El documento describe 19 anomalías del electrocardiograma, incluyendo bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, arritmia sinusal, bloqueo nodal senoauricular, pausa sinusal, contracciones auriculares prematuras, taquicardia auricular, fibrilación auricular, aleteo auricular, síndrome de Wolff-Parkinson-White, bloqueo AV 1° grado, bloqueo AV 2° grado tipo 1, bloqueo AV 2° grado tipo 2, bloqueo AV 3° grado o completo, ritmo nodal,

1. www.cuidadocritico.com
Anormalidades del
electrocardiograma
Viviana Muñoz Pinto
Andrea Penagos Rey
Enfermería VIII
Cuidado Crítico
Universidad Antonio Nariño
2013

2. 1.BRADICARDIA SINUSAL
FC: < 60 latidos por minuto.
Ese ritmo bajo, sale del nódulo sinusal.
Es una arritmia por FC baja.
Si el corazón se contrae pocas veces por
minuto llega menos sangre a los tejidos y se
altera la oxigenación y por eso puede haber
síntomas por mala circulación.

3. BRADICARDIA SINUSAL
síntomas
 Cansancio
 Pulso lento
 Fatiga
 Mareos
 Somnolencia
 Cefalea
 Frío
 Sincope
 Letargo
 Pérdida del conocimiento

4. 2. TAQUICARDIA SINUSAL
 No es un trastorno primario del mismo corazón
 Se manifiesta como respuesta fisiológica a
estímulos como:
-Estrés - Fiebre
-Reducción del volumen sanguíneo
-Ansiedad -Ejercicio
-Hipotensión arterial
-Insuficiencia cardíaca congestiva

5. 3. ARRITMIA SINUSAL.
 Variación del ciclo sinusal
 Ritmo benigno
 Mas común en niños
 Se asocia con la actividad respiratoria
 Periodos alternos de frecuencias lentas y rápidas con relación
con las faces de la respiración.

6. ARRITMIA SINUSAL O
IRREGULARIDAD NORMAL.
 Aumento de la frecuencia con la inspiración
 Disminución de la frecuencia con la espiración.
 Los intervalos PR y RR varían más de 0.16
segundos entre los ciclos más corto y más largo.

7. 4. BLOQUEO NODAL SENO-AURICULAR
 Ocurre cuando los impulsos del nódulo sino-
auricular son bloqueados y la aurícula no se puede
despolarizar, esto produce un acortamiento del
intervalo P,P.

8. 5.PAUSA SINUSAL
Ausencia de onda P
Lo que determina una interrupción del ritmo
sinusal.
El nódulo seno-auricular no inicia los impulsos
eléctricos, en cambio otra parte del sistema de
conducción del corazón actúa como marcapasos

9. 6. CONTRACCIONES AURICULARES
PREMATURAS (CAP)
Extrasístoles auriculares
Trastornos del ritmo cardiaco benigno
Latidos prematuros en la aurícula
No se utiliza tratamiento medico
Palpitaciones
Nodo sinusal, descargas eléctricas
prematuros

10. 7. TAQUICARDIA AURICULAR
Se originan en el musculo auricular
Varios impulsos eléctricos de las aurículas a
los ventrículos.
FC: 170 – 230 lat. Por min. En reposo de
150 lat. Por min.
Complejos QRS son estrechos

11. TAQUICARDIA AURICULAR
SÍNTOMAS:
Opresión torácica
Mareos
Sincopes
Palpitaciones
Dificultad
respiratoria

12. 8. FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)
 Irregularidad del complejo QRS, ausencia de las
ondas P.
 Falta de funcionamiento normal de las aurículas
 Latidos auriculares incoordinados y
desorganizados.
 Persiste por mas de 48 horas.

13. FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)
SÍNTOMAS:
 Mareos
 Palpitaciones
 Dolor torácico.
 Disnea

14. 9. ALETEO AURICULAR
 Arritmia
por progresión de impulsos eléctricos que
entran constantemente en las aurículas
 Ondulaciones
como dientes de serrucho en los
complejos QRS.
 Frecuencia de 250 - 350 latidos por minuto.
 Envíadel nodo sinusal al nodo AV:
*2 x 1 *4 x 1

15. ALETEO AURICULAR
SÍNTOMAS:
Mareos
Palpitaciones
Dolor torácico.
Disnea
Sensación de
tragedia.
Ansiedad.

16. 10. SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-
WHITE
Conducción patológica por
medio de las fibras conductoras
accesorias (has o fibras de
KENT) que no pasan por el
nódulo AV.
Despolarización temprana del
complejo QRS antes de los
impulsos del nódulo AV.

17. 11. BLOQUEO AV 1° GRADO
 Cuando los impulsos que pasan desde las
aurículas a los ventrículos disminuyen su
velocidad. Es una transmisión lenta de
impulsos a través de la unión AV (nódulo AV y
has de his). El intervalo P-R aumenta mas de
0.20sg

18. 12. BLOQUEO AV 2°
GRADO TIPO 1
Aumento del intervalo P-R de 0.25
-0.45 seg
Disminución del intervalo RR
Igualdad de los intervalos PP

19. 13. BLOQUEO AV 2°
GRADO TIPO 2
 Los intervalos PR se van alargando hasta
que uno se bloquea y vuelve comenzar la
secuencia. Luego de la quinta onda P se
produce el bloqueo aurículo - ventricular

20. 14.BLOQUEO AV 3° GRADO
O COMPLETO
 Los impulsos de las aurículas se interrumpen por
ello estos impulsos no llegan a los ventrículos, los
intervalos RR y PR son irregulares, y los
complejos QRS son estrechos.

21. 15. RITMO NODAL
 Se origina en la unión del
nódulo AV y haz de his.
 Las ondas P pueden estar
invertidas, o no verse y los
complejos QRS son estrechos.

22. 16. TAQUICARDIA NODAL
Latidos de mas de 100 por
minuto
Ondas P invertidas o
ausentes
Intervalos PR cortos y
complejos QRS estrechos.

23. 17. TAQUICARDIA VENTRICULAR
 Disminución del gasto cardiaco
 Tendencia a pasar a fibrilación ventricular
CAUSAS:
 Isquemia del miocardio
 Contracción prematura de los ventrículos
 Toxicidad por medicamentos
 Anormalidades de los electrolitos.
 Insuficiencia cardiaca
 Miocarditis
 Valvulopatia cardiaca

24. 18. FIBRILACIÓN VENTRICULAR
 Ritmo iniciado por los ventrículos
 No tiene gasto cardiaco
 Falla total del bombeo
 Altura de la onda es de >3 mm
 Indica menos energía eléctrica en el miocardio
 Frec. >250 latidos por minuto

25. 19. ASISTOLIA
 Ausencia de la actividad eléctrica
 No tiene gasto cardiaco
 No hay pulso
 Etapa final de la arritmia fatal

26. REFERENCIAS
 http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/1_1.pdf
 http://reidhosp.adam.com/content.aspx?
productId=39&pid=5&gid=000186&print=1
 http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/4_2.pdf
 http://www.slideshare.net/kgonzlez3/arritmias-cardiacas-y-su-
interpretacin-ekg
 http://zonamedica.com/cardiologia/bloqueo-auriculoventricular/
 http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/medicina/2005050/lecciones/c
apitulo3/leccion308.htm