1. Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Licenciatura en Enfermería
Sexto Semestre
Módulo Enfermería en la Salud del Adulto
Asesora: L.E Rocío Jiménez Medrano
Grupo: 2601
9. J.L.B. R Hospitalizado en UCI
por presentar quemaduras por
fuego directo en un 35% de la SCT
, costras mellicericas en cara, y
matriz dérmica en el resto del
cuerpo con tejido fibrinoide, tórax
con nata de fibrina, ES e I con
edema en región distal.
13. Desequilibrio nutricional por defecto relacionado con aumento de demandas
calóricas manifestado por pérdida de peso .
Peso: 59.4 Kg
Dieta enteral
de 2500 Kcal.
NPT 2000 ml
Peso referido:
67 Kg
14.
15. Cuidado de las heridas
Baño
Cambio de posición
Prevención de ulceras
Vigilancia de la piel
Cuidados de la piel:
tratamiento tópico, zona de
injerto
19. Dolor agudo relacionado con traumatismo tisular por
quemadura manifestado por facies de dolor, gritos,
verbalización.
Intervenciones:
Valoración del dolor
Manejo del dolor
Disminución de la
ansiedad
Manejo ambiental
Ministración de
analgésicos.
Fundamentación
20. Valoración de dolor de
intensidad severa, durante el
baño.
Con ambiente de confort
refirió disminución del dolor
Posterior a analgesia refiere
dolor de 4.