2. IRRIGACIÓN
ARTERIAL
Introducción:
Los vasos sanguíneos del
corazón :
Son las arterias coronarias
y las venas cardiacas, que
llevan la sangre de la
mayor parte del miocardio.
Están incluidos casi
siempre dentro de la grasa
y siguen un trayecto
superficial en su mayor
parte , bajo el epicardio.
Reciben inervación
simpática y parasimpática.
3. ARTERIAS DEL CORAZÓN
ARTERIA CORONARIA
DERECHA
ARTERIA CORONARIA
IZQUIERDA
Se originan de los
senos aórticos.
Se dividen en
4. Nacen de los senos aórticos
derecha que corresponde a
la parte proximal de la
aorta ascendente.
Siguen el surco coronario
y irrigan las aurículas y
ventrículos.
Se distribuye a: aurícula
derecha, nodo sinusal y
auroventricular y parte
posterior del tabique
interventricular.
Nace el seno aórtico izquierdo
y pasa al seno coronario entre
la orejuela izquierda y el
tronco pulmonar .
Discurre por el surco auriculo
ventricular y emite a las ramas
interventricular anterior y
posterior.
Se distribuya a: gran parte de
la aurícula y ventrículo
izquierdos, tabique
interventricular y fascículos
interventricular , irriga el
nódulo auriculo ventricular.
ARTERIA CORONARIA
DERECHA
ARTERIA CORONARIA
IZQUIERDA
5. ARTERIA/RAMA ORIGEN TRAYECTORIA DISTRIBUCIÓN
Nodo sinusal
Arteria
coronaria
derecha
Asciende hasta
el nódulo
sinusal
Tronco
pulmonar y
nódulo sinusal
Marginal
derecha
Arteria
coronaria
derecha
Asciende hasta
el nódulo
sinusal
Tronco
pulmonar y
nódulo sinusal
Interventricular
posterior
Arteria
coronaria
derecha
Sigue desde el
surco
interventricula
r posterior
hasta el
vértice del
corazón
Ventrículo
derecho e
izquierdo y
tabique
interventricula
r
ARTERIA CORONARIA DERECHA
6. ARTERIA/RAMA ORIGEN TRAYECTORIA DISTRIBUCIÓN
Nódulo Auriculo
ventricular
Arteria
coronaria
derecha
Pasa al nódulo
auriculo
ventricular
Nódulo
auriculo
ventricular
Nódulo Derecho
Arteria
Coronaria
Derecha.
Pasa el borde
inferior del
corazón y al
vértice.
Ventrículo
derecho y
vértice del
corazón.
7.
8. ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
ARTERIA/RAMA ORIGEN TRAYECTORIA DISTRIBUCIÓN
Nodo sinusal
Rama
Circunfleja.
Asciende por la
cara posterior de
la aurícula
izquierda hasta
el nódulo sinusal.
Aurícula derecha
y nódulo sinusal
Interventricular
Anterior
Arteria
coronaria
izquierda.
Pas por el surco
interventricular
anterior hasta el
vértice del
corazón.
Ventrículos
derecho e
izquierdo y
tabique
interventricular.
Nódulo
Interventricular
posterior
Arteria
coronaria
izquierda.
Sigue desde el
surco
interventricular
posterior hasta el
vértice del
corazón
Ventrículo
derecho e
izquierdo y
tabique
interventricular
9. ARTERIA/RAMA ORIGEN TRAYECTORIA DISTRIBUCIÓN
Arteria
Circunfleja
Arteria
coronaria
izquierda.
Pasa a la
izquierda por el
surco auriculo
ventricular y se
dirige a la cara
posterior del
corazón.
Auriculo y
ventrículo
izquierdo.
Arteria
marginal
izquierda.
Arteria
Coronaria
Izquierda.
Sigue el borde
izquierdo del
corazón.
Aurícula y
ventrículo
izquierdo.
10.
11. IRRIGACIÓN VENOSA
La mayor parte de venas que drenan la
sangre del corazón van a confluir al seno
coronario.
El seno coronario es una estructura que se
encuentra en el surco auriculoventricular
por su cara posterior y que desemboca en la
aurícula derecha.
Se encuentra entre la entrada de la cava
inferior y el surco auriculoventricular
derecho.
14. VENA CORONARIA
MEDIA:
También llamada vena
interventricular
posterior.
Comienza cerca del
vértice del corazón y
asciende en el surco
interventricular
posterior.
VENA CORONARIA
MAYOR:
También llamada vena
interventricular
anterior.
Comienza en el vértice
del corazón y asciende
en el surco
interventricular
anterior.
Termina en la aurícula
derecha.
15. VENA CORONARIA
MENOR:
Comienza en la parte
antero inferior del
surco coronario entre
aurícula y ventrículo
derecho.
Termina en la aurícula
derecha, sino se une
con la vena marginal
derecha.
VENA POSTERIOR
DEL VENTRICULO
IZQUIERDO:
En cara posterior del
ventrículo izquierdo, a
la izquierda de la vena
cardiaca media o entra
directo al seno
coronario o se une con
la vena coronaria
mayor.
16.
17. VENA CORONARIAS
ANTERIORES: venas
pequeñas que drenan
parte anterior de la
aurícula derecha.
VENAS DE
TEBESIO: venas
mínimas que drenan
directamente las
cavidades cardiacas.
18.
19.
20.
21. IRRIGACIÓN LINFATICA
Capas musculares que acompañan a las
coronarias.
LINFATICOS CORONARIOS:
Siguen a las arterias coronarias y
drenan fundamentalmente en:
Nódulos
Braquiocefálicos
Nódulos
Traquebronquiales
22.
23.
24. FOCOS DE AUSCULTACIÓN
La auscultación se debe realizar teniendo en cuenta los
5 puntos de auscultación:
FOCO
AORTICO
FOCO
MITRAL O
APICAL
FOCO
PULMONAR
FOCO
TRICUSPIDE
Localizado en el
2º espacio
intercostal
derecho, en el
borde esternal
derecho.
Válvula aortica.
Localizado en el
5º espacio
intercostal
izquierdo, por la
línea medio
vascular.
Localizado en el
2º espacio
intercostal
izquierdo, en el
borde esternal
izquierdo.
Válvula
pulmonar.
Misma altura
del foco mitral,
pero mas en
contacto con el
esternón, tanto
lado izquierdo
como derecho.
25.
26. Foco Accesorio aórtico o de
Erb: Se encuentra situado por
debajo del Focos Pulmonar, en el
3r espacio intercostal izquierdo. Es
un punto muy cercano a las
válvulas semilunares.
Foco mesocárdico: espacios
intercostales tercero y cuarto sobre
el esternón y áreas vecinas
(derecho e izquierda). Se ausculta
mejor alteraciones del septum
ventricular.
Foco de la aorta
descendente: proyección sobre la
pared posterior del hemitórax
izquierdo, tercera a 12ava
vértebra dorsal, es zona electiva
para la auscultación de la
coartación aórtica