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UNIVERSIDAD NACIONAL EVANGELICA
             (UNEV)
     ESCUELA DE PSICOLOGIA




             Doctor Jesús Vicente Mejía
   TRABAJO DE INVESTIGACION (TRABAJO DE GRADO)

   EVALUACION Y TRATAMIENTO DE NIÑOS Y NIÑAS AUTISTAS DE LA
            FUNDACION DOMINICANA DE AUTISMO, INC.

 TRABAJO DE GRADO PRESENTADO POR:
 JESUS VICENTE MEJIA            MATRICULA 2002 - 31216
 TEODOSA MORA PANIAGUA        MATRICULA 2002- 31240
 PETRONILA PEGUERO              MATRICULA 2002 - 31127

   ASESORES:
   LIC. CIRILO MEDINA
   LIC. MARINO PEÑALÓ
   LIC. FELIZ MIGUEL UREÑA
   TRABAJO DE GRADO PARA LA OBTENCION DEL TITULO DE
    LICENCIADO EN PSICOLOGIA CLINICA

                              SANTO DOMINGO, REP. DOM. 2005
 CONTENIDO
 DEDICATORIA
 AGRADECIMIENTOS
 INTRODUCCION
 DELIMITACION TEMATICA
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
 FORMULACION DEL PROBLEMA
 JUSTIFICACION Y MOTIVACION
 OBJETIVOS
 DELIMITACION GEOGRAFICA
 HIPOTESIS
 VARIABLES
   INDICADORES
 METODOLOGIA
 CAPITULO 1. MARCO CONCEPTUAL
 1.1. Antecedentes
 1.2. Conceptos
 1.3. Las teorías
 CAPITULO 2. TEORIAS SOBRE LAS CAUSAS DEL
  TRASTORNO AUTISTA
 2.1. Teorías psicogénicas
 2.2   Teoría cognitivas
 2.3. Teorías emocionales
 CAPITULO 3. ENFOQUE DEL DIAGNOSTICO DEL
  AUTISMO
 3.1.   El autismo en el DSM – IV
 3.2.  Diagnostico diferencial
 CAPITULO 4. TECNICAS DE INTERVENCION
 4.1. Intervención psicoterapéutica
 4.2. Terapia conductista del autismo
 4.3. Terapia psicoanalítica del autismo
 4.4. Los tratamientos bioquímicos
 4.5. Terapias vitamínicas
 4.6. Anticonvulsivos
INTRODUCCION
   Con el transcurrir de los años se han producido cambios muy
    importantes en las opiniones sobre la naturaleza de los
    trastornos autistas. Antes del descubrimiento de la estrecha
    relación entre el cerebro y la conducta, se les atribuía al
    comportamiento anormal de los niños autistas, como que
    estaban “encantados”, o que sus causas eran psicológicas, o
    por motivos de escasos afectos durante su primer año de vida;
    también a una excesiva soledad, falta de estímulos, o de
    frialdad por parte de los padres u otros familiares; entre otras
    razones.
   Uno de los trastornos del desarrollo que afecta la
    comunicación verbal como la no verbal, es el autismo infantil.
    Según las investigaciones realizadas, la prevalencia de este
    trastorno es entre dos a cinco (2-5) casos por cada 10,000
    individuos, y es mucho mas común en varones que en las
    hembras.
   En el material contentivo en estas paginas, nosotros abordamos el
    tema del trastorno autista desde su historia, descripción del
    trauma, su desarrollo, e informaciones sobre los diferentes tipos
    de autismo de acuerdo a sus características, abordamos de manera
    concisa sobre los mas connotados autores e investigadores sobre
    el síndrome autista; igualmente, enfocamos el autismo desde la
    óptica del DSM-IV- TR, analizamos diferentes teorías sobre las
    posibles causas de este trastorno, al igual que hablamos de las
    diferentes técnicas que son utilizadas en las
    evaluaciones, tratamiento y seguimiento con los niños/as autistas.
Finalmente, presentamos un enfoque generalizado del trabajo
 que se realiza en la Fundación Dominicana de
 Autismo, Inc., que es una institución especializada en trabajos
 con niños/as autista, con un vasta experiencia en la materia, y
 por sus condiciones y meritos, le ha sido otorgado un merecido
 reconocimiento de la SEE para operar con reconocimiento
 oficial del Departamento de Educación Especial de la SEE.

Nuestro propósito principal con este trabajo de investigación, es
 el de agotar los avances en el tratamiento y evaluación de
 este trastorno, para ofrecer una perspectiva que sirva de apoyo
 a aquellos profesionales de la educación especial, que hayan
 de realizar algún tipo de investigación sobre el particular, o a
 cualquier otra persona interesada en el tema.
TEMA

   Evaluación y tratamiento que se les aplica a niños autistas
   DELIMITACION TEMATICA

    Evaluación y tratamiento que se aplica a los niños y niñas
    autistas de la FUNDACON DOMINICANA DE
    AUTISMO, INC., en el periodo 2004 – 2005
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

   Es conocido hoy por hoy el trastorno autista, o síndrome de
    autismo; cono un trastorno grave de comunicación y conducta de
    la infancia, el cual se desarrolla ante de los tres años de edad.
   El término se ha utilizado para describir muchos tipos de
    trastornos mentales, pero el autismo infantil temprano,
    denominado por Leo Kanner, describe un conjunto poco
    frecuente de síntomas.
   Hemos notado, que el síndrome de autismo, se ha venido
    desarrollando en nuestro país y esta en aumento en los últimos
    años, y que solo se reconocen como casos estadísticos, aquellos
    que son reportados, evaluados y diagnosticados por los
    especialistas; cuando los padres y/o tutores llevan a los niños a los
    centros especializados.
 Cuando exponemos el tema a tratar sobre la evaluación y
  tratamiento de niños y niñas autistas, pretendemos determinar
  como la disposición de la familia ha de influir en todo lo
  referente al niño/a autista quien forma parte de su seno
  familiar.
 Al hablar de la disposición familiar, debemos notar que una
  familia puede responder ante esta situación de forma diferente
  a otra, por lo que podríamos plantear la existencia de varios
  grupos:

   Grupo A- Están conformados por aquellos grupos de familias
    que si entienden que hay un problema real y, que están en
    discapacidad de hacer frente a dicha situación; por lo que
    buscan ayuda profesional para enfrentar el problema.
   Grupo B- Estarían los que se rehúsan a reconocer la
    existencia del problema, rechazando la condición del trauma
    del autista, y optan por aislar al niño o niña, lo que ha de
    imposibilitar su mejoría.

   En la evaluación en el proceso del niño/a autista; estaremos
    viendo diferentes estrategias y actividades que los terapeutas y
    especialistas realizan durante el desarrollo terapéutico, como
    también en el proceso educativo, para que dicho tratamiento
    sea de manera integral
POR TALES RAZONES SE HACE NECESARIO
    RESPONDER A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:

   ¿Cuales son las causas mas frecuentes que dan origen al síndrome
    autista?
   ¿Cuales son las características más comunes que se identifican en
    los casos de autismo?
   ¿Cuáles son los casos mas frecuentes del autismo según los tipos
    conocidos?
   ¿Cómo se pudieran disminuir los casos de autismo en aquellos
    parientes con caracteres genéticos del tipo autista?
 ¿Cómo se ve afectada la relación familiar, social en
  los hogares con niños/as que padezcan este síndrome
  de autismo?
 ¿Cuáles son los diferentes grados de autismo que
  alcanzan mejores resultados en sus programas
  terapéuticos?
 ¿Cuáles son aquellas terapias con las cuales se
  obtienen mejores resultados en los programas y
  centros de internamientos para el autista?
FORMULACION DEL PROBLEMA

   ¿Cuál es la magnitud alcanzada por la evaluación y
    tratamiento hecha a los niños autistas?
MOTIVACION Y JUSTIFICACION

   Hemos tomado este trastorno con la finalidad de analizar e
    investigar este síndrome generalizado con el nombre de
    autismo; para llegar a obtener las informaciones y los
    aportes sobre esta disfunción cerebral. Conociendo por
    ende, a través de esta; sus debilidades que afectan a las
    personas con dicho trastorno, tanto aquí en la Republica
    Dominicana, como también en todo en el mundo; puedan
    padecerlo muchos niños. Haciendo énfasis en el tratamiento
    y evaluación del autismo.
   La razón por la que hemos de investigar sobre dicho
    trastorno, es porque hasta la fecha podemos observar que este
    (trastorno autismo), es desconocido por muchas personas; las
    cuales en su mayoría podrían tener un niño/a afectado con este
    síndrome, en su seno familiar; y no percatarse de esta
    situación, por desconocimiento; lo que les dificultaría el que
    pudieran buscar ayuda profesional a tiempo, mediante la cual;
    pudieran estos; recibir el apoyo, la evaluación profesional y el
    tratamiento adecuado en cada caso; y las capacitaciones de los
    padres, tutores, etc., para el futuro seguimiento y apoyo en el
    tratamiento de los niños/as; cuando estén fuera de las
    instituciones de educación especial.
OBJETIVOS GENERALES


   Investigar la incidencia de los casos de trastornos de autismos
    que fueron tratados en la Fundación Dominicana de
    Autismo, Inc., en el año 2004-2005

   Identificar los logros y metas obtenidas por medio a las nuevas
    técnicas y procedimientos de evolución, llevados a cabo en el
    proceso educativo y terapéutico en dicha fundación.
HIPOTESIS

   La falta de capacitación y de entrenamientos, dificulta
    adecuados resultados en el tratamiento del autismo

   La carencia de establecimientos y de programas para
    tratamientos de niños/as autistas; ha limitado el avance en la
    obtención de mayores resultados

   A mayor integración familiar, mejores resultados en el proceso
    del seguimiento y tratamiento del autismo
HIPOTESIS


 La falta de capacitación y de entrenamientos, dificulta
  adecuados resultados en el tratamiento del autismo
 La carencia de establecimientos y de programas para
  tratamientos de niños/as autistas; ha limitado el avance en la
  obtención de mayores resultados
 A mayor integración familiar, mejores resultados en el proceso
  del seguimiento y tratamiento del autismo
VARIABLES INDEPENDIENTES


   La falta de capacitación y de entrenamiento personal y
    profesional de los terapeutas que se dedican al tratamiento de
    los casos de autismo.

   La carencia de establecimientos y programas para impartir
     tratamientos a niños autistas.

   Una mayor integración familiar para ayudar al niño con dicho
     problema.
VARIABLES DEPENDIENTES


   Verificación de los resultados que dificulta un adecuado
    tratamiento del autismo
   Buscar mayores avance en la obtención de mejores resultados
   Obtener un proceso mas prolongado para el seguimiento y
    tratamiento del autismo
INDICADORES

   Frustraciones
   Comportamiento
   Cultura
   Conducta
   Patrón emocional
   Sentimientos
   Conflictos emocionales
   Personalidad
   Habilidades
 Carácter
 Temperamento
 Emociones intrafamiliar
 Emociones negativas
 Emociones positivas
 Pertenencia
 Protección
 Apoyo emocional
 Apoyo económico
 Seguridad
 Baja autoestima
 Deterioro de la auto imagen
   METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIOIN
   Esta investigación estará sustentada en un conjunto de
    métodos y técnicas que servirán como las herramientas para
    recoger las informaciones, tanto en el plano teórico como en el
    práctico durante nuestro estudio.

   METODOS DE INVESTIGACION

   Método Analítico:
   Método Deductivo:
   Método Inductivo:
   TIPOS DE INVESTIGACION
   Investigación Documental:
   Investigación Descriptiva:
   Investigación explicativa:
   Investigación de Campo
   TECNICAS DE INVESTIGACION
   De Observación:
   De Entrevista:
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   De Tabulación
TECNICAS DE INVESTIGACION


 De Observación:
 De Entrevista:
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Evaluacion y Tratamiento de Niños y Niñas Autistas de la Fundacion Dominicana de Autismo, Inc.

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL EVANGELICA (UNEV) ESCUELA DE PSICOLOGIA Doctor Jesús Vicente Mejía
  • 2. TRABAJO DE INVESTIGACION (TRABAJO DE GRADO)  EVALUACION Y TRATAMIENTO DE NIÑOS Y NIÑAS AUTISTAS DE LA FUNDACION DOMINICANA DE AUTISMO, INC.  TRABAJO DE GRADO PRESENTADO POR:  JESUS VICENTE MEJIA MATRICULA 2002 - 31216  TEODOSA MORA PANIAGUA MATRICULA 2002- 31240  PETRONILA PEGUERO MATRICULA 2002 - 31127  ASESORES:  LIC. CIRILO MEDINA  LIC. MARINO PEÑALÓ  LIC. FELIZ MIGUEL UREÑA  TRABAJO DE GRADO PARA LA OBTENCION DEL TITULO DE LICENCIADO EN PSICOLOGIA CLINICA SANTO DOMINGO, REP. DOM. 2005
  • 3.  CONTENIDO  DEDICATORIA  AGRADECIMIENTOS  INTRODUCCION  DELIMITACION TEMATICA  PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA  FORMULACION DEL PROBLEMA  JUSTIFICACION Y MOTIVACION  OBJETIVOS  DELIMITACION GEOGRAFICA  HIPOTESIS  VARIABLES  INDICADORES  METODOLOGIA
  • 4.  CAPITULO 1. MARCO CONCEPTUAL  1.1. Antecedentes  1.2. Conceptos  1.3. Las teorías  CAPITULO 2. TEORIAS SOBRE LAS CAUSAS DEL TRASTORNO AUTISTA  2.1. Teorías psicogénicas  2.2 Teoría cognitivas  2.3. Teorías emocionales  CAPITULO 3. ENFOQUE DEL DIAGNOSTICO DEL AUTISMO  3.1. El autismo en el DSM – IV  3.2. Diagnostico diferencial
  • 5.  CAPITULO 4. TECNICAS DE INTERVENCION  4.1. Intervención psicoterapéutica  4.2. Terapia conductista del autismo  4.3. Terapia psicoanalítica del autismo  4.4. Los tratamientos bioquímicos  4.5. Terapias vitamínicas  4.6. Anticonvulsivos
  • 6. INTRODUCCION  Con el transcurrir de los años se han producido cambios muy importantes en las opiniones sobre la naturaleza de los trastornos autistas. Antes del descubrimiento de la estrecha relación entre el cerebro y la conducta, se les atribuía al comportamiento anormal de los niños autistas, como que estaban “encantados”, o que sus causas eran psicológicas, o por motivos de escasos afectos durante su primer año de vida; también a una excesiva soledad, falta de estímulos, o de frialdad por parte de los padres u otros familiares; entre otras razones.  Uno de los trastornos del desarrollo que afecta la comunicación verbal como la no verbal, es el autismo infantil. Según las investigaciones realizadas, la prevalencia de este trastorno es entre dos a cinco (2-5) casos por cada 10,000 individuos, y es mucho mas común en varones que en las hembras.
  • 7. En el material contentivo en estas paginas, nosotros abordamos el tema del trastorno autista desde su historia, descripción del trauma, su desarrollo, e informaciones sobre los diferentes tipos de autismo de acuerdo a sus características, abordamos de manera concisa sobre los mas connotados autores e investigadores sobre el síndrome autista; igualmente, enfocamos el autismo desde la óptica del DSM-IV- TR, analizamos diferentes teorías sobre las posibles causas de este trastorno, al igual que hablamos de las diferentes técnicas que son utilizadas en las evaluaciones, tratamiento y seguimiento con los niños/as autistas.
  • 8. Finalmente, presentamos un enfoque generalizado del trabajo que se realiza en la Fundación Dominicana de Autismo, Inc., que es una institución especializada en trabajos con niños/as autista, con un vasta experiencia en la materia, y por sus condiciones y meritos, le ha sido otorgado un merecido reconocimiento de la SEE para operar con reconocimiento oficial del Departamento de Educación Especial de la SEE. Nuestro propósito principal con este trabajo de investigación, es el de agotar los avances en el tratamiento y evaluación de este trastorno, para ofrecer una perspectiva que sirva de apoyo a aquellos profesionales de la educación especial, que hayan de realizar algún tipo de investigación sobre el particular, o a cualquier otra persona interesada en el tema.
  • 9. TEMA  Evaluación y tratamiento que se les aplica a niños autistas  DELIMITACION TEMATICA  Evaluación y tratamiento que se aplica a los niños y niñas autistas de la FUNDACON DOMINICANA DE AUTISMO, INC., en el periodo 2004 – 2005
  • 10. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA  Es conocido hoy por hoy el trastorno autista, o síndrome de autismo; cono un trastorno grave de comunicación y conducta de la infancia, el cual se desarrolla ante de los tres años de edad.  El término se ha utilizado para describir muchos tipos de trastornos mentales, pero el autismo infantil temprano, denominado por Leo Kanner, describe un conjunto poco frecuente de síntomas.  Hemos notado, que el síndrome de autismo, se ha venido desarrollando en nuestro país y esta en aumento en los últimos años, y que solo se reconocen como casos estadísticos, aquellos que son reportados, evaluados y diagnosticados por los especialistas; cuando los padres y/o tutores llevan a los niños a los centros especializados.
  • 11.  Cuando exponemos el tema a tratar sobre la evaluación y tratamiento de niños y niñas autistas, pretendemos determinar como la disposición de la familia ha de influir en todo lo referente al niño/a autista quien forma parte de su seno familiar.  Al hablar de la disposición familiar, debemos notar que una familia puede responder ante esta situación de forma diferente a otra, por lo que podríamos plantear la existencia de varios grupos:  Grupo A- Están conformados por aquellos grupos de familias que si entienden que hay un problema real y, que están en discapacidad de hacer frente a dicha situación; por lo que buscan ayuda profesional para enfrentar el problema.
  • 12. Grupo B- Estarían los que se rehúsan a reconocer la existencia del problema, rechazando la condición del trauma del autista, y optan por aislar al niño o niña, lo que ha de imposibilitar su mejoría.  En la evaluación en el proceso del niño/a autista; estaremos viendo diferentes estrategias y actividades que los terapeutas y especialistas realizan durante el desarrollo terapéutico, como también en el proceso educativo, para que dicho tratamiento sea de manera integral
  • 13. POR TALES RAZONES SE HACE NECESARIO RESPONDER A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:  ¿Cuales son las causas mas frecuentes que dan origen al síndrome autista?  ¿Cuales son las características más comunes que se identifican en los casos de autismo?  ¿Cuáles son los casos mas frecuentes del autismo según los tipos conocidos?  ¿Cómo se pudieran disminuir los casos de autismo en aquellos parientes con caracteres genéticos del tipo autista?
  • 14.  ¿Cómo se ve afectada la relación familiar, social en los hogares con niños/as que padezcan este síndrome de autismo?  ¿Cuáles son los diferentes grados de autismo que alcanzan mejores resultados en sus programas terapéuticos?  ¿Cuáles son aquellas terapias con las cuales se obtienen mejores resultados en los programas y centros de internamientos para el autista?
  • 15. FORMULACION DEL PROBLEMA  ¿Cuál es la magnitud alcanzada por la evaluación y tratamiento hecha a los niños autistas?
  • 16. MOTIVACION Y JUSTIFICACION  Hemos tomado este trastorno con la finalidad de analizar e investigar este síndrome generalizado con el nombre de autismo; para llegar a obtener las informaciones y los aportes sobre esta disfunción cerebral. Conociendo por ende, a través de esta; sus debilidades que afectan a las personas con dicho trastorno, tanto aquí en la Republica Dominicana, como también en todo en el mundo; puedan padecerlo muchos niños. Haciendo énfasis en el tratamiento y evaluación del autismo.
  • 17. La razón por la que hemos de investigar sobre dicho trastorno, es porque hasta la fecha podemos observar que este (trastorno autismo), es desconocido por muchas personas; las cuales en su mayoría podrían tener un niño/a afectado con este síndrome, en su seno familiar; y no percatarse de esta situación, por desconocimiento; lo que les dificultaría el que pudieran buscar ayuda profesional a tiempo, mediante la cual; pudieran estos; recibir el apoyo, la evaluación profesional y el tratamiento adecuado en cada caso; y las capacitaciones de los padres, tutores, etc., para el futuro seguimiento y apoyo en el tratamiento de los niños/as; cuando estén fuera de las instituciones de educación especial.
  • 18. OBJETIVOS GENERALES  Investigar la incidencia de los casos de trastornos de autismos que fueron tratados en la Fundación Dominicana de Autismo, Inc., en el año 2004-2005  Identificar los logros y metas obtenidas por medio a las nuevas técnicas y procedimientos de evolución, llevados a cabo en el proceso educativo y terapéutico en dicha fundación.
  • 19. HIPOTESIS  La falta de capacitación y de entrenamientos, dificulta adecuados resultados en el tratamiento del autismo   La carencia de establecimientos y de programas para tratamientos de niños/as autistas; ha limitado el avance en la obtención de mayores resultados   A mayor integración familiar, mejores resultados en el proceso del seguimiento y tratamiento del autismo
  • 20. HIPOTESIS  La falta de capacitación y de entrenamientos, dificulta adecuados resultados en el tratamiento del autismo  La carencia de establecimientos y de programas para tratamientos de niños/as autistas; ha limitado el avance en la obtención de mayores resultados  A mayor integración familiar, mejores resultados en el proceso del seguimiento y tratamiento del autismo
  • 21. VARIABLES INDEPENDIENTES  La falta de capacitación y de entrenamiento personal y profesional de los terapeutas que se dedican al tratamiento de los casos de autismo.  La carencia de establecimientos y programas para impartir tratamientos a niños autistas.  Una mayor integración familiar para ayudar al niño con dicho problema.
  • 22. VARIABLES DEPENDIENTES  Verificación de los resultados que dificulta un adecuado tratamiento del autismo  Buscar mayores avance en la obtención de mejores resultados  Obtener un proceso mas prolongado para el seguimiento y tratamiento del autismo
  • 23. INDICADORES  Frustraciones  Comportamiento  Cultura  Conducta  Patrón emocional  Sentimientos  Conflictos emocionales  Personalidad  Habilidades
  • 24.  Carácter  Temperamento  Emociones intrafamiliar  Emociones negativas  Emociones positivas  Pertenencia  Protección  Apoyo emocional  Apoyo económico  Seguridad  Baja autoestima  Deterioro de la auto imagen
  • 25. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIOIN  Esta investigación estará sustentada en un conjunto de métodos y técnicas que servirán como las herramientas para recoger las informaciones, tanto en el plano teórico como en el práctico durante nuestro estudio.  METODOS DE INVESTIGACION  Método Analítico:  Método Deductivo:  Método Inductivo:
  • 26. TIPOS DE INVESTIGACION  Investigación Documental:  Investigación Descriptiva:  Investigación explicativa:  Investigación de Campo  TECNICAS DE INVESTIGACION  De Observación:  De Entrevista:  De cuestionario:  De Tabulación
  • 27. TECNICAS DE INVESTIGACION  De Observación:  De Entrevista:  De cuestionario:  De Tabulación