FIBROMIALGIA

1. CLINICA MEDICA I
FIBROMIALGIA
Wendy Sotelo Díaz
Reumatóloga
10/09/2014

3. Fibromialgia
• Es una forma de reumatismo extraarticular
generalizado, de etiología aún no bien
precisada y que clínicamente se caracteriza
por dolor musculoesquelético crónico,
asociado con alteraciones del patrón normal
del sueño, fatiga y alteraciones psicológicas o
de personalidad
Wendy Sotelo Díaz

4. Epidemiología
• 2% de la población adulta
• Mujeres/hombres de 7:1
• Hasta 20% consulta en Reumatología
Wendy Sotelo Díaz

5. Wendy Sotelo Díaz

6. Etiología
• Diferentes Teorías:
– Alteración de la modulación del dolor
– Psicógena
– Neurovascular
Wendy Sotelo Díaz

7. El dolor neuropático se asocia a las siguientes
comorbilidades que afectan la calidad de vida
del paciente
• Ansiedad
• Depresión
• Trastornos del sueño
Wendy Sotelo Díaz

8. Clasificación
• Primaria
• Secundaria:
– Enfermedades metabólicas: hipotiroidismo, DM
– Enfermedades autoinmunes: LES, AR
– Enfermedades infecciones: Brucelosis, Lyme, HIV
Wendy Sotelo Díaz

10. Diagnóstico
• Anamnesis:
• Dolor y rigidez articular generalizada
• Dolor y debilidad muscular generalizada
• Dolor localizado en región lumbar y cervical
• Astenia
• Sueño no reparador
• Clínico : puntos de dolor
• Laboratorio:
– ANA positivo hasta 30% pacientes con FM
– Descartar otras enfermedades: TSH, glucosa basal
Wendy Sotelo Díaz

11. PUNTOS DOLOROSOS

12. Wendy Sotelo Díaz

14. Wendy Sotelo Díaz

15. Manejo integral, inter y multidisciplinario
Wendy Sotelo Díaz

17. Tratamiento No Farmacológico
• Educación al paciente
• Terapia conductual
• Ejercicios
• Terapia Física
Wendy Sotelo Díaz

18. Fibromialgia
Tratamiento Farmacológico
• Amitriptilina
• Fluoxetina
• Pregabalina
• Duloxetina
Wendy Sotelo Díaz

20. GRACIAS POR SU ATENCIÓN….