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Diplomado en:
“ADMINISTRACION
FARMACEUTICA”
FUNDESEC
MgSc: Carlos De Jesús luicir
Mozo
“PROCESOS DEL
SERVICIO
FARMACÉUTICO”
FUNDESEC
MgSc Carlos De Jesús luicir
Mozo
28/8/2020 3
Hablar de procesos, SIGNIFICA hablar de
sistemas de gestión de calidad
Hablar de procesos, SIGNIFICA hablar de
sistemas de gestión de calidad
enmarcados en el DECRETO 2200 DE
2005
enmarcados en el DECRETO 2200 DE
2005
Conocer la estructura, organización y
funcionamiento del servicio
farmacéutico hospitalario
OBJET
IVO
Es importante tener en cuenta!
EL SERVICIO FARMACÉUTICO ES UN BIEN
DE INTERÉS PUBLICO
LEY 100/93
ART. 4°: La seguridad social
servicio público esencial
obligatorio.
ART. 152, INC 2°: La salud
servicio público esencial.
DECRETO2200/2005
CALIDAD DEL SERVICIO
FARMACÉUTICO
ART. 3°, DEF 13: Gestión del servicio
farmacéutico
ART. 13: Sistema de la Gestión de la
Calidad
ART. 14: Modelo de Gestión del
Servicio Farmacéutico
DECRETO 2200 DE
2005
CAPITULO III
De los procesos del servicio
farmacéutico
Artículo 15. Procesos del servicio
farmacéutico.
- Generales
- Especiales
INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN A PACIENTE
DESTRUCCIÓN Y DESNATURALIZACIÓN
SELECCIÓN
ADQUISICIÓN
RECEPCIÓN Y ALMACENAMIENTO
DISTRIBUCIÓN Y DISPENSACIÓN
PARTICIPACIÓN EN GRUPOS
INTERDISCIPLINARIOS
PROCESOSGENERALES
PROCESOS GENERALES
SELECCIÓN
1 ADQUISICIÓN 2
RECEPCIÓN Y
ALMACENAMIENTO
DISTRIBUCIÓN Y
DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS
4
INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN AL
PACIENTE Y LA COMUNIDAD SOBRE
USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS
ATENCIÓN FARMACÉUTICAATENCIÓN FARMACÉUTICA
FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
•MAGISTRALES
•EXTEMPORANEAS
•ESTÉRILES
•NUTRICIONES PARENTERALES
•MEZCLA DE MEDICAMENTOS ONCOLÓGICOS
•ADECUACIÓN Y AJUSTE DE DOSIS
PREPARACIONESPREPARACIONES
REEMPAQUE - REENVASEREEMPAQUE - REENVASE
PARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS RELACIONADOS CON EL USO DE MEDICAMENTOSPARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS RELACIONADOS CON EL USO DE MEDICAMENTOS
FARMACOEPIDEMIOLOGÍA - FARMACOECONOMÍAFARMACOEPIDEMIOLOGÍA - FARMACOECONOMÍA
USO DE ANTIBIÓTICO – FARMACIA CLÍNICAUSO DE ANTIBIÓTICO – FARMACIA CLÍNICA
PREPARACIÓN DE RADIOFÁRMACOSPREPARACIÓN DE RADIOFÁRMACOS
DONACIÓNDONACIÓN
PROCESOS
ESPECIALES
DECRETO 2200 DE 2005
INVENTARIO
• Calidad• Calidad
ALMACENAMIENTO
DISTRIBUCIÓN
RECEPCIÓN PRODUCTOS
DISPENSACIÓN
PROCESOS
ESPECIALES
Ingreso a InventarioIngreso a Inventario Administración Saldos/CostoAdministración Saldos/Costo
Control VencimientoControl Vencimiento Control AveríasControl Averías
Salidas de InventarioSalidas de Inventario
StocksStocks
AprobaciónAprobación
Salidas de InventarioSalidas de Inventario
FarmacovigilanciaFarmacovigilancia
ADECUACIÓN Y
AJUSTE DE
MEDICAMENTOS
CENTRAL DE
MEZCLAS
CENTRAL DE
MEZCLAS
PacientePaciente
PROCESOS DEL SERVICIO FARMACÉUTICO
Reempaque y ReenvaseReempaque y Reenvase
RECEPCIÓN DE
MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS
MÉDICOS
VERIFICAR LA CALIDAD DE LOS MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS MEDICOS.
Etapas:
• Desde su ingreso
• Durante su almacenamiento hasta su distribución a los
pacientes.
¿Cómo?:
• Manteniendo las especificaciones técnicas y
administrativas de acuerdo a los parámetros establecidos.
Propósito:
• Asegurar que cumplan efectivamente su función.
RECEPCIÓN DE MEDICAMENTOS
Y DISPOSITIVOS MÉDICOS
Recibo de
productos
Proveedor seleccionado
El número de cajas relacionadas en la guía o en la factura de venta
Estado
Temperatura de recibo
Colocan en el área de Cuarentena hasta su recepción y aprobación
RECEPCIÓN DE PRODUCTOS
• Verificar unidades
• Costo unidad
• Costo total
Recepción
Administrativa
• Nombre, concentración,
forma farmacéutica,
cantidad
• Número de lote, fecha de
vencimiento
• Registro sanitario y vigencia,
temperatura
• Estado de etiqueta,
empaque y embalaje
Recepción
Técnica de
Medicamentos,
Dispositivos
Médicos
Recepción
Técnica de
Medicamentos,
Dispositivos
Médicos
Consecutivo
Fecha
Orden de compra
Proveedor
Nombre comercial
Nombre genérico
Concentración
Forma farmacéutica
Presentación
Cantidad
Lote
Fecha de vencimiento
Registro sanitario/ vigencia
Descripción del embalaje
Empaque y envase
Condición de
almacenamiento
Temperatura de recibo
Aprobación del producto
CONCEPTO DE APROBACIÓN O RECHAZOCONCEPTO DE APROBACIÓN O RECHAZO
QF DIRECTOR
TÉCNICO
Diligenciamientodelactaderecepción
técnica
ALMACENAMIENTO
DE MEDICAMENTOS
Y DISPOSITIVOS
MÉDICOS
PROCESO GENERAL
B.P.A. : Buenas Prácticas de
Almacenamiento
Se logran con un
trabajo en equipo…
Son un conjunto de normas
obligatorias que se deben cumplir
respecto a las instalaciones, procesos
operativos y personal destinados a
garantizar la conservación de las
características físicas, químicas y
propiedades farmacológicas de los
medicamentos
B.P.A.: Áreas
Las áreas de almacenamiento son de acceso restringido
ÁREAS DE UN SERVICIO FARMACÉUTICO
B.P.A.: Infraestructura
• De fácil acceso
• De acceso restringido a personal no autorizado
• Ordenadas
• Limpias
B.P.A.:
Infraestructura
• ORDEN ALFABÉTICO
• ALFABÉTICAMENTE POR FORMA
FARMACÉUTICA
• USAR ESTIBAS (EVITAR
MEDICAMENTOS EN EL PISO)
• ESTRATEGIAS ALMACENAMIENTO
DE MEDICAMENTOS SIMILARES
(LASA)
• SEGUIR INDICACIONES DE LA
ETIQUETA DEL PRODUCTO
• CONTROL DE FECHAS DE
VENCIMIENTO
• NO TENER MUESTRAS MÉDICAS NI
VENCIDOS NI AVERIADOS
B.P.A.:
Limpieza y
Desinfección
Lavado de manos, antes y
después de:
• alistar formulaciones
• dispensar
• Preparar
• Ir al baño
• Ir a los servicios
asistenciales
EVITAR LA CONTAMINACIÓN
CRUZADA Y MICROBIOLÓGICA
B.P.A.: LAS CONDICIONES
AMBIENTALES AFECTAN EL
BUEN ALMACENAMIENTO
• Luz
Medicamentos son sensibles a la luz (fotosensibles) y sufren
deterioro en su calidad cuando son expuestos a un exceso de
luz.
• Humedad
Un ambiente con alta humedad puede favorecer el
crecimiento de microorganismos como hongos y bacterias,
así como precipitar reacciones químicas como la oxidación
de los componentes del medicamento.
• Temperatura
Mantener las condiciones adecuadas de temperatura es
esencial para la estabilidad de los medicamentos.
CONDICIÓN TEMPERATURA
Temperatura ambiente controlada 15 ° A 25 °C
Guardar en refrigerador 2° a 8° C
Guardar en congelador -20° a 0° C
Consérvese en lugar fresco 8° a 15° C Si la temperatura ambiente del lugar
de almacenamiento es muy alta y la etiqueta
recomienda que se deba almacenar en lugar
fresco, el producto puede guardarse en un
refrigerador.
Sin indicación Si no especifica una temperatura de
almacenamiento o en la etiqueta no aparece
ninguna de las recomendaciones anteriores, la
temperatura del lugar debe mantenerse hasta un
máximo de 25° C.
Fuente: UNAB, 2013, p. 58-85
DIA
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RESP.
(Iniciales)
MÁX
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G
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HORA
MES________________
1 2 3 4 5 6 29 30 31
FORMATO DE CONTROL DE TEMPERATURA Y HUMEDAD RELATIVA
23 24 25 26 27 2817 18
AÑO______________ AREA_____________ ZONA DE RIESGOZONA NORMALZONA REGISTRO
107 8 9 19 20 21 2211 12 13 14 15 16
ELEMENTOS DE MEDICIÓN Y
REGISTROS DE CONDICIONES DE
ALMACENAMIENTO
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS
• Control de las Fechas de Vencimiento
¿CÓMO? Semaforización de acuerdo a la fecha de vencimiento
¿PORQUÉ?
 Permiten que sean distribuidos dentro de la fecha de vigencia
 Se solicite con la debida antelación la devolución o cambio al
proveedor
ACCIÓN
Medicamentos o dispositivos médico no aceptados por el proveedor
como devolución, se llevaran al área de cuarentena, para realizar una
rápida rotación
Menor a 3 meses
Entre 3 a 6 meses
Mayor a 6 meses
B.P.E.: Formas de
Almacenamiento
•Correctas
•Incorrectas
DISTRIBUCIÓN Y
DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS
MÉDICOS
PROCESO GENERAL
DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS: SDMDU
El medicamento se prepara de tal
manera que la cantidad
(concentración) corresponda a la
dosis requerida por el paciente,
para su administración inmediata
sin una manipulación posterior.
S.D.M.D.U.
Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis
Unitarias
SERVICIO
FARMACÉUTICO
Formulación
Digitación
Dispensación
Entrega
ADMINISTRACIÓN
DE INVENTARIOS
Registrar medicamentos
pendientes
• Prescripción Medica
• Revisión de Tratamientos
• Verificar existencias en el servicio
• Digitar ordenes Médicas
• Dispensar medicamentos
• Confirmar alistamiento
• Dispensación
• Verificar entrega
• Devolución
Medicamentos pendientes
Confirmar alistamiento
Entrega
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS
Confirmar alistamiento
Producto
• Evitar errores de
dispensación – Error de
Medicación
Presentación
Concentración
• Evitar la
confusión
Lote
Cantidades• Garantizar
farmacoterapia
• Trazabilidad
PRM
Problemas Relacionados con
Medicamentos
- Medicamento inseguro
- Recibe medicamento que no se
necesita
- No recibe medicamento que
necesita
- Recibe medicamento en dosis
diferente
PRM
Problemas Relacionados con
Medicamentos
- Medicamento inseguro
- Recibe medicamento que no se
necesita
- No recibe medicamento que
necesita
- Recibe medicamento en dosis
diferente
PRM: Problemas de salud, entendidos como resultados clínicos negativos, derivados de la farmacoterapia que,
producidos por diversas causas, conducen a la no-consecución del objetivo terapéutico o a la aparición de
efectos no deseados.
DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS DE
CONTROL ESPECIAL
DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS DE
CONTROL ESPECIAL
“La dependencia la generan con mucha
mayor rapidez las moléculas de acción
rápida, alta potencia y vida corta. En ese
grupo tenemos a casi todos los
hipnóticos (flurazepam, flunitrazepam,
midazolam, etc) y algunos ansiolíticos de
uso extendido (alprazolam, lorazepam o
bromazepam) por la falsa creencia que,
al tener pocos miligramos, son inocuas
cuando es justo lo contrario. Tienen
pocos miligramos porque son potentes y,
por tanto, adictivas” Olivares
DEPENDENCIA
SUSTANCIA PSICOTRÓPICA: Es la droga que
actúa sobre el sistema nervioso central
produciendo efectos neuro -
psicofisiológicos.
• ESTUPEFACIENTE: Es la
sustancia con alto potencial
de dependencia y abuso.
• ABUSO: Es el uso indebido de
drogas o medicamentos con
fines no médicos.
• ADICCIÓN O DROGADICCIÓN:
Es la dependencia a una
droga.
 ALMACENAMIENTO BAJO LLAVE
 PRESCRIPCIÓN POR MÉDICO O VETERINARIO FACULTADO
 RECETARIO OFICIAL
 CUSTODIA DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO
 INFORME MENSUAL DE CONSUMO A SECRETARIAS
DEPARTAMENTAL DE SALUD
 PRESENTACIÓN COMERCIAL, IDENTIFICADA CON FRANJA VIOLETA
CONSECUENCIAS
comercializados
• ALPRAZOLAM 0,125 mg - 0,25 mg - 0,5 mg - 1 mg - 2 mg TABLETA AMB -
INTRAHOSP.
• CLOBAZAM 10 mg - 20 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP.
• CLONAZEPAM 0,5 mg - 2 mg - 1 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP.
• CLONAZEPAM 1 mg / mL SOLUCIÓN INYECTABLE AMB - INTRAHOSP.
• CLONAZEPAM 2,5 mg / mL SOLUCIÓN ORAL AMB - INTRAHOSP.
• CLOZAPINA 25 mg - 100 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP.
• DIAZEPAM 10 mg CÁPSULA BLANDA AMB - INTRAHOSP.
• DIAZEPAM 10 mg / 2 mL SOLUCIÓN INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA
comercializados
• METILERGONOVINA (METILERGOBASINA; METILERGOMETRINA)
MALEATO 0,2 mg / mL SOLUCIÓN INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA
• METILERGONOVINA (METILERGOBASINA; METILERGOMETRINA)
MALEATO 0,125 mg GRAGEA INTRAHOSPITALARIA
• FENTANILO 2,5 mcg - 7,5mcg - 10 mcg PARCHE TRANSDERMICO AMB -
INTRAHOSP.
• FENTANILO CITRATO 0,5 mg/ 10 mL - 0,25 mg / 5 mL - 0,1 mg / 2 mL
SOLUCION INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA
• KETAMINA HCl 200 mg/20 mL - 500 mg/10 mL SOLUCION INYECTABLE
INTRAHOSPITALARIA
• LORAZEPAM 1 mg – 2 mg TABLETA AMB – INTRAHOSP.
comercializados
• MIDAZOLAM CLORHIDRATO 5 mg / 5 mL - 15 mg / 3 mL SOLUCIÓN
INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA
• MIDAZOLAM MALEATO 7,5 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP.
• OXICODONA CLORHIDRATO 5 mg – 10 mg – 20 mg – 40 mg TABLETA
AMB - INTRAHOSP.
• OXITOCINA 5 UI / mL – 10 ui / ml SOLUCIÓN INYECTABLE
INTRAHOSPITALARIA
• REMIFENTANILO CLORHIDRATO 1 mg – 2 mg – 5 mg POLVO PARA
RECONSTITUIR INTRAHOSPITALARIA
• TIOPENTAL SÓDICO 0,5 g - 1 g POLVO PARA RECONSTITUIR
INTRAHOSPITALARIA
Los monopolio del estado
A. FENOBARBITAL en todas sus presentaciones.
B. HOJA DE COCA Y SUS DERIVADOS.
C. HIDROMORFONA en todas sus presentaciones.
D. MORFINA en todas sus presentaciones.
E. MEPERIDINA o PETIDINA en todas sus presentaciones.
F. METILFENIDATO en todas sus presentaciones.
G. METADONA en todas sus presentaciones.
H. OPIO.
I. HIDRATO DE CLORAL.
INFORMACIÓN Y
EDUCACIÓN AL
PACIENTE
PROCESO GENERAL
La educación de los pacientes les permite
participar más en su propio cuidado.
Necesidades
Preocupaciones
Disposición para aprender
Preferencias
Apoyo
Barreras y limitaciones (tales como la
capacidad física y mental y los bajos
conocimientos básicos sobre salud)
El éxito de la educación al
paciente depende:
PAUTAS
Conozca al paciente.
Establezca una buena relación
Gánese la confianza.
Determine la disposición del paciente para aprender.
Conozca la perspectiva del paciente
Formule las preguntas correctas.
Conozca las habilidades del paciente
Identifique barreras y limitaciones
EDUCACIÓNALPACIENTE
ALGUNAS
TEMÁTICAS
DE INTERÉS
PARA EL
PACIENTE
ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
Los estilos de vida
saludables son hábitos y
costumbres que cada
persona realiza para lograr
un desarrollo y un bienestar
sin atentar contra su propio
ambiente natural, social y
laboral.
¿QUÉSONESTILOSDEVIDASALUDABLES?
¿CÓMO LOGRARLOS?
Evite aquellas acciones que van en contra de la salud, por
ejemplo:
Consumo excesivo de
cigarrillo
Alcoholismo
Estrés
Violencia IntrafamiliarMalos hábitos alimenticios Sedentarismo
IMPORTANCIA DE CONSUMIR
AGUA DIARIAMENTE
1. Controlar tu peso.
2. Aumentar tus niveles de
energía.
3. Prevenir cuadros depresivos.
4. Mantener una piel saludable.
5. Mejorar tu digestión.
6. Prevenir el acné.
7. Prevenir enfermedades.
8. Mantener tus músculos en
movimiento.
9. Mantener el equilibrio de tus
fluidos corporales.
10. Mantener una apariencia más
delgada.
USO SEGURO DE MEDICAMENTOS
1. Haga en casa una lista de los medicamentos
que está tomando, anote el nombre, la dosis,
cuándo debe tomarlos, durante cuánto tiempo
y si debe tener alguna precaución especial
durante el tratamiento.
2. Utilice dispositivos como los pastilleros, esto
le ayudará a mantener un control de los
medicamentos.
3. Programe el envío de alarmas, mensajes de
texto o correos electrónicos para recordarse a
sí mismo la toma de la medicación.
4. Si le parece útil, peque etiquetas de colores
en los envases de los medicamentos. Por
ejemplo, azul podría ser para los fármacos de
la mañana, rojo para la tarde y verde para
antes de dormir
TIPS PARA NO OLVIDAR LA TOMA DE
MEDICAMENTOS
RECOMENDACIONES PARA UTILIZAR LOS
MEDICAMENTOS DE FORMA SEGURA
RECOMENDACIONES PARA UTILIZAR LOS
MEDICAMENTOS DE FORMA SEGURA
HIGIENEDEMANOS
El lavado de manos reduce la
transmisión de las enfermedades
infectocontagiosas. Es una medida de
prevención efectiva y económica que
debe ser accesible para todos. Pone de
relieve el lugar que tienen la educación y
el saneamiento ambiental como
determinantes de la salud de la
población.
UNA COSTUMBRE Y UN
DERECHO SALUDABLE
RE EMPAQUE Y RE
ENVASE DE NO
ESTÉRILES
PROCESO ESPECIAL
REEMPAQUE Y REENVASE
DE MEDICAMENTOS NO
ESTÉRILES
SÓLIDOS ORALESLÍQUIDOS NO ESTÉRILES
S.D.M.D.U.
Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis
Unitarias
El medicamento se prepara de tal
manera que la cantidad
(concentración) corresponda a la dosis
requerida por el paciente, para su
administración inmediata sin una
manipulación posterior.
REEMPAQUEREENVASE
Adecuación de tabletas y jarabes en dosis unitarias.Adecuación de tabletas y jarabes en dosis unitarias.
REEMPAQUE Y REENVASE DE
MEDICAMENTOS
Área
Exclusiva
Limpia
Mesón de trabajo
Máquina selladora
Bolsas tubulares
Consideraciones
Un medicamento a la
vez
Etiquetas del producto a
reempacar o reenvasar
Cortar con cuidado
blíster para separar
tabletas
Registro por cada
reempaque
Etiqueta
Nombre del medicamento en
DCI (Denominación Común
Internacional)
Concentración
Forma farmacéutica
Vía de administración
Lote interno de reempaque
Fecha de vencimiento
(laboratorio)
Laboratorio fabricante
Número de registro sanitario
INVIMA
S.D.M.D.U.: Reempaque de Sólidos Orales
FARMACOVIGILANCIA
PROCESO ESPECIAL
FARMACOVIGILANCIA
REACCION ADVERSA:
Respuesta a un medicamento que es nociva
y no intencionada y que se produce con las
dosis utilizadas normalmente en el ser
humano.
Actividad de Salud Pública:
-detectar
-valorar
-entender
-prevenir
Pese a las ventajas que ofrecen los medicamentos, hay evidencia de que los
efectos adversos a estos pueden causar, enfermedad, discapacidad o incluso la
muerte.
Fuente: Vigilancia de la seguridad de los medicamentos.
Guía para la instalación y puesta en funcionamiento de un Centro de Farmacovigilancia Organización Mundial de la Salud (OMSWHO)
POR QUÉ ES IMPORTANTE HACER
VIGILANCIA SOBRE LOS MEDICAMENTOS
• La información de seguridad de un
fármaco en estudios clínicos (pre-
comercialización) es insuficiente
• Diferencias entre países, regiones,
razas, estratos sociales, etc.
Fomentar el uso racional y seguro del
medicamento
Crear la cultura de evaluación y
comunicación de los riesgos y beneficios de
los medicamentos comercializados
Tener información para los pacientes hasta
su educación
Necesidad en salud.
Muchas veces, al utilizar un medicamento, no se tienen en cuenta los efectos adversos que este pueda ocasionar.
Necesidad en salud.
Muchas veces, al utilizar un medicamento, no se tienen en cuenta los efectos adversos que este pueda ocasionar.
Salpullido
Urticaria
Rash cutáneo
Pápulas
Disnea
Focomelia
MOMENTOS DE
RIESGO
PRESCRIPCIÓN FARMACIA
Falla en la
comunicación
Indescifrable
Ceros y decimales
Puntos y métricos
Abreviaturas
Similares
Mala dosificación
incompleta
Error de
transcripción
Confusión
Prácticas inadecuadas
Pobre inventario
No revisión de
interacciones
Etiquetado
Droga errada
Sobrecarga de trabajo
Cambio de identidad
Paciente
Idioma
Cultural
Sobrecarga de
trabajo
Educación
No seguimiento
No computador
Sobrecarga
DESPACHO
ADMINISTRACIÓN
CONSEJERIA
MONITORIA
Sistema gerencia de la
medicación.
PREPARACIONES
PROCESO ESPECIAL
 NUTRICIONES
PARENTERALES
 MEZCLA DE
MEDICAMENTOS
ONCOLÓGICOS
 ADECUACIÓN Y AJUSTE DE
DOSIS
CENTRAL DE MEZCLAS
Medicamentos Oncológicos Nutriciones Parenterales Medicamentos Antibióticos
Re envase de Líquidos Orales (Jarabes)Re empaque de Sólidos Orales
(Tabletas)
ÁREA DE
PREALISTAMIENTO
ÁREA DE CONTROL
DE CALIDAD
ÁREAS PARA LA PREPARACIÓN DE
MEDICAMENTOS ESTÉRILES
ÁREAS DE
PREPARACIÓN
EQUIPOS:
- CABINAS DE FLUJO LAMINAR
- CABINA DE SEGURIDAD BIOLÓGICA
EQUIPOS:
- REFRIGERADORES CERTIFICADOS CON
SISTEMA DE ALARMA
- BOMBA DE FILTRACIÓN
- CONGELADORES
- VISOR DE PARTÍCULAS
Ajuste y adecuación
de medicamentos
Personal entrenado
Ambiente adecuado
Cabinas de flujo laminar
Procedimientos estandarizados
Automatización de procesos
 Cálculos
 Conocer propiedades
físico químicas de los
medicamentos
 Estabilidad
 Incompatibilidad
 Destrezas
 Diluyente adecuado
Central de Mezclas
Ajuste y adecuación
de medicamentos
 Disminuir errores preparación
 Racionalizar los recursos
evitar pérdidas de medicamentos
minimizar desperdicio y sobrantes
utilización de envases multidosis
garantizar conservación, estabilidad y
seguridad de las mezclas
 Dosis correctas
 Mayor cantidad de preparaciones en menor
tiempo
 Disminución de inventarios
 Reducción de residuos
Central de Mezclas
Ajuste y adecuación de
medicamentos
Limpieza de áreas
Controles microbiológicos
Validaciones, calificaciones,
calibraciones de equipos
Preparación y filtración de
desinfectantes
ORDEN DE PRODUCCIÓN Y ETIQUETA
LA SEGURIDAD….
SE ESTIMULA CON LA PALABRA
Y CONVENCE CON EL EJEMPLO
Seguridad de la Gestión Farmacéutica HCI
Procesos del servicio farmaceutico

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  • 4. Hablar de procesos, SIGNIFICA hablar de sistemas de gestión de calidad Hablar de procesos, SIGNIFICA hablar de sistemas de gestión de calidad enmarcados en el DECRETO 2200 DE 2005 enmarcados en el DECRETO 2200 DE 2005 Conocer la estructura, organización y funcionamiento del servicio farmacéutico hospitalario OBJET IVO
  • 5. Es importante tener en cuenta! EL SERVICIO FARMACÉUTICO ES UN BIEN DE INTERÉS PUBLICO LEY 100/93 ART. 4°: La seguridad social servicio público esencial obligatorio. ART. 152, INC 2°: La salud servicio público esencial. DECRETO2200/2005 CALIDAD DEL SERVICIO FARMACÉUTICO ART. 3°, DEF 13: Gestión del servicio farmacéutico ART. 13: Sistema de la Gestión de la Calidad ART. 14: Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico
  • 6. DECRETO 2200 DE 2005 CAPITULO III De los procesos del servicio farmacéutico Artículo 15. Procesos del servicio farmacéutico. - Generales - Especiales INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN A PACIENTE DESTRUCCIÓN Y DESNATURALIZACIÓN SELECCIÓN ADQUISICIÓN RECEPCIÓN Y ALMACENAMIENTO DISTRIBUCIÓN Y DISPENSACIÓN PARTICIPACIÓN EN GRUPOS INTERDISCIPLINARIOS PROCESOSGENERALES
  • 7. PROCESOS GENERALES SELECCIÓN 1 ADQUISICIÓN 2 RECEPCIÓN Y ALMACENAMIENTO DISTRIBUCIÓN Y DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS 4 INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN AL PACIENTE Y LA COMUNIDAD SOBRE USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS
  • 8. ATENCIÓN FARMACÉUTICAATENCIÓN FARMACÉUTICA FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA •MAGISTRALES •EXTEMPORANEAS •ESTÉRILES •NUTRICIONES PARENTERALES •MEZCLA DE MEDICAMENTOS ONCOLÓGICOS •ADECUACIÓN Y AJUSTE DE DOSIS PREPARACIONESPREPARACIONES REEMPAQUE - REENVASEREEMPAQUE - REENVASE PARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS RELACIONADOS CON EL USO DE MEDICAMENTOSPARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS RELACIONADOS CON EL USO DE MEDICAMENTOS FARMACOEPIDEMIOLOGÍA - FARMACOECONOMÍAFARMACOEPIDEMIOLOGÍA - FARMACOECONOMÍA USO DE ANTIBIÓTICO – FARMACIA CLÍNICAUSO DE ANTIBIÓTICO – FARMACIA CLÍNICA PREPARACIÓN DE RADIOFÁRMACOSPREPARACIÓN DE RADIOFÁRMACOS DONACIÓNDONACIÓN PROCESOS ESPECIALES DECRETO 2200 DE 2005
  • 9. INVENTARIO • Calidad• Calidad ALMACENAMIENTO DISTRIBUCIÓN RECEPCIÓN PRODUCTOS DISPENSACIÓN PROCESOS ESPECIALES Ingreso a InventarioIngreso a Inventario Administración Saldos/CostoAdministración Saldos/Costo Control VencimientoControl Vencimiento Control AveríasControl Averías Salidas de InventarioSalidas de Inventario StocksStocks AprobaciónAprobación Salidas de InventarioSalidas de Inventario FarmacovigilanciaFarmacovigilancia ADECUACIÓN Y AJUSTE DE MEDICAMENTOS CENTRAL DE MEZCLAS CENTRAL DE MEZCLAS PacientePaciente PROCESOS DEL SERVICIO FARMACÉUTICO Reempaque y ReenvaseReempaque y Reenvase
  • 10. RECEPCIÓN DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS VERIFICAR LA CALIDAD DE LOS MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MEDICOS. Etapas: • Desde su ingreso • Durante su almacenamiento hasta su distribución a los pacientes. ¿Cómo?: • Manteniendo las especificaciones técnicas y administrativas de acuerdo a los parámetros establecidos. Propósito: • Asegurar que cumplan efectivamente su función.
  • 11. RECEPCIÓN DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS Recibo de productos Proveedor seleccionado El número de cajas relacionadas en la guía o en la factura de venta Estado Temperatura de recibo Colocan en el área de Cuarentena hasta su recepción y aprobación
  • 12. RECEPCIÓN DE PRODUCTOS • Verificar unidades • Costo unidad • Costo total Recepción Administrativa • Nombre, concentración, forma farmacéutica, cantidad • Número de lote, fecha de vencimiento • Registro sanitario y vigencia, temperatura • Estado de etiqueta, empaque y embalaje Recepción Técnica de Medicamentos, Dispositivos Médicos Recepción Técnica de Medicamentos, Dispositivos Médicos
  • 13. Consecutivo Fecha Orden de compra Proveedor Nombre comercial Nombre genérico Concentración Forma farmacéutica Presentación Cantidad Lote Fecha de vencimiento Registro sanitario/ vigencia Descripción del embalaje Empaque y envase Condición de almacenamiento Temperatura de recibo Aprobación del producto CONCEPTO DE APROBACIÓN O RECHAZOCONCEPTO DE APROBACIÓN O RECHAZO QF DIRECTOR TÉCNICO Diligenciamientodelactaderecepción técnica
  • 14.
  • 16. B.P.A. : Buenas Prácticas de Almacenamiento Se logran con un trabajo en equipo… Son un conjunto de normas obligatorias que se deben cumplir respecto a las instalaciones, procesos operativos y personal destinados a garantizar la conservación de las características físicas, químicas y propiedades farmacológicas de los medicamentos
  • 17. B.P.A.: Áreas Las áreas de almacenamiento son de acceso restringido
  • 18. ÁREAS DE UN SERVICIO FARMACÉUTICO
  • 19. B.P.A.: Infraestructura • De fácil acceso • De acceso restringido a personal no autorizado • Ordenadas • Limpias
  • 20. B.P.A.: Infraestructura • ORDEN ALFABÉTICO • ALFABÉTICAMENTE POR FORMA FARMACÉUTICA • USAR ESTIBAS (EVITAR MEDICAMENTOS EN EL PISO) • ESTRATEGIAS ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS SIMILARES (LASA) • SEGUIR INDICACIONES DE LA ETIQUETA DEL PRODUCTO • CONTROL DE FECHAS DE VENCIMIENTO • NO TENER MUESTRAS MÉDICAS NI VENCIDOS NI AVERIADOS
  • 21. B.P.A.: Limpieza y Desinfección Lavado de manos, antes y después de: • alistar formulaciones • dispensar • Preparar • Ir al baño • Ir a los servicios asistenciales
  • 22. EVITAR LA CONTAMINACIÓN CRUZADA Y MICROBIOLÓGICA
  • 23. B.P.A.: LAS CONDICIONES AMBIENTALES AFECTAN EL BUEN ALMACENAMIENTO • Luz Medicamentos son sensibles a la luz (fotosensibles) y sufren deterioro en su calidad cuando son expuestos a un exceso de luz. • Humedad Un ambiente con alta humedad puede favorecer el crecimiento de microorganismos como hongos y bacterias, así como precipitar reacciones químicas como la oxidación de los componentes del medicamento. • Temperatura Mantener las condiciones adecuadas de temperatura es esencial para la estabilidad de los medicamentos.
  • 24. CONDICIÓN TEMPERATURA Temperatura ambiente controlada 15 ° A 25 °C Guardar en refrigerador 2° a 8° C Guardar en congelador -20° a 0° C Consérvese en lugar fresco 8° a 15° C Si la temperatura ambiente del lugar de almacenamiento es muy alta y la etiqueta recomienda que se deba almacenar en lugar fresco, el producto puede guardarse en un refrigerador. Sin indicación Si no especifica una temperatura de almacenamiento o en la etiqueta no aparece ninguna de las recomendaciones anteriores, la temperatura del lugar debe mantenerse hasta un máximo de 25° C. Fuente: UNAB, 2013, p. 58-85
  • 25. DIA am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm am pm 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 9:00 3:00 35 30 25 20 15 13 74 70 60 50 40 34 RESP. (Iniciales) MÁX T E M P E R A T U R A P E R M I T I D O MIN MAX MIN T E M P E R A T U R A P E R M I T I D O R A N G O HORA MES________________ 1 2 3 4 5 6 29 30 31 FORMATO DE CONTROL DE TEMPERATURA Y HUMEDAD RELATIVA 23 24 25 26 27 2817 18 AÑO______________ AREA_____________ ZONA DE RIESGOZONA NORMALZONA REGISTRO 107 8 9 19 20 21 2211 12 13 14 15 16 ELEMENTOS DE MEDICIÓN Y REGISTROS DE CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO
  • 26. ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS • Control de las Fechas de Vencimiento ¿CÓMO? Semaforización de acuerdo a la fecha de vencimiento ¿PORQUÉ?  Permiten que sean distribuidos dentro de la fecha de vigencia  Se solicite con la debida antelación la devolución o cambio al proveedor ACCIÓN Medicamentos o dispositivos médico no aceptados por el proveedor como devolución, se llevaran al área de cuarentena, para realizar una rápida rotación Menor a 3 meses Entre 3 a 6 meses Mayor a 6 meses
  • 28. DISTRIBUCIÓN Y DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS PROCESO GENERAL
  • 29. DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS: SDMDU El medicamento se prepara de tal manera que la cantidad (concentración) corresponda a la dosis requerida por el paciente, para su administración inmediata sin una manipulación posterior. S.D.M.D.U. Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitarias
  • 31. • Prescripción Medica • Revisión de Tratamientos • Verificar existencias en el servicio • Digitar ordenes Médicas • Dispensar medicamentos • Confirmar alistamiento • Dispensación • Verificar entrega • Devolución Medicamentos pendientes Confirmar alistamiento Entrega
  • 32. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS Confirmar alistamiento Producto • Evitar errores de dispensación – Error de Medicación Presentación Concentración • Evitar la confusión Lote Cantidades• Garantizar farmacoterapia • Trazabilidad PRM Problemas Relacionados con Medicamentos - Medicamento inseguro - Recibe medicamento que no se necesita - No recibe medicamento que necesita - Recibe medicamento en dosis diferente PRM Problemas Relacionados con Medicamentos - Medicamento inseguro - Recibe medicamento que no se necesita - No recibe medicamento que necesita - Recibe medicamento en dosis diferente PRM: Problemas de salud, entendidos como resultados clínicos negativos, derivados de la farmacoterapia que, producidos por diversas causas, conducen a la no-consecución del objetivo terapéutico o a la aparición de efectos no deseados.
  • 34. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL “La dependencia la generan con mucha mayor rapidez las moléculas de acción rápida, alta potencia y vida corta. En ese grupo tenemos a casi todos los hipnóticos (flurazepam, flunitrazepam, midazolam, etc) y algunos ansiolíticos de uso extendido (alprazolam, lorazepam o bromazepam) por la falsa creencia que, al tener pocos miligramos, son inocuas cuando es justo lo contrario. Tienen pocos miligramos porque son potentes y, por tanto, adictivas” Olivares DEPENDENCIA
  • 35. SUSTANCIA PSICOTRÓPICA: Es la droga que actúa sobre el sistema nervioso central produciendo efectos neuro - psicofisiológicos. • ESTUPEFACIENTE: Es la sustancia con alto potencial de dependencia y abuso. • ABUSO: Es el uso indebido de drogas o medicamentos con fines no médicos. • ADICCIÓN O DROGADICCIÓN: Es la dependencia a una droga.  ALMACENAMIENTO BAJO LLAVE  PRESCRIPCIÓN POR MÉDICO O VETERINARIO FACULTADO  RECETARIO OFICIAL  CUSTODIA DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO  INFORME MENSUAL DE CONSUMO A SECRETARIAS DEPARTAMENTAL DE SALUD  PRESENTACIÓN COMERCIAL, IDENTIFICADA CON FRANJA VIOLETA CONSECUENCIAS
  • 36. comercializados • ALPRAZOLAM 0,125 mg - 0,25 mg - 0,5 mg - 1 mg - 2 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP. • CLOBAZAM 10 mg - 20 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP. • CLONAZEPAM 0,5 mg - 2 mg - 1 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP. • CLONAZEPAM 1 mg / mL SOLUCIÓN INYECTABLE AMB - INTRAHOSP. • CLONAZEPAM 2,5 mg / mL SOLUCIÓN ORAL AMB - INTRAHOSP. • CLOZAPINA 25 mg - 100 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP. • DIAZEPAM 10 mg CÁPSULA BLANDA AMB - INTRAHOSP. • DIAZEPAM 10 mg / 2 mL SOLUCIÓN INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA
  • 37. comercializados • METILERGONOVINA (METILERGOBASINA; METILERGOMETRINA) MALEATO 0,2 mg / mL SOLUCIÓN INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA • METILERGONOVINA (METILERGOBASINA; METILERGOMETRINA) MALEATO 0,125 mg GRAGEA INTRAHOSPITALARIA • FENTANILO 2,5 mcg - 7,5mcg - 10 mcg PARCHE TRANSDERMICO AMB - INTRAHOSP. • FENTANILO CITRATO 0,5 mg/ 10 mL - 0,25 mg / 5 mL - 0,1 mg / 2 mL SOLUCION INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA • KETAMINA HCl 200 mg/20 mL - 500 mg/10 mL SOLUCION INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA • LORAZEPAM 1 mg – 2 mg TABLETA AMB – INTRAHOSP.
  • 38. comercializados • MIDAZOLAM CLORHIDRATO 5 mg / 5 mL - 15 mg / 3 mL SOLUCIÓN INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA • MIDAZOLAM MALEATO 7,5 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP. • OXICODONA CLORHIDRATO 5 mg – 10 mg – 20 mg – 40 mg TABLETA AMB - INTRAHOSP. • OXITOCINA 5 UI / mL – 10 ui / ml SOLUCIÓN INYECTABLE INTRAHOSPITALARIA • REMIFENTANILO CLORHIDRATO 1 mg – 2 mg – 5 mg POLVO PARA RECONSTITUIR INTRAHOSPITALARIA • TIOPENTAL SÓDICO 0,5 g - 1 g POLVO PARA RECONSTITUIR INTRAHOSPITALARIA
  • 39. Los monopolio del estado A. FENOBARBITAL en todas sus presentaciones. B. HOJA DE COCA Y SUS DERIVADOS. C. HIDROMORFONA en todas sus presentaciones. D. MORFINA en todas sus presentaciones. E. MEPERIDINA o PETIDINA en todas sus presentaciones. F. METILFENIDATO en todas sus presentaciones. G. METADONA en todas sus presentaciones. H. OPIO. I. HIDRATO DE CLORAL.
  • 41. La educación de los pacientes les permite participar más en su propio cuidado. Necesidades Preocupaciones Disposición para aprender Preferencias Apoyo Barreras y limitaciones (tales como la capacidad física y mental y los bajos conocimientos básicos sobre salud) El éxito de la educación al paciente depende:
  • 42. PAUTAS Conozca al paciente. Establezca una buena relación Gánese la confianza. Determine la disposición del paciente para aprender. Conozca la perspectiva del paciente Formule las preguntas correctas. Conozca las habilidades del paciente Identifique barreras y limitaciones EDUCACIÓNALPACIENTE
  • 44. ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Los estilos de vida saludables son hábitos y costumbres que cada persona realiza para lograr un desarrollo y un bienestar sin atentar contra su propio ambiente natural, social y laboral. ¿QUÉSONESTILOSDEVIDASALUDABLES? ¿CÓMO LOGRARLOS? Evite aquellas acciones que van en contra de la salud, por ejemplo: Consumo excesivo de cigarrillo Alcoholismo Estrés Violencia IntrafamiliarMalos hábitos alimenticios Sedentarismo
  • 45. IMPORTANCIA DE CONSUMIR AGUA DIARIAMENTE 1. Controlar tu peso. 2. Aumentar tus niveles de energía. 3. Prevenir cuadros depresivos. 4. Mantener una piel saludable. 5. Mejorar tu digestión. 6. Prevenir el acné. 7. Prevenir enfermedades. 8. Mantener tus músculos en movimiento. 9. Mantener el equilibrio de tus fluidos corporales. 10. Mantener una apariencia más delgada.
  • 46. USO SEGURO DE MEDICAMENTOS 1. Haga en casa una lista de los medicamentos que está tomando, anote el nombre, la dosis, cuándo debe tomarlos, durante cuánto tiempo y si debe tener alguna precaución especial durante el tratamiento. 2. Utilice dispositivos como los pastilleros, esto le ayudará a mantener un control de los medicamentos. 3. Programe el envío de alarmas, mensajes de texto o correos electrónicos para recordarse a sí mismo la toma de la medicación. 4. Si le parece útil, peque etiquetas de colores en los envases de los medicamentos. Por ejemplo, azul podría ser para los fármacos de la mañana, rojo para la tarde y verde para antes de dormir TIPS PARA NO OLVIDAR LA TOMA DE MEDICAMENTOS RECOMENDACIONES PARA UTILIZAR LOS MEDICAMENTOS DE FORMA SEGURA RECOMENDACIONES PARA UTILIZAR LOS MEDICAMENTOS DE FORMA SEGURA
  • 47. HIGIENEDEMANOS El lavado de manos reduce la transmisión de las enfermedades infectocontagiosas. Es una medida de prevención efectiva y económica que debe ser accesible para todos. Pone de relieve el lugar que tienen la educación y el saneamiento ambiental como determinantes de la salud de la población. UNA COSTUMBRE Y UN DERECHO SALUDABLE
  • 48. RE EMPAQUE Y RE ENVASE DE NO ESTÉRILES PROCESO ESPECIAL
  • 49. REEMPAQUE Y REENVASE DE MEDICAMENTOS NO ESTÉRILES SÓLIDOS ORALESLÍQUIDOS NO ESTÉRILES S.D.M.D.U. Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitarias El medicamento se prepara de tal manera que la cantidad (concentración) corresponda a la dosis requerida por el paciente, para su administración inmediata sin una manipulación posterior. REEMPAQUEREENVASE Adecuación de tabletas y jarabes en dosis unitarias.Adecuación de tabletas y jarabes en dosis unitarias.
  • 50. REEMPAQUE Y REENVASE DE MEDICAMENTOS Área Exclusiva Limpia Mesón de trabajo Máquina selladora Bolsas tubulares Consideraciones Un medicamento a la vez Etiquetas del producto a reempacar o reenvasar Cortar con cuidado blíster para separar tabletas Registro por cada reempaque Etiqueta Nombre del medicamento en DCI (Denominación Común Internacional) Concentración Forma farmacéutica Vía de administración Lote interno de reempaque Fecha de vencimiento (laboratorio) Laboratorio fabricante Número de registro sanitario INVIMA
  • 51. S.D.M.D.U.: Reempaque de Sólidos Orales
  • 53. FARMACOVIGILANCIA REACCION ADVERSA: Respuesta a un medicamento que es nociva y no intencionada y que se produce con las dosis utilizadas normalmente en el ser humano. Actividad de Salud Pública: -detectar -valorar -entender -prevenir Pese a las ventajas que ofrecen los medicamentos, hay evidencia de que los efectos adversos a estos pueden causar, enfermedad, discapacidad o incluso la muerte. Fuente: Vigilancia de la seguridad de los medicamentos. Guía para la instalación y puesta en funcionamiento de un Centro de Farmacovigilancia Organización Mundial de la Salud (OMSWHO)
  • 54. POR QUÉ ES IMPORTANTE HACER VIGILANCIA SOBRE LOS MEDICAMENTOS • La información de seguridad de un fármaco en estudios clínicos (pre- comercialización) es insuficiente • Diferencias entre países, regiones, razas, estratos sociales, etc. Fomentar el uso racional y seguro del medicamento Crear la cultura de evaluación y comunicación de los riesgos y beneficios de los medicamentos comercializados Tener información para los pacientes hasta su educación Necesidad en salud. Muchas veces, al utilizar un medicamento, no se tienen en cuenta los efectos adversos que este pueda ocasionar. Necesidad en salud. Muchas veces, al utilizar un medicamento, no se tienen en cuenta los efectos adversos que este pueda ocasionar.
  • 56. MOMENTOS DE RIESGO PRESCRIPCIÓN FARMACIA Falla en la comunicación Indescifrable Ceros y decimales Puntos y métricos Abreviaturas Similares Mala dosificación incompleta Error de transcripción Confusión Prácticas inadecuadas Pobre inventario No revisión de interacciones Etiquetado Droga errada Sobrecarga de trabajo Cambio de identidad Paciente Idioma Cultural Sobrecarga de trabajo Educación No seguimiento No computador Sobrecarga DESPACHO ADMINISTRACIÓN CONSEJERIA MONITORIA Sistema gerencia de la medicación.
  • 57.
  • 58. PREPARACIONES PROCESO ESPECIAL  NUTRICIONES PARENTERALES  MEZCLA DE MEDICAMENTOS ONCOLÓGICOS  ADECUACIÓN Y AJUSTE DE DOSIS
  • 59. CENTRAL DE MEZCLAS Medicamentos Oncológicos Nutriciones Parenterales Medicamentos Antibióticos Re envase de Líquidos Orales (Jarabes)Re empaque de Sólidos Orales (Tabletas)
  • 60. ÁREA DE PREALISTAMIENTO ÁREA DE CONTROL DE CALIDAD ÁREAS PARA LA PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS ESTÉRILES
  • 62. EQUIPOS: - CABINAS DE FLUJO LAMINAR - CABINA DE SEGURIDAD BIOLÓGICA
  • 63. EQUIPOS: - REFRIGERADORES CERTIFICADOS CON SISTEMA DE ALARMA - BOMBA DE FILTRACIÓN - CONGELADORES - VISOR DE PARTÍCULAS
  • 64. Ajuste y adecuación de medicamentos Personal entrenado Ambiente adecuado Cabinas de flujo laminar Procedimientos estandarizados Automatización de procesos  Cálculos  Conocer propiedades físico químicas de los medicamentos  Estabilidad  Incompatibilidad  Destrezas  Diluyente adecuado Central de Mezclas
  • 65. Ajuste y adecuación de medicamentos  Disminuir errores preparación  Racionalizar los recursos evitar pérdidas de medicamentos minimizar desperdicio y sobrantes utilización de envases multidosis garantizar conservación, estabilidad y seguridad de las mezclas  Dosis correctas  Mayor cantidad de preparaciones en menor tiempo  Disminución de inventarios  Reducción de residuos Central de Mezclas
  • 66. Ajuste y adecuación de medicamentos Limpieza de áreas Controles microbiológicos Validaciones, calificaciones, calibraciones de equipos Preparación y filtración de desinfectantes
  • 67. ORDEN DE PRODUCCIÓN Y ETIQUETA
  • 68. LA SEGURIDAD…. SE ESTIMULA CON LA PALABRA Y CONVENCE CON EL EJEMPLO Seguridad de la Gestión Farmacéutica HCI