"
Objetivo de la Charla: Que la personas sepan prevenir la Malaria
Lugar : Local comunal
Hora: 4.00 p.m.
Público: Madres de familia de la comunidad de Sintico
Materiales: Rotafolio de Malaria y Pastillas de Malaria
ESTRUCTURA
1. Saludo, Introducción y motivación
Empiezo preguntando al público sobre lo que piensa:
- ¿ Por que las personas se enferman de Malaria?
- ¿Cómo vamos a reconocer si una persona tiene los síntomas?
- ¿Cómo se contagia la malaria?
El Problema de Malaria (es muy importante para hacer comprender a la
población sobre el problema)
En la comunidad hay cerca de 30 personas con Malaria
Las personas no quieren asistir a las charlas educativas.
Las personas no toman el tratamiento
Enfatizo en las ventajas de estar sanos para trabajar y salir adelante
como familia y como comunidad
12. 2. Explicación
- ¿Como se contagia la Malaria? (Utilizar el rotafolio)
La Malaria es una enfermedad que se contagia por el Zancudo que se
encuentra en aguas limpias por eso debemos organizamos para buscar
medidas de solución
- ¿Como sabemos si una persona está con Malaria?
Fiebre fuerte
Sudoración abundante
Dolor de cabeza
Escalofríos "tembladera" o “Chiri chiri"
- ¿Cuales son las medidas de prevención?
No bañarse muy tarde evitando que nos pique el zancudo
Si hay un enfermo debe estar permanentemente dentro del Mosquitero
Si el médico le indica que tome el tratamiento lo debe cumplir tal como
le indicó.
Demostrar como se toma el tratamiento con las pastillas..
3. Preguntas al Público para ver si comprendieron el tema:
4. Repetición de las ideas principales o indispensables
5. Agradezco por la atención y acuerdo una próxima charla. Antes de
acabar recuerdo a la población sobre los servicios que oferta el
establecimiento de Salud