La lumbalgia es un dolor persistente en la parte baja de la espalda causado por la contractura de los músculos de la zona lumbar. Puede ser aguda (menos de 3 meses) o crónica (más de 3 meses) y se ve favorecida por sobrecargas musculares prolongadas o malas posturas. Su prevención requiere evitar esfuerzos lumbares prolongados, cambiar de postura frecuentemente y fortalecer los músculos de la espalda, mientras que su tratamiento incluye calor, medicamentos antiinfl

1. Junio 2016
Prevención de Enfermedades y de Salud en el Trabajo
Orientación Ergonómica
“Lumbalgia aguda o crónica”.

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La lumbalgia es una contractura dolorosa y persistente de los músculos que se encuentran en la
parte baja de la espalda, específicamente en la zona lumbar, siendo muy común en la población
adulta. Esta contractura es de etiología multicausal. Una vez instaurada, se produce un ciclo
repetido que la mantiene debido a que los músculos contraídos comprimen los pequeños vasos
que aportan sangre al músculo, dificultando así la irrigación sanguínea y favoreciendo aún más la
contractura, dificultando su recuperación.
La diferencia entre lumbago agudo y crónico está relacionada con su duración. Según un criterio
bastante extendido, si el dolor dura menos de tres meses se considera agudo, mientras que el
dolor crónico corresponde a un dolor que supera los tres meses de duración y puede causar
incapacidades severas para quien lo padece.
Fuente: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Trastornos Musculoesqueléticos.
http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Informacion%20estructural/TrastornosFrecuentes/espalda/ficheros/Lumbalgia.pdf
Vertebras
lumbares
Músculos de la
zona lumbar

3. Fisiopatología
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Suele manifestarse en personas que están sometidas a
sobrecargas continuadas de la musculatura lumbar, ya
sea por su actividad laboral o por otros motivos no
laborales.
También existen personas que en su actividad laboral
permanecen largos periodos de tiempo sentados en mala
posición o bien mantienen posturas forzadas
prolongadamente.
La lumbalgia puede ser causada también por un
traumatismo intenso, como un accidente o como un
esfuerzo muscular importante en donde se pueden
lesionar las estructuras blandas o duras de la columna.
Otra causa puede ser por trastornos degenerativos de la
columna lumbar como la artrosis de las vértebras
lumbares, la discopatía o protrusiones discales, las
cuales pueden favorecer la aparición de contracturas en
la zona.
Dolor o contractura
muscular
Fuente: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Trastornos Musculoesqueléticos.
http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Informacion%20estructural/TrastornosFrecuentes/espalda/ficheros/Lumbalgia.pdf

4. Síntomas y signos
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El principal síntoma es el dolor en la parte baja
de la columna (región lumbar) y el aumento del
tono muscular y rigidez (dificultad para la mover
el tronco). El dolor aumenta a la palpación de la
musculatura lumbar y se perciben zonas
contracturadas. Este dolor comprende el
segmento lumbar con o sin dolor en los glúteos y
las piernas, el cual en general es difícil de
localizar. Otras veces el dolor puede extenderse
hacia la musculatura dorsal, aumentando la
rigidez de tronco.
El dolor agudo se puede presentar como un dolor
lumbar simple (95% de los casos), causado por
compresión de una raíz nerviosa (< 5% de los
casos), o secundario a una patología lumbar (<
2% de los casos).
En muchas ocasiones, el dolor no es específico y
el diagnóstico preciso no es posible de realizar
en la etapa aguda.
Fuente: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Trastornos Musculoesqueléticos.
http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Informacion%20estructural/TrastornosFrecuentes/espalda/ficheros/Lumbalgia.pdf

5. Prevención
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v Es importante evitar el esfuerzo lumbar frecuente, no
mantener de manera prolongada una postura forzada y si la
actividad laboral lo demanda, intentar cambiar de postura
periódicamente.
v En el caso que la tarea demande manipulación manual de
cargas, ésta deberá minimizar la exigencia física y evitar la
exposición a esta tarea por largos periodos.
v En puestos de trabajo sentados es importante mantener
posturas adecuadas y alternar con la postura de pie a lo largo
de la jornada.
v El acondicionamiento y entrenamiento muscular es muy
importante en la estabilidad de la columna lumbar.
v En la reincorporación laboral, después de un periodo de bajo,
se deberá tener especial cuidado en no mantener posturas
forzadas de columna.
Fuente: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Trastornos Musculoesqueléticos. Página web:
http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Informacion%20estructural/TrastornosFrecuentes/espalda/ficheros/Lumbalgia.pdf
Instituto Mexicano del Seguro Social Salud en línea. Lumbalgia página web: http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/lumbalgia
v Duerme sobre un colchón duro, con un cojín entre las rodillas,
boca arriba o de lado, pero evita en lo posible dormir boca
abajo.
v Levántate de la cama desde la posición de lado, empujándote
con el brazo desde el borde del colchón, manteniendo el tronco
derecho
v Al sentarte, apoya tu espalda sobre el respaldo de la silla
v Al levantar algún objeto del piso, hazlo con las caderas y las
rodillas flexionadas
v Para mover algo pesado, abrázalo pegándolo a tu pecho, o
bien, colócate de espalda y empújalo con los pies, para no
jalarlo con los brazos
v Si debes cargar y mover, de ser posible hazlo por partes
v En tu trabajo, siéntate cuidando tu posición, de ser posible
utiliza sillas ergonómicas
v Si permaneces mucho tiempo parado, te sugerimos apoyar un
pie en un banco y alternarlo constantemente
v No voltees tu tronco en forma brusca, mejor gira con el cuerpo
completo
v Evita los esfuerzos excesivos o movimientos forzados del
tronco
v Al realizar actividad física, no olvides calentar estirando
brazos y piernas, mínimo 5 minutos.
v Evita esforzarte demasiado o tener largos periodos de
inactividad

6. Tratamiento
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v Es importante considerar si el lumbago es
agudo o crónico y de ser posible determinar el
origen y grado de la lesión.
v En la fase aguda se deberán indicar:
Ø Movilizaciones suaves con calor seco
local.
Ø Los medicamento que pueden aliviar los
síntomas son analgésicos,
antiinflamatorios y relajantes
musculares.
v En la fase crónica se indicarán otras medidas,
tales como:
Ø Reposo, ejercicios de estabilización
lumbar, terapia manual, técnicas de
relajación y el entrenamiento de
posturas correctas.
Ø Algunas alternativas de fisioterapia
dentro del tratamiento del dolor lumbar
son el ultrasonido, las corrientes
interferenciales y estimulación nerviosa
eléctrica transcutánea (TENS).
Ø El reposo en cama no es muy efectivo,
por lo que se recomienda mantener una
actividad mínima controlada.
v Es importante cuidar el sobrepeso y realizar
ejercicio de forma frecuente y dirigida.
Fuente: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Trastornos Musculoesqueléticos.
http://www.insht.es/MusculoEsqueleticos/Informacion%20estructural/TrastornosFrecuentes/espalda/ficheros/Lumbalgia.pdf

7. Ante un episodio de lumbalgia
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v Sigue las instrucciones de tu médico, y no utilices
ningún tipo de faja o cinturón especial a menos de
que él te lo indique.
v Suspende aquellas actividades que te incrementen
el dolor.
v Mantén reposo relativo (no absoluto) durante 3 días.
v Realiza tus actividades cotidianas de menor
esfuerzo y no caigas en inactividad.
v Aplica terapia de calor en la espalda y cintura, es
decir, envuelve en una toalla gruesa una bolsa con
agua caliente y ponla en la zona del dolor por 20
minutos. Para ello colócate boca abajo y ponte una
almohada bajo el abdomen. Si no tienes una bolsa
de agua caliente, puedes aplicarte fomentos
calientes con una toalla humedecida, sólo ten
cuidado de no quemarte, con ello disminuirás el
dolor.
v Esta aplicación de calor se debe de repetir 3 veces
al día.
Instituto Mexicano del Seguro Social Salud en línea. Lumbalgia página web: http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/lumbalgia

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