1. Kulit terdiri atas 3 lapisan utama yaitu epidermis, dermis, dan subkutis. Epidermis terdiri atas beberapa stratum yang memproduksi keratin untuk melindungi tubuh. 2. Dermis berisi jaringan ikat, otot, dan saraf yang memberikan sensori dan elastisitas. Subkutis berisi jaringan lemak sebagai penyangga. 3. Sistem integumen meliputi kulit, rambut, kuku, kelenjar, dan adneksa yang bersama-

1. Ns. WIDYAWATI, S.Kep, M.Kes

2. SISTEM
INTEGUMENKULIT
RAMBUT
KUKU
KELENJAR
ADNEKSA

6. Kulit tersusun atas 3 lapisan utama :
1. Lapisan epidermis/ kutikel
a)Stratum korneum / lapisan tanduk
b)Stratum lusidum
c)Stratum granulosum / lapisan keratohialin
d)Stratum spinosum / stratum malphigi / pickle cell layer
e)Stratum basale
2. Lapisan dermis/ korium, kutis vera, true skin
a)Pars papilare
b)Pars retikulare
3. Lapisan subkutis/ hipodermis

7. STRATUM KORNEUM/
LAP TANDUK
Lapisan kulit yang paling luar
Terdiri atas beberapa lapis sel-sel gepeng yang mati
Tidak berinti
Protoplasmanya telah berubah menjadi keratin/zat tanduk
Terdiri dari 15-30 lapisan sel keratin

8. STRATUM LUSIDUM
Terdapat langsung di bawah lapisan korneum
Lapisan sel terang
Lapisan sel gepeng tanpa inti
Protoplasma yang berubah menjadi protein (elerdin)
Hanya ada pada kulit yang tebal, tampak lebih jelas di telapak tangan dan kaki

9. TRATUM GRANULOSUM/ LAPISAN KERATOHIALIN
Terdiridari2-3 lapisanselgepeng
Grainy (lapisanbulirpadi)
Sitoplasmaberbutirkasar(keratohialin), terdapatintidiantaranya.
Jugatampakjelasditelapaktangandankaki.

10. STRATUM SPINOSUM/ STRATUM MALPHIGI/ PICKLE CELL LAYER
Terdiri dari 5-8 lapisan
Lapisan yang paling tebal (0,2 mm)
Sel berbentuk poligonal yang besarnya berbeda-beda karena adanya proses mitosis.
Terdapat sel langerhans
Lapisan ini memproduksi keratin
Keratin merupakan protein yang tidak larut air –menjaga kelembaban kulit

11. STRATUM BASALE
Lapisan epidermis yang paling dalam, berkontak dengan dermis
Terdiri atas sel-sel berbentuk kubus/kolumnar
Terdiri dari sel pembentuk melanin yang mengandung pigmen.
Sel-sel basal mengadakan mitosis dan berfungsi reproduktif

12. EPIDERMIS

14. ◦Berisi 3 jenis jaringan : Kolagen dan serat elastis, Otot, Saraf
◦Mendapat suplai darah dan saraf
◦Lapisan di bawah epidermis yang jauh lebih tebal daripada epidermis.
◦Sensori aparatus: sentuhan, tekanan, temperatur, nyeri.
◦Terdiri dari 2 bagian :
Pars Papilare : bagian yang menonjol ke epidermis, berisi ujung serabut saraf dan pemb darah
Pars Retikulare : banyak mengandung jaringan ikat, folikel rambut, pemb darah, saraf, kolagen.

16. Merupakan kelanjutan dermis
terdiri atas jaringan ikat longgar berisi sel-sel lemak di dalamnya.
Lapisan sel-sel lemak disebut panikulus adiposa yang berfungsi sebagai cadangan makanan.
erdapat ujung-ujung saraf tepi, pembuluh darah dan getah bening

17. Terdiri atas jaringan ikat longgar berisi
sel lemak.
Tebal tipisnya jaringan lemak tidak sama tergantung pada lokalisasinya,
di abdomen dapat mencapai ketebalan 3 cm, kelopak mata dan penis sangat sedikit dan fungsinya sebagai Isolator panas bagi tubuh

18. Mampu memproduksi pigmen coklat, melanin
Melanindapat menyerap sinar ultraviolet (UV)
Sinar UV light berisi energi tinggi foton yang dapat merusak DNA –mutasi
Melanin dapat mencegah kerusakan DNA, membantu mencegahkankerkulit

19. 1.Kelenjar kulit :
a. Kelenjar keringat (Glandulasudorifera)
b. Kelenjar palit/minyak(Gl.Sebasea )
2.KUKU
3.RAMBUT.
4.Organ sensoris: adanya ujung saraf
sensoris di dermis dan sub kutis.

20. Terdiri dari kelenjar keringat dan kelenjar sebaseus/ kelenjar minyak
Kelenjar keringat terbagi atas :
Kelenjar Ekrin
Kelenjar apokrin

22. Kelenjar kecil-kecil, letaknya dangkal, di lapisan dermis, bermuara di permukaan kulit.
Sekret encer ±1,5 lt/24 jam
Udara panas dan kering, ±6 lt/24 jam
Sekresi kelenjar ekrin dipengaruhi oleh stres emosional, faktor panas dan saraf simpatis
Fungsinyauntuk pengeluaran keringat, pengaturan suhu tubuh

23. Terletak lebih dalam, sekresi lebih kental
Banyak terdapat pada axila,areola mamae, pubis, dan saluran telinga luar
Fungsi belum jelas

24. Terdapatdiseluruhpermukaankulitkecualiditelapaktangandankaki
Terletakdisampingakarrambut, bermuarapadafolikelrambut
Fungsi: memberilapisanlemak, bakteriostatik, menahanevaporasi
Masaremajakelenjarsabasealebihproduktif

25. Terdiri dari akar rambut dan batang
Menutupi hampir seluruh permukaan tubuh
Diproduksi oleh folikel rambut

26. Siklus pertumbuhan rambut:
◦Fase Anagen/pertumbuhan : 2-6 tahun dengan kecepataan tumbuh 0,35mm/hari
◦Fase Telogen/istirahat : beberapa bulan
◦Fase Katogen :fase diantara kedua fase
Pada saat 85% mengalami fase anagen, 15 % mengalami fase telogen

29. Bagian terminal lapisan tanduk yang menebal
Akar kuku : bagian yang terbenam kulit jari
Badan kuku : bagian di atas jaringan lunak ujung jari
Tumbuh : 1 mm/minggu
Fungsi:
melindungi jari tangan

31. 1.Fungsi proteksi
Kulit menjaga bagian dalam tubuh terhadap gangguan fisis atau mekanis,
misalnyatekanan, gesekan, tarikan, gangguan kimiawi terutama yang bersifat iritan; lisol, karbol, asam dan alkali kuat, gangguan yang bersifat panas; radiasi, sengatan UV, gangguan infeksi luar; kuman/bakteri, jamur
Hal di atas terjadi karena adanya bantalan lemak, tebalnya lapisan kulit dan serabut jaringan penunjangyang berperan sebagai pelindung terhadap gangguan fisik.

32. 2. Fungsi absorbsi
Kulit yang sehat tidak mudah menyerapair, larutan dan benda padat, tapi cairan yang mudah menguap lebih mudah diserap.
Permeabilitas kulit terhadap O2, CO2 dan uap air memungkinkan kulit ikut mengambil bagian pada fungsi respirasi.

33. 3. Fungsi ekskresi
Kelenjar kulit mengeluarkan zat-zat yang tidak berguna lagi atau sisa metabolisme dalam tubuh; NaCl, urea, as urat dan ammonia.
Sebumyang diproduksi melindungi kulit juga menahan evaporasi airyang berlebihan sehingga kulit tidak menjadi kering.
Produksi kelenjar lemak dan keringat di kulit menyebabkan keasaman kulit pd pH 5-6,5

34. 4. Fungsi persepsi
Kulit mengandung ujung-ujung saraf sensorikdi dermis dan subkutis.
Terhadap rangsangan panasdiperankan oleh badan ruffinidi dermis dan subkutis.
Terhadap dingindiperankan oleh badan krause yang terletak di dermis.
Badan taktil meissnerr terletak di papila dermis berperan terhadap rabaan.
Terhadap tekanandiperankan oleh badan vater paccinidi epidermis

35. 5. Fungsi pengaturan suhu tubuh
Kulit melakukan peranan ini dengan cara mengeluarkan keringat dan mengerutkan otot / kontraksi pembuluh darah kulit.
Kulit kaya akan pembuluh darah sehingga memungkinkan kulit mendapat nutrisi yang cukup baik.

36. 6. Fungsi pembentukan pigmen
Sel pembentuk pigmen/melanosit terletak di lapisan basal dan sel ini berasal dari rigi saraf.
Jumlah melanosit menentukan warna kulit ras maupun individu.
Warna kulit tidak sepenuhnya dipengaruhi oleh pigmen kulit melainkan juga oleh tebal tipisnya kulit, reduksi Hb, oksi Hb dan karoten.

37. 7. Fungsi keratinisasi
Proses berlangsung 14-21 hari sebagai perlindungan terhadap infeksi secara mekanis fisiologik
8. Fungsi pembentukan vit D
Dengan mengubah 7-dihidroksikolesterol dengan bantuan sinar matahari.