Este documento describe cuatro tipos principales de estenosis valvular cardíaca: estenosis tricúspidea, estenosis pulmonar, estenosis mitral y estenosis aórtica. Explica las causas, efectos fisiopatológicos y síntomas de cada una, señalando que la estenosis aórtica es una valvulopatía crónica cuya evaluación requiere examen físico, electrocardiograma y tratamiento quirúrgico definitivo, cuyo pronóstico depende de la aparición de
5. ESTENOSIS TRICUSPÍDEA
• Fiebre reumática – tumores – congénito (raro)
• Resistencia al flujo Ad Vd
• PAd > PVd NORMAL
• PAd >>>> PVd FISIOPATOLÓGICO NO se abre
completamente
¿ciclo?
6. ESTENOSIS PULMONAR
• Fiebre reumática – congénito (raro)
• Resistencia al flujo Vd PULMONES
• Part pulm < PVd NORMAL
• P.art pulm <<<< PVd FISIOPATOLÓGICO
NO se abre
completamente
¿ciclo?
7. ESTENOSIS MITRAL
• Fiebre reumática – calcificación – congénito
• Resistencia al flujo Ai Vi
• PAi > PVi NORMAL
• PAi >>>> PVi FISIOPATOLÓGICO
• 4-6 cm2 / 2 cm2 / 1cm2
• F.C. >PAi vasculatura pulmonar Hipertensión
pulmonar (25mmHg) edema pulmonar e insuficiencia cardiaca congestiva.
NO se abre
completamente
¿ciclo?
5 mmHg
Hipertrofia fibrilación < G.C
8. ESTENOSIS AÓRTICA
• Fiebre reumática – calcificación – congénito válvula aórtica bicúspide.
• Resistencia al flujo Ai Vi
• PVi > P.art aorta NORMAL
• PVi >>>> P.art aorta FISIOPATOLÓGICO
• EA leve flujo 20 mmHg (PICO SISTÓLICO)
• EA severa Hipertrofia ventricular izquierda pero NO CARDIOMEGALIA
NO se abre
completamente
¿ciclo?
9. RECORDEMOS QUE …
• La estenosis aórtica es una valvulopatía de evolución crónica. Su
diagnóstico debe
• sospecha examen físico.
• Su evaluación debe completarse ECG.
• Su tratamiento definitivo es quirúrgico.
• Su pronóstico se relaciona con la aparición de síntomas y con el grado de
compromiso de la función del VI