sistema de salud

1. Int. Mariana Lanata Piazzon

2. ORGANIZACIÓN GENERAL
 Los servicios de salud del país están
agrupados en 2 subsectores
• Público
• No público.

3. SECTOR
SALUD
MINISTERIO
DE SALUD
ESSALUD
SANIDAD DE
LAS F.F.A.A.
SECTOR
PRIVADO

4. Sistema Solidario
de Seguridad Social en Salud
Formado por múltiples actores de regímenes
contributivo y no contributivo
Privados Públicos
Mixtos
VISIÓN DEL SECTOR SALUD
Un sector salud articulado y armónico, descentralizado y participativo que
garantiza la salud de toda la población a través del acceso universal y equitativo a
servicios de salud de una alta calidad, compatibles con la dignidad y realización de
la persona humana y el desarrollo integral y sostenido del país.
Acceso Universal y Equitativo a la
salud

6. CUADRO COMPARATIVO NACIONAL
CATEGOR
IAS
MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO
I – 1 Puesto de Salud Posta
Médica
Puesto
Sanitario Posta
Médica
* Enfermería
* Servicios de
Sanidad Consultorio
I – 2 Puesto de Salud
con Médico
Centro
Médico
Posta
Médica
Departamen
to
Sanitario
*
Departamento
de Sanidad
* Posta Naval
Consultorio
Médicos
I – 3 Centro de Salud Policlínico Policlínico -.- Centro
Médico
Policlínicos
I – 4 Centro de Salud
Con
Internamiento
Hospital I
Hospital
Regional Hospital
Zonal
Policlínico
Naval
Centros
Médicos
II – 1 Hospital I Hospital II -.- Hospital
Regional
Clínica Naval Clínicas
II – 2
Hospital II Hospital III
-.- -.- Clínicas
III – 1 Hospital III Hospital
Nacional
Hospital
Nacional
Hospital
Central FAP
Hospital
Naval
Clínicas
III – 2 Instituto -.- -.- -.- Institutos

7. Establecimientos de Salud del Sector
según Instituciones. Perú, 2005.
Comisión de Discapacidad Comité de Salud Publica

9. Mision
 El Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la
dignidad personal, promoviendo la
salud, previniendo las enfermedades y
garantizando la atención integral de salud de todos
los habitantes del país; proponiendo y conduciendo
los lineamientos de políticas sanitarias en concertación
con todos los sectores públicos y los actores sociales.
La persona es el centro de nuestra misión, a la cual
nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos
fundamentales de todos los peruanos, desde antes de
su nacimiento y respetando el curso natural de su
vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el
desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los
trabajadores del Sector Salud somos agentes de
cambio en constante superación para lograr el máximo
bienestar de las personas.

10. Vision
 La salud de todas las personas del país será
expresión de un sustantivo desarrollo socio
económico del fortalecimiento de la democracia, de
los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas
en la ampliación de fuentes de trabajo estable y
formal, con mejoramiento de los ingresos, en la
educación en valores orientados hacia la persona y en
una cultura de solidaridad, asícomo en el
establecimiento de mecanismos equitativos de
accesibilidad a los servicios de salud mediante un
sistema nacional coordinado y descentralizado de
salud, y desarrollando una política nacional de salud
que recoja e integre los aportes de la medicina
tradicional y de las diversas manifestaciones culturales
de nuestra población.

11.  Institución con mayor número de establecimientos y mayor
presencia nacional:
◦ 92% del total de hospitales
◦ 69% de los centros de salud
◦ 99% de los puestos de salud

12. ESTRUCTURA
 Órg. de alta dirección: Ministro y Viceministro
 Órg. de control y asesoría: Planificación, Asesoría
Jurídica, Epidemiología y Oficina de Financiamiento, Inversiones y
Cooperación Externa
 Órg. de apoyo: Administración y Estadística e Informática
 Org. Lineales: Salud a las Personas, Salud Ambiental y
Medicamentos, Insumos y Drogas.

13. ESTRUCTURA ORGÁNICA DEL MINISTERIO DE
SALUD

14. ORGANIZACIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD
NEOPLASICAS
MATERNO
SUPERINTENDENCIA EPS
INS
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA NORTE
LIMA SUR
CALLAO
DIRECCIONES
DE SALUD
DEL NIÑO
SALUD MENTAL
REHABILITACION
C.NEUROLOGICAS
OFTALMOLOGIA
DESARROLLO DE RRHH
SIS
ORGANISMOS
PUBLICOS
DESCENTRALIZADOS
INSTITUTOS
ESPECIALIZADOS

15. SISTEMA DE ORGANIZACIÓN TECNICO -
ADMINISTRATIVO
MINISTERIO DE SALUD
MINSA
DIRECCION DE SALUD
DISA
RED
EX SERVICIOS BASICOS DE SALUD SBS
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD (C.S. P.S.)
•NORMA
•ORDENA
•ADMINISTRA
•PROVEE
•FINANCIA
•SUPERVISA
•AUDITA
•INFORMA
•REPORTA
•RINDE
MICRORED

16. SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
COMUNIDAD
PUESTO
DE SALUD
CENTRO
DE SALUD
CENTRO MATERNO
INFANTIL
HOSPITAL
NACIONAL
HOSPITAL
DE APOYO
INSTITUTO
ESPECIALIZADO
I NIVEL
II NIVEL
III NIVEL
IV NIVEL

17. CATEGORIZACION
CRITERIOS DE
CATEGORIAS
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
CATEGORIAS
I
NIVEL
I-1
I-2
I-3
I-4
II
NIVEL
II-1
II-2
III
NIVEL
III-1
III-2

18. NIVELES
DE
ATENCION
NIVELES DE
COMPLEJIDAD
CATEGORIAS DE
ESTABLECIMIENTO
S DE SALUD
MINSA
I
1° Nivel de Complejidad
I – 1
Puesto de Salud
2º Nivel de Complejidad I – 2
Puesto de Salud con
Médico
3° Nivel de Complejidad I – 3
Centro de Salud
4° Nivel de Complejidad I - 4
Centro de Salud con
Internamiento
II
5° Nivel de Complejidad II – 1 HOSPITAL I
6° Nivel de Complejidad II - 2 HOSPITAL II
III
7° Nivel de Complejidad III - 1 HOSPITAL III
8° Nivel de Complejidad III - 2
INSTITUTO
ESPECIALIZADO
NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD Y
CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

19. I – 1 I-2 I-3 I-4
DEFINICIÓN Eess brinda atención integral
ambulatoria, con énfasis en
promoción – prevención
Eess brinda atención integral,
con énfasis en promoción –
prevención
Brinda attention integral
ambulatoria médica con énfasis
en promoción de riesgos y daños
Atención ambulatoria con
internamiento de corta
estancia, principalmente
materno-peri natal
CARACTERÍS
TICAS
Población asignada, PUESTO DE
SALUD sin medico.
Población asignada y referencial Población asignada y referencial.
Cs sin internamiento
Población asignada y
referencial.
Cs con internamiento
RECURSOS
HUMANOS
Mínimo un Técnico de Enfermería
o Sanitario, además puede haber
un profesional no medico.
enfermera u obstetras
Además de lo anterior, cuenta
con un médico general
Además de lo anterior
odontólogo, técnico de farmacia
y laboratorio
Además de lo anterior
puede contar con
especialidades básicas,
técnicos en radiología y
otros
FUNCIONES Promoción y Prevención Promoción
Prevención
Recuperación
Promoción
Prevención
Recuperación
Rehabilitación
Además de lo anterior,
rehabilitación y gerencia
TIPO DE
SERVICIOS
Salud Comunitaria – Ambiental y
Consulta Externa
Además de lo anterior consulta
médica
Botiquín
Además de lo anterior
Laboratorio clínico básico
Farmacia y/o botiquín
Además de lo anterior,
consulta especializada,
Sala de partos,
Farmacia, lab y rayos “x”
CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Atención Integral a la demanda
según daños trazadores.
Atenciones Integrales Programàticas
según Etapas de Vida (MAIS).
Atención integral a la demanda
según daños trazadores de
mediana complejidad.
Atenciones integrales
programáticas según etapas de
vida (mais)
Atención integral a la demanda
según daños trazadores.
Atenciones integrales
programáticas según etapas de
vida (mais), son las mismas que
las anteriores
Atención integral a la
demanda según daños
trazadores.
Atenciones integrales
programática según etapas
de vida (mais), son las
mismas que las anteriores
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

20. FUNCIONES DE UN ESTABLECIMIENTO DE
SALUD DEL PRIMER NIVEL
 Atención a la Demanda (Recuperativa):
◦ Consultorio de Medicina.
◦ Consultorio de Pediatría
◦ Consultorio de Ginecología.
◦ Consultorio de Odontología.
 Psicología.
 Tópico.
ASISTENCIALES (SERVICIOS FINALES)

21. FUNCIONES DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL
PRIMER NIVEL
 Atención de Programas Integrales de Salud:
◦ Atención Integral del Niño y del Adolescente.
 PAI (Programa ampliado de Inmunizaciones).
 CRED (Programa de Crecimiento y Desarrollo).
 IRA (Programa de Control de la Infección Respiratoria Aguda).
 EDA (Programa de Control de la Enfermedad Diarreica Aguda).
◦ Atención Integral de la Mujer:
 Programa de Planificación Familiar.
 Programa Materno Perinatal (Gestantes).
◦ Atención Integral de Riesgos y Daños:
 Programa de Control de la TBC.
 Programa de Control de las Enfermedades Metaxénicas.
 Programa de control del Dengue.
 Programa de Control de la Fiebre Amarilla.
 Programa de Control de las Enfermedades de Transmisión Sexual y SIDA.
◦ Atención Integral del Adulto y el Adulto Mayor.
◦ Atención Integral del Medio Ambiente y Zoonosis.
ASISTENCIALES (SERVICIOS FINALES)

22. II – 1 II - 2
DEFINICIÓN
E.S. Brinda attention integral ambulatoria y
hospitalaria en cuatro especialidades básicas
E.S. Brinda atención integral ambulatoria y
hospitalaria especializada.
CARACTERÍS
TICAS
Población asignada y referencial.
Corresponde a hospital I
Población referencial regional
RECURSOS
HUMANOS
Además de lo anterior cuenta con médico internista,
pediatra, gineco-obstetra, cirujano general,
anestesiólogo, nutricionista, psicólogo, tecnólogos
médicos y químico farmacéutico.
Además de las anteriores otras especialidades
médico quirúrgicas (14)
FUNCIONES Todas las anteriores principalmente recuperativa Recuperativo
TIPO DE
SERVICIOS
Además de lo
anterior, hospitalización, emergencia, epidemiología,
centro QX, centro
obstétrico, esterilización, rehabilitación, nutrición, dia
gnóstico por imágenes, patología clínica y
hemoterapia
Además de lo anterior anatomía patológica,
neonatología y UCI general
CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Atención integral a la demanda, según daños
trazadores de baja complejidad.
Atenciones integrales programáticas según etapas de
vida (MAIS)
Atención integral a la demanda, según daños
trazadores de mediana complejidad
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

23. III – 1 III - 2
DEFINICIÓN
E.S. Brinda attention de consulta externa y
hospitalaria altamente especializada
E.S de alta capacidad resolutiva
especializada en un área de la salud o etapa
de vida y propone normas
CARACTERÍS
TICAS
Población referencial regional y nacional No tiene población asignada.
Centro de referencia especializado de mayor
complejidad con ámbito nacional y regional
RECURSOS
HUMANOS
Además de las anteriores especialidades y
subespecialidades médico y quirúrgicas (16)
Recursos altamente capacitados según su
área especializada
FUNCIONES Recuperativo y rehabilitación especializada Investigación, docencia, normatividad y
prestacional
TIPO DE
SERVICIOS
Además de los anteriores, UCI especializada,
hemodiálisis y servicios de apoyo al
diagnóstico especializado
De acuerdo al área de la salud que
corresponde a su especialidad, docencia e
investigación
CAPACIDAD
RESOLUTIVA
Atención integral, según daños trazadores de
alta complejidad
Atención altamente especializada
relacionada a su área de la salud
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN

25. EsSalud atiende a trabajadores del sector
formal y sus establecimientos están
principalmente en áreas urbanas.

26.  Mision
◦ “Somos un Seguro Social de Salud que
Brinda una Atención Integral con Calidad,
Calidez y Eficiencia para Mantener
Saludables a Nuestros Asegurados.”
 Vision
◦ “Hacia un Servicio Centrado en el
Asegurado que Supere sus Expectativas
y Mejore su Bienestar.”

27. Acción protectora de SS en el Perú
Asistencia médica Sí
¿Cobertura?
Prestac. Monetarias por
Enfermedad
Sí, parcial
Desempleo No
Vejez Sí
Accidentes del trabajo
y enfermedad profesional
Sí, parcial
Prestac. Familiares Si
Maternidad Sí
Invalidez Sí
Sobrevivientes Sí
Sí

28. Prestaciones de Salud
 Policlinico
 Hospitales de Campaña
 Centros Especializados
◦ Inst. Medicina Tradicional y medicina
complementaria.
◦ Inst. Del Corazon
◦ Inst. De Oftalmologia
◦ Prog Nac. Transplantes

29. Prestaciones Sociales
 Centro del Adulto Mayor
 Rehabilitacion Profesional CERP

30. Prestaciones Economicas
 Seguro Regular.
 Seguro Potestativo
 Agencias
 Consultas Frecuentes
Es el monto en dinero que EsSalud otorga a los asegurados
regulares en actividad, agrarios y pensionistas en caso de
enfermedad, maternidad, lactancia y prestación por sepelio,
según corresponda, para compensar la pérdida económica
derivada de esta situación.

31. Seguros
 Regular
 Essalud – Vida
 Complem. De Riesgo
 Otros
◦ Seguro Agrario
◦ Seguro Facultativo

32. SANIDAD
FFAA, PNP,
MILITAR Y
NAVAL

33. SANIDAD DE LAS F.F.A.A.
 La Dirección Nacional de Sanidad de las Fuerzas Armadas tiene
como Misión dar apoyo a las mismas protegiendo o recuperando la
salud de sus integrantes, servicio que se hará extensivo a los
familiares de estos.
 Mantener el máximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas
en buenas condiciones de salud a través de medidas preventivas,
tratamientos médicos, quirúrgicos, dentales, de hospitalización y
recuperación apropiados.

34. SANIDAD DE LAS F.F.A.A:
Funciones
 Mantener el máximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas en
buenas condiciones de salud a través de medidas preventivas, tratamientos
médicos, quirúrgicos, dentales, de hospitalización y recuperación
apropiados.
 Proponer la política y determinar las normas y procedimientos de empleo de
los recursos sanitarios de las Fuerzas Armadas, para tiempo de paz y de
guerra, así como aplicar lo dispuesto al respecto por el mando superior.
 Proporcionar atención ambulatoria y hospitalaria en niveles de prevención
primario, por especialidades y especializada.
 Desarrollar acciones de enseñanza e investigación que impulsen la
eficiencia institucional e individual de los Servicios Sanitarios de las Fuerzas
Armadas.
 Mantener la especificidad e integración del Servicio de Sanidad de las
Fuerzas Armadas en el Sistema Sanitario Nacional.

35. SANIDAD DE LAS F.F.A.A:
Funciones
 Mantener la copilación bioestadística del Sistema Sanitario y una
información oportuna y adecuada con referencia a problemas higiénico-
preventivos.
 Asegurar una selección sicofísica apropiada del personal Militar, así como
efectuar los reconocimientos médicos periódicos.
 Formular y ejecutar los planes de reclutamiento, movilización e instrucción
del Personal Sanitario, en apoyo a las operaciones.
 Obtener, almacenar, conservar y abastecer de equipos, medicamentos y
medios sanitarios necesarios para las Fuerzas Armadas, de acuerdo a las
necesidades y niveles establecidos para el cumplimiento de las Misiones
asignadas.-
 Constituir una reserva de apoyo sanitario para hacer frente a situaciones de
desastre o emergencias nacionales.

36. Sanidad PNP
 Mision
◦ La Dirección de Salud PNP tiene como
MISIÓN promover estilos de vida
saludable, disminuir los riesgos inherentes
al trabajo policial, brindar atención
recuperativa altamente especializada con
recursos humanos calificados y
comprometidos con tecnología moderna y
especializada, que garanticen servicios de
salud integrales con calidad, equidad y
calidez que satisfagan las necesidades y
requerimientos del policía y su familia con
proyección a la comunidad .

37. Sanidad PNP
 Vision
◦ La Dirección de Salud de la Policía Nacional
del Perú tiene como VISIÓN primordial
constituirse en el año 2007 en la Institución
líder de atención integral de salud, con
autonomía administrativa y financiera,
basada en una gestión estratégica y
participativa, en un marco de valores éticos;
respetando la vida, dignidad y derechos de la
persona, contribuyendo de esta manera al
desarrollo de la Nación.

38. Sanidad PNP
 Filosofia
◦ La Dirección de Salud, tiene como
FILOSOFÍA, la vocación de servicio hacia
todo integrante de la Policía Nacional, a sus
familiares con derecho y a la comunidad.
Para ello, despliegan diariamente sus
mejores conocimientos y habilidades
profesionales, con el fin de elevar el nivel de
la salud de la Institución en todos los lugares
del Perú donde se encuentre un integrante
de la Institución Policiaud.

40. Sanidad Militar

41. SECTOR PRIVADO

42.  Clínicas y consultorios médicos
particulares, pertenecen al sector
privado con fines de lucro.
El servicio más común que brinda el sector
privado es la consulta ambulatoria.

43. SECTOR PRIVADO
 Sector privado sin fines de lucro.
Son instituciones privadas con fines sociales que
poseen clínicas, centros y postas de salud. Son
administrados por ONGs, se pueden citar las
misiones, asociaciones profesionales, fundaciones
que actúan en el área de salud.

44. 44
Recursos humanos
Personal en establecimientos de salud
públicos por tipos. 1999
(en porcentaje)
Fuente: Centro de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud (1999) e IPE
Médicos
10%
Administrativ
os y servicios
22%
Parteras y
promotores
de salud
24%
Técnicos
24%
Internos
2%
Otros
profesionales
de la salud
18%
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
Privado Público
Médicos
Administrativos
6.1M
2.3M
16.9
M
15.2
M
Médicos y personal administrativo,
privado y público. 1999
(en distribución porcentua)
Mientras en el sector privado por
cada trabajador administrativo hay
2.7 médicos, en el sector público
por cada administrativo hay solo
1.1 médicos

45. HOSPITAL DE LA
SOLIDARIDAD

46. HOSPITAL DE LA SOLIDARIDAD
DE LA MUNICIPALIDAD DE LIMA - PERU
 Constituye un ingenioso modelo alternativo de
prestación de servicios de salud creado por el alcalde de
Lima, Dr. Luis Castañeda Lossio, autofinanciado y de
gran sentido social al servicio de los sectores más
vulnerables de la población de Lima.
 La idea nace como alternativa frente a la relación
existente entre la escasez de recursos que caracteriza a
las entidades prestadoras de salud y la creciente
demanda de servicios de salud en los sectores más
pobres de Lima metropolitana.

47. HOSPITAL DE LA SOLIDARIDAD
DE LA MUNICIPALIDAD DE LIMA - PERU
Objetivos
 Prestar servicios de salud con calidad
utilizando mínimos recursos del estado o
autofinanciados, sobre la base alianzas
estratégicas con profesionales y
terceros.
 Se trata de brindar una amplia oferta,
eficiente servicio, precios accesibles y
que favorezca a los sectores de
menores recursos.

48. HOSPITAL DE LA SOLIDARIDAD
DE LA MUNICIPALIDAD DE LIMA - PERU
Metodología
 Se parte de un diagnóstico de demandas insatisfechas en
los servicios de salud (nuestras instituciones públicas no
cuentan con recursos suficientes para fines de Salud)
 Se identifican los lugares de poblaciones de mayor
necesidad y carencia notoria y se realiza una alianza
estratégica a profesionales y terceros, propietarios de
equipos y tecnología
 Se hace uso de los recursos disponibles buses, trailers,
containers, en desuso (chatarra) con bajo costo para su
acondicionamiento, permitiendo crear hospitales móviles
en forma modular

49. HOSPITAL DE LA SOLIDARIDAD
DE LA MUNICIPALIDAD DE LIMA - PERU
VENTAJAS
 Autofinanciamiento
◦ La gran demanda de los servicios ha
permitido un equilibrio financiero.
◦ La aceptación del público se ha logrado por
la amplia oferta, calidad del servicio y
precios accesibles
◦ Bajos costos operativos

50. HOSPITAL DE LA SOLIDARIDAD
DE LA MUNICIPALIDAD DE LIMA - PERU
VENTAJAS ADICIONALES
 Infraestructura móvil: fácil habilitación de buses,
plataformas, trailers, frigoríficos y/o containers en desuso o en
estado de deterioro (chatarra), convirtiéndolos en unidades
moviles de servicio medico, consultorios médicos salas
comunes, consultorios odontológicos, sala de operaciones, etc.,
módulos que en conjunto dan a origen a una clínica o un
hospital móvil.
 Alternativa novedosa frente a sistemas convencionales:
rompe esquemas de lo que significa la infraestructura (de
cemento, fierro, ladrillos) y mantenimiento de una entidad
prestadora de salud, que es sumamente oneroso desde todo
punto de vista, pues implica

51. Hospital de la Solidaridad se instala Si o Si,
pese a cuestionamiento de DISA, según
Fernando Cáceres Rosell
 El Director de la DISA-Sullana ha dicho a este medio que
el Hospital de la de la Solidaridad para él no existe…
No solamente existe, sino que es una respuesta eficiente a la
realidad nacional que va a atender la salud de la región
Piura. Si para el Doctor Vegas no existimos entonces
seremos fantasmas ¿no?
 Vegas afirma que estos hospitales no cuentan con una
reglamentación para poder evaluarlos
Nosotros no somos hombres de reglamento ni burócratas, yo
invitaría a Vegas para que salga al campo para que vea el
tipo de atención de los hospitales. Esto debe de servir de
motivación al Dr. Vegas para superarse y ser más eficiente.

52. Estafa o Solución: ‘Hospitales’ de la
Solidaridad (jueves 22 de mayo de 2008)
 “El objetivo básico de los llamados „Hospitales‟ de la
Solidaridad, es político y son verdaderos centros
ambulantes de contaminación ambiental y ninguna
autoridad dice nada”, señaló el presidente de la
Asociación Médica Peruana (AMP), Herberth Cuba
García
 CENTROS AMBULANTES DE CONTAMINACIÓN
Depositan desechos médicos como agujas, saliva,
secreciones, heces, sangre infectada y otros. Los rayos
x que le toman a los pacientes, pasan e irradian a la
población aledaña. Violan normas de bioseguridad (los
desechos hospitalarios van al desagüe común) y de
protección radiológica, entre otras…

53. Estafa o Solución: ‘Hospitales’ de la
Solidaridad (jueves 22 de mayo de 2008)
 Hay un engaño total. Usted va al pediatra y le atiende
una enfermera, hay problemas de estafa relacionada al
acto médico. Estos „Hospitales‟ de la Solidaridad, deben
formalizarse, cumplir normas y acreditación hospitalaria.
 Lo extraño es que el Indecopi no dice nada. Viola las
normas de protección al consumidor, exponen a riesgos
a los pacientes, así como existe un doble estándar de
calidad, existe una doble moral.
 Si algo le sucede a algún paciente en estos
„hospitales‟, la Municipalidad de Lima se protege
diciendo que es algo „sui generis‟, que las normas se
están haciendo”, aseveró el presidente de la AMP.

54. Estafa o Solución: ‘Hospitales’ de la
Solidaridad (jueves 22 de mayo de 2008)
 CANDIDATO CASTAÑEDA POLITIZA LA
SALUD Y UTILIZA NIÑOS
“Yo reclamo al Partido Solidaridad Nacional, que
aplique su ética política. No es posible hacer
política exponiendo a niños en la televisión.
Castañeda viene haciendo convenios en todo el
Perú, es obvio que su objetivo es político. Tiene
todo el derecho de ser candidato presidencial en
el 2011, pero no a través de herramientas y
dinero público. Esto debería investigar la
Contraloría y los organismos anticorrupción. No
debe aplicar las reglas del vale todo”.
“El derecho de los pacientes esta sobre el
derecho de los médicos”,

55. ASEGURAMIENTO

56. ASEGURAMIENTO
EN SALUD EN EL PERÚ
Existen varios tipos de seguros de salud:
◦ El Seguro Social de Salud – ESSALUD.
◦ El Seguro Integral de Salud (SIS) – MINSA.
◦ La Sanidad de las FFAA y la PNP.
◦ Seguros Privados de Salud.

59.  Descongestiona a ESSALUD y le otorgan condiciones de eficiencia.
 Permite que el régimen de subsidio se focalice en los pobres.
 Permite poner el énfasis en la prevención y promoción de la salud
 Permite que el trabajador ejerza su derecho a la libre elección de la clínica y
el médico que lo atenderá.
 Libera al trabajador del “gasto directo de bolsillo”.
 Contribuye a la universalización de la cobertura en forma sostenible, con
equidad y eficiencia.
 Dinamiza el sector privado de salud.
 Otorga nuevas oportunidades de trabajo a los profesionales de la salud.
El Sistema de EPS

60. 22 %
de la
POBLACIÓN
TOTAL
(Fuente ENNIV97)
15 %
(Fuente ENNIV97)
48 %
de la
POBLACIÓN
TOTAL
(Fuente INEI)
51 %
(Fuente EsSalud)
13 %
(Fuente ENNIV97)

61. 4%
39%
57%
Asegurados en AH Miguel Grau
EsSALUD
SIS
SIN
SEGURO

62. PROBLEMAS DEL SISTEMA
 INSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUD
◦ Población desprotegida que no accede a servicios de salud por falta de recursos
económicos.
 DESCENTRALIZACIÁÓN DEL SECTOR SALUD INCOMPLETA
◦ Mantenimiento en el nivel central de funciones y competencias de los niveles
regionales y locales y deficiencia de las capacidades para el ejercicio de las
funciones que se transfieren
 INSUFICIENTE CALIDAD DE LOS SERVICIOS
◦ Débil garantía de la calidad y seguridad del paciente, falta de acreditación de
servicios, falta de auditoria de la calidad y falta de manejo estandarizado.
 INADECUADA OFERTA DE SERVICIOS
◦ Infraestructura y equipamiento insuficientes, servicios fragmentados, deficiente
organización de las redes.

63. PROBLEMAS DEL SISTEMA
 INSUFICIENTE ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS Y
DISPERSAS.
 INADECUADO DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
◦ Localización inequitativa de recursos humanos calificados en salud, falta de
regulación de la formación profesional, falta de conciliación entre necesidades
y demandas.
 DEFICIENTE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE
MEDICAMENTOS
◦ En los sectores más pobres, deficiente calidad de medicamentos y alto gasto
de bolsillo.
 DEFICIENTE FINANCIAMIENTO EN SALUD
◦ Bajo gasto en salud, distribución inequitativa del financiamiento y gasto
ineficiente en salud.

64. PROBLEMAS DEL SISTEMA
 DEFICIENTE RECTORÍA: falta desarrollar y fortalecer el rol
rector (planificación, articulación, supervisión, regulación y
financiamiento) del MINSA en el contexto de la
descentralización y modernización del Estado.
 DEFICIENTES SISTEMAS DE INFORMACIÓN: que
dificultan la toma de decisiones para la gestión de la salud
pública.
 POCA PARTICIPACIÓN CIUDADANA en el desarrollo de
propuestas y establecimiento de compromisos, en el
quehacer sanitario, en la gestión en salud y en la vigilancia.

65.  Visión de Futuro
La Salud es un Derecho
La Salud es un bien social
La equidad es un imperativo ético
Garantizar el acceso sin restricciones
Estándares de calidad
Redes de salud efectivas
El Sistema de Salud

66.  SOLIDARIDAD
 HOSPC CHALACOS
 SIS
 CONVENIO HOPS Y LA NAVAL