1. J1: contacts, cadrages, la 1ére impression
Qui sommes nous ?
14 +2 , 4 pays du Maghreb,
Tun : 7 Cnam/11, 6 femmes, 8 hommes
1 Dr Hô, 2 Univ,
1 Ingénieurs , 1 économiste, 11 Médecins
Le cadre de travail
1 canevas
Les 1érs travaux d’ateliers
Les facilitateurs :
1 Gestionnaire de T ( Dhia Ayachi) , 1 médiatrice (Nadia babai), 1
correspondante ( Bensalah Arwa)
Un 1er aperçu de la Tunisie
1

2. J1 :
• Un début prometteur
mais la dynamique reste à gagner
• Une 1ére « photo » Tunisie :
des données multiples, des questionnements, des
interprétations, une précipitation sur points de vues, réponses
/ questions
• Un cadre d’analyse pas évident !
2

3. Les focales
• Les stat
• L’état, le local, les citoyens
• Accès aux soins :
les + démunies, les barrières financières, géographiques
• Les couvertures :
• Les caractéristiques socio économiques du M:
niveau emplois, le poids de l’informel,
• RH : féminisation, adéquation besoins et offre d’emplois,
• Le médicament
3

4. SSSP en Tunisie
Points forts:
Des indicateurs socio démographiques et sanitaires
enviables
Le poids de l’Etat,
Une OS, en lignes,
Régulation médicament
4

5. SSSP en Tunisie
Points faibles:
Le poids du dév et du ma dév, et surtout celui des ISS
Un système multiple, « complexe, de moins en moins lisible »
SP ( 1ére, 2é ligne…) usé, assailli ( 30 pg V, horaires,
Pop captive, pop nomade,
Offres différenciées
Délégation d’enveloppes,
Un secteur privé dont la contribution doit être interrogée,
Part des dépenses dévolues aux ménages, ceux qui ont poussé
ce type de Sys PS n’ont pas tenu leurs engagements / emplois,
Investissements
Des Facs , des influences, des pressions----des Programmes, un
culture
5

6. SSSP en Tunisie
Choix à l’avenir
Le SP
Le sp
Le type d’AM
6