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Aparato genital
Aparato reproductor

 Latín               systemata genitalia

 Función             Reproducción de los individuos de
                     una especie

 Estructuras         Genitales externos, genitales
 básicas             internos.




Sistema reproductor masculine         Sistema reproductor femenino




El aparato genital (o aparato reproductor o aparato reproductivo o sistema
reproductor o sistema genital) es el conjunto de órganos cuyo funcionamiento está
relacionado con la reproducción sexual, con la sexualidad, con la síntesis de las
hormonas sexuales y con la micción. El uso de los términos órgano genital, órgano
reproductivo, órgano reproductor y órgano sexual es incorrecto, ya que se trata no
sólo de un órgano, sino de un conjunto de ellos.


Aparato genital masculino
Artículo principal: Aparato reproductor masculino.

El aparato genital masculino incluye los siguientes órganos:1 siuu, saludos chile

En los genitales internos:
   • testículos
•   epidídimo
   •   conducto deferente
   •   vesículas seminales
   •   conducto eyaculador
   •   próstata
   •   uretra
   •   glándulas bulbouretrales

En los genitales externos:
   • escroto
   • pene


Algunos órganos del aparato genital masculino están relacionados con la producción y
emisión tanto de semen como de orina. Los testiculos producen diariamente millones
de espermatozoides. Éstos maduran en los conductos seminíferos del epidídimo, un
ovillo de diminutos túbulos estrechos de 5 mm de largo.




Aparato genital femenino




Aparato reproductor femenino.
Artículo principal: Aparato reproductor femenino.

El aparato genital femenino incluye:1

Genitales externos
   • vulva, que incluye:
           o labios menores
           o labios mayores
           o uretra
Genitales internos
   • útero o matriz
   • ovarios


Cuando un óvulo maduro rompe su folículo es atrapado por las fimbrias y es llevado a
la ampolla curva. Ésta lo conduce al oviducto, también llamado tuba uterina o trompa
de Falopio (este último nombre es quizá el más común, y honra la memoria del
anatomista italiano Gabriel Falopio (1523-1562), quien publicó la primera descripción
detallada de este órgano en 1561). El oviducto desemboca en la zona superior del
útero. Si un óvulo no es fecundado por un espermatozoide, entonces muere y se pierde
con la sangre del útero en la menstruación. La primera menstruación se llama
menarquia o menarca.


Véase también
   •    cromosomas
   •    gónadas
   •    hormonas
   •    intersexualidad
   •    sexuación
   •    sistema endocrino




Testículo
 Latín         Testis

 Gray          Tema #258 1236

 Sistema       Reproductivo

 Arteria       Testicular

 Vena          Testicular, Plexo pampinifome

 Nervio        Plexo espermático

 Linfa         Nódulos linfáticos lumbares
Imágenes de las estructuras del sistema reproductor masculino




Testículo, epidídimo y funículo espermático de un gato doméstico:
1. Parte delantera, 2. Parte posterior, 3. Borde del epidídimo, 4. Borde exterior, 5. Mesenterio
testicular, 6 Epidídimo, 7. Red de arterias y venas del testículo, 8. Vasos deferentes.




Los testículos son las gónadas masculinas, coproductoras de los espermatozoides y de
las hormonas sexuales (testosterona). Son los órganos glandulares que forman la parte
más importante del aparato reproductor masculino.


Contenido
   •   1 Anatomía del testículo
           o 1.1 Estructura del testículo
           o 1.2 Bolsas de los testículos
           o 1.3 Vascularización de los testículos
   •   2 Tipos celulares
•   3 Funciones del testículo
   •   4 Desarrollo de la función testicular
   •   5 Enfermedades y trastornos
   •   6 Los testículos en la cultura
          o 6.1 Deportes
          o 6.2 Expresión gráfica
          o 6.3 Vulgarismos
          o 6.4 Lingüística
          o 6.5 Música
          o 6.6 Rasurado
          o 6.7 Valentía
   •   7 Referencias
   •   8 Véase también

   •   9 Enlaces externos


Anatomía del testículo
Ubicación

Los testículos, en número de dos, se hallan en la región perineal tras la base del pene,
en el interior de la bolsa escrotal. Están envueltos por un conjunto de cubiertas con
forma de bolsa, llamada escroto, que los mantiene de 1.3 grados centígrados por
debajo de la temperatura corporal. Esto se debe a que los testículos son productores de
espermatozoides, a partir de espermatogonias, las cuales no maduran a la temperatura
corporal. El escroto no tiene grasa y sus músculos reaccionan al calor extendiendo o
contrayendo la piel. Además, existe un mecanismo de regulación de la temperatura
dependiente del sistema arterial (que proporciona calor) y el sistema venoso (frío).
Las dos gónadas no ocupan el mismo nivel, ya que en la mayoría de los varones el
testículo derecho baja un poco más que el izquierdo. Están suspendidos de su extremo
inferior por el cordón espermático y están desprovistos de adherencias en la mayor
parte de su superficie exterior, por lo que resultan muy móviles en todos los sentidos,
pudiendo contraerse y ascender hacia el anillo inguinal.
Migración de los testículos

A la izquierda: 1. Vejiga urinaria. 2. Hueso púbico. 3. Pene. 4. Cuerpo cavernoso. 5.
Glande. 6. Prepucio. 7. Abertura de la uretra.
A la derecha: 8. Colon sigmoides. 9. Recto. 10. Vesícula seminal. 11. Conducto
eyaculador. 12. Próstata. 13. Glándula de Cowper (glándula bulbouretral). 14. Ano.
15. Conducto deferente. 16. Epidídimo. 17. Testículo. 18. Escroto.

En el hombre como en el resto de mamíferos, los testículos proceden del interior de la
cavidad abdominal, a derecha e izquierda de la columna lumbar, al lado de los
riñones. Hacia el tercer mes del desarrollo fetal, los testículos abandonan esta región y
descienden por el conducto inguinal, atravesando la pared abdominal, arrastrando
consigo las bolsas que los envuelve hasta su posición definitiva. El descenso
incompleto del testículo se llama criptorquidia.

Número

Los testículos son dos, uno en el lado derecho y otro en el lado izquierdo.
Anormalmente puede existir un solo testículo por ausencia del desarrollo del otro, que
cuando también falta epidídimo y conducto deferente, se llama monorquidia. Cuando
faltan los dos testículos se llama anorquidia.

Tamaño

En los niños el tamaño de los testículos es relativamente pequeño (de 2 a 3 cm de
longitud). En la pubertad crecen hasta alcanzar entre 4 y 8 cm de longitud y entre 2 y
4 cm de ancho. Este tamaño se conserva más o menos similar durante toda la vida,
aunque a veces se percibe una ligera atrofia en la vejez o un ligero aumento de tamaño
debido al consumo de esteroides. El tamaño desmesurado de los testículos se debe en
la mayoría de las ocasiones a una hidrocele (acumulación de líquido en la túnica
serosa del testículo).

Color, forma y consistencia

Los testículos son de color blanco azulado, a veces rojo cuando están repletos de
sangre. Esta coloración se debe a las bolsas que los envuelven. El testículo tiene
forma de ovoide aplanado en sentido transversal. Tiene una consistencia dura y algo
elástica debido a la capa fibrosa que lo rodea.

Estructura del testículo

   •   Albugínea: capa fibrosa de tejido conjuntivo blanco, denso y elástico que
       envuelve al testículo y al epidídimo.
   •   Conductos seminíferos: conductos productores del esperma. Se encuentran
       dentro de unos lóbulos (hay unos 380 por testículo) que han formado los
       septos testiculares, que parten desde la túnica albugínea y se unen en el
       mediastinum testis. Estos lóbulos también contienen tejido intersticial. Se
       estima que cada lóbulo contiene de 1 a 4 túbulos seminíferos. Los túbulos
       seminíferos desembocan a través de los túbulos rectos en las cavidades
       denominadas rete testis en el mediastinum testis. Desde allí se comunica con
       el epidídimo a través de los dúctulos eferentes.
   •   Conductos excretorios del esperma: el semen al salir de los conductos
       seminíferos pasa por:

           1. Red testicular, rete testis o red de Haller: dentro del mediastino
              testicular. Se compone de tres partes: rete septal o conductos rectos,
              rete mediastínica y rete extratesticular, de la que nacen los conductillos
              eferentes.
           2. Conos o conductillos eferentes: comunican la rete testis con el
              epidídimo.
           3. Epidídimo:tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior
              superior del testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de
              cada testículo. Está constituido por la reunión y apelotonamiento de los
              conductos seminíferos.
Vista exterior de un escroto humano, cuya misión es alojar y proteger al resto de
estructuras testiculares.

Bolsas de los testículos

Los testículos están rodeados por 7 capas que de superficie a profundidad son:

   •   Escroto: es la piel que envuelve al resto de estructuras testiculares. Suele tener
       vello con folículos pilosos muy profundos y glándulas sebáceas abundantes.
   •   Dartos: es un músculo fino adherido al escroto.
   •   Capa celular subcutánea.
   •   Fascia espermática externa.
   •   Cremáster.
   •   Fascia espermática interna.
   •   Túnica vaginal del testículo.

Vascularización de los testículos

   •   Arterias: los testículos están irrigados por las arterias espermáticas, la arteria
       deferencial y la arteria funicular.
   •   Venas: del drenaje sanguíneo están encargadas las venas espermáticas. Cuando
       se obstruyen producen el varicocele.
   •   Vasos linfáticos.


Tipos celulares
En el testículo podemos encontrar tres tipos de tejidos: intersticial, tubular y túnica.

   •   En el tejido intersticial aparecen las células de Leydig, los macrófagos y
       también vasos sanguíneos y linfáticos. Las células de Leydig derivan de las
       células estromáticas mesenquimáticas. Se localizan fuera de los túbulos
       seminíferos, responden al estímulo de la LH y están implicadas en la síntesis
       de andrógenos.
   •   En la zona tubular se encuentran los túbulos seminíferos, en cuyo interior se
       localizan las células de Sertoli. Dichas células proceden del epitelio celómico.
       Se disponen envolviendo a las células germinales (espermatogonias,
       espermatocitos y espermátides) durante su desarrollo, estando íntimamente
       ligadas al proceso de maduración del esperma. Responden a la FSH
       produciendo la proteína de unión a andrógenos (ABP) y la inhibina.
   •   En las túnicas hay células mioides.

Estas células están rodeando los túbulos seminíferos. Realizan una contracción
rítmica que provoca ondas peristálticas que ayudan a movilizar los espermatozoides y
los líquidos testiculares a través de los túbulos seminíferos. Esta actividad contrátil es
estimulada por la oxitocina, la serotonina y las prostaglandinas. Así mismo, estas
células están implicadas en mediar los efectos de hormonas y factores de crecimiento
sobre células de sertoli y células germinales.


Funciones del testículo
El testículo produce los espermatozoides y también unas hormonas llamadas
andrógenos, entre las que se encuentra la testosterona. Para producir los
espermatozoides se lleva a cabo el proceso de espermatogénesis. Este requiere,
además de las células germinales, las células de Sertoli, que constituyen un soporte.
Existe una barrera hematotesticular que aísla el epitelio germinal del resto del
organismo para que no haya reacciones inmunológicas. Por tanto, las células de
Sertoli se encargan de llevar los nutrientes y excretar los desechos al lumen
procedentes de las células germinales. Por su parte, las células responsables de la
fabricación de testosterona son las células de Leydig, que responden a FSH y LH (que
son producidas por la hipófisis gracias a la acción de la GnRH) y producen
testosterona de forma pulsátil. La concentración de esta hormona en los testículos es
500 veces superior a la del plasma sanguíneo.


Desarrollo de la función testicular
El testículo comienza a ser hormonalmente activo a partir de la octava semana de
gestación. Las células de Sertoli, producen una sustancia inhibidora de los conductos
de Müller cuando está bajo acción de la hormona FSH (hormona estimulante del
folículo). Dicha sustancia inhibidora es capaz de inducir la regresión de los conductos
citados anteriormente, tiene acción en la fase abdominal del descenso del testículo
masculino y además produce un incremento del número de receptores androgénicos
en la superficie de las células de Leydig.

El completo desarrollo de los genitales externos se produce entre la semana 10 y 15
de la gestación. Dicho desarrollo es dependiente de la acción enzimática de la 5alfa-
reductasa, capaz de producir dihidrotestosterona a partir de testosterona. Dicho
producto enzimático se une a los receptores androgénicos dentro de los órganos
sexuales.1


Enfermedades y trastornos
   •   Anorquia: Es la ausencia de ambos testículos al nacer.2
   •   Criptorquidia: Se trata de una enfermedad que se caracteriza por el fallo en el
       descenso de los testículos desde la cavidad abdominal. Durante el proceso del
desarrollo fetal, los testículos están dentro de dicha cavidad, pero gracias al
       desarrollo descienden al escroto.3 La criptorquidia se remedia con cirugía.
   •   Cáncer de testículo: ocurre cuando células anormales dentro de los testículos
       se dividen y crecen sin control.3
   •   Hidrocele: acumulación de líquido en el escroto. Es una enfermedad benigna.4


Los testículos en la cultura
Deportes

   •   En el boxeo, es contra las reglas pegar debajo del cinturón, por la sensibilidad
       al dolor de los testículos.
   •   En las artes marciales, el golpear violentamente esta zona considerada como
       punto vital puede causar dolor inguinal intenso incapacitante e incluso la
       muerte.

Expresión gráfica

   •   Los testículos han sido plasmados en dibujos militares coloreados sobre el
       fuselaje de aviones de guerra.
   •   Los testículos pueden ser parte de grafiti.
   •   Comúnmente se representan por dos círculos ú óvalos.

Vulgarismos

En forma vulgar, los testículos acarrean las connotaciones de flojera y ocio. En el Río
de la Plata, los adjetivos, "boludo" y "pelotudo" por ejemplo, son sinónimos de una
persona estúpida, esta última con connotaciones más pronunciadas. Decir "es un
rompehuevos", "es un rompepelotas", se refiere a alguien sumamente molesto en su
forma de ser. Sin embargo, expresiones como "boludo" o "güevón" (Huevón, Hueva)
son utilizadas también para saludar a amigos varones o referirse a ellos.

Lingüística

   •   El nombre del aguacate (Persea americana), nombrado por su aspecto, tiene
       sus raíces del náhuatl, pues la palabra significa testículo.
   •   Los testículos han provocado una creación de sinnúmero de palabras
       empleadas en el argot y lenguaje vulgar, y por lo tanto son parte esencial de un
       repertorio de chistes.
   •   En una forma coloquial, se les puede conocer como "testis" , o "los bajos".
       También a los testículos se los denomina familiarmente: huevos, cojones,
       cocos, pelotas o bolas.

Música
•    Se han escrito canciones acerca de los testículos y del escroto.
   •    Existen discos compactos que en el título llevan por nombre alguna parte del
        sistema reproductor masculino .
   •    Se dice que el tamaño o la ausencia de los testículos afectan el tono de voz.
        (Véase también: Castrato).

Rasurado

   •    Es recomendable rasurar el escroto antes de operaciones quirúrgicas como la
        vasectomía.
   •    Muchas veces es requerido que los actores de la industria del cine
        pornográfico se rasuren antes de una filmación porque de ese modo se ven
        mucho más voluminosos ante las cámaras.

Valentía

   •    En muchas culturas, se hace referencia al tamaño de los testículos como un
        equivalente al grado de valor de la persona.


Referencias
   1.         ↑ Gill B., Kogan S. Crypstorchidism. Current concepts. Pdiatr Clin North Am
      44(5): 1211-1227 (1997)
   2.         ↑ «Anorquia». MedlinePlus. Consultado el 16 de febrero de 2011.
   3.         ↑ a b «Trastornos de los testículos». The Cleveland Clinic. Consultado el 16
      de febrero de 2011.
   4.         ↑ «Cirugía para el hidrocele» pág. Sociedad Chilena de urología. Consultado
      el 16 de febrero de 2011.


Véase también
   •    Cáncer de testículo
   •    Castración
   •    Eunuco
   •    Torsión testicular


Enlaces externos
   •    Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre testículos.
   •    Wikcionario tiene definiciones para testículo.
   •    SNC-HIPOTALAMO-HIPOFISO-TESTICULAR
   •    Células mioides
Epidídimo




Esquema del aparato reproductor masculino:
1 - Vejiga urinaria.
2 - Hueso púbico.
3 - Pene.
4 - Cuerpo cavernoso.
5 - Glande .
6 - Prepucio.
7 - Abertura de la uretra.
8 - Colon sigmoide.
9 - Recto.
10 - Vesícula seminal.
11 - Conducto eyaculador.
12 - Próstata.
13 - Glándula de Cowper.
14 - Ano.
15 - Conducto deferente.
16 - Epidídimo.
17 - Testículo.
18 - Escroto.

El epidídimo es un tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del
testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testículo. Está
constituido por la reunión y apelotonamiento de los conductos seminíferos. Se
distingue una cabeza, cuerpo y cola que continúa con el conducto deferente. Tiene
aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho. Está presente en todos los
mamíferos machos. Es parte del aparato genital masculino.
Contenido
   •   1 Estructura
   •   2 Funcionalidad
   •   3 En biología animal
   •   4 Enfermedades

   •   5 Véase también


Estructura
El epidídimo si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros. Los conductos del epidídimo
están revestidos con epitelio cilíndrico seudoestratificado y recubiertos por capa de
músculo liso. En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y
su estructura definitiva; estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas. Las
superficies libres de las células cilíndricas contienen microvellosidades y
ramificaciones que se llaman estereocilios.


Funcionalidad
Desde el punto de vista funcional, los conductos del epidídimo son los responsables
tanto de la maduración como de la activación de los espermatozoides (los cuales
requieren entre 10 y 14 días)


En biología animal
   •   Porción superior y lateral del testículo.
   •   Sección triangular al corte.
   •   Maduración de los gametos masculinos.
   •   Estructura:
   •   Cabeza: longitud variable según la especie. Su función principal es reabsorber
       agua.
           o Conductos eferentes.
           o Células (basales o profundas, glandulares, con estereocilias).
   •   Cuerpo o conducto: los espermatozoides terminan su maduración.
   •   Cola: conexión al conducto deferente. Es el sitio de almacenamiento de los
       espermatozoides maduros.
   •   Tiempo de recorrido: tiempo de regeneración.

Los conductos del epidídimo también almacenan espermatozoides y los expulsan
hacia la uretra durante la eyaculación mediante contracciones peristálticas de su
músculo liso. Los espermatozoides pueden permanecer almacenados en los conductos
del epidídimo por más de cuatro semanas. Después de ese tiempo, se expulsan fuera
del epidídimo o se reabsorben.


Enfermedades
Generalmente cuando el epidídimo se infecta también lo hace el testículo o viceversa.
Una infección que ataca directamente al epidídimo es la epididimitis, que produce
inflamación del mismo epidídimo, el escroto, produciendo un fuerte dolor testicular, y
también produce fiebre leve, la que puede ir aumentado su intensidad. Puesto que es
una infección se prescriben medicamentos junto con un reposo en una cama que
mantenga el escroto elevado.

Una patología bastante frecuente es la presencia de quistes en el epidídimo. Estas
lesiones, generalmente benignas, se ubican principalmente en la cabeza del epidídimo.
Son lesiones solitarias o múltiples con contenido acuoso, linfocitos, espermios y
abundantes células descamadas. El número y el tamaño son variables pudiendo ir
desde mm a cm. Ocasionan desde molestias inespecíficas hasta dolor intenso asociado
con el aumento de volumen y la deformación secundaria del epidídimo. El tratamiento
es quirúrgico y contempla su extirpación o la resección de un trozo de epidídimo que
lo incluya. Todo el material obtenido debe ir a estudio anatomopatológico.


Véase también
   •   aparato reproductor masculino




Conducto deferente
Los conductos deferentes o vasos deferentes (vas deferens) constituyen parte de la
anatomía masculina de algunas especies, incluyendo la humana. Son un par de tubos
musculares rodeados de músculo liso, cada uno de 35 a 45 cm aproximadamente, que
conectan el epidídimo con los conductos eyaculatorios intermediando el recorrido del
semen entre éstos.

Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos
eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.

La vasectomía es un método de anticoncepción en el cual los vasos deferentes son
cortados.
Los conductos deferentes se encuentran en el interior del cordón espermático. El
cordón espermático es la estructura que pasa por el conducto inguinal masculino y, en
su desarrollo embriológico como gubernáculo, hace que los testículos desciendan
hacia una "bolsa" llamada escroto.

Además de tener en su interior al conducto deferente, posee múltiples estructuras
neurovasculares.

El cordón espermático está compuesto por tres capas o fascias:

   1. Fascia espermática externa: proveniente de la aponeurosis del músculo oblicuo
      externo.
   2. Fascia cremastérica: proveniente de la aponeurosis del músculo oblicuo
      interno.
   3. Fascia espermática interna: proveniente de la aponeurosis del músculo
      transverso del abdomen.

El cordón espermático puede no cerrarse o hacerlo de una forma incompleta en el
desarrollo embriológico, ocasionando así "hidrocele", lo cual puede corregirse con el
tiempo, pero a pesar de eso, representa un futuro riesgo de que ese niño en la etapa
adulta forme una hernia indirecta (hernia lateral a los vasos epigástricos inferiores).

La hernia directa por otro lado se desarrolla en el Triángulo de Hesselbach, ubicado
medial a los vasos epigástricos, superior al ligamento inguinal y lateral al músculo
recto del abdomen y al músculo piramidal.1


Referencias
   1.           ↑ Richard L. Drake; ,Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell. «Gray anatomía
        para estudiantes» pág. 408 págs. 1030. Google Books. Consultado el 22 de octubre de
        2010.




Conducto eyaculador
Esquema del aparato reproductor masculino:
1.Vejiga urinaria.2 Hueso púbico.3 Pene. 4 Cuerpo cavernoso.5 Glande.6 Prepucio. 7.
Abertura de la uretra. 8. Colon sigmoides 9. Recto 10. Vesícula seminal 11. Conducto
eyaculador. 12. Próstata. 13. Glándula de Cowper. 14. Ano. 15. Vaso deferente.16.
Epidídimo. 17. Testículo.18. Escroto.

Los conductos eyaculatorios constituyen parte de la anatomía masculina; cada varón
tiene dos de ellos. Comienzan al final de los vasos deferentes y terminan en la uretra.
Durante la eyaculación, el semen pasa a través de estos conductos y es posteriormente
expulsado del cuerpo a través del pene.En el sistema reproductor masculino, se
encuentra en el hombre. Es el ultimo conducto del aparato reproductor masculino , asi
que el mas importante , solo se presenta en el hombre.

Obtenido de «http://es.wikipedia.org/w/index.php?
title=Conducto_eyaculador&oldid=51639880»




Vesícula seminal
Las vesículas o glándulas seminales son unas glándulas productoras del 60% del volumen del
líquido seminal situadas en la excavación pélvica. Detrás de la vejiga urinaria, delante del recto e
inmediatamente por encima de la base de la próstata, con la que están unidas por su extremo
inferior.
Anatomía del aparato reproductor masculino.
1.Vejiga urinaria, 2. Hueso púbico, 3.Pene, 4. Cuerpo cavernoso, 5. Glande, 6.
Prepucio, 7. Abertura de la uretra, 8. Colon sigmoides, 9. Recto, 10. Vesícula
seminal, 11. Conducto eyaculador, 12. Próstata, 13. Glándula de Cowper (o
bulbouretral), 14. Ano, 15. Conducto deferente, 16. Epidídimo, 17. Testículo, 18.
Escroto

El conducto de la vesícula seminal y el conducto deferente forman el conducto
eyaculador, que desemboca en la uretra prostática.

Cada vesícula seminal es un túbulo lobulado, revestido por epitelio secretor que
secreta un material mucoide rico en fructosa, y otras sustancias nutritivas, así como
grandes cantidades de prostaglandinas y fibrinógenos, durante el proceso de emisión y
eyaculación, cada vesícula seminal vacía su contenido al conducto eyaculador, poco
tiempo después de que el conducto deferente vacíe los espermatozoides. Esto aumenta
notablemente el volumen de semen eyaculado. La fructosa y otras sustancias del
líquido seminal tienen un considerable valor nutritivo para los espermatozoides
eyaculados hasta que uno de ellos fecunda el óvulo. Se cree que las prostaglandinas
ayudan de dos maneras a la fecundación:

1. Reaccionando con el moco cervical femenino, para hacerlo más receptivo al
movimiento de los espermatozoides
2. Desencadena contracciones peristálticas invertidas del útero y de las trompas de
Falopio para mover los espermatozoides hacia los ovarios

Tambien proporciona un fluido que, junto con el de la glándula prostática, activa el
movimiento vigoroso de las células de esperma después de la eyaculación.
La afectación de las vesículas seminales en un cáncer de próstata empeora el
pronóstico.




Glándulas bulbouretrales




Diagrama de la base del pene, con la glándula bulbouretral en el centro a la izquierda.

Las glándulas bulbouretrales (en latín: glandulæ bulbourethrales), también
conocidas como glándulas de Cowper, son dos glándulas exocrinas del sistema
reproductor masculino humano. El nombre glándulas de Cowper se debe al
anatomista y cirujano inglés William Cowper (c.1666-1709), quien las describió por
primera vez.

Son homólogas a las glándulas de Bartolino de la mujer.

Estas pequeñas glándulas se encuentran debajo de la próstata y su función es secretar
un líquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del
semen en la eyaculación.

Este líquido, llamado líquido de Cowper, puede contener espermatozoides
(generalmente arrastrados), y que son absolutamente inviables, toda vez que proceden
de eyaculaciones anteriores y tienen muy escasa o nula movilidad, además de no
contar con los nutrientes del resto del fluido seminal.

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%C3%A1ndulas_bulbouretrales&oldid=54715434»
Próstata




Esquema de la próstata y su ubicación.

La próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario masculino con forma
de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria.
Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a los
espermatozoides contenidos en el semen.

La glándula prostática aporta:

   •   Antígeno específico de la próstata
   •   Ácido cítrico
   •   Fibrinógeno
   •   Espermina
   •   Zinc (Zn, de propiedades bactericidas)
   •   Magnesio (Mg, da un aspecto lechoso al semen)
   •   Enzimas:
           o Fosfatasas ácidas
           o Fibrinolisina
o   Transglutaminasa (en roedores, densifica el semen de manera que
               genera un tapón vaginal, evitando la salida del semen, así como la
               cópula por parte de otro macho)
           o   Otras

Justo encima y a los lados de la glándula prostática se encuentran las vesículas
seminales que producen la mayor parte del líquido seminal. La próstata rodea la
primera parte de la uretra, conducto por el que circula la orina y el semen hasta el
pene.

Las hormonas masculinas estimulan la glándula prostática desde el desarrollo del feto.
La próstata continúa su crecimiento hasta que se alcanza la edad adulta y mantiene su
tamaño mientras se producen las hormonas masculinas. Si las hormonas masculinas
desaparecen, la glándula prostática no puede desarrollarse y reduce su tamaño, a veces
hasta casi desaparecer.


Contenido
   •   1 Examen
   •   2 Drenaje linfático
   •   3 Zonas de la próstata
   •   4 Enfermedades más frecuentes

   •   5 Respuesta sexual masculina


Examen
La próstata es palpada por el médico en la exploración física mediante tacto rectal.
Las pruebas de imagen que visualizan la próstata son la ecografía transrectal, la
tomografía axial computarizada y la resonancia magnética nuclear, principalmente.


Drenaje linfático
El drenaje linfático de la próstata se realiza a través de vasos linfáticos que drenan en
la superficie exterior de la próstata formando la red periprostática, que drena tanto en
los ganglios de la cadena ilíaca externa, como en ganglios sacros y ganglios
hipogástricos.


Zonas de la próstata
En la próstata se pueden distinguir varias zonas, pero las más importantes
ecográficamente son:

   •   Estroma fibromuscular; se extiende posterolateralmente y forma la cápsula.
   •   La zona transicional, próxima al verum montanum y al tejido glandular
       periuretral. Es asiento de la hiperplasia de próstata.
   •   La zona central, que rodea a la zona de transición.
   •   La zona periférica o marginal, que es donde se suele localizar el cáncer, ocupa
       el 75% del volumen total.


Enfermedades más frecuentes
Las enfermedades más frecuentes de la próstata son:

   •   La prostatitis. Es una inflamación de la próstata. Puede ser infecciosa o no.
       Puede producir síntomas de infección urinaria, pero con urocultivos negativos.
       Las prostatitis agudas pueden ser causadas por enfermedades de transmisión
       sexual. A menudo dan muchos síntomas e incluso fiebre. Las prostatitis
       crónicas suelen asentarse en las próstatas grandes, de personas de más de 50
       años con hipertrofia prostática benigna. Los síntomas pasan generalmente
       desapercibidos. El tratamiento antibiótico suele tardar semanas en las
       prostatitis.
   •   La hiperplasia benigna de próstata, Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) o
       adenoma prostático. No se trata de cáncer. Son cambios normales que sufre la
       próstata en los hombres a medida que envejecen. Puede causar síntomas de
       irritación de la vejiga, como urgencia para orinar, menor fuerza en el chorro de
       orina, u orinar repetidas veces; esto se denomina prostatismo. Favorece las
       infecciones urinarias.
   •   El cáncer de próstata. Es muy común en los hombres. Estudios corroboran la
       presencia del mismo en hombres de edad avanzada mediante una biopsia de
       próstata. En la mayoría de los hombres evoluciona paulatinamente (mueren
       por causas naturales muchos años después) sin que el cáncer les afecte la
       calidad de vida. En unos pocos casos el cáncer es agresivo. Los tratamientos
       suelen ser efectivos.


Respuesta sexual masculina
Durante el orgasmo, el esperma es transmitido desde los conductos deferentes a la
uretra, a través de los conductos eyaculadores que entran en la próstata. Los hombres
son capaces de eyacular a través de la estimulación de la próstata a través de un
masaje prostático, lo cual es aprovechado en los hospitales para obtener muestras
rápidas de semen sin necesidad de estimulación sexual.
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%C3%B3stata&oldid=54588085»




Pene
El pene (del latín penis, 'cola, pene') o falo (del griego antiguo φαλλός, transliterado
phallós) es el órgano copulador masculino, que interviene, además, en la excreción
urinaria.




Pene sin circuncidar en estado de flacidez.Pene circunciso semierecto (vello púbico
depilado).


Contenido
   •   1 Etimología
   •   2 Sinónimos
   •   3 El pene humano
           o 3.1 Estructura del pene y eyaculación
           o 3.2 Erección
           o 3.3 Cambios en la pubertad y la adolescencia
           o 3.4 Tamaño
                   3.4.1 Técnica para la medición de la longitud del pene
                   3.4.2 El tamaño del pene y el origen étnico
           o 3.5 El tamaño del pene y la satisfacción sexual de la pareja hombre-
              mujer
                   3.5.1 Estadísticas
o 3.6 Circuncisión
                   3.6.1 La circuncisión a lo largo de la historia
           o 3.7 Enfermedades y disfunciones
   •   4 El pene de otros animales
   •   5 Aspectos culturales
   •   6 Véase también
   •   7 Referencias

   •   8 Enlaces externos

Etimología

La palabra 'pene' procede del latín 'penis',1 a su vez del protoindoeuropeo *pes-.2

El término falo proviene del latín phallus, y éste del griego φαλλός (phalós), según la
R.A.E. Aunque en la actualidad falo es utilizado como sinónimo de pene, el vocablo
phallus se usaba para describir imágenes de dicho órgano, ya sean pintadas o
grabadas.

Sinónimos

En lenguaje familiar o vulgar, tiene varios sinónimos en distintos idiomas. Camilo
José Cela dedicó un volumen de su Diccionario secreto a los diversos nombres de
este órgano. [cita requerida]


El pene humano

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Figura 1. Las arterias (arriba) y venas (abajo) penetran en los cuerpos cavernosos y el
cuerpo esponjoso, que son cavidades largas que se ubican a lo largo del pene. La
erección ocurre cuando los pequeños músculos de las arterias permiten que los
cuerpos cavernosos se llenen de sangre, mientras que otros músculos de las venas
bloquean el drenaje de la misma.

El pene humano alcanza su estado erecto llenándose de sangre, por lo cual carece de
báculo, un hueso que se encuentra en el pene de muchas especies de mamíferos y
cuya función es la de hacer posible la erección. [cita requerida] En el ser humano, el pene no
puede retirarse dentro de la ingle y es más largo que el promedio del reino animal, en
proporción a la masa corporal. [cita requerida]

En el desarrollo embrionario, el órgano que en el embrión de sexo masculino se
convertirá en el pene es el equivalente al órgano que en el sexo femenino se convertirá
en el clítoris. [cita requerida] Y, en aquellos casos en los que se presenta alguna
malformación durante dicho desarrollo, es posible que el bebé nazca en alguno de los
llamados estados intersexuales, es decir, en etapas intermedias del desarrollo del pene
o del clítoris, y es por ello que algunos individuos presentan, en la edad adulta e
independientemente del sexo determinado por la concentración de las hormonas en la
sangre, un pene demasiado pequeño o, por el contrario, un clítoris excesivamente
grande. [cita requerida]

Estructura del pene y eyaculación

El pene humano está conformado por tres columnas de tejido eréctil: dos cuerpos
cavernosos y un cuerpo esponjoso. Los primeros se encuentran uno al lado del otro en
la parte superior del pene, mientras que el último se ubica en la parte inferior.
[cita requerida]
El glande, una zona muy sensible, constituye el final del cuerpo esponjoso y la parte
más ancha del mismo. Tiene forma de cono y está recubierto por un pliegue de piel
suelta, el prepucio, que puede ser retirado hacia atrás, para dejar el glande expuesto, o
puede incluso eliminarse a través de una sencilla intervención quirúrgica (la
circuncisión, muy útil en casos de fimosis o de parafimosis [cita requerida]). El área de la
parte inferior del pene de donde se sujeta el prepucio se llama frenillo. [cita requerida]

La uretra es una vía común para el paso de la orina y del semen, atraviesa el cuerpo
esponjoso y termina en un orificio conocido con el nombre de meato urinario, el cual
se encuentra en el extremo del glande. El esperma (hasta ese punto aún no se
denomina semen) es producido en los testículos y almacenado en el epidídimo.
Durante la eyaculación, el esperma es propulsado hacia los vasos deferentes. Los
fluidos son agregados por las vesículas seminales. Los vasos deferentes desembocan
en los conductos eyaculatorios, los cuales se unen a la uretra dentro de la próstata.
Ésta última y las glándulas bulbouretrales (también conocidas con el nombre de
glándulas de Cowper) adhieren secreciones y, por último, el semen es expulsado a
través del orificio del pene.

La eyaculación de semen ocurre cuando el varón alcanza el orgasmo, el cual puede ser
el resultado de un coito, de una masturbación, de una felación o de los sueños
húmedos. Estos últimos, también llamados emisiones o poluciones nocturnas, son
eyaculaciones que se producen de manera involuntaria durante el sueño. Sin embargo,
se puede dar orgasmo sin eyaculación (orgasmo seco, por ejemplo, durante el sexo
tántrico, el cual permite multiorgasmos en una sola copulación) y eyaculación sin
orgasmo. [cita requerida]

Erección




Comparación entre un pene en estado de flacidez y el mismo en estado de erección.

Se conoce como erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de
tamaño, debido a que su tejido interno (cuerpos cavernosos) se llena de sangre. Las
erecciones suelen ser consecuencia de la excitación sexual, aunque también se
presenta en ocasiones en las que no existe estimulación táctil ni psicológica. [cita requerida]
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias
que suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más
sangre para llenar el tejido esponjoso y eréctil de las tres cámaras internas, causando
aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo. [cita requerida]
El tejido eréctil, ya ensanchado, presiona las venas, impidiéndoles llevarse demasiada
sangre. Es mayor la cantidad de líquido que entra al pene que la que sale del mismo,
hasta que se alcanza un equilibrio, en el que fluye el mismo volumen de sangre a
través de las arterias dilatadas que a través de las venas comprimidas. Por ello, el
tamaño definitivo en erección del pene no se alcanza sino hasta que se llega a dicho
equilibrio.

La erección hace posible el coito, pero no es indispensable para todas las actividades
sexuales. El pene, ya erecto, puede apuntar (ángulo eréctil) hacia arriba, hacia abajo,
paralelamente al suelo o en muchas otras direcciones (véase al respecto la relación
entre dicho ángulo y la estimulación, durante el coito, del punto G). Estas diferencias
en el ángulo eréctil dependen de la tensión del ligamento suspensor que hace que el
pene erecto esté en dicha posición. El grado de rigidez del pene de cada individuo
también es variable.

La falta de erección peneal (antes llamada impotencia y actualmente denominada
disfunción eréctil) puede tener múltiples causas, que van desde lo psicosomático, es
decir, por influencia de los estados emocionales (que es la causa más frecuente) hasta
enfermedades de tipo vascular o sistémicas (es decir, corporales, orgánicas, que
implican un problema de salud en toda la economía). Actualmente es muy común que
los varones utilicen medicamentos (por ejemplo, el Sildenafil, cuyo nombre comercial
es Viagra) para estimular vascularmente el área peneana y lograr, así, una erección
satisfactoria. Aunque, al igual que cualquier otro medicamento de la farmacología,
son muy comunes los efectos secundarios, sobre todo porque quienes utilizan estos
medicamentos suelen hacerlo sin atender las recomendaciones de un especialista, pues
se trata de un problema de salud muy delicado que, por formar parte del ámbito que es
quizá el más íntimo de la vida de un individuo, no suele exponerse abiertamente en el
consultorio.

También son frecuentes otros procedimientos para afrontar el problema de la
disfunción eréctil. El uso de una bomba de vacío, por ejemplo, es un procedimiento
físico. Pero quizá el procedimiento más inocuo, el que de hecho no provoca efecto
secundario alguno y genera los mayores beneficios, es el que consiste en promover un
estado de relajación mental del individuo y un cambio en sus procesos cognitivos,
conductuales y emocionales: se ha demostrado que un gran porcentaje de los casos
con disfunción eréctil se resuelven cuando el paciente modifica los pensamientos, los
comportamientos y las emociones que ha venido manifestando durante muchos años
acerca de su propia sexualidad, de su relación de pareja y de sus valores acerca de su
rol de género en la familia y en la sociedad, entre otros muchos aspectos.

Cambios en la pubertad y la adolescencia

Cuando un chico entra en la pubertad, sus testículos comienzan a crecer y a producir
cantidades mayores de testosterona. El crecimiento del pene comienza alrededor de
los 13 años y continúa hasta los 18, aproximadamente. Durante este proceso aparace
vello púbico alrededor en la zona genital. Comienza la producción masiva de
espermatozoides y de semen, por lo que el chico puede tener poluciones nocturnas
acompañadas de sueños de tipo sexual. También, la mayoría de ellos comienzan a
masturbarse. Los cambios en la pubertad y en la adolescencia son, por supuesto, no
únicamente físicos, sino también psicológicos. [cita requerida]

Tamaño

El pene humano puede presentar una gran variedad de tamaños. Aunque en la cultura
popular se considere que el tamaño del pene está relacionado con el nivel de
masculinidad de cada varón o su potencia, no existe evidencia empírica que lo
demuestre. Por el contrario, numerosos estudios han podido demostrar que el tamaño
del pene no está directamente relacionado con la masculinidad de un varón, ni
tampoco con su capacidad reproductiva. [cita requerida]

Aunque los resultados varían en cada estudio, se cree que el tamaño del pene erecto
es, en promedio, de aproximadamente de 12,9 a 15 cm de longitud, con un intervalo
de confianza que va de 10,7 a 19,1 centímetros, mientras que el perímetro
(circunferencia) promedio se ha establecido cerca de los 12,6 cm (4,97 pulgadas), con
una desviación estádar de 1,29 cm. 3 4 5 En estos estudios no fue posible determinar
diferencias entre diversas poblaciones humanas6

Técnica para la medición de la longitud del pene

El pene erecto se mide por encima del tronco del pene, apoyando la regla contra la
sínfisis del pubis, lo que permite una medición más precisa. El varón obeso debe
empujar el vientre hacia adentro, hasta lograr que la regla apoye contra el hueso
pubiano. [cita requerida]

El tamaño del pene y el origen étnico

Mientras que se acepta comúnmente que existen diferencias físicas entre los grupos
humanos de distinto origen étnico (antes comúnmente llamados razas, actualmente
denominados más apropiadamente etnias) por ejemplo, el color de los ojos, la textura
del pelo, la forma de la nariz, la altura o el ancho de la cadera), el tema de la variación
del tamaño del pene ha sido un tabú porque podría hacerse una lectura que implicara
que un grupo étnico específico es "superior" o "inferior" a otro. La cuestión de la
correlación entre el tamaño del pene y el origen étnico es por lo tanto muy polémica,
y no se ha establecido definitivamente. [cita requerida]

El intelectual Franz Fanon cubre este tema en Black Skin, White Mask (‘Piel negra,
máscara blanca’, 1952), libro donde se inclina hacia la opinión de que la supuesta
correlación positiva entre los penes grandes y la ascendencia africana es un mito. En
cambio, un estudio estadístico intitulado Race, Evolution, and Behavior: A Life
History Perspective (‘Raza, evolución y comportamiento: Una perspectiva de la
historia de la vida’, 1995) defiende la opinión opuesta. [cita requerida]

La regla de Allen y la regla de Bergmann proponen que los animales de sangre
caliente (incluyendo los mamíferos) en climas más calientes tienden a presentar un
cociente superficie-volumen más alto, para ayudar a la disipación del calor. [cita requerida]

Las cuestiones culturales implicadas en la relación entre el tamaño del pene y el
origen étnico son complejas. Por ejemplo, en la historia estadounidense, los esclavos
africanos se percibieron a menudo como animales sexuales, según lo ilustrado por el
personaje principal de la novela El hombre invisible, de Ralph Ellison. [cita requerida]

Hasta la fecha, no hay pruebas definitivas de que el origen étnico y el tamaño del pene
estén relacionados, y todos los estudios correlativos que se han realizado han sido
rechazados por la comunidad científica debido a su falta de rigor metodológico o a la
ausencia de datos verificables. [cita requerida]

El tamaño del pene y la satisfacción sexual de la pareja hombre-mujer

Existe el mito de que un pene más largo es más deseable para satisfacer a la pareja en
el coito vaginal. Este mito no es completamente sustentable, debido a que las zonas
sensoriales femeninas se hallan en el exterior de la vagina. Al momento del contacto
copular, el varón imprime una serie de movimientos estimulantes en los labios
sensoriales del clítoris, provocando señales estimulantes a la pareja. Estudios y
encuestas han apuntado al hecho de que para la mujer es más estimulante obtener del
varón una mejor erección que un pene más largo (es decir, al parecer es más
importante el grosor que la longitud). [cita requerida]

Estadísticas

Se conocen dos estudios etnográficos donde se han promediado los tamaños de los
penes erectos:

Según Info-pene:7

    •   Orientales: 10 a 14 cm de largo y 3 cm de diámetro.
    •   Caucásicos: 14 a 15,2 cm de largo y 3,8 cm de diámetro.
    •   Africanos (y afroamericanos): 16 a 20 cm de largo y 5 cm de diámetro.8

Según Size Survey:9

    •   Orientales: 14 cm de longitud promedio.
    •   Latinoamericanos: 15 cm de longitud promedio.
    •   Caucásicos: 16,5 cm de longitud promedio.
•   Africanos (y afroamericanos): 15,5 cm de longitud promedio10

Circuncisión




Fig. 1. Pene con anillo apretado de fimosis, que dificulta la retracción del prepucio.
Fig. 2. Prepucio retraído bajo anestesia, que produce una constricción o estenosis
("cintura") en el eje del pene. Fig. 4. Pene con el prepucio sobre el glande. La apertura
del prepucio es ahora normal, y lo suficientemente amplia como para que el prepucio
se pueda retraer fácilmente.
Artículo principal: Circuncisión.

La circuncisión es el procedimiento por medio del cual se corta el prepucio (la piel
que recubre el pene), dejando el glande al descubierto, sin protección. En algunos
países esta costumbre estuvo muy consolidada hasta la década de 1980 por diversas
razones, sobre todo religiosas y sanitarias. Se realiza mediante cirugía irreversible en
adultos, para curar la fimosis (la imposibilidad total de deslizar el prepucio para
descubrir el glande durante la erección, lo cual genera una erección dolorosa) o la
parafimosis (la imposibilidad parcial). [cita requerida]

Pocos meses después de realizar la circuncisión, la superficie del glande se
queratiniza (se endurece y desensibiliza), debido al roce continuo con la ropa y con
las piernas, de modo tal que, en condiciones higiénicas, realizar la circuncisión no
supone riesgo alguno para la salud de los tejidos del pene. [cita requerida] La diferencia
entre la superficie del glande de un varón circuncidado y el de uno que no lo está es
similar a la diferencia entre la mucosa bucal y el tejido de los labios (este último,
recubierto de una proteína de función similar a la de la queratina). [cita requerida]

La circuncisión a lo largo de la historia
Representación egipcia de una circuncisión a un adulto, pintura en las tumbas de
Ankhmahor, Saqqara (Saqqarah), Egipto. Es la ilustración más antigua sobre la
circuncisión.
Para referirse a la circuncisión ritual judía, véase Brit Milá.

En el Tanaj de los judíos, también llamado Antiguo Testamento por los cristianos,
Dios ordena que todo niño sea circuncidado a los ocho días de vida. Las comunidades
judías más ortodoxas de la actualidad continúan practicando esa costumbre atávica.
[cita requerida]



En la Alemania nazi en algunas oportunidades era común que la policía obligara a los
alemanes varones a exponer en público sus genitales para demostrar que no eran
judíos y evitar la detención, dándose el caso de gente detenida debido a que se les
había practicado una circuncisión por fimosis y no por razones religiosas y culturales.
[cita requerida]



En los Estados Unidos la circuncisión se sigue realizando sistemáticamente (también
en los bebés), debido a un erróneo concepto de higiene: en el siglo XIX médicos de
mentalidad puritana habían puesto de moda la idea de que el esmegma podía producir
infecciones. [cita requerida] Según indicaban algunos estudios el esmegma podía contener
sustancias cancerígenas, pero otros más recientes parece que refutan esta posibilidad.11

A partir de una premisa cierta (que con la circuncisión el glande pierde sensibilidad)
los médicos victorianos habían deducido dos conceptos erróneos: que los
estadounidenses tendrían menor tendencia a la práctica de las relaciones sexuales, y
que eso automáticamente los volvería más religiosos y trabajadores [cita requerida].

Desde los años 1980 en ese país se está luchando —mediante campañas de educación
para padres— contra el flagelo de la circuncisión compulsiva de bebés. [cita requerida]

Enfermedades y disfunciones

      •      Cáncer de pene: Enfermedad neoplásica caracterizada por la multiplicación
             anormal de células en el pene. El esmegma puede ser un factor
desencadenante en este tipo de patologías, aunque su relación con ésta aún no
       se encuentra claramente definida. Generalmente se manifiesta con lesiones o
       ulceraciones en el pene, así como bultos o tumoraciones que no
       necesariamente llegan a ser malignas.

   •   Balanitis: inflamación del glande. Cuando también se afecta el prepucio, se
       denomina balanopostitis. La inflamación se puede deber a una infección de
       tipo bacteriano, micótico o viral, pero también podría deberse al uso de
       jabones inadecuados (irritantes). También son factores causantes la falta de
       aireación e higiene, que pueden hacer que el esmegma produzca inflamación y
       edema.12
       Algunos estudios indican que la balanitis es más frecuente en varones sin
       circuncidar.13 14 15 16 17

   •   Fimosis y parafimosis: El prepucio es un pequeño trozo de piel retráctil cuya
       función es proteger el glande. Cuando el prepucio no se puede empujar hacia
       abajo para descubrir el glande, se produce fimosis (ahorcamiento del pene, que
       también puede ser parcial: parafimosis) y puede llegar a infectar el pene o
       provocar, por lo menos, una erección dolorosa. El remedio es la cirugía
       (extirpar el prepucio, es decir, la circuncisión).

   •   Disfunción eréctil: Esta puede tener un origen psicológico o fisiológico,
       siendo la primera la que mayormente ocurre: las preocupaciones, el estrés,
       alguna anomalía psicológica y, sobre todo, muchas de las ideas erróneas
       acerca del rol de género del hombre en las relaciones de pareja, son las
       principales causas de este trastorno de la sexualidad, que por consiguiente
       puede ser tratado sin mayor problema por un psicólogo en terapia. La segunda
       causa más frecuente es la fisiológica: la disfunción eréctil puede deberse a
       cambios fisiológicos originados por la edad, la baja presión arterial u otras
       causas y requiere atención médica especializada (véase también lo relativo a
       los trastornos en la erección durante el sueño en Clasificación internacional de
       los trastornos del sueño#Parasomnias).


El pene de otros animales
Como regla general, el tamaño del pene de un animal es proporcional al del cuerpo
del mismo; sin embargo, esto no es aplicable en todos los casos, ya que el tamaño del
pene varía mucho entre las especies, incluso entre aquellas muy relacionadas.
[cita requerida]
                 Por ejemplo, el pene erecto de un gorila adulto es de unos 4 cm, mientras
que el del chimpancé, cuyo tamaño corporal es significativamente menor, mide
aproximadamente el doble que el del gorila. El chimpancé común (Pan troglodytes)
tiene el tercer pene más grande entre los grandes simios (en comparación, el pene
humano es más grande que el del chimpancé común, tanto en términos absolutos
como proporcionalmente al tamaño corporal). [cita requerida]

Con alrededor de 2 m, el pene de la ballena azul es el más grande de todo el reino
animal, pero proporcionalmente a la masa corporal, el percebe (pequeño invertebrado
marino) tiene el miembro viril más largo: unas veinte veces la longitud total del
animal, debido a que está anclado a la roca el pene tiene que poder llegar lo más lejos
posible para copular con los percebes vecinos. Los gorilas poseen penes relativamente
pequeños, aunque el pene de menor tamaño de todos los vertebrados es el de la
musaraña, que mide unos 5 mm. [cita requerida]

Entre las aves, sólo las pertenecientes al superorden palaeognathae (tinamúes,
avestruces, casuarios, etc.) y a la familia anátidos (patos, gansos, cisnes, etc.) poseen
pene, y la estructura del mismo es diferente a la del pene de los mamíferos. El pato de
laguna argentino (Oxyura vittata) tiene el pene más largo entre los vertebrados
proporcionalmente a la masa corporal. Su miembro viril está enrollado en estado
fláccido. En estado erecto, es común que su pene mida la mitad de la longitud del
cuerpo, es decir, unos 20 cm, aproximadamente; no obstante, se documentó el caso de
un espécimen con un pene de 42,5 cm. Se cree que estos tamaños tan importantes
pueden tener relación con la competencia existente entre estas aves promiscuas.
[cita requerida]



La mayor parte de los marsupiales, excepto las dos especies más grandes de canguros,
tienen el pene bifurcado, separado en dos columnas, y por eso termina en dos puntas.
Los machos del orden de los reptiles squamata (que incluye lagartos y serpientes) se
caracterizan por tener hemipenes, es decir, su aparato reproductor consta de dos
penes.

El delfín tiene control prensil sobre su pene y lo puede usar como un apéndice
sensorial con el cual sondea el fondo del mar.

La estructura homóloga del pene en los insectos macho es conocida como aedeagus.

La Faloteca Islandesa, en Húsavík, Islandia, se dedica a coleccionar penes de especies
tanto terrestres como marinas que viven en ese país, aunque también incluye los de
otras especies no islandesas.18


Aspectos culturales
La imagen del pene ha sido utilizada por muchas culturas como símbolo de fertilidad
(falismo), y tanto su poder sexual como su fertilidad han dado origen a toda una serie
de estudios y consideraciones por parte de multitud de disciplinas tanto teóricas como
prácticas, tanto científicas como artísticas (psicología, psicoanálisis, antropología,
pintura, filosofía, etc.) acerca de las implicaciones culturales del ahora denominado
falocentrismo (véase culturas falocéntricas). [cita requerida]

Un ejemplo de veneración al pene es el Kanamara Matsuri, un festival sintoísta en
honor a la fertilidad celebrado anualmente cada primavera en Kawasaki (Japón).
[cita requerida]




Véase también
      •      Disfunción eréctil
      •      Órgano sexual
      •      Sexualidad
      •      Vagina


Referencias
      1.              ↑ «pene», Diccionario de la lengua española (vigésima segunda edición),
             Real Academia Española, 2001, http://buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta?
             TIPO_BUS=3&LEMA=pene.
      2.              ↑ Mallory, J. P. & Adams, Douglas Q. (2006) The Oxford introduction to
             Proto-Indo-European and the Proto-Indo-European world. Oxford: Oxford
             University Press, p. 183. ISBN 9780199287918
      3.              ↑ Wessells H, Lue TF, McAninch JW (September 1996). "Penile length in the
             flaccid and erect states: guidelines for penile augmentation". The Journal of Urology
             156 (3): 995–7.
      4.              ↑ Chen J, Gefen A, Greenstein A, Matzkin H, Elad D (December 2000).
             "Predicting penile size during erection". International Journal of Impotence Research
             12 (6): 328–33.
      5.              ↑ ANSELL RESEARCH (2001). «The Penis Size Survey» (en inglés).
             Consultado el 18 de diciembre de 2010.
      6.              ↑ Adams, Michael V (1996). The multicultural imagination: race, color, and
             the unconscious. London: Routledge. p. 164. ISBN 0-415-13837-X.
      7.              ↑ http://www.info-pene.com/tamano-del-pene/index.html Info-
             Pene.com/Tamano-del-pene
      8.              ↑ Info-Pene.com - Tamaño del pene: información, fotos, imágenes y
             estadísticas sobre las medidas del pene
      9.              ↑ http://www.sizesurvey.com/result.html SizeSurvey.com/Result
      10.             ↑ Definitive Penis Size Survey Results
      11.             ↑ Cancer.org/ What_are_the_risk_factors_for_penile_cancer_35.asp (Cuáles
             son los factores de riesgo del cáncer de pene).
      12.             ↑ Edwards S. Balanitis y balanopostitis: una revisión. Genitourin Med
             1996;72(3):155-9. Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés
13.           ↑ Fergusson DM, Lawton JM, Shannon FT. Circunsión neonatal y problemas
         de pene: un estudio longitudinal de 8 años. Pediatrics 1988;81(4):537-41. Último
         acceso el 17 de enero de 2008. En inglés.
   14.           ↑ Herzog LW, Álvarez SR. Frecuencia de problemas de prepucio en niños sin
         circuncidar. Am J Dis Child 1986; 140: 254-6. Último acceso el 17 de enero de 2008.
         En inglés.
   15.           ↑ Fakjian N, Hunter S, Cole GW, Miller J. Un argumento a favor de la
         circuncisión. Prevención de la balanitis en el adulto. Arch Dermatol 1990
         Aug;126(8):1046-7. Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés.
   16.           ↑ Leber M. Balanitis. eMedicine.com. Último acceso el 17 de enero de 2008.
         En inglés.
   17.           ↑ Waskett JH. Balanitis y el varón sin circuncidar. Pediatrics. P3R Response
         (12 Jun 2005). Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés.
   18.           ↑ «La Faloteca Islandesa». Consultado el 4 de octubre de 2010.


Enlaces externos
   •     Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Pene.
   •     Wikcionario tiene definiciones para pene.
   •     Tablas sobre el Tamaño del pene normal y su crecimiento con la edad
   •     Los misterios de la erección peneana




Escroto




Escroto. A la izquierda la cavidad de la túnica vaginal ha sido abierta; en la derecha
solo las capas superficiales del cremáster han sido eliminadas.
Escroto humano muy tenso durante una erección (izquierda), de vuelta a su estado
normal, en relajación (derecha).

El escroto o saco escrotal es un conjunto de envolturas que cubre y aloja a los
testículos y vías excretoras fuera del abdomen en los mamíferos machos. Esta zona de
la piel tiene forma de saco o bolsa, está cubierta de vello púbico y presenta
características particulares que la diferencian de la que cubre al resto del organismo.


Contenido
   •   1 Composición
   •   2 Función
   •   3 Origen

   •   4 Véase también


Composición
Sus capas, desde la más externa a la más interna, son:

   •   Piel.
   •   Dartos (muscular).
   •   Fascia de Cooper.
   •   Cremáster.
   •   Túnica fibrosa.
   •   Túnica vaginal del testículo (dos hojas).


Función
Tiene siete capas, de las cuales dos son musculares. De estas dos últimas, la más
superficial es el dartos y la más profunda el cremáster. La primera frunce la piel y la
segunda eleva los testículos aproximándolos al abdomen. Estos músculos se contraen
ante estímulos variados, sobre todo ante el frío. La piel que recubre el escroto es
extremadamente flexible.
Al variar la temperatura exterior, la capa superficial el dartos le permite movimientos
al saco escrotal para acercar o alejar a los testículos del cuerpo y así mantenerlos a la
temperatura ideal para la producción de los espermatozoides. Los testículos están
alojados fuera del abdomen porque requieren de una temperatura baja para lograr que
los espermatozoides maduren adecuadamente. La piel del escroto es más sensible ante
el frío y el calor que la de otras zonas del organismo. También proporciona la
temperatura necesaria para el desarrollo de los espermatozoides.


Origen
Los testículos no están desde siempre en el escroto, estos se encuentran en el
abdomen a los lados de la columna hasta los tres meses de vida, tiempo en el cual
comienzan a migrar hasta el saco escrotal, a través del conducto inguinal, en este
trayecto, los testículos arrastran fibras musculares y fascias lo que finalmente dará
origen a las capas ya nombradas del escroto.


Véase también
   •   Criptorquidia
   •   Escroto agudo
   •   Quiste epidermoide




Vulva




Vulva con vello púbico original; los labios mayores externos cubren los labios
menores internos, la entrada de la vagina y el clítoris.
Vulva, perineo y ano de una mujer; la entrada de la vagina es visible a través de los
labios abiertos.

La vulva (pl. lat. vulvae, pl. es. las vulvas; también llamada Pudendum femininum
«pudor femenino») es el conjunto de los órganos sexuales primarios externos de los
mamíferos hembras. Está constituida por el monte de Venus, los labios y el clítoris.
En anatomía humana, en contraposición con la anatomía animal, la parte más externa
de la vagina o vestíbulo vulvar pertenece también a la vulva. Desde allí, la vagina
conduce al útero y la uretra hacia la vejiga. Los órganos sexuales de otros grupos de
animales, por ejemplo, de los nematoda también pueden ser denominados
análogamente como «vulva», sin embargo se diferencian por completo de la vulva de
los mamíferos.

Fuera del lenguaje técnico de la medicina, (como extensión o transferencia
metonímica de significado) también se designa la vulva como «vagina»,1 a veces
también denominada vagina externa.2 Una palabra extranjera, también incorporada a
la medicina3 y en el lenguaje literario y coloquial culto es la palabra Cunnus (pl.
Cunni), la que en la literatura latina clásica se utilizó predominantemente como
expresión obscena o con una connotación erótica.4

En el registro coloquial se utilizan diversas expresiones para denominar a la vulva,
algunas de ellas vulgares o malsonantes y otras cariñosas o graciosas. El Diccionario
de la lengua española editado por la Real Academia Española consigna las voces
«coño»5 y «crica»6 de uso general en España, así como la palabra vulgar «chocho».7
También incluye algunas de las variantes regionales de otros países hispanohablantes,
por ejemplo «chucha» (Perú, Colombia, Chile)8 o la palabra malsonante «concha»,
que se usa con esta acepción en Argentina, Chile y Perú.9 En diversos otros idiomas se
utilizan además apodos más o menos cariñosos del gato (en alemán Muschi, en inglés
pussy, o en francés chatte).


Contenido
•   1 Anatomía humana
          o 1.1 Anatomía macroscópica
          o 1.2 Anatomía microscópica
  •   2 Anatomía comparada
  •   3 Fisiología
          o 3.1 Cambios de la vulva durante el ciclo estral
          o 3.2 Cambios de la vulva en el ciclo de respuesta sexual humana y en el
              acto sexual
          o 3.3 Cambios de la vulva durante el embarazo
          o 3.4 Cambios de la vulva durante el parto
  •   4 Desarrollo ontogenético
          o 4.1 Prenatal
          o 4.2 Neonatal y postnatal
          o 4.3 Desarrollo en la pubertad
          o 4.4 Cambios tras la menopausia
  •   5 Malformaciones
  •   6 Enfermedades y patologías
          o 6.1 Inflamaciones e infecciones
          o 6.2 Enfermedades crónicas
  •   7 Cambios realizados en la vulva de manera artificial
          o 7.1 Depilación
          o 7.2 Piercing
          o 7.3 Cambios quirúrgicos por prescripción médica
          o 7.4 Mutilación tradicional
          o 7.5 Modificaciones de la vulva por otros motivos
  •   8 Etimología
  •   9 La vulva en el arte y en la cultura
          o 9.1 Historia del arte europeo hasta el siglo XIX
          o 9.2 Arte japonés
          o 9.3 Arte del siglo XX
          o 9.4 Actualidad
  •   10 Bibliografía
          o 10.1 Medicina y fisiología
          o 10.2 Historia cultural
          o 10.3 Psicología
  •   11 Referencias

  •   12 Enlaces externos


Anatomía humana
Anatomía macroscópica
Vulva humana.

La vulva comprende los órganos sexuales primarios externos de la mujer. Estos son,
por un lado, las partes que la enmarcan: monte de Venus y los labios mayores externos
y, por otro, los labios internos, el clítoris y el vestíbulo vulvar con las salidas de la
vagina, la uretra y las glándulas vestibulares.10 11 En la fase de formación de los
órganos en el embrión (Organogénesis) la vulva surge del tubérculo genital y de los
tubérculos labioescrotales (tubercula labioscrotalia) ubicados a su lado.

El monte de Venus (Mons pubis/Mons veneris) y los labios mayores (Labia majora
pudendi) constituyen la delimitación exterior de la vulva. Hasta la pubertad (más
precisamente, hasta la pubarquia), desprovistos de vello, mientras que en las mujeres
adultas sí están cubiertos por el vello púbico. Los labios mayores poseen glándulas
sebáceas sudoríparas y glándulas odoríferas (estas últimas son un tipo especial de
glándulas que secretan sustancias perceptibles al olfato) y conforman la Rima
pudendi.11

Entre los labios mayores externos están los así llamados labios menores (Labia
minora pudendi), los que también se denominan Nymphae. Estos no están cubiertos
de vello y producen secreción sebácea. En la parte anterior de la comisura de los
labios internos (denominada en anatomía humana Commissura labiorum anterior y en
anatomía animal Commissura labiorum ventralis) está el clítoris. El clítoris es un
órgano de forma cilíndrica, conformado por tejido eréctil, el cual está saturado de
terminaciones nerviosas y es especialmente apto para reaccionar al ser tocado.
Evolutivamente el clítoris corresponde al pene masculino; tal como este último posee
un glande (Glans clitoridis) y un prepucio (Praeputium clitoridis). Las alas laterales
del clítoris conforman los bulbos vestibulares, que corresponden a los cuerpos de
tejido eréctil de la uretra del hombre.11

Los labios interiores rodean el vestíbulo vaginal, en el que desemboca la uretra
(urethra femina) y tras el cual se halla la entrada de la vagina (introitis vaginae, en
anatomía animal: Ostium vaginae). La entrada de la vagina está parcialmente cerrada
en algunas mujeres mediante una membrana o delgada capa de pliegues cutáneos que
se denomina himen. Tras una extrema dilatación, usualmente tras un parto, el himen
puede cicatrizar en forma de Carunculae hymenales.12 13 14 15

En el tercio inferior de los labios menores están ambas glándulas vestibulares, las
glándulas de Bartholin (Glandulae vestibulares majores) y varias glándulas
vestibulares menores. Estas glándulas proveen de humedad al vestíbulo vaginal.11 La
irrigación sanguínea de la vulva se produce a través de las ramas de la arteria pudenda
interna, los nervios de la vulva provienen de ramificaciones del nervus pudendus
(nervi labiales, nervus dorsalis clitoridis).16

Cada vulva es individual en su presentación. Así, se diferencian ampliamente en
muchas características como el tamaño del clítoris, de los labios, el color y estructura
de la superficie, la distancia entre el clítoris y la desembocadura de la uretra y la
distancia desde la comisura posterior de los labios internos (Commissura labiorum
posterior), hasta el ano.17 Estas variaciones explican también las diferencias con las
imágenes, frecuentemente arregladas o retocadas de órganos sexuales externos, que
corresponden a un modelo ideal de belleza.18

        Medidas y otras características de la Vulva
                   Medida                      Margen de
                                               fluctuación
Largo visible del clítoris                       5–35 mm
Ancho del glande clitorídeo                      3–10 mm
Distancia entre clítoris y desembocadura de 16–45 mm
la uretra
Largo de los labios externos (de adelante        7,0–12,0
hacia atrás)                                        cm
Largo de los labios internos (de adelante        2,0–10,0
hacia atrás)                                        cm
Largo de los labios externos (desde el           7–50 mm
comienzo hasta la terminación libre)
Largo del periné                                15–55 mm
                             Entre 50 mujeres estudiadas17 18
   Color de la vulva en comparación con la piel circundante            Cantidad de
                                                                        mujeres
igual                                                                       9
más oscura                                                                 41
                   Rugosidad de los labios
lisa                                                                       14
moderada                                                                   34
muy marcada                                                                 2




Anatomía microscópica

Las capas superiores de la mayoría de las partes de la vulva están constituidas
histológicamente por epitelio simple, plano estratificado y no queratinizado, el cual
sin embargo, en edades avanzadas tiende a la querantinización y a la atrofia. Las caras
interiores de los labios menores presentan un eptelio plano estratificado no
queratinizado, las caras externas muestran un epitelio débilmente queratinizado. En
los labios mayores hay un epitelio plano estratificado y en su mayor parte
queratinizado como cobertura de las caras interiores y completamente queratinizado
en las cara exteriores. En la lamina propria del vestíbulo vaginal se alojan glándulas
sebáceas que forman una película protectora contra la acción de la orina. Estas
glándulas sebáceas se hallan tanto en los labios menores como en los mayores. Estos
últimos presentan además células de la raíz del pelo, glándulas sudoríparas y células
de musculatura lisa. En los labios y en el clítoris hay gran cantidad de terminaciones
de fibras nerviosas sensibles y receptores.19 20


Anatomía comparada




Ano, periné y vulva (levemente abierta) de una gata doméstica.

Por regla general, se denomina vulva únicamente a los órganos sexuales femeninos
externos de los mamíferos, aunque en la literatura científica la denominación se
utiliza también para estructuras funcionalmente comparables o análogas de otros
grupos de animales, como por ejemplo en los gusanos redondos (Nematoda).21

En los animales mamíferos, con la excepción de los denominados animales cloaca, la
salida de la uretra y de la abertura sexual están separadas de la salida del intestino por
un dique (perineo). Los animales cloaca no poseen ni vulva ni vagina, ambos órganos
útero y uretra desembocan en conjunto con el intestino en una cloaca. Todos los
mamíferos, incluidos los humanos forman cloacas durante el desarrollo embrional. En
el caso de los marsupiales y los mamíferos superiores que presentan placenta se
produce más tarde esta separación, con una capa de tejido, el septo urogenital (o
septum urogenitale), en un área anterior con los órganos sexuales y la vejiga y un área
posterior con la salida del intestino.22

La conformación esencial de la vulva presenta solo muy pocas diferencias entre los
mamíferos. Sin embargo, una particularidad sustancial de la vulva humana consiste en
la existencia de los labios mayores: la mayoría de los mamíferos poseen un único par
de labios, los que en anatomía comparada se diría que corresponden a los labios
menores de la mujer16 (correspondencia en el sentido de una homología). El hueso
pubis tampoco se incurva hacia adelante, como monte de Venus, en los animales23 En
la mayoría de los animales, el vestíbulo vaginal es claramente más largo que el
espacio demarcado por los labios, de modo que el vestíbulo vaginal no se cuenta entre
las estructuras de la vulva en la nomenclatura anatómica veterinaria. El himen, que en
muchos mamíferos se presenta como un pliegue anular escasamente demarcado,
tampoco pertenece a la vulva. En muchos animales mamíferos el prepucio clitórico
está fuertemente adherido al glande de modo que no se forma allí un pliegue o
hendidura.16


Fisiología




Hinchazón cíclica en una hembra Papio 狒狒.
Labios en estado normal y en estado de excitación sexual en una mujer con una
lubricación claramente visible.

Debido a la dotación de glándulas sebáceas, sudoríparas y odoríferas, se produce una
permanente producción de sebo y sudor, especialmente en el área comprendida entre
los labios y en el vestíbulo, que se encargan de humedecer las mucosas de los
genitales. Los restos de sebo pueden mezclarse con impurezas de los pliegues
mucosos de la vulva y formar la así llamada esmegma.

En su conjunto, los cambios fisiológicos de la vulva aparecen sobre todo antes y
durante la relación sexual, como asimismo durante el parto.

Cambios de la vulva durante el ciclo estral

En muchos mamíferos se presentan también cambios en la vulva durante el ciclo
estral, cuya magnitud varía individualmente y según la especie. En el «celo» (estro) se
produce una irrigación más intensa y con ella una hinchazón y enrojecimiento de la
vulva16 como se puede observar, por ejemplo, en la hinchazón periódica de diversos
primates.

Cambios de la vulva en el ciclo de respuesta sexual humana y en el acto
sexual

Al producirse la excitación sexual aparecen numerosos cambios fisiológicos en la
vulva, los que en su conjunto preparan el tracto genital femenino para la relación
sexual. Las reacciones se clasifican en diversas fases que se ordenan temporalmente
de manera secuencial: la fase de excitación, la fase meseta, la fase del orgasmo y la
fase de resolución.

La fase de excitación puede extenderse durante varias horas y se desata a través de la
estimulación mecánica o estímulos sexualmente excitantes (también psíquicos, como
por ejemplo las fantasías o sueños sexuales). La fase se carateriza por una irrigación
intensificada de las estructuras de la vulva. Esta se produce mediante vasoconstricción
de los vasos sanguíneos venosos que allí divierten. Se produce una hinchazón del
clítoris y del tejido eréctil vestibular (erección), la piel adquiere una coloración más
oscura.
Comienza la lubricación, es decir, una creciente liberación de secreciones desde las
glándulas sexuales accesorias, la que se intensifica en la fase de meseta. La
lubricación sirve para humedecer la vagina y los labios, para facilitar la penetración y
el delizamiento del pene en la vagina. La estimulación mecánica de la piel de la
vagina a través del pene que se ha introducido refuerza la erección de la vulva y
conduce a la hinchazón de la pared vaginal inferior.

La fase orgásmica va acompañada de contracciones musculares de la musculatura del
suelo pélvico. Inmediatamente antes del orgasmo se retrae el glande del clítoris bajo
el prepucio clitórico. Directamente después del orgasmo, el clítoris es con frecuencia
muy sensible y la estimulación adicional puede ser en ocasiones percibida como
desagradable.

En la fase de resolución que sigue al orgasmo se produce un vaciamiento de la sangre
de la región, determinado por vasodilatación. Las estructuras se deshinchan, la
humedad disminuye y se instala nuevamente el estado normal.24 25




Hinchazón de la vulva en una mujer embarazada.

Cambios de la vulva durante el embarazo

Sobre todo en el último tercio del embarazo, en muchas mujeres se produce una
mayor pigmentación de la Linea alba (entonces, según cuan marcada sea la
coloración, se denomina Linea nigra (línea negra), o también Linea fusca (línea
marrón)), de la aureola del pezón y de la vulva. Esta se produciría supuestamente por
una mayor liberación de la hormona estimulante de melanocitos.26 Estos cambios se
cuentan entre los signos de un probable embarazo. Además, por la fluxión de las
venas en la pelvis, puede ocurrir hinchazón y formación de várices en el área de la
vulva (Varicosis vulvae gravidarum o Varicosis vulva in graviditate).27 28

Cambios de la vulva durante el parto

Durante el parto se produce sobre todo un ablandamiento de la musculatura vaginal, a
través de las contracciones y la apertura del cuello del útero y del canal vaginal (fase
de dilatación del parto) que permitirá la dilatación completa en la siguiente fase del
trabajo de parto (fase de expulsión). Esta dilatación afecta además al tejido eréctil del
vestíbulo, así como también al tejido de los labios y del perineo, el cual puede
desgarrarse rompiéndose por la presión y en ocasiones se corta quirúrgicamente
durante el parto Episiotomía) para evitar los desgarros vaginovulvoperineales.


Desarrollo ontogenético




Aparato reproductor femenino en una ecografía en la 14ª semana del embarazo.

Prenatal

Durante las primeras ocho semanas del desarrollo embrional, los embriones
masculinos y femeninos presentan los mismos órganos sexuales rudimentarios.
Debido a ello, este período también se denomina estadio indiferencado. En la sexta
semana se desarrolla tubérculo genital así como también los dspositivos del tracto
urinario. Tras la octava semana comienza a producción de hormonas del embrión y los
órganos sexuales empiezan a desarrollarse en direcciones diferentes. No obstante, casi
no se pueden determinar diferencias visibles hasta la duodécima semana. Si se
produce testosterona y los receptores en los tejidos están intactos, se desarrollan bajo
su influencia órganos genitales externos masculinos. En ausencia de testosterona, se
produce la formación de órganos genitales femeninos. En el transcurso del tercer mes
se desarrolla el clítoris a partir del túbérculo genital. Los pliegues urogenitales se
desarrollan conformando los labios menores (internos), el Tuberculum labioscrotale
conforma los labios mayores (externos).14 29

Neonatal y postnatal
Inmediatamente después del nacimiento, las estructuras externas de los genitales se
encuentran frecuentemente hinchadas y muestran un tamaño desproporcionado. Esto
se explica en ocasiones por una alta exposición a las hormonas maternas. Por lo
general, la hinchazón declina a los pocos días tras el nacimiento y la vulva presenta
entonces el tamaño normal. En lo sucesivo, la vulva casi no cambiará
estructuralmente durante toda la infancia y hasta el comienzo de la pubertad, aparte de
que crecerá en conjunto y proporcionalmente con todo resto del cuerpo30

Desarrollo en la pubertad

En la pubertad la vulva sufre un cambio notable, ya que los genitales externos
también reaccionan a las hormonas sexuales. El color de la piel cambia y las
estructuras de la vulva se hacen más grandes y marcadas. Este desarrollo afecta al
clítoris y a los labios menores y mayores, muy especialmente, sin embargo, la piel
sensible a las hormonas de la vagina y de su vestíbulo. En el área de la vulva, es decir
en el monte de Venus y en los labios mayores comienza en la pubertad el crecimiento
del vello púbico.

La configuración de la vulva muestra diferencias individuales. Así por ejemplo, el
clítoris puede estar en parte visible o completamente cubierto, o puede ser que los
labios menores sean más grandes que los mayores. Estas diferencias no constituyen
manifestaciones patológicas, sino que son totalmente normales.28

Cambios tras la menopausia

Tras la menopausia pueden producirse cambios distróficos de diversa importancia en
la vulva, especialmente una merma del tejido adiposo con una disminución del
espesor cutáneo.31 32 Se produce una regresión de los labios,33 una disminución del
tamaño del clítoris, estrechamiento de la entrada de la vagina y sequedad de la piel de
la vulva.34 Estos cambios son causados por el descenso en la producción de estrógenos
endógenos, aunque los tejidos de la vulva reaccionan a los estrógenos notoriamente
menos que otros órganos.34


Malformaciones
Las malformaciones de la vulva se cuentan entre las displasias genitales. Se presentan
en su mayor parte en el área del vestíbulo vaginal. Así se encuentran especialmente
formas del himen que cierran una gran parte de la entrada a la vagina o
completamente, en el caso de la atresia del himen. En el área de la desembocadura de
la uretra (Urethra feminina) se encuentran anomalías como la estenosis, hipospadias y
epispadias. Una hipertrofia del clítoris también puede aparecer como malformación o
ser un signo de una alteración hormonal en el contexto de otras enfermedades.35 36 Las
adherencias en los labios mayores, denominadas sinequias de los labios, se originan
por causa del reposo hormonal en la edad infantil o por infecciones. Representan por
ello más bien una enfermedad infecciosa (no una malformación).36 37 38 39 40


Enfermedades y patologías
En la vulva pueden aparecer una serie de enfermedades diferentes, las que en parte
pueden involucrar a los genitales internos. Entre las patologías de la vulva se incluyen
la vulvitis, liquen plano, neoplasias (condilomas asociados al VPH, la enfermedad de
Paget vulvar y raramente el cáncer de vulva), aftas genitales y la eritema multiforme.

Los tumores de la vulva tienden a ser benignos, aunque también puede presentarse un
cáncer en la vulva41 :

   •   Papiloma vestibular, por lo general asociado al VPH
   •   Pólipos fibroepiteliales benignos
   •   Condiloma acuminado, verrugas causadas por el VPH no oncogénico (cepas
       6-11)
   •   Hidradenoma papilifero, nódulos de las glándulas sudoríparas
   •   Quiste epidermoide
   •   Otras lesiones benignas
           o Lipoma
           o Hemangioma
           o Granulomas
           o Leiomioma
   •   Neoplasia intraepitelial vulvar, displasias leves a moderadas con potencial a
       malignidad en estas avanzados
   •   Carcinoma in situ
   •   Cáncer de células escamosas, levemente invasor (1-2 mm de la superficie) o
       francamente invasor (más alejado de la superficie)

Inflamaciones e infecciones




Verrugas genitales de la vulva. 生殖器疣
Flujo vaginal en la gonorrea. 淋病白带


Las regiones cutáneas del área de los labios mayores y del monte de venus, en su
constitución diversa con piel de epitelio queratinizado y cubierta de vello, la piel más
fina de los labios menores, así como las mucosas húmedas en el vestíbulo vaginal, en
conjunto con la región anal y debido a su microclima y alta humedad, llevan a que se
de allí una mayor frecuencia de enfermedades que en otras regiones del cuerpo.42 Las
infecciones agudas y crónicas se cuentan entre las más frecuentes enfermedades de la
vulva. Si estas infecciones o inflamaciones afectan solo a los genitales externos se
denominan «vulvitis»; más frecuentemente se produce una inflamación en conjunto
de la vulva y de la vagina (vaginitis), la cual se denomina entonces «vulvovaginitis».
Una vulvitis puede producirse por agentes externos, como sustancias tóxicas, ropa
interior irritante o pantalones estrechos, recciones alérgicas, flujo vaginal (fluor
genitalis) aumentado, alteraciones metabólicas y sustancias venenosas.43

Otra causa de inflamaciones son las infeccionesvirales, bacteriales o producidas por
hongos. Entre los virus, desempeña aquí un papel importante sobre todo el virus del
papiloma humano (HPV), el +virus del herpes simple (HSV-1 und -2) y el virus del
molluscum contagiosum.42 Las infecciones bacteriales más frecuentes son causadas
por streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus (foliculitis, pseudofoliculitis),
corynebacterium minutissimum (eritrasma), Neisseria gonorrhoeae (gonococo) y
chlamydia trachomatis (clamidia). Entre los hongos, tienen importancia sobre todo los
del tipo Candida albicans responsable de la candidiasis y el Trichophyton rubrum,
causante de la dermatofitosis de la vulva.42 Algunas de estas infecciones pueden
además ser causa de otras enfermedades más graves. Así por ejemplo, los gonococos
constituyen el agente causante de la gonorrea, en tanto que el virus del papiloma
humano es la principal causa desencadenante de las verrugas, verrugas genitales,
eritroplasis así como también del cáncer cervical, una enfermedad cancerosa del
cuello del útero. Una infección con Treponema pallidum produce sífilis (Lues), cuya
lesión primaria se produce en los labios o en la vagina por contagio en la relación
sexual.

También existen las infestaciones parasitarias, como por ejemplo causada por ladilla o
piojo púbico (Pthirus pubis) o por ácaros de Sarna (Sarcoptes scabiei).44 45
Un cierre de la salida de las glándulas de Bartolino conduce a una acumulación de
secreción que forma un pseudoquiste. En el caso de una infección bacterial se produce
a consecuencia de ello una bartolinitis.

En los animales pueden manifestarse en la vulva toda una serie de enfermedades de
transmisión sexual, como el Herpes equino, la sífilis equina, la vulvovaginitis
infecciosa pustulosa bovina (IPV), las infecciones por Trichomonas foetus (también
llamada trichomonosis bovina), el sarcoma de Sticker (CTVT) que afecta a los perros
y la sífilis del conejo. El germen patógeno de la infección contagiosa del útero equino,
Taylorella equigenitalis, puede persistir durante años en los pliegues y recovecos del
clítoris.

Enfermedades crónicas

Pueden producirse diversas formas de distrofia de la vulva por la influencia de
diversas causas, cambios en el epitelio transicional con queratinizaciones o
encogimientos de la piel de causa prácticamente desconocida. La mayoría de las
formas de la distrofia vulvar, por ejemplo la craurosis, también llamada Lichen
sclerosus, aparecen tras el comienzo de la menopausia (climaterio).46 47 Algunas
displasias de la vulva se dan en presencia de células atípicas y representan
manifestaciones precancerosas que pueden derivar en un tumor de la vulva maligno.
Estos estadios previos del cáncer de la vulva se denominan también neoplasia vulvar
intraepitelial (NVI). En su mayoría, aparecen entre los 60 y 80 años y se localizan en
los labios mayores. El cáncer vulvar puede formar metástasis. La terapia es
quirúrgica, a través de la extirpación de áreas de la vulva (Vulvectomía). Más
frecuentemente se trata, sin embargo, de lipomas y fibromas, que se forman como
tumores benignos en diferentes áreas de la vulva.

Una enfermedad de causa hasta ahora no explicada es la vulvodinia, que se caracteriza
por dolores persistentes en los labios mayores y en otras áreas de la vulva. Se parece a
la vaginodinea (dolores de la vagina) y se clasifica junto a ella entre los síndromes
dolorosos crónicos de las zonas genitales.48 Se discuten como posibles explicaciones,
por ejemplo durante la menopausia, los cambios hormonales y también las causas
psíquicas.48

Debido a una insuficiencia venosa crónica (debilidad) de las venas de la zona pélvica,
en especial, de la vena ovárica, se pueden producir várices, de manera análoga al
varicocele masculino.49 50


Cambios realizados en la vulva de manera artificial
Las modificaciones de la vulva pueden ocurrir por razones médicas y en el caso de los
seres humanos también por razones culturales o supuestas razones estéticas. Estos
cambios van desde el retiro del vello púbico mediante depilación hasta las
intervenciones en las que se retiran partes de la vulva.

Depilación




Piercing de los labios mayores y menores y del clítoris, como asimismo depilación del
vello púbico.

En el ámbito cultural occidental la modificación más ampliamente difundida es la
depilación completa o parcial del vello púbico. En otras culturas, o
correspondientemente, en épocas más tempranas de la cultura occidental esta práctica
está documentada. El Islam espera que el vello púbico sea retirado.51 52 Alrededor del
cambio de milenio 1999/2000 esta práctica tuvo también una amplia difusión en la
sociedad de occidente.53 Según una encuesta del año 2009 el afeitado del área genital
era en Alemania, en el grupo etario de 18 a 25 años bastante difundida (69,7 % de las
mujeres).54 El rasurado íntimo no deja de ser problemático. Las mujeres que se afeitan
sin seguir la dirección natural del crecimiento son más propensas a las infecciones de
la raíz del pelo.55 56

Piercing

Artículo principal: Piercing.

Las perforaciones corporales (pírsines o piercings) representan una modificación del
cuerpo con la que se puede dotar de adornos a las diversas estructuras de la vulva.57 58
59
   Tal como lo es el rasurado intimo, la moda del pirsin íntimo puede ser considerada
como la consecuencia del establecimiento cada vez más intenso de normas sociales, o
en su defecto, estéticas para la zona púbica. «Una región del cuerpo - la región púbica
- que hasta la fecha se contaba básicamente como perteneciente a la esfera privada
está supeditada ahora al imperativo del diseño»60 Mientras algunos pírsines de la
vulva tienen efectos positivos sobre la sensibilidad de la mujer ante la estimulación
durante la relación sexual,61 la mayoría de los pírsines tienen una función puramente
estética. Los pírsines en la vulva, como también como los colocados en otras partes
del cuerpo, pueden traer consigo complicaciones. Las inflamaciones, desgarros y
sangramientos son los problemas más frecuentes de los pírsines en la zona genital
femenina. Asimismo, no son infrecuentes las alergias, la formación excesiva de tejido
cicatrizante (Queloides) y la formación de granulomas como reacción al cuerpo
extraño.62 63

Cambios quirúrgicos por prescripción médica

La extirpación quirúrgica, completa o parcial de los labios mayores, de los menores,
de otras partes de la vulva así como del tejido que se halla debajo de la vulva se
denomina vulvectomía. Puede ser necesaria en casos de carcinomas de la vulva,
también, aunque más raramente en el caso de una avanzada distrofia de la vulva en
mujeres mayores. En una extracción operativa radical para tratar una enfermedad
cancerosa pueden retirarse también los gánglios linfáticos de la zona inginal y de la
pelvis.64 Una vulvectomía parcial puede además aplicarse en el caso de una neoplasia
vulvar intraepitelial.65

La extirpación quirúrgica del clítoris se denomina clitoridectomía, donde es raro el
caso de una prescripción médica debido a enfermedades cancerosas específicas.

Mutilación tradicional

La clitoridectomía se realiza hoy día principalmente en el contexto cultural, como una
mutilación de los genitales femeninos (infibulación).66 En ciertos círculos culturales,
predominantemente en regiones africanas, se realiza el corte o en su defecto la
mutilación o truncamiento de los genitales femeninos como práctica cultural. No
existe para esto ninguna necesidad médica, sino que más bien son razones culturales
las que desempeñan aquí un papel. El alcance de la intervención varía y va desde la
extracción del prepucio clitórico hasta la completa extirpación de los genitales
externos y costura de la vagina.

Debido a las trascendentales consecuencias para el cuerpo y la vida de las mujeres
jóvenes y adultas afectadas, desde hace tiempo esta práctica es blanco de críticas por
parte de organizaciones de derechos humanos y de derechos de las mujeres.
Numerosas organizaciones, entre ellas, Naciones Unidas, UNICEF, UNIFEM, la
Organización Mundial de la Salud (OMS), como asimismo Amnesty International se
declaran en contra de la infibulación y la catalogan como una violación de los
derechos humanos y del derecho a la integridad corporal. Para poner énfasis en estos
aspectos, se ha establecido internacionalmente el concepto de Female Genital
Mutilation (mutilación genital femenina)67

Modificaciones de la vulva por otros motivos
Algunas mujeres se someten a diversas medidas quirúrgicas como la labioplastía,
donde se pueden reducir o retirar los labios menores, a veces también realizar
(reducción del prepucio clitórico), aumentar el tamaño de los labios mayores,
estrechar la entrada de la vagina, construir un himen o variar la posición del clítoris.68
Esto ocurre sobre todo por motivos estéticos subjetivos, rara vez por razones
médicas69 70 Es por esto que la mayor parte de estas intervenciones se agrupan bajo el
concepto de cirugía cosmética genital femenina (Female Genital Cosmetic Surgery
(FGCS)). Las medidas quirúrgicas en los marcos de un cambio de sexo, la cirugía de
reasignación sexual en el caso de las personas intersexuales o la mutilación de
genitales femeninos no se cuentan entre las cirugías FGCS.68


Etimología
La palabra vulva proviene del latín volva («útero», en botánica también «cáscara» de
fruta)71 ) palabra de la que, por su parte, no se conoce con seguridad su etimología.72
Se atribuye o bien en conjunto con la voz latina volvere («rodar», «revolcar», «girar»)
a una raíz indogermánica vélu-, vel («circunvalar», «envolver», «girar», «virar») y
luego al injertar una palabra indogermánica vlvo que significa «envoltura»,
«membrana» (del huevo), «útero», lo que también en sánscrito úlva-m, -s (o ulba-m,
-s) resultó en «mebrana» o «útero».73 O bien se toma a partir de la forma latina volba
que aparece referenciada (en todo caso bastante más tarde) en Edictum Diocletiani
con una raíz común con la familia de palabras griegas δελφύς «útero», ἀδελφός
«hermano», δέλφαξ «cerdo doméstico lechón».72

En el latín clásico, la palabra volva, en contraposición a su significado médico actual,
designaba inicialmente al útero, en contextos culinarios, en particular el útero de la
cerda, que se contaba entre las delicatessen.74 Sin embargo ya Plinio diferenciaba
entre uterus como denominación para el útero humano y volva para el útero de los
animales.75 En esto, uterus tendía crecientemente a desplazar a vulva como
denominación del útero, y se corrió o estrechó el significado de vulva en el sentido de
cunnus referido al área genital externa, junto al término os vulvae («boca de la
vulva») desde Cornelius Celsus76 como denominación de la apertura exterior.

La etimología antigua tardía se ubicó en esta significación transformada; así Isidoro
de Sevilla en el siglo VI d. C. derivó vulva de valvae, «puerta de batientes», ya que
dejaría entrar el semen como si traspasara una puerta, a través de la cual también
saldría el feto.77


La vulva en el arte y en la cultura
Vulvae en símbolos de diferentes épocas y entornos culturales.




La Venus de Hohle Fels.

La vulva siempre tuvo regularmente, y hasta hoy tiene, una llegada hacia el arte y la
cultura, en particular debido a su relación con lo sexual, así como por su función
como parte del canal del nacimiento. Se la considera un símbolo de la fertilidad (una
«gran madre»)78 y al mismo tiempo un símbolo del deseo. Junto a las representaciones
paleolíticas de mujeres (figuras de Venus), cuya vulva aparece enfatizada, se
encuentran también petroglifos temporalmente más jóvenes, como en las cuevas de
Fontainebleau en Francia, que con frecuencia representan vulvas.

Además, la presentación de la vulva fue entendida en algunas culturas como un
amuleto para rechazar poderes malignos.78

En culturas diferentes aparecen una y otra vez símbolos iguales o similares que
representan a la vulva. Numerosas representaciones del Paleolítico dan cuenta
también en Europa de estas actitudes de rendición de honores y culto. Sin embargo, la
posición cultural frente al genital femenino se diferencia entre los diferentes contextos
culturales. Mientras que en algunas culturas la vulva más bien se tabuiza y en el
espacio público se cubre, otras culturas manifiestan un culto a la vulva. Así, la vulva
ha sido honrada en fiestas y considerada sagrada.

En las excavaciones realizadas en la Hohle Fels-Höhle, en Schwäbischen Alb entre el
5 y el 15 de septiembre de 2008, se encontró una estatuilla tallada en marfil de mamut
del tiempo Auriñaciense, la llamada Venus de Hohle Fels. En este contexto se
constató que la representación de la vulva entre las piernas había sido acentuada, lo
que se interpretó como una «exaltación consciente de las características sexuales».79 80

En la Edad Media, y principalmente en Irlanda, surgieron sobre las entradas de los
monasterios y castillos las así llamadas Sheela-na-Gig, unas esculturas en piedra que
representan vulvas generalmente sobredimensionadas y proyectadas hacia afuera. En
las fachadas de las iglesias de la alta Edad Media también se utilizaron vulvas como
piezas ornamentales, mientras que en las medallas y utensilios de los peregrinos de la
Edad Media tardía hay imágenes de vulvas y penes en distintas variaciones, como por
ejemplo una aguja para prender la manta con una vulva dotada de brazos piernas y
sombrero representando un peregrino. El sentido de estos utensilios ya no se conoce y
se interpretan tanto como parodias de insignias comunes, como también como
amuletos para traer buena suerte.81

También se cuenta el culto «yoni» - que se desarrolló en el Hinduismo y que
simboliza junto al «lingam» masculino la bisexualidad del dios Shiva - se cuenta entre
los cultos de veneración de la vulva. En conjunto con el «yoni» representa el símbolo
del surgimiento originario de la vida.82




   •




       Representación de la Edad de Piedra de una vulva estilizada (en Saint-
       Germain-en-Laye), Paleolítico.




   •
Escultura en el Templo den Badami, India, (ca. 650).




   •




       «Yoni» y «lingam», relieve en el Templo de Candi Sukuh, Java (Siglo XII).




   •




       Sheela-na-Gig en la Iglesia de St Mary and St David en Kilpeck,
       Herefordshire.

Historia del arte europeo hasta el siglo XIX
Lucas Cranach el Joven: Venus y Cupido (ca. 1540) – Vulva con insinuación de vello
púbico.
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  • 2. epidídimo • conducto deferente • vesículas seminales • conducto eyaculador • próstata • uretra • glándulas bulbouretrales En los genitales externos: • escroto • pene Algunos órganos del aparato genital masculino están relacionados con la producción y emisión tanto de semen como de orina. Los testiculos producen diariamente millones de espermatozoides. Éstos maduran en los conductos seminíferos del epidídimo, un ovillo de diminutos túbulos estrechos de 5 mm de largo. Aparato genital femenino Aparato reproductor femenino. Artículo principal: Aparato reproductor femenino. El aparato genital femenino incluye:1 Genitales externos • vulva, que incluye: o labios menores o labios mayores o uretra
  • 3. Genitales internos • útero o matriz • ovarios Cuando un óvulo maduro rompe su folículo es atrapado por las fimbrias y es llevado a la ampolla curva. Ésta lo conduce al oviducto, también llamado tuba uterina o trompa de Falopio (este último nombre es quizá el más común, y honra la memoria del anatomista italiano Gabriel Falopio (1523-1562), quien publicó la primera descripción detallada de este órgano en 1561). El oviducto desemboca en la zona superior del útero. Si un óvulo no es fecundado por un espermatozoide, entonces muere y se pierde con la sangre del útero en la menstruación. La primera menstruación se llama menarquia o menarca. Véase también • cromosomas • gónadas • hormonas • intersexualidad • sexuación • sistema endocrino Testículo Latín Testis Gray Tema #258 1236 Sistema Reproductivo Arteria Testicular Vena Testicular, Plexo pampinifome Nervio Plexo espermático Linfa Nódulos linfáticos lumbares
  • 4. Imágenes de las estructuras del sistema reproductor masculino Testículo, epidídimo y funículo espermático de un gato doméstico: 1. Parte delantera, 2. Parte posterior, 3. Borde del epidídimo, 4. Borde exterior, 5. Mesenterio testicular, 6 Epidídimo, 7. Red de arterias y venas del testículo, 8. Vasos deferentes. Los testículos son las gónadas masculinas, coproductoras de los espermatozoides y de las hormonas sexuales (testosterona). Son los órganos glandulares que forman la parte más importante del aparato reproductor masculino. Contenido • 1 Anatomía del testículo o 1.1 Estructura del testículo o 1.2 Bolsas de los testículos o 1.3 Vascularización de los testículos • 2 Tipos celulares
  • 5. 3 Funciones del testículo • 4 Desarrollo de la función testicular • 5 Enfermedades y trastornos • 6 Los testículos en la cultura o 6.1 Deportes o 6.2 Expresión gráfica o 6.3 Vulgarismos o 6.4 Lingüística o 6.5 Música o 6.6 Rasurado o 6.7 Valentía • 7 Referencias • 8 Véase también • 9 Enlaces externos Anatomía del testículo Ubicación Los testículos, en número de dos, se hallan en la región perineal tras la base del pene, en el interior de la bolsa escrotal. Están envueltos por un conjunto de cubiertas con forma de bolsa, llamada escroto, que los mantiene de 1.3 grados centígrados por debajo de la temperatura corporal. Esto se debe a que los testículos son productores de espermatozoides, a partir de espermatogonias, las cuales no maduran a la temperatura corporal. El escroto no tiene grasa y sus músculos reaccionan al calor extendiendo o contrayendo la piel. Además, existe un mecanismo de regulación de la temperatura dependiente del sistema arterial (que proporciona calor) y el sistema venoso (frío). Las dos gónadas no ocupan el mismo nivel, ya que en la mayoría de los varones el testículo derecho baja un poco más que el izquierdo. Están suspendidos de su extremo inferior por el cordón espermático y están desprovistos de adherencias en la mayor parte de su superficie exterior, por lo que resultan muy móviles en todos los sentidos, pudiendo contraerse y ascender hacia el anillo inguinal.
  • 6. Migración de los testículos A la izquierda: 1. Vejiga urinaria. 2. Hueso púbico. 3. Pene. 4. Cuerpo cavernoso. 5. Glande. 6. Prepucio. 7. Abertura de la uretra. A la derecha: 8. Colon sigmoides. 9. Recto. 10. Vesícula seminal. 11. Conducto eyaculador. 12. Próstata. 13. Glándula de Cowper (glándula bulbouretral). 14. Ano. 15. Conducto deferente. 16. Epidídimo. 17. Testículo. 18. Escroto. En el hombre como en el resto de mamíferos, los testículos proceden del interior de la cavidad abdominal, a derecha e izquierda de la columna lumbar, al lado de los riñones. Hacia el tercer mes del desarrollo fetal, los testículos abandonan esta región y descienden por el conducto inguinal, atravesando la pared abdominal, arrastrando consigo las bolsas que los envuelve hasta su posición definitiva. El descenso incompleto del testículo se llama criptorquidia. Número Los testículos son dos, uno en el lado derecho y otro en el lado izquierdo. Anormalmente puede existir un solo testículo por ausencia del desarrollo del otro, que cuando también falta epidídimo y conducto deferente, se llama monorquidia. Cuando faltan los dos testículos se llama anorquidia. Tamaño En los niños el tamaño de los testículos es relativamente pequeño (de 2 a 3 cm de longitud). En la pubertad crecen hasta alcanzar entre 4 y 8 cm de longitud y entre 2 y 4 cm de ancho. Este tamaño se conserva más o menos similar durante toda la vida, aunque a veces se percibe una ligera atrofia en la vejez o un ligero aumento de tamaño debido al consumo de esteroides. El tamaño desmesurado de los testículos se debe en
  • 7. la mayoría de las ocasiones a una hidrocele (acumulación de líquido en la túnica serosa del testículo). Color, forma y consistencia Los testículos son de color blanco azulado, a veces rojo cuando están repletos de sangre. Esta coloración se debe a las bolsas que los envuelven. El testículo tiene forma de ovoide aplanado en sentido transversal. Tiene una consistencia dura y algo elástica debido a la capa fibrosa que lo rodea. Estructura del testículo • Albugínea: capa fibrosa de tejido conjuntivo blanco, denso y elástico que envuelve al testículo y al epidídimo. • Conductos seminíferos: conductos productores del esperma. Se encuentran dentro de unos lóbulos (hay unos 380 por testículo) que han formado los septos testiculares, que parten desde la túnica albugínea y se unen en el mediastinum testis. Estos lóbulos también contienen tejido intersticial. Se estima que cada lóbulo contiene de 1 a 4 túbulos seminíferos. Los túbulos seminíferos desembocan a través de los túbulos rectos en las cavidades denominadas rete testis en el mediastinum testis. Desde allí se comunica con el epidídimo a través de los dúctulos eferentes. • Conductos excretorios del esperma: el semen al salir de los conductos seminíferos pasa por: 1. Red testicular, rete testis o red de Haller: dentro del mediastino testicular. Se compone de tres partes: rete septal o conductos rectos, rete mediastínica y rete extratesticular, de la que nacen los conductillos eferentes. 2. Conos o conductillos eferentes: comunican la rete testis con el epidídimo. 3. Epidídimo:tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testículo. Está constituido por la reunión y apelotonamiento de los conductos seminíferos.
  • 8. Vista exterior de un escroto humano, cuya misión es alojar y proteger al resto de estructuras testiculares. Bolsas de los testículos Los testículos están rodeados por 7 capas que de superficie a profundidad son: • Escroto: es la piel que envuelve al resto de estructuras testiculares. Suele tener vello con folículos pilosos muy profundos y glándulas sebáceas abundantes. • Dartos: es un músculo fino adherido al escroto. • Capa celular subcutánea. • Fascia espermática externa. • Cremáster. • Fascia espermática interna. • Túnica vaginal del testículo. Vascularización de los testículos • Arterias: los testículos están irrigados por las arterias espermáticas, la arteria deferencial y la arteria funicular. • Venas: del drenaje sanguíneo están encargadas las venas espermáticas. Cuando se obstruyen producen el varicocele. • Vasos linfáticos. Tipos celulares En el testículo podemos encontrar tres tipos de tejidos: intersticial, tubular y túnica. • En el tejido intersticial aparecen las células de Leydig, los macrófagos y también vasos sanguíneos y linfáticos. Las células de Leydig derivan de las células estromáticas mesenquimáticas. Se localizan fuera de los túbulos seminíferos, responden al estímulo de la LH y están implicadas en la síntesis de andrógenos. • En la zona tubular se encuentran los túbulos seminíferos, en cuyo interior se localizan las células de Sertoli. Dichas células proceden del epitelio celómico. Se disponen envolviendo a las células germinales (espermatogonias, espermatocitos y espermátides) durante su desarrollo, estando íntimamente ligadas al proceso de maduración del esperma. Responden a la FSH produciendo la proteína de unión a andrógenos (ABP) y la inhibina. • En las túnicas hay células mioides. Estas células están rodeando los túbulos seminíferos. Realizan una contracción rítmica que provoca ondas peristálticas que ayudan a movilizar los espermatozoides y
  • 9. los líquidos testiculares a través de los túbulos seminíferos. Esta actividad contrátil es estimulada por la oxitocina, la serotonina y las prostaglandinas. Así mismo, estas células están implicadas en mediar los efectos de hormonas y factores de crecimiento sobre células de sertoli y células germinales. Funciones del testículo El testículo produce los espermatozoides y también unas hormonas llamadas andrógenos, entre las que se encuentra la testosterona. Para producir los espermatozoides se lleva a cabo el proceso de espermatogénesis. Este requiere, además de las células germinales, las células de Sertoli, que constituyen un soporte. Existe una barrera hematotesticular que aísla el epitelio germinal del resto del organismo para que no haya reacciones inmunológicas. Por tanto, las células de Sertoli se encargan de llevar los nutrientes y excretar los desechos al lumen procedentes de las células germinales. Por su parte, las células responsables de la fabricación de testosterona son las células de Leydig, que responden a FSH y LH (que son producidas por la hipófisis gracias a la acción de la GnRH) y producen testosterona de forma pulsátil. La concentración de esta hormona en los testículos es 500 veces superior a la del plasma sanguíneo. Desarrollo de la función testicular El testículo comienza a ser hormonalmente activo a partir de la octava semana de gestación. Las células de Sertoli, producen una sustancia inhibidora de los conductos de Müller cuando está bajo acción de la hormona FSH (hormona estimulante del folículo). Dicha sustancia inhibidora es capaz de inducir la regresión de los conductos citados anteriormente, tiene acción en la fase abdominal del descenso del testículo masculino y además produce un incremento del número de receptores androgénicos en la superficie de las células de Leydig. El completo desarrollo de los genitales externos se produce entre la semana 10 y 15 de la gestación. Dicho desarrollo es dependiente de la acción enzimática de la 5alfa- reductasa, capaz de producir dihidrotestosterona a partir de testosterona. Dicho producto enzimático se une a los receptores androgénicos dentro de los órganos sexuales.1 Enfermedades y trastornos • Anorquia: Es la ausencia de ambos testículos al nacer.2 • Criptorquidia: Se trata de una enfermedad que se caracteriza por el fallo en el descenso de los testículos desde la cavidad abdominal. Durante el proceso del
  • 10. desarrollo fetal, los testículos están dentro de dicha cavidad, pero gracias al desarrollo descienden al escroto.3 La criptorquidia se remedia con cirugía. • Cáncer de testículo: ocurre cuando células anormales dentro de los testículos se dividen y crecen sin control.3 • Hidrocele: acumulación de líquido en el escroto. Es una enfermedad benigna.4 Los testículos en la cultura Deportes • En el boxeo, es contra las reglas pegar debajo del cinturón, por la sensibilidad al dolor de los testículos. • En las artes marciales, el golpear violentamente esta zona considerada como punto vital puede causar dolor inguinal intenso incapacitante e incluso la muerte. Expresión gráfica • Los testículos han sido plasmados en dibujos militares coloreados sobre el fuselaje de aviones de guerra. • Los testículos pueden ser parte de grafiti. • Comúnmente se representan por dos círculos ú óvalos. Vulgarismos En forma vulgar, los testículos acarrean las connotaciones de flojera y ocio. En el Río de la Plata, los adjetivos, "boludo" y "pelotudo" por ejemplo, son sinónimos de una persona estúpida, esta última con connotaciones más pronunciadas. Decir "es un rompehuevos", "es un rompepelotas", se refiere a alguien sumamente molesto en su forma de ser. Sin embargo, expresiones como "boludo" o "güevón" (Huevón, Hueva) son utilizadas también para saludar a amigos varones o referirse a ellos. Lingüística • El nombre del aguacate (Persea americana), nombrado por su aspecto, tiene sus raíces del náhuatl, pues la palabra significa testículo. • Los testículos han provocado una creación de sinnúmero de palabras empleadas en el argot y lenguaje vulgar, y por lo tanto son parte esencial de un repertorio de chistes. • En una forma coloquial, se les puede conocer como "testis" , o "los bajos". También a los testículos se los denomina familiarmente: huevos, cojones, cocos, pelotas o bolas. Música
  • 11. Se han escrito canciones acerca de los testículos y del escroto. • Existen discos compactos que en el título llevan por nombre alguna parte del sistema reproductor masculino . • Se dice que el tamaño o la ausencia de los testículos afectan el tono de voz. (Véase también: Castrato). Rasurado • Es recomendable rasurar el escroto antes de operaciones quirúrgicas como la vasectomía. • Muchas veces es requerido que los actores de la industria del cine pornográfico se rasuren antes de una filmación porque de ese modo se ven mucho más voluminosos ante las cámaras. Valentía • En muchas culturas, se hace referencia al tamaño de los testículos como un equivalente al grado de valor de la persona. Referencias 1. ↑ Gill B., Kogan S. Crypstorchidism. Current concepts. Pdiatr Clin North Am 44(5): 1211-1227 (1997) 2. ↑ «Anorquia». MedlinePlus. Consultado el 16 de febrero de 2011. 3. ↑ a b «Trastornos de los testículos». The Cleveland Clinic. Consultado el 16 de febrero de 2011. 4. ↑ «Cirugía para el hidrocele» pág. Sociedad Chilena de urología. Consultado el 16 de febrero de 2011. Véase también • Cáncer de testículo • Castración • Eunuco • Torsión testicular Enlaces externos • Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre testículos. • Wikcionario tiene definiciones para testículo. • SNC-HIPOTALAMO-HIPOFISO-TESTICULAR • Células mioides
  • 12. Epidídimo Esquema del aparato reproductor masculino: 1 - Vejiga urinaria. 2 - Hueso púbico. 3 - Pene. 4 - Cuerpo cavernoso. 5 - Glande . 6 - Prepucio. 7 - Abertura de la uretra. 8 - Colon sigmoide. 9 - Recto. 10 - Vesícula seminal. 11 - Conducto eyaculador. 12 - Próstata. 13 - Glándula de Cowper. 14 - Ano. 15 - Conducto deferente. 16 - Epidídimo. 17 - Testículo. 18 - Escroto. El epidídimo es un tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testículo. Está constituido por la reunión y apelotonamiento de los conductos seminíferos. Se distingue una cabeza, cuerpo y cola que continúa con el conducto deferente. Tiene aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho. Está presente en todos los mamíferos machos. Es parte del aparato genital masculino.
  • 13. Contenido • 1 Estructura • 2 Funcionalidad • 3 En biología animal • 4 Enfermedades • 5 Véase también Estructura El epidídimo si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros. Los conductos del epidídimo están revestidos con epitelio cilíndrico seudoestratificado y recubiertos por capa de músculo liso. En él se almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva; estos pueden permanecer ahí hasta cuatro semanas. Las superficies libres de las células cilíndricas contienen microvellosidades y ramificaciones que se llaman estereocilios. Funcionalidad Desde el punto de vista funcional, los conductos del epidídimo son los responsables tanto de la maduración como de la activación de los espermatozoides (los cuales requieren entre 10 y 14 días) En biología animal • Porción superior y lateral del testículo. • Sección triangular al corte. • Maduración de los gametos masculinos. • Estructura: • Cabeza: longitud variable según la especie. Su función principal es reabsorber agua. o Conductos eferentes. o Células (basales o profundas, glandulares, con estereocilias). • Cuerpo o conducto: los espermatozoides terminan su maduración. • Cola: conexión al conducto deferente. Es el sitio de almacenamiento de los espermatozoides maduros. • Tiempo de recorrido: tiempo de regeneración. Los conductos del epidídimo también almacenan espermatozoides y los expulsan hacia la uretra durante la eyaculación mediante contracciones peristálticas de su
  • 14. músculo liso. Los espermatozoides pueden permanecer almacenados en los conductos del epidídimo por más de cuatro semanas. Después de ese tiempo, se expulsan fuera del epidídimo o se reabsorben. Enfermedades Generalmente cuando el epidídimo se infecta también lo hace el testículo o viceversa. Una infección que ataca directamente al epidídimo es la epididimitis, que produce inflamación del mismo epidídimo, el escroto, produciendo un fuerte dolor testicular, y también produce fiebre leve, la que puede ir aumentado su intensidad. Puesto que es una infección se prescriben medicamentos junto con un reposo en una cama que mantenga el escroto elevado. Una patología bastante frecuente es la presencia de quistes en el epidídimo. Estas lesiones, generalmente benignas, se ubican principalmente en la cabeza del epidídimo. Son lesiones solitarias o múltiples con contenido acuoso, linfocitos, espermios y abundantes células descamadas. El número y el tamaño son variables pudiendo ir desde mm a cm. Ocasionan desde molestias inespecíficas hasta dolor intenso asociado con el aumento de volumen y la deformación secundaria del epidídimo. El tratamiento es quirúrgico y contempla su extirpación o la resección de un trozo de epidídimo que lo incluya. Todo el material obtenido debe ir a estudio anatomopatológico. Véase también • aparato reproductor masculino Conducto deferente Los conductos deferentes o vasos deferentes (vas deferens) constituyen parte de la anatomía masculina de algunas especies, incluyendo la humana. Son un par de tubos musculares rodeados de músculo liso, cada uno de 35 a 45 cm aproximadamente, que conectan el epidídimo con los conductos eyaculatorios intermediando el recorrido del semen entre éstos. Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior. La vasectomía es un método de anticoncepción en el cual los vasos deferentes son cortados.
  • 15. Los conductos deferentes se encuentran en el interior del cordón espermático. El cordón espermático es la estructura que pasa por el conducto inguinal masculino y, en su desarrollo embriológico como gubernáculo, hace que los testículos desciendan hacia una "bolsa" llamada escroto. Además de tener en su interior al conducto deferente, posee múltiples estructuras neurovasculares. El cordón espermático está compuesto por tres capas o fascias: 1. Fascia espermática externa: proveniente de la aponeurosis del músculo oblicuo externo. 2. Fascia cremastérica: proveniente de la aponeurosis del músculo oblicuo interno. 3. Fascia espermática interna: proveniente de la aponeurosis del músculo transverso del abdomen. El cordón espermático puede no cerrarse o hacerlo de una forma incompleta en el desarrollo embriológico, ocasionando así "hidrocele", lo cual puede corregirse con el tiempo, pero a pesar de eso, representa un futuro riesgo de que ese niño en la etapa adulta forme una hernia indirecta (hernia lateral a los vasos epigástricos inferiores). La hernia directa por otro lado se desarrolla en el Triángulo de Hesselbach, ubicado medial a los vasos epigástricos, superior al ligamento inguinal y lateral al músculo recto del abdomen y al músculo piramidal.1 Referencias 1. ↑ Richard L. Drake; ,Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell. «Gray anatomía para estudiantes» pág. 408 págs. 1030. Google Books. Consultado el 22 de octubre de 2010. Conducto eyaculador
  • 16. Esquema del aparato reproductor masculino: 1.Vejiga urinaria.2 Hueso púbico.3 Pene. 4 Cuerpo cavernoso.5 Glande.6 Prepucio. 7. Abertura de la uretra. 8. Colon sigmoides 9. Recto 10. Vesícula seminal 11. Conducto eyaculador. 12. Próstata. 13. Glándula de Cowper. 14. Ano. 15. Vaso deferente.16. Epidídimo. 17. Testículo.18. Escroto. Los conductos eyaculatorios constituyen parte de la anatomía masculina; cada varón tiene dos de ellos. Comienzan al final de los vasos deferentes y terminan en la uretra. Durante la eyaculación, el semen pasa a través de estos conductos y es posteriormente expulsado del cuerpo a través del pene.En el sistema reproductor masculino, se encuentra en el hombre. Es el ultimo conducto del aparato reproductor masculino , asi que el mas importante , solo se presenta en el hombre. Obtenido de «http://es.wikipedia.org/w/index.php? title=Conducto_eyaculador&oldid=51639880» Vesícula seminal Las vesículas o glándulas seminales son unas glándulas productoras del 60% del volumen del líquido seminal situadas en la excavación pélvica. Detrás de la vejiga urinaria, delante del recto e inmediatamente por encima de la base de la próstata, con la que están unidas por su extremo inferior.
  • 17. Anatomía del aparato reproductor masculino. 1.Vejiga urinaria, 2. Hueso púbico, 3.Pene, 4. Cuerpo cavernoso, 5. Glande, 6. Prepucio, 7. Abertura de la uretra, 8. Colon sigmoides, 9. Recto, 10. Vesícula seminal, 11. Conducto eyaculador, 12. Próstata, 13. Glándula de Cowper (o bulbouretral), 14. Ano, 15. Conducto deferente, 16. Epidídimo, 17. Testículo, 18. Escroto El conducto de la vesícula seminal y el conducto deferente forman el conducto eyaculador, que desemboca en la uretra prostática. Cada vesícula seminal es un túbulo lobulado, revestido por epitelio secretor que secreta un material mucoide rico en fructosa, y otras sustancias nutritivas, así como grandes cantidades de prostaglandinas y fibrinógenos, durante el proceso de emisión y eyaculación, cada vesícula seminal vacía su contenido al conducto eyaculador, poco tiempo después de que el conducto deferente vacíe los espermatozoides. Esto aumenta notablemente el volumen de semen eyaculado. La fructosa y otras sustancias del líquido seminal tienen un considerable valor nutritivo para los espermatozoides eyaculados hasta que uno de ellos fecunda el óvulo. Se cree que las prostaglandinas ayudan de dos maneras a la fecundación: 1. Reaccionando con el moco cervical femenino, para hacerlo más receptivo al movimiento de los espermatozoides 2. Desencadena contracciones peristálticas invertidas del útero y de las trompas de Falopio para mover los espermatozoides hacia los ovarios Tambien proporciona un fluido que, junto con el de la glándula prostática, activa el movimiento vigoroso de las células de esperma después de la eyaculación.
  • 18. La afectación de las vesículas seminales en un cáncer de próstata empeora el pronóstico. Glándulas bulbouretrales Diagrama de la base del pene, con la glándula bulbouretral en el centro a la izquierda. Las glándulas bulbouretrales (en latín: glandulæ bulbourethrales), también conocidas como glándulas de Cowper, son dos glándulas exocrinas del sistema reproductor masculino humano. El nombre glándulas de Cowper se debe al anatomista y cirujano inglés William Cowper (c.1666-1709), quien las describió por primera vez. Son homólogas a las glándulas de Bartolino de la mujer. Estas pequeñas glándulas se encuentran debajo de la próstata y su función es secretar un líquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculación. Este líquido, llamado líquido de Cowper, puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), y que son absolutamente inviables, toda vez que proceden de eyaculaciones anteriores y tienen muy escasa o nula movilidad, además de no contar con los nutrientes del resto del fluido seminal. Obtenido de «http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Gl %C3%A1ndulas_bulbouretrales&oldid=54715434»
  • 19. Próstata Esquema de la próstata y su ubicación. La próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario masculino con forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen. La glándula prostática aporta: • Antígeno específico de la próstata • Ácido cítrico • Fibrinógeno • Espermina • Zinc (Zn, de propiedades bactericidas) • Magnesio (Mg, da un aspecto lechoso al semen) • Enzimas: o Fosfatasas ácidas o Fibrinolisina
  • 20. o Transglutaminasa (en roedores, densifica el semen de manera que genera un tapón vaginal, evitando la salida del semen, así como la cópula por parte de otro macho) o Otras Justo encima y a los lados de la glándula prostática se encuentran las vesículas seminales que producen la mayor parte del líquido seminal. La próstata rodea la primera parte de la uretra, conducto por el que circula la orina y el semen hasta el pene. Las hormonas masculinas estimulan la glándula prostática desde el desarrollo del feto. La próstata continúa su crecimiento hasta que se alcanza la edad adulta y mantiene su tamaño mientras se producen las hormonas masculinas. Si las hormonas masculinas desaparecen, la glándula prostática no puede desarrollarse y reduce su tamaño, a veces hasta casi desaparecer. Contenido • 1 Examen • 2 Drenaje linfático • 3 Zonas de la próstata • 4 Enfermedades más frecuentes • 5 Respuesta sexual masculina Examen La próstata es palpada por el médico en la exploración física mediante tacto rectal. Las pruebas de imagen que visualizan la próstata son la ecografía transrectal, la tomografía axial computarizada y la resonancia magnética nuclear, principalmente. Drenaje linfático El drenaje linfático de la próstata se realiza a través de vasos linfáticos que drenan en la superficie exterior de la próstata formando la red periprostática, que drena tanto en los ganglios de la cadena ilíaca externa, como en ganglios sacros y ganglios hipogástricos. Zonas de la próstata
  • 21. En la próstata se pueden distinguir varias zonas, pero las más importantes ecográficamente son: • Estroma fibromuscular; se extiende posterolateralmente y forma la cápsula. • La zona transicional, próxima al verum montanum y al tejido glandular periuretral. Es asiento de la hiperplasia de próstata. • La zona central, que rodea a la zona de transición. • La zona periférica o marginal, que es donde se suele localizar el cáncer, ocupa el 75% del volumen total. Enfermedades más frecuentes Las enfermedades más frecuentes de la próstata son: • La prostatitis. Es una inflamación de la próstata. Puede ser infecciosa o no. Puede producir síntomas de infección urinaria, pero con urocultivos negativos. Las prostatitis agudas pueden ser causadas por enfermedades de transmisión sexual. A menudo dan muchos síntomas e incluso fiebre. Las prostatitis crónicas suelen asentarse en las próstatas grandes, de personas de más de 50 años con hipertrofia prostática benigna. Los síntomas pasan generalmente desapercibidos. El tratamiento antibiótico suele tardar semanas en las prostatitis. • La hiperplasia benigna de próstata, Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) o adenoma prostático. No se trata de cáncer. Son cambios normales que sufre la próstata en los hombres a medida que envejecen. Puede causar síntomas de irritación de la vejiga, como urgencia para orinar, menor fuerza en el chorro de orina, u orinar repetidas veces; esto se denomina prostatismo. Favorece las infecciones urinarias. • El cáncer de próstata. Es muy común en los hombres. Estudios corroboran la presencia del mismo en hombres de edad avanzada mediante una biopsia de próstata. En la mayoría de los hombres evoluciona paulatinamente (mueren por causas naturales muchos años después) sin que el cáncer les afecte la calidad de vida. En unos pocos casos el cáncer es agresivo. Los tratamientos suelen ser efectivos. Respuesta sexual masculina Durante el orgasmo, el esperma es transmitido desde los conductos deferentes a la uretra, a través de los conductos eyaculadores que entran en la próstata. Los hombres son capaces de eyacular a través de la estimulación de la próstata a través de un masaje prostático, lo cual es aprovechado en los hospitales para obtener muestras rápidas de semen sin necesidad de estimulación sexual.
  • 22. Obtenido de «http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Pr %C3%B3stata&oldid=54588085» Pene El pene (del latín penis, 'cola, pene') o falo (del griego antiguo φαλλός, transliterado phallós) es el órgano copulador masculino, que interviene, además, en la excreción urinaria. Pene sin circuncidar en estado de flacidez.Pene circunciso semierecto (vello púbico depilado). Contenido • 1 Etimología • 2 Sinónimos • 3 El pene humano o 3.1 Estructura del pene y eyaculación o 3.2 Erección o 3.3 Cambios en la pubertad y la adolescencia o 3.4 Tamaño  3.4.1 Técnica para la medición de la longitud del pene  3.4.2 El tamaño del pene y el origen étnico o 3.5 El tamaño del pene y la satisfacción sexual de la pareja hombre- mujer  3.5.1 Estadísticas
  • 23. o 3.6 Circuncisión  3.6.1 La circuncisión a lo largo de la historia o 3.7 Enfermedades y disfunciones • 4 El pene de otros animales • 5 Aspectos culturales • 6 Véase también • 7 Referencias • 8 Enlaces externos Etimología La palabra 'pene' procede del latín 'penis',1 a su vez del protoindoeuropeo *pes-.2 El término falo proviene del latín phallus, y éste del griego φαλλός (phalós), según la R.A.E. Aunque en la actualidad falo es utilizado como sinónimo de pene, el vocablo phallus se usaba para describir imágenes de dicho órgano, ya sean pintadas o grabadas. Sinónimos En lenguaje familiar o vulgar, tiene varios sinónimos en distintos idiomas. Camilo José Cela dedicó un volumen de su Diccionario secreto a los diversos nombres de este órgano. [cita requerida] El pene humano Este artículo o sección necesita referencias que aparezcan en una publicación acreditada, como revistas especializadas, monografías, prensa diaria o páginas de Internet fidedignas. Puedes añadirlas así o avisar al autor principal del artículo en su página de discusión pegando: {{subst:Aviso referencias|Pene}} ~~~~
  • 24. Figura 1. Las arterias (arriba) y venas (abajo) penetran en los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso, que son cavidades largas que se ubican a lo largo del pene. La erección ocurre cuando los pequeños músculos de las arterias permiten que los cuerpos cavernosos se llenen de sangre, mientras que otros músculos de las venas bloquean el drenaje de la misma. El pene humano alcanza su estado erecto llenándose de sangre, por lo cual carece de báculo, un hueso que se encuentra en el pene de muchas especies de mamíferos y cuya función es la de hacer posible la erección. [cita requerida] En el ser humano, el pene no puede retirarse dentro de la ingle y es más largo que el promedio del reino animal, en proporción a la masa corporal. [cita requerida] En el desarrollo embrionario, el órgano que en el embrión de sexo masculino se convertirá en el pene es el equivalente al órgano que en el sexo femenino se convertirá en el clítoris. [cita requerida] Y, en aquellos casos en los que se presenta alguna malformación durante dicho desarrollo, es posible que el bebé nazca en alguno de los llamados estados intersexuales, es decir, en etapas intermedias del desarrollo del pene o del clítoris, y es por ello que algunos individuos presentan, en la edad adulta e independientemente del sexo determinado por la concentración de las hormonas en la sangre, un pene demasiado pequeño o, por el contrario, un clítoris excesivamente grande. [cita requerida] Estructura del pene y eyaculación El pene humano está conformado por tres columnas de tejido eréctil: dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso. Los primeros se encuentran uno al lado del otro en la parte superior del pene, mientras que el último se ubica en la parte inferior. [cita requerida]
  • 25. El glande, una zona muy sensible, constituye el final del cuerpo esponjoso y la parte más ancha del mismo. Tiene forma de cono y está recubierto por un pliegue de piel suelta, el prepucio, que puede ser retirado hacia atrás, para dejar el glande expuesto, o puede incluso eliminarse a través de una sencilla intervención quirúrgica (la circuncisión, muy útil en casos de fimosis o de parafimosis [cita requerida]). El área de la parte inferior del pene de donde se sujeta el prepucio se llama frenillo. [cita requerida] La uretra es una vía común para el paso de la orina y del semen, atraviesa el cuerpo esponjoso y termina en un orificio conocido con el nombre de meato urinario, el cual se encuentra en el extremo del glande. El esperma (hasta ese punto aún no se denomina semen) es producido en los testículos y almacenado en el epidídimo. Durante la eyaculación, el esperma es propulsado hacia los vasos deferentes. Los fluidos son agregados por las vesículas seminales. Los vasos deferentes desembocan en los conductos eyaculatorios, los cuales se unen a la uretra dentro de la próstata. Ésta última y las glándulas bulbouretrales (también conocidas con el nombre de glándulas de Cowper) adhieren secreciones y, por último, el semen es expulsado a través del orificio del pene. La eyaculación de semen ocurre cuando el varón alcanza el orgasmo, el cual puede ser el resultado de un coito, de una masturbación, de una felación o de los sueños húmedos. Estos últimos, también llamados emisiones o poluciones nocturnas, son eyaculaciones que se producen de manera involuntaria durante el sueño. Sin embargo, se puede dar orgasmo sin eyaculación (orgasmo seco, por ejemplo, durante el sexo tántrico, el cual permite multiorgasmos en una sola copulación) y eyaculación sin orgasmo. [cita requerida] Erección Comparación entre un pene en estado de flacidez y el mismo en estado de erección. Se conoce como erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y aumenta de tamaño, debido a que su tejido interno (cuerpos cavernosos) se llena de sangre. Las erecciones suelen ser consecuencia de la excitación sexual, aunque también se presenta en ocasiones en las que no existe estimulación táctil ni psicológica. [cita requerida] El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación de las arterias que suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de más sangre para llenar el tejido esponjoso y eréctil de las tres cámaras internas, causando aumento en el tamaño del pene y rigidez en el mismo. [cita requerida]
  • 26. El tejido eréctil, ya ensanchado, presiona las venas, impidiéndoles llevarse demasiada sangre. Es mayor la cantidad de líquido que entra al pene que la que sale del mismo, hasta que se alcanza un equilibrio, en el que fluye el mismo volumen de sangre a través de las arterias dilatadas que a través de las venas comprimidas. Por ello, el tamaño definitivo en erección del pene no se alcanza sino hasta que se llega a dicho equilibrio. La erección hace posible el coito, pero no es indispensable para todas las actividades sexuales. El pene, ya erecto, puede apuntar (ángulo eréctil) hacia arriba, hacia abajo, paralelamente al suelo o en muchas otras direcciones (véase al respecto la relación entre dicho ángulo y la estimulación, durante el coito, del punto G). Estas diferencias en el ángulo eréctil dependen de la tensión del ligamento suspensor que hace que el pene erecto esté en dicha posición. El grado de rigidez del pene de cada individuo también es variable. La falta de erección peneal (antes llamada impotencia y actualmente denominada disfunción eréctil) puede tener múltiples causas, que van desde lo psicosomático, es decir, por influencia de los estados emocionales (que es la causa más frecuente) hasta enfermedades de tipo vascular o sistémicas (es decir, corporales, orgánicas, que implican un problema de salud en toda la economía). Actualmente es muy común que los varones utilicen medicamentos (por ejemplo, el Sildenafil, cuyo nombre comercial es Viagra) para estimular vascularmente el área peneana y lograr, así, una erección satisfactoria. Aunque, al igual que cualquier otro medicamento de la farmacología, son muy comunes los efectos secundarios, sobre todo porque quienes utilizan estos medicamentos suelen hacerlo sin atender las recomendaciones de un especialista, pues se trata de un problema de salud muy delicado que, por formar parte del ámbito que es quizá el más íntimo de la vida de un individuo, no suele exponerse abiertamente en el consultorio. También son frecuentes otros procedimientos para afrontar el problema de la disfunción eréctil. El uso de una bomba de vacío, por ejemplo, es un procedimiento físico. Pero quizá el procedimiento más inocuo, el que de hecho no provoca efecto secundario alguno y genera los mayores beneficios, es el que consiste en promover un estado de relajación mental del individuo y un cambio en sus procesos cognitivos, conductuales y emocionales: se ha demostrado que un gran porcentaje de los casos con disfunción eréctil se resuelven cuando el paciente modifica los pensamientos, los comportamientos y las emociones que ha venido manifestando durante muchos años acerca de su propia sexualidad, de su relación de pareja y de sus valores acerca de su rol de género en la familia y en la sociedad, entre otros muchos aspectos. Cambios en la pubertad y la adolescencia Cuando un chico entra en la pubertad, sus testículos comienzan a crecer y a producir cantidades mayores de testosterona. El crecimiento del pene comienza alrededor de
  • 27. los 13 años y continúa hasta los 18, aproximadamente. Durante este proceso aparace vello púbico alrededor en la zona genital. Comienza la producción masiva de espermatozoides y de semen, por lo que el chico puede tener poluciones nocturnas acompañadas de sueños de tipo sexual. También, la mayoría de ellos comienzan a masturbarse. Los cambios en la pubertad y en la adolescencia son, por supuesto, no únicamente físicos, sino también psicológicos. [cita requerida] Tamaño El pene humano puede presentar una gran variedad de tamaños. Aunque en la cultura popular se considere que el tamaño del pene está relacionado con el nivel de masculinidad de cada varón o su potencia, no existe evidencia empírica que lo demuestre. Por el contrario, numerosos estudios han podido demostrar que el tamaño del pene no está directamente relacionado con la masculinidad de un varón, ni tampoco con su capacidad reproductiva. [cita requerida] Aunque los resultados varían en cada estudio, se cree que el tamaño del pene erecto es, en promedio, de aproximadamente de 12,9 a 15 cm de longitud, con un intervalo de confianza que va de 10,7 a 19,1 centímetros, mientras que el perímetro (circunferencia) promedio se ha establecido cerca de los 12,6 cm (4,97 pulgadas), con una desviación estádar de 1,29 cm. 3 4 5 En estos estudios no fue posible determinar diferencias entre diversas poblaciones humanas6 Técnica para la medición de la longitud del pene El pene erecto se mide por encima del tronco del pene, apoyando la regla contra la sínfisis del pubis, lo que permite una medición más precisa. El varón obeso debe empujar el vientre hacia adentro, hasta lograr que la regla apoye contra el hueso pubiano. [cita requerida] El tamaño del pene y el origen étnico Mientras que se acepta comúnmente que existen diferencias físicas entre los grupos humanos de distinto origen étnico (antes comúnmente llamados razas, actualmente denominados más apropiadamente etnias) por ejemplo, el color de los ojos, la textura del pelo, la forma de la nariz, la altura o el ancho de la cadera), el tema de la variación del tamaño del pene ha sido un tabú porque podría hacerse una lectura que implicara que un grupo étnico específico es "superior" o "inferior" a otro. La cuestión de la correlación entre el tamaño del pene y el origen étnico es por lo tanto muy polémica, y no se ha establecido definitivamente. [cita requerida] El intelectual Franz Fanon cubre este tema en Black Skin, White Mask (‘Piel negra, máscara blanca’, 1952), libro donde se inclina hacia la opinión de que la supuesta correlación positiva entre los penes grandes y la ascendencia africana es un mito. En
  • 28. cambio, un estudio estadístico intitulado Race, Evolution, and Behavior: A Life History Perspective (‘Raza, evolución y comportamiento: Una perspectiva de la historia de la vida’, 1995) defiende la opinión opuesta. [cita requerida] La regla de Allen y la regla de Bergmann proponen que los animales de sangre caliente (incluyendo los mamíferos) en climas más calientes tienden a presentar un cociente superficie-volumen más alto, para ayudar a la disipación del calor. [cita requerida] Las cuestiones culturales implicadas en la relación entre el tamaño del pene y el origen étnico son complejas. Por ejemplo, en la historia estadounidense, los esclavos africanos se percibieron a menudo como animales sexuales, según lo ilustrado por el personaje principal de la novela El hombre invisible, de Ralph Ellison. [cita requerida] Hasta la fecha, no hay pruebas definitivas de que el origen étnico y el tamaño del pene estén relacionados, y todos los estudios correlativos que se han realizado han sido rechazados por la comunidad científica debido a su falta de rigor metodológico o a la ausencia de datos verificables. [cita requerida] El tamaño del pene y la satisfacción sexual de la pareja hombre-mujer Existe el mito de que un pene más largo es más deseable para satisfacer a la pareja en el coito vaginal. Este mito no es completamente sustentable, debido a que las zonas sensoriales femeninas se hallan en el exterior de la vagina. Al momento del contacto copular, el varón imprime una serie de movimientos estimulantes en los labios sensoriales del clítoris, provocando señales estimulantes a la pareja. Estudios y encuestas han apuntado al hecho de que para la mujer es más estimulante obtener del varón una mejor erección que un pene más largo (es decir, al parecer es más importante el grosor que la longitud). [cita requerida] Estadísticas Se conocen dos estudios etnográficos donde se han promediado los tamaños de los penes erectos: Según Info-pene:7 • Orientales: 10 a 14 cm de largo y 3 cm de diámetro. • Caucásicos: 14 a 15,2 cm de largo y 3,8 cm de diámetro. • Africanos (y afroamericanos): 16 a 20 cm de largo y 5 cm de diámetro.8 Según Size Survey:9 • Orientales: 14 cm de longitud promedio. • Latinoamericanos: 15 cm de longitud promedio. • Caucásicos: 16,5 cm de longitud promedio.
  • 29. Africanos (y afroamericanos): 15,5 cm de longitud promedio10 Circuncisión Fig. 1. Pene con anillo apretado de fimosis, que dificulta la retracción del prepucio. Fig. 2. Prepucio retraído bajo anestesia, que produce una constricción o estenosis ("cintura") en el eje del pene. Fig. 4. Pene con el prepucio sobre el glande. La apertura del prepucio es ahora normal, y lo suficientemente amplia como para que el prepucio se pueda retraer fácilmente. Artículo principal: Circuncisión. La circuncisión es el procedimiento por medio del cual se corta el prepucio (la piel que recubre el pene), dejando el glande al descubierto, sin protección. En algunos países esta costumbre estuvo muy consolidada hasta la década de 1980 por diversas razones, sobre todo religiosas y sanitarias. Se realiza mediante cirugía irreversible en adultos, para curar la fimosis (la imposibilidad total de deslizar el prepucio para descubrir el glande durante la erección, lo cual genera una erección dolorosa) o la parafimosis (la imposibilidad parcial). [cita requerida] Pocos meses después de realizar la circuncisión, la superficie del glande se queratiniza (se endurece y desensibiliza), debido al roce continuo con la ropa y con las piernas, de modo tal que, en condiciones higiénicas, realizar la circuncisión no supone riesgo alguno para la salud de los tejidos del pene. [cita requerida] La diferencia entre la superficie del glande de un varón circuncidado y el de uno que no lo está es similar a la diferencia entre la mucosa bucal y el tejido de los labios (este último, recubierto de una proteína de función similar a la de la queratina). [cita requerida] La circuncisión a lo largo de la historia
  • 30. Representación egipcia de una circuncisión a un adulto, pintura en las tumbas de Ankhmahor, Saqqara (Saqqarah), Egipto. Es la ilustración más antigua sobre la circuncisión. Para referirse a la circuncisión ritual judía, véase Brit Milá. En el Tanaj de los judíos, también llamado Antiguo Testamento por los cristianos, Dios ordena que todo niño sea circuncidado a los ocho días de vida. Las comunidades judías más ortodoxas de la actualidad continúan practicando esa costumbre atávica. [cita requerida] En la Alemania nazi en algunas oportunidades era común que la policía obligara a los alemanes varones a exponer en público sus genitales para demostrar que no eran judíos y evitar la detención, dándose el caso de gente detenida debido a que se les había practicado una circuncisión por fimosis y no por razones religiosas y culturales. [cita requerida] En los Estados Unidos la circuncisión se sigue realizando sistemáticamente (también en los bebés), debido a un erróneo concepto de higiene: en el siglo XIX médicos de mentalidad puritana habían puesto de moda la idea de que el esmegma podía producir infecciones. [cita requerida] Según indicaban algunos estudios el esmegma podía contener sustancias cancerígenas, pero otros más recientes parece que refutan esta posibilidad.11 A partir de una premisa cierta (que con la circuncisión el glande pierde sensibilidad) los médicos victorianos habían deducido dos conceptos erróneos: que los estadounidenses tendrían menor tendencia a la práctica de las relaciones sexuales, y que eso automáticamente los volvería más religiosos y trabajadores [cita requerida]. Desde los años 1980 en ese país se está luchando —mediante campañas de educación para padres— contra el flagelo de la circuncisión compulsiva de bebés. [cita requerida] Enfermedades y disfunciones • Cáncer de pene: Enfermedad neoplásica caracterizada por la multiplicación anormal de células en el pene. El esmegma puede ser un factor
  • 31. desencadenante en este tipo de patologías, aunque su relación con ésta aún no se encuentra claramente definida. Generalmente se manifiesta con lesiones o ulceraciones en el pene, así como bultos o tumoraciones que no necesariamente llegan a ser malignas. • Balanitis: inflamación del glande. Cuando también se afecta el prepucio, se denomina balanopostitis. La inflamación se puede deber a una infección de tipo bacteriano, micótico o viral, pero también podría deberse al uso de jabones inadecuados (irritantes). También son factores causantes la falta de aireación e higiene, que pueden hacer que el esmegma produzca inflamación y edema.12 Algunos estudios indican que la balanitis es más frecuente en varones sin circuncidar.13 14 15 16 17 • Fimosis y parafimosis: El prepucio es un pequeño trozo de piel retráctil cuya función es proteger el glande. Cuando el prepucio no se puede empujar hacia abajo para descubrir el glande, se produce fimosis (ahorcamiento del pene, que también puede ser parcial: parafimosis) y puede llegar a infectar el pene o provocar, por lo menos, una erección dolorosa. El remedio es la cirugía (extirpar el prepucio, es decir, la circuncisión). • Disfunción eréctil: Esta puede tener un origen psicológico o fisiológico, siendo la primera la que mayormente ocurre: las preocupaciones, el estrés, alguna anomalía psicológica y, sobre todo, muchas de las ideas erróneas acerca del rol de género del hombre en las relaciones de pareja, son las principales causas de este trastorno de la sexualidad, que por consiguiente puede ser tratado sin mayor problema por un psicólogo en terapia. La segunda causa más frecuente es la fisiológica: la disfunción eréctil puede deberse a cambios fisiológicos originados por la edad, la baja presión arterial u otras causas y requiere atención médica especializada (véase también lo relativo a los trastornos en la erección durante el sueño en Clasificación internacional de los trastornos del sueño#Parasomnias). El pene de otros animales Como regla general, el tamaño del pene de un animal es proporcional al del cuerpo del mismo; sin embargo, esto no es aplicable en todos los casos, ya que el tamaño del pene varía mucho entre las especies, incluso entre aquellas muy relacionadas. [cita requerida] Por ejemplo, el pene erecto de un gorila adulto es de unos 4 cm, mientras que el del chimpancé, cuyo tamaño corporal es significativamente menor, mide aproximadamente el doble que el del gorila. El chimpancé común (Pan troglodytes) tiene el tercer pene más grande entre los grandes simios (en comparación, el pene
  • 32. humano es más grande que el del chimpancé común, tanto en términos absolutos como proporcionalmente al tamaño corporal). [cita requerida] Con alrededor de 2 m, el pene de la ballena azul es el más grande de todo el reino animal, pero proporcionalmente a la masa corporal, el percebe (pequeño invertebrado marino) tiene el miembro viril más largo: unas veinte veces la longitud total del animal, debido a que está anclado a la roca el pene tiene que poder llegar lo más lejos posible para copular con los percebes vecinos. Los gorilas poseen penes relativamente pequeños, aunque el pene de menor tamaño de todos los vertebrados es el de la musaraña, que mide unos 5 mm. [cita requerida] Entre las aves, sólo las pertenecientes al superorden palaeognathae (tinamúes, avestruces, casuarios, etc.) y a la familia anátidos (patos, gansos, cisnes, etc.) poseen pene, y la estructura del mismo es diferente a la del pene de los mamíferos. El pato de laguna argentino (Oxyura vittata) tiene el pene más largo entre los vertebrados proporcionalmente a la masa corporal. Su miembro viril está enrollado en estado fláccido. En estado erecto, es común que su pene mida la mitad de la longitud del cuerpo, es decir, unos 20 cm, aproximadamente; no obstante, se documentó el caso de un espécimen con un pene de 42,5 cm. Se cree que estos tamaños tan importantes pueden tener relación con la competencia existente entre estas aves promiscuas. [cita requerida] La mayor parte de los marsupiales, excepto las dos especies más grandes de canguros, tienen el pene bifurcado, separado en dos columnas, y por eso termina en dos puntas. Los machos del orden de los reptiles squamata (que incluye lagartos y serpientes) se caracterizan por tener hemipenes, es decir, su aparato reproductor consta de dos penes. El delfín tiene control prensil sobre su pene y lo puede usar como un apéndice sensorial con el cual sondea el fondo del mar. La estructura homóloga del pene en los insectos macho es conocida como aedeagus. La Faloteca Islandesa, en Húsavík, Islandia, se dedica a coleccionar penes de especies tanto terrestres como marinas que viven en ese país, aunque también incluye los de otras especies no islandesas.18 Aspectos culturales La imagen del pene ha sido utilizada por muchas culturas como símbolo de fertilidad (falismo), y tanto su poder sexual como su fertilidad han dado origen a toda una serie de estudios y consideraciones por parte de multitud de disciplinas tanto teóricas como prácticas, tanto científicas como artísticas (psicología, psicoanálisis, antropología,
  • 33. pintura, filosofía, etc.) acerca de las implicaciones culturales del ahora denominado falocentrismo (véase culturas falocéntricas). [cita requerida] Un ejemplo de veneración al pene es el Kanamara Matsuri, un festival sintoísta en honor a la fertilidad celebrado anualmente cada primavera en Kawasaki (Japón). [cita requerida] Véase también • Disfunción eréctil • Órgano sexual • Sexualidad • Vagina Referencias 1. ↑ «pene», Diccionario de la lengua española (vigésima segunda edición), Real Academia Española, 2001, http://buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta? TIPO_BUS=3&LEMA=pene. 2. ↑ Mallory, J. P. & Adams, Douglas Q. (2006) The Oxford introduction to Proto-Indo-European and the Proto-Indo-European world. Oxford: Oxford University Press, p. 183. ISBN 9780199287918 3. ↑ Wessells H, Lue TF, McAninch JW (September 1996). "Penile length in the flaccid and erect states: guidelines for penile augmentation". The Journal of Urology 156 (3): 995–7. 4. ↑ Chen J, Gefen A, Greenstein A, Matzkin H, Elad D (December 2000). "Predicting penile size during erection". International Journal of Impotence Research 12 (6): 328–33. 5. ↑ ANSELL RESEARCH (2001). «The Penis Size Survey» (en inglés). Consultado el 18 de diciembre de 2010. 6. ↑ Adams, Michael V (1996). The multicultural imagination: race, color, and the unconscious. London: Routledge. p. 164. ISBN 0-415-13837-X. 7. ↑ http://www.info-pene.com/tamano-del-pene/index.html Info- Pene.com/Tamano-del-pene 8. ↑ Info-Pene.com - Tamaño del pene: información, fotos, imágenes y estadísticas sobre las medidas del pene 9. ↑ http://www.sizesurvey.com/result.html SizeSurvey.com/Result 10. ↑ Definitive Penis Size Survey Results 11. ↑ Cancer.org/ What_are_the_risk_factors_for_penile_cancer_35.asp (Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de pene). 12. ↑ Edwards S. Balanitis y balanopostitis: una revisión. Genitourin Med 1996;72(3):155-9. Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés
  • 34. 13. ↑ Fergusson DM, Lawton JM, Shannon FT. Circunsión neonatal y problemas de pene: un estudio longitudinal de 8 años. Pediatrics 1988;81(4):537-41. Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés. 14. ↑ Herzog LW, Álvarez SR. Frecuencia de problemas de prepucio en niños sin circuncidar. Am J Dis Child 1986; 140: 254-6. Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés. 15. ↑ Fakjian N, Hunter S, Cole GW, Miller J. Un argumento a favor de la circuncisión. Prevención de la balanitis en el adulto. Arch Dermatol 1990 Aug;126(8):1046-7. Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés. 16. ↑ Leber M. Balanitis. eMedicine.com. Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés. 17. ↑ Waskett JH. Balanitis y el varón sin circuncidar. Pediatrics. P3R Response (12 Jun 2005). Último acceso el 17 de enero de 2008. En inglés. 18. ↑ «La Faloteca Islandesa». Consultado el 4 de octubre de 2010. Enlaces externos • Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Pene. • Wikcionario tiene definiciones para pene. • Tablas sobre el Tamaño del pene normal y su crecimiento con la edad • Los misterios de la erección peneana Escroto Escroto. A la izquierda la cavidad de la túnica vaginal ha sido abierta; en la derecha solo las capas superficiales del cremáster han sido eliminadas.
  • 35. Escroto humano muy tenso durante una erección (izquierda), de vuelta a su estado normal, en relajación (derecha). El escroto o saco escrotal es un conjunto de envolturas que cubre y aloja a los testículos y vías excretoras fuera del abdomen en los mamíferos machos. Esta zona de la piel tiene forma de saco o bolsa, está cubierta de vello púbico y presenta características particulares que la diferencian de la que cubre al resto del organismo. Contenido • 1 Composición • 2 Función • 3 Origen • 4 Véase también Composición Sus capas, desde la más externa a la más interna, son: • Piel. • Dartos (muscular). • Fascia de Cooper. • Cremáster. • Túnica fibrosa. • Túnica vaginal del testículo (dos hojas). Función Tiene siete capas, de las cuales dos son musculares. De estas dos últimas, la más superficial es el dartos y la más profunda el cremáster. La primera frunce la piel y la segunda eleva los testículos aproximándolos al abdomen. Estos músculos se contraen ante estímulos variados, sobre todo ante el frío. La piel que recubre el escroto es extremadamente flexible.
  • 36. Al variar la temperatura exterior, la capa superficial el dartos le permite movimientos al saco escrotal para acercar o alejar a los testículos del cuerpo y así mantenerlos a la temperatura ideal para la producción de los espermatozoides. Los testículos están alojados fuera del abdomen porque requieren de una temperatura baja para lograr que los espermatozoides maduren adecuadamente. La piel del escroto es más sensible ante el frío y el calor que la de otras zonas del organismo. También proporciona la temperatura necesaria para el desarrollo de los espermatozoides. Origen Los testículos no están desde siempre en el escroto, estos se encuentran en el abdomen a los lados de la columna hasta los tres meses de vida, tiempo en el cual comienzan a migrar hasta el saco escrotal, a través del conducto inguinal, en este trayecto, los testículos arrastran fibras musculares y fascias lo que finalmente dará origen a las capas ya nombradas del escroto. Véase también • Criptorquidia • Escroto agudo • Quiste epidermoide Vulva Vulva con vello púbico original; los labios mayores externos cubren los labios menores internos, la entrada de la vagina y el clítoris.
  • 37. Vulva, perineo y ano de una mujer; la entrada de la vagina es visible a través de los labios abiertos. La vulva (pl. lat. vulvae, pl. es. las vulvas; también llamada Pudendum femininum «pudor femenino») es el conjunto de los órganos sexuales primarios externos de los mamíferos hembras. Está constituida por el monte de Venus, los labios y el clítoris. En anatomía humana, en contraposición con la anatomía animal, la parte más externa de la vagina o vestíbulo vulvar pertenece también a la vulva. Desde allí, la vagina conduce al útero y la uretra hacia la vejiga. Los órganos sexuales de otros grupos de animales, por ejemplo, de los nematoda también pueden ser denominados análogamente como «vulva», sin embargo se diferencian por completo de la vulva de los mamíferos. Fuera del lenguaje técnico de la medicina, (como extensión o transferencia metonímica de significado) también se designa la vulva como «vagina»,1 a veces también denominada vagina externa.2 Una palabra extranjera, también incorporada a la medicina3 y en el lenguaje literario y coloquial culto es la palabra Cunnus (pl. Cunni), la que en la literatura latina clásica se utilizó predominantemente como expresión obscena o con una connotación erótica.4 En el registro coloquial se utilizan diversas expresiones para denominar a la vulva, algunas de ellas vulgares o malsonantes y otras cariñosas o graciosas. El Diccionario de la lengua española editado por la Real Academia Española consigna las voces «coño»5 y «crica»6 de uso general en España, así como la palabra vulgar «chocho».7 También incluye algunas de las variantes regionales de otros países hispanohablantes, por ejemplo «chucha» (Perú, Colombia, Chile)8 o la palabra malsonante «concha», que se usa con esta acepción en Argentina, Chile y Perú.9 En diversos otros idiomas se utilizan además apodos más o menos cariñosos del gato (en alemán Muschi, en inglés pussy, o en francés chatte). Contenido
  • 38. 1 Anatomía humana o 1.1 Anatomía macroscópica o 1.2 Anatomía microscópica • 2 Anatomía comparada • 3 Fisiología o 3.1 Cambios de la vulva durante el ciclo estral o 3.2 Cambios de la vulva en el ciclo de respuesta sexual humana y en el acto sexual o 3.3 Cambios de la vulva durante el embarazo o 3.4 Cambios de la vulva durante el parto • 4 Desarrollo ontogenético o 4.1 Prenatal o 4.2 Neonatal y postnatal o 4.3 Desarrollo en la pubertad o 4.4 Cambios tras la menopausia • 5 Malformaciones • 6 Enfermedades y patologías o 6.1 Inflamaciones e infecciones o 6.2 Enfermedades crónicas • 7 Cambios realizados en la vulva de manera artificial o 7.1 Depilación o 7.2 Piercing o 7.3 Cambios quirúrgicos por prescripción médica o 7.4 Mutilación tradicional o 7.5 Modificaciones de la vulva por otros motivos • 8 Etimología • 9 La vulva en el arte y en la cultura o 9.1 Historia del arte europeo hasta el siglo XIX o 9.2 Arte japonés o 9.3 Arte del siglo XX o 9.4 Actualidad • 10 Bibliografía o 10.1 Medicina y fisiología o 10.2 Historia cultural o 10.3 Psicología • 11 Referencias • 12 Enlaces externos Anatomía humana Anatomía macroscópica
  • 39. Vulva humana. La vulva comprende los órganos sexuales primarios externos de la mujer. Estos son, por un lado, las partes que la enmarcan: monte de Venus y los labios mayores externos y, por otro, los labios internos, el clítoris y el vestíbulo vulvar con las salidas de la vagina, la uretra y las glándulas vestibulares.10 11 En la fase de formación de los órganos en el embrión (Organogénesis) la vulva surge del tubérculo genital y de los tubérculos labioescrotales (tubercula labioscrotalia) ubicados a su lado. El monte de Venus (Mons pubis/Mons veneris) y los labios mayores (Labia majora pudendi) constituyen la delimitación exterior de la vulva. Hasta la pubertad (más precisamente, hasta la pubarquia), desprovistos de vello, mientras que en las mujeres adultas sí están cubiertos por el vello púbico. Los labios mayores poseen glándulas sebáceas sudoríparas y glándulas odoríferas (estas últimas son un tipo especial de glándulas que secretan sustancias perceptibles al olfato) y conforman la Rima pudendi.11 Entre los labios mayores externos están los así llamados labios menores (Labia minora pudendi), los que también se denominan Nymphae. Estos no están cubiertos de vello y producen secreción sebácea. En la parte anterior de la comisura de los labios internos (denominada en anatomía humana Commissura labiorum anterior y en anatomía animal Commissura labiorum ventralis) está el clítoris. El clítoris es un órgano de forma cilíndrica, conformado por tejido eréctil, el cual está saturado de terminaciones nerviosas y es especialmente apto para reaccionar al ser tocado. Evolutivamente el clítoris corresponde al pene masculino; tal como este último posee un glande (Glans clitoridis) y un prepucio (Praeputium clitoridis). Las alas laterales
  • 40. del clítoris conforman los bulbos vestibulares, que corresponden a los cuerpos de tejido eréctil de la uretra del hombre.11 Los labios interiores rodean el vestíbulo vaginal, en el que desemboca la uretra (urethra femina) y tras el cual se halla la entrada de la vagina (introitis vaginae, en anatomía animal: Ostium vaginae). La entrada de la vagina está parcialmente cerrada en algunas mujeres mediante una membrana o delgada capa de pliegues cutáneos que se denomina himen. Tras una extrema dilatación, usualmente tras un parto, el himen puede cicatrizar en forma de Carunculae hymenales.12 13 14 15 En el tercio inferior de los labios menores están ambas glándulas vestibulares, las glándulas de Bartholin (Glandulae vestibulares majores) y varias glándulas vestibulares menores. Estas glándulas proveen de humedad al vestíbulo vaginal.11 La irrigación sanguínea de la vulva se produce a través de las ramas de la arteria pudenda interna, los nervios de la vulva provienen de ramificaciones del nervus pudendus (nervi labiales, nervus dorsalis clitoridis).16 Cada vulva es individual en su presentación. Así, se diferencian ampliamente en muchas características como el tamaño del clítoris, de los labios, el color y estructura de la superficie, la distancia entre el clítoris y la desembocadura de la uretra y la distancia desde la comisura posterior de los labios internos (Commissura labiorum posterior), hasta el ano.17 Estas variaciones explican también las diferencias con las imágenes, frecuentemente arregladas o retocadas de órganos sexuales externos, que corresponden a un modelo ideal de belleza.18 Medidas y otras características de la Vulva Medida Margen de fluctuación Largo visible del clítoris 5–35 mm Ancho del glande clitorídeo 3–10 mm Distancia entre clítoris y desembocadura de 16–45 mm la uretra Largo de los labios externos (de adelante 7,0–12,0 hacia atrás) cm Largo de los labios internos (de adelante 2,0–10,0 hacia atrás) cm Largo de los labios externos (desde el 7–50 mm comienzo hasta la terminación libre) Largo del periné 15–55 mm Entre 50 mujeres estudiadas17 18 Color de la vulva en comparación con la piel circundante Cantidad de mujeres igual 9
  • 41. más oscura 41 Rugosidad de los labios lisa 14 moderada 34 muy marcada 2 Anatomía microscópica Las capas superiores de la mayoría de las partes de la vulva están constituidas histológicamente por epitelio simple, plano estratificado y no queratinizado, el cual sin embargo, en edades avanzadas tiende a la querantinización y a la atrofia. Las caras interiores de los labios menores presentan un eptelio plano estratificado no queratinizado, las caras externas muestran un epitelio débilmente queratinizado. En los labios mayores hay un epitelio plano estratificado y en su mayor parte queratinizado como cobertura de las caras interiores y completamente queratinizado en las cara exteriores. En la lamina propria del vestíbulo vaginal se alojan glándulas sebáceas que forman una película protectora contra la acción de la orina. Estas glándulas sebáceas se hallan tanto en los labios menores como en los mayores. Estos últimos presentan además células de la raíz del pelo, glándulas sudoríparas y células de musculatura lisa. En los labios y en el clítoris hay gran cantidad de terminaciones de fibras nerviosas sensibles y receptores.19 20 Anatomía comparada Ano, periné y vulva (levemente abierta) de una gata doméstica. Por regla general, se denomina vulva únicamente a los órganos sexuales femeninos externos de los mamíferos, aunque en la literatura científica la denominación se
  • 42. utiliza también para estructuras funcionalmente comparables o análogas de otros grupos de animales, como por ejemplo en los gusanos redondos (Nematoda).21 En los animales mamíferos, con la excepción de los denominados animales cloaca, la salida de la uretra y de la abertura sexual están separadas de la salida del intestino por un dique (perineo). Los animales cloaca no poseen ni vulva ni vagina, ambos órganos útero y uretra desembocan en conjunto con el intestino en una cloaca. Todos los mamíferos, incluidos los humanos forman cloacas durante el desarrollo embrional. En el caso de los marsupiales y los mamíferos superiores que presentan placenta se produce más tarde esta separación, con una capa de tejido, el septo urogenital (o septum urogenitale), en un área anterior con los órganos sexuales y la vejiga y un área posterior con la salida del intestino.22 La conformación esencial de la vulva presenta solo muy pocas diferencias entre los mamíferos. Sin embargo, una particularidad sustancial de la vulva humana consiste en la existencia de los labios mayores: la mayoría de los mamíferos poseen un único par de labios, los que en anatomía comparada se diría que corresponden a los labios menores de la mujer16 (correspondencia en el sentido de una homología). El hueso pubis tampoco se incurva hacia adelante, como monte de Venus, en los animales23 En la mayoría de los animales, el vestíbulo vaginal es claramente más largo que el espacio demarcado por los labios, de modo que el vestíbulo vaginal no se cuenta entre las estructuras de la vulva en la nomenclatura anatómica veterinaria. El himen, que en muchos mamíferos se presenta como un pliegue anular escasamente demarcado, tampoco pertenece a la vulva. En muchos animales mamíferos el prepucio clitórico está fuertemente adherido al glande de modo que no se forma allí un pliegue o hendidura.16 Fisiología Hinchazón cíclica en una hembra Papio 狒狒.
  • 43. Labios en estado normal y en estado de excitación sexual en una mujer con una lubricación claramente visible. Debido a la dotación de glándulas sebáceas, sudoríparas y odoríferas, se produce una permanente producción de sebo y sudor, especialmente en el área comprendida entre los labios y en el vestíbulo, que se encargan de humedecer las mucosas de los genitales. Los restos de sebo pueden mezclarse con impurezas de los pliegues mucosos de la vulva y formar la así llamada esmegma. En su conjunto, los cambios fisiológicos de la vulva aparecen sobre todo antes y durante la relación sexual, como asimismo durante el parto. Cambios de la vulva durante el ciclo estral En muchos mamíferos se presentan también cambios en la vulva durante el ciclo estral, cuya magnitud varía individualmente y según la especie. En el «celo» (estro) se produce una irrigación más intensa y con ella una hinchazón y enrojecimiento de la vulva16 como se puede observar, por ejemplo, en la hinchazón periódica de diversos primates. Cambios de la vulva en el ciclo de respuesta sexual humana y en el acto sexual Al producirse la excitación sexual aparecen numerosos cambios fisiológicos en la vulva, los que en su conjunto preparan el tracto genital femenino para la relación sexual. Las reacciones se clasifican en diversas fases que se ordenan temporalmente de manera secuencial: la fase de excitación, la fase meseta, la fase del orgasmo y la fase de resolución. La fase de excitación puede extenderse durante varias horas y se desata a través de la estimulación mecánica o estímulos sexualmente excitantes (también psíquicos, como por ejemplo las fantasías o sueños sexuales). La fase se carateriza por una irrigación intensificada de las estructuras de la vulva. Esta se produce mediante vasoconstricción de los vasos sanguíneos venosos que allí divierten. Se produce una hinchazón del clítoris y del tejido eréctil vestibular (erección), la piel adquiere una coloración más oscura.
  • 44. Comienza la lubricación, es decir, una creciente liberación de secreciones desde las glándulas sexuales accesorias, la que se intensifica en la fase de meseta. La lubricación sirve para humedecer la vagina y los labios, para facilitar la penetración y el delizamiento del pene en la vagina. La estimulación mecánica de la piel de la vagina a través del pene que se ha introducido refuerza la erección de la vulva y conduce a la hinchazón de la pared vaginal inferior. La fase orgásmica va acompañada de contracciones musculares de la musculatura del suelo pélvico. Inmediatamente antes del orgasmo se retrae el glande del clítoris bajo el prepucio clitórico. Directamente después del orgasmo, el clítoris es con frecuencia muy sensible y la estimulación adicional puede ser en ocasiones percibida como desagradable. En la fase de resolución que sigue al orgasmo se produce un vaciamiento de la sangre de la región, determinado por vasodilatación. Las estructuras se deshinchan, la humedad disminuye y se instala nuevamente el estado normal.24 25 Hinchazón de la vulva en una mujer embarazada. Cambios de la vulva durante el embarazo Sobre todo en el último tercio del embarazo, en muchas mujeres se produce una mayor pigmentación de la Linea alba (entonces, según cuan marcada sea la coloración, se denomina Linea nigra (línea negra), o también Linea fusca (línea marrón)), de la aureola del pezón y de la vulva. Esta se produciría supuestamente por una mayor liberación de la hormona estimulante de melanocitos.26 Estos cambios se cuentan entre los signos de un probable embarazo. Además, por la fluxión de las
  • 45. venas en la pelvis, puede ocurrir hinchazón y formación de várices en el área de la vulva (Varicosis vulvae gravidarum o Varicosis vulva in graviditate).27 28 Cambios de la vulva durante el parto Durante el parto se produce sobre todo un ablandamiento de la musculatura vaginal, a través de las contracciones y la apertura del cuello del útero y del canal vaginal (fase de dilatación del parto) que permitirá la dilatación completa en la siguiente fase del trabajo de parto (fase de expulsión). Esta dilatación afecta además al tejido eréctil del vestíbulo, así como también al tejido de los labios y del perineo, el cual puede desgarrarse rompiéndose por la presión y en ocasiones se corta quirúrgicamente durante el parto Episiotomía) para evitar los desgarros vaginovulvoperineales. Desarrollo ontogenético Aparato reproductor femenino en una ecografía en la 14ª semana del embarazo. Prenatal Durante las primeras ocho semanas del desarrollo embrional, los embriones masculinos y femeninos presentan los mismos órganos sexuales rudimentarios. Debido a ello, este período también se denomina estadio indiferencado. En la sexta semana se desarrolla tubérculo genital así como también los dspositivos del tracto urinario. Tras la octava semana comienza a producción de hormonas del embrión y los órganos sexuales empiezan a desarrollarse en direcciones diferentes. No obstante, casi no se pueden determinar diferencias visibles hasta la duodécima semana. Si se produce testosterona y los receptores en los tejidos están intactos, se desarrollan bajo su influencia órganos genitales externos masculinos. En ausencia de testosterona, se produce la formación de órganos genitales femeninos. En el transcurso del tercer mes se desarrolla el clítoris a partir del túbérculo genital. Los pliegues urogenitales se desarrollan conformando los labios menores (internos), el Tuberculum labioscrotale conforma los labios mayores (externos).14 29 Neonatal y postnatal
  • 46. Inmediatamente después del nacimiento, las estructuras externas de los genitales se encuentran frecuentemente hinchadas y muestran un tamaño desproporcionado. Esto se explica en ocasiones por una alta exposición a las hormonas maternas. Por lo general, la hinchazón declina a los pocos días tras el nacimiento y la vulva presenta entonces el tamaño normal. En lo sucesivo, la vulva casi no cambiará estructuralmente durante toda la infancia y hasta el comienzo de la pubertad, aparte de que crecerá en conjunto y proporcionalmente con todo resto del cuerpo30 Desarrollo en la pubertad En la pubertad la vulva sufre un cambio notable, ya que los genitales externos también reaccionan a las hormonas sexuales. El color de la piel cambia y las estructuras de la vulva se hacen más grandes y marcadas. Este desarrollo afecta al clítoris y a los labios menores y mayores, muy especialmente, sin embargo, la piel sensible a las hormonas de la vagina y de su vestíbulo. En el área de la vulva, es decir en el monte de Venus y en los labios mayores comienza en la pubertad el crecimiento del vello púbico. La configuración de la vulva muestra diferencias individuales. Así por ejemplo, el clítoris puede estar en parte visible o completamente cubierto, o puede ser que los labios menores sean más grandes que los mayores. Estas diferencias no constituyen manifestaciones patológicas, sino que son totalmente normales.28 Cambios tras la menopausia Tras la menopausia pueden producirse cambios distróficos de diversa importancia en la vulva, especialmente una merma del tejido adiposo con una disminución del espesor cutáneo.31 32 Se produce una regresión de los labios,33 una disminución del tamaño del clítoris, estrechamiento de la entrada de la vagina y sequedad de la piel de la vulva.34 Estos cambios son causados por el descenso en la producción de estrógenos endógenos, aunque los tejidos de la vulva reaccionan a los estrógenos notoriamente menos que otros órganos.34 Malformaciones Las malformaciones de la vulva se cuentan entre las displasias genitales. Se presentan en su mayor parte en el área del vestíbulo vaginal. Así se encuentran especialmente formas del himen que cierran una gran parte de la entrada a la vagina o completamente, en el caso de la atresia del himen. En el área de la desembocadura de la uretra (Urethra feminina) se encuentran anomalías como la estenosis, hipospadias y epispadias. Una hipertrofia del clítoris también puede aparecer como malformación o ser un signo de una alteración hormonal en el contexto de otras enfermedades.35 36 Las adherencias en los labios mayores, denominadas sinequias de los labios, se originan
  • 47. por causa del reposo hormonal en la edad infantil o por infecciones. Representan por ello más bien una enfermedad infecciosa (no una malformación).36 37 38 39 40 Enfermedades y patologías En la vulva pueden aparecer una serie de enfermedades diferentes, las que en parte pueden involucrar a los genitales internos. Entre las patologías de la vulva se incluyen la vulvitis, liquen plano, neoplasias (condilomas asociados al VPH, la enfermedad de Paget vulvar y raramente el cáncer de vulva), aftas genitales y la eritema multiforme. Los tumores de la vulva tienden a ser benignos, aunque también puede presentarse un cáncer en la vulva41 : • Papiloma vestibular, por lo general asociado al VPH • Pólipos fibroepiteliales benignos • Condiloma acuminado, verrugas causadas por el VPH no oncogénico (cepas 6-11) • Hidradenoma papilifero, nódulos de las glándulas sudoríparas • Quiste epidermoide • Otras lesiones benignas o Lipoma o Hemangioma o Granulomas o Leiomioma • Neoplasia intraepitelial vulvar, displasias leves a moderadas con potencial a malignidad en estas avanzados • Carcinoma in situ • Cáncer de células escamosas, levemente invasor (1-2 mm de la superficie) o francamente invasor (más alejado de la superficie) Inflamaciones e infecciones Verrugas genitales de la vulva. 生殖器疣
  • 48. Flujo vaginal en la gonorrea. 淋病白带 Las regiones cutáneas del área de los labios mayores y del monte de venus, en su constitución diversa con piel de epitelio queratinizado y cubierta de vello, la piel más fina de los labios menores, así como las mucosas húmedas en el vestíbulo vaginal, en conjunto con la región anal y debido a su microclima y alta humedad, llevan a que se de allí una mayor frecuencia de enfermedades que en otras regiones del cuerpo.42 Las infecciones agudas y crónicas se cuentan entre las más frecuentes enfermedades de la vulva. Si estas infecciones o inflamaciones afectan solo a los genitales externos se denominan «vulvitis»; más frecuentemente se produce una inflamación en conjunto de la vulva y de la vagina (vaginitis), la cual se denomina entonces «vulvovaginitis». Una vulvitis puede producirse por agentes externos, como sustancias tóxicas, ropa interior irritante o pantalones estrechos, recciones alérgicas, flujo vaginal (fluor genitalis) aumentado, alteraciones metabólicas y sustancias venenosas.43 Otra causa de inflamaciones son las infeccionesvirales, bacteriales o producidas por hongos. Entre los virus, desempeña aquí un papel importante sobre todo el virus del papiloma humano (HPV), el +virus del herpes simple (HSV-1 und -2) y el virus del molluscum contagiosum.42 Las infecciones bacteriales más frecuentes son causadas por streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus (foliculitis, pseudofoliculitis), corynebacterium minutissimum (eritrasma), Neisseria gonorrhoeae (gonococo) y chlamydia trachomatis (clamidia). Entre los hongos, tienen importancia sobre todo los del tipo Candida albicans responsable de la candidiasis y el Trichophyton rubrum, causante de la dermatofitosis de la vulva.42 Algunas de estas infecciones pueden además ser causa de otras enfermedades más graves. Así por ejemplo, los gonococos constituyen el agente causante de la gonorrea, en tanto que el virus del papiloma humano es la principal causa desencadenante de las verrugas, verrugas genitales, eritroplasis así como también del cáncer cervical, una enfermedad cancerosa del cuello del útero. Una infección con Treponema pallidum produce sífilis (Lues), cuya lesión primaria se produce en los labios o en la vagina por contagio en la relación sexual. También existen las infestaciones parasitarias, como por ejemplo causada por ladilla o piojo púbico (Pthirus pubis) o por ácaros de Sarna (Sarcoptes scabiei).44 45
  • 49. Un cierre de la salida de las glándulas de Bartolino conduce a una acumulación de secreción que forma un pseudoquiste. En el caso de una infección bacterial se produce a consecuencia de ello una bartolinitis. En los animales pueden manifestarse en la vulva toda una serie de enfermedades de transmisión sexual, como el Herpes equino, la sífilis equina, la vulvovaginitis infecciosa pustulosa bovina (IPV), las infecciones por Trichomonas foetus (también llamada trichomonosis bovina), el sarcoma de Sticker (CTVT) que afecta a los perros y la sífilis del conejo. El germen patógeno de la infección contagiosa del útero equino, Taylorella equigenitalis, puede persistir durante años en los pliegues y recovecos del clítoris. Enfermedades crónicas Pueden producirse diversas formas de distrofia de la vulva por la influencia de diversas causas, cambios en el epitelio transicional con queratinizaciones o encogimientos de la piel de causa prácticamente desconocida. La mayoría de las formas de la distrofia vulvar, por ejemplo la craurosis, también llamada Lichen sclerosus, aparecen tras el comienzo de la menopausia (climaterio).46 47 Algunas displasias de la vulva se dan en presencia de células atípicas y representan manifestaciones precancerosas que pueden derivar en un tumor de la vulva maligno. Estos estadios previos del cáncer de la vulva se denominan también neoplasia vulvar intraepitelial (NVI). En su mayoría, aparecen entre los 60 y 80 años y se localizan en los labios mayores. El cáncer vulvar puede formar metástasis. La terapia es quirúrgica, a través de la extirpación de áreas de la vulva (Vulvectomía). Más frecuentemente se trata, sin embargo, de lipomas y fibromas, que se forman como tumores benignos en diferentes áreas de la vulva. Una enfermedad de causa hasta ahora no explicada es la vulvodinia, que se caracteriza por dolores persistentes en los labios mayores y en otras áreas de la vulva. Se parece a la vaginodinea (dolores de la vagina) y se clasifica junto a ella entre los síndromes dolorosos crónicos de las zonas genitales.48 Se discuten como posibles explicaciones, por ejemplo durante la menopausia, los cambios hormonales y también las causas psíquicas.48 Debido a una insuficiencia venosa crónica (debilidad) de las venas de la zona pélvica, en especial, de la vena ovárica, se pueden producir várices, de manera análoga al varicocele masculino.49 50 Cambios realizados en la vulva de manera artificial Las modificaciones de la vulva pueden ocurrir por razones médicas y en el caso de los seres humanos también por razones culturales o supuestas razones estéticas. Estos
  • 50. cambios van desde el retiro del vello púbico mediante depilación hasta las intervenciones en las que se retiran partes de la vulva. Depilación Piercing de los labios mayores y menores y del clítoris, como asimismo depilación del vello púbico. En el ámbito cultural occidental la modificación más ampliamente difundida es la depilación completa o parcial del vello púbico. En otras culturas, o correspondientemente, en épocas más tempranas de la cultura occidental esta práctica está documentada. El Islam espera que el vello púbico sea retirado.51 52 Alrededor del cambio de milenio 1999/2000 esta práctica tuvo también una amplia difusión en la sociedad de occidente.53 Según una encuesta del año 2009 el afeitado del área genital era en Alemania, en el grupo etario de 18 a 25 años bastante difundida (69,7 % de las mujeres).54 El rasurado íntimo no deja de ser problemático. Las mujeres que se afeitan sin seguir la dirección natural del crecimiento son más propensas a las infecciones de la raíz del pelo.55 56 Piercing Artículo principal: Piercing. Las perforaciones corporales (pírsines o piercings) representan una modificación del cuerpo con la que se puede dotar de adornos a las diversas estructuras de la vulva.57 58 59 Tal como lo es el rasurado intimo, la moda del pirsin íntimo puede ser considerada como la consecuencia del establecimiento cada vez más intenso de normas sociales, o en su defecto, estéticas para la zona púbica. «Una región del cuerpo - la región púbica - que hasta la fecha se contaba básicamente como perteneciente a la esfera privada está supeditada ahora al imperativo del diseño»60 Mientras algunos pírsines de la vulva tienen efectos positivos sobre la sensibilidad de la mujer ante la estimulación durante la relación sexual,61 la mayoría de los pírsines tienen una función puramente
  • 51. estética. Los pírsines en la vulva, como también como los colocados en otras partes del cuerpo, pueden traer consigo complicaciones. Las inflamaciones, desgarros y sangramientos son los problemas más frecuentes de los pírsines en la zona genital femenina. Asimismo, no son infrecuentes las alergias, la formación excesiva de tejido cicatrizante (Queloides) y la formación de granulomas como reacción al cuerpo extraño.62 63 Cambios quirúrgicos por prescripción médica La extirpación quirúrgica, completa o parcial de los labios mayores, de los menores, de otras partes de la vulva así como del tejido que se halla debajo de la vulva se denomina vulvectomía. Puede ser necesaria en casos de carcinomas de la vulva, también, aunque más raramente en el caso de una avanzada distrofia de la vulva en mujeres mayores. En una extracción operativa radical para tratar una enfermedad cancerosa pueden retirarse también los gánglios linfáticos de la zona inginal y de la pelvis.64 Una vulvectomía parcial puede además aplicarse en el caso de una neoplasia vulvar intraepitelial.65 La extirpación quirúrgica del clítoris se denomina clitoridectomía, donde es raro el caso de una prescripción médica debido a enfermedades cancerosas específicas. Mutilación tradicional La clitoridectomía se realiza hoy día principalmente en el contexto cultural, como una mutilación de los genitales femeninos (infibulación).66 En ciertos círculos culturales, predominantemente en regiones africanas, se realiza el corte o en su defecto la mutilación o truncamiento de los genitales femeninos como práctica cultural. No existe para esto ninguna necesidad médica, sino que más bien son razones culturales las que desempeñan aquí un papel. El alcance de la intervención varía y va desde la extracción del prepucio clitórico hasta la completa extirpación de los genitales externos y costura de la vagina. Debido a las trascendentales consecuencias para el cuerpo y la vida de las mujeres jóvenes y adultas afectadas, desde hace tiempo esta práctica es blanco de críticas por parte de organizaciones de derechos humanos y de derechos de las mujeres. Numerosas organizaciones, entre ellas, Naciones Unidas, UNICEF, UNIFEM, la Organización Mundial de la Salud (OMS), como asimismo Amnesty International se declaran en contra de la infibulación y la catalogan como una violación de los derechos humanos y del derecho a la integridad corporal. Para poner énfasis en estos aspectos, se ha establecido internacionalmente el concepto de Female Genital Mutilation (mutilación genital femenina)67 Modificaciones de la vulva por otros motivos
  • 52. Algunas mujeres se someten a diversas medidas quirúrgicas como la labioplastía, donde se pueden reducir o retirar los labios menores, a veces también realizar (reducción del prepucio clitórico), aumentar el tamaño de los labios mayores, estrechar la entrada de la vagina, construir un himen o variar la posición del clítoris.68 Esto ocurre sobre todo por motivos estéticos subjetivos, rara vez por razones médicas69 70 Es por esto que la mayor parte de estas intervenciones se agrupan bajo el concepto de cirugía cosmética genital femenina (Female Genital Cosmetic Surgery (FGCS)). Las medidas quirúrgicas en los marcos de un cambio de sexo, la cirugía de reasignación sexual en el caso de las personas intersexuales o la mutilación de genitales femeninos no se cuentan entre las cirugías FGCS.68 Etimología La palabra vulva proviene del latín volva («útero», en botánica también «cáscara» de fruta)71 ) palabra de la que, por su parte, no se conoce con seguridad su etimología.72 Se atribuye o bien en conjunto con la voz latina volvere («rodar», «revolcar», «girar») a una raíz indogermánica vélu-, vel («circunvalar», «envolver», «girar», «virar») y luego al injertar una palabra indogermánica vlvo que significa «envoltura», «membrana» (del huevo), «útero», lo que también en sánscrito úlva-m, -s (o ulba-m, -s) resultó en «mebrana» o «útero».73 O bien se toma a partir de la forma latina volba que aparece referenciada (en todo caso bastante más tarde) en Edictum Diocletiani con una raíz común con la familia de palabras griegas δελφύς «útero», ἀδελφός «hermano», δέλφαξ «cerdo doméstico lechón».72 En el latín clásico, la palabra volva, en contraposición a su significado médico actual, designaba inicialmente al útero, en contextos culinarios, en particular el útero de la cerda, que se contaba entre las delicatessen.74 Sin embargo ya Plinio diferenciaba entre uterus como denominación para el útero humano y volva para el útero de los animales.75 En esto, uterus tendía crecientemente a desplazar a vulva como denominación del útero, y se corrió o estrechó el significado de vulva en el sentido de cunnus referido al área genital externa, junto al término os vulvae («boca de la vulva») desde Cornelius Celsus76 como denominación de la apertura exterior. La etimología antigua tardía se ubicó en esta significación transformada; así Isidoro de Sevilla en el siglo VI d. C. derivó vulva de valvae, «puerta de batientes», ya que dejaría entrar el semen como si traspasara una puerta, a través de la cual también saldría el feto.77 La vulva en el arte y en la cultura
  • 53. Vulvae en símbolos de diferentes épocas y entornos culturales. La Venus de Hohle Fels. La vulva siempre tuvo regularmente, y hasta hoy tiene, una llegada hacia el arte y la cultura, en particular debido a su relación con lo sexual, así como por su función como parte del canal del nacimiento. Se la considera un símbolo de la fertilidad (una «gran madre»)78 y al mismo tiempo un símbolo del deseo. Junto a las representaciones paleolíticas de mujeres (figuras de Venus), cuya vulva aparece enfatizada, se encuentran también petroglifos temporalmente más jóvenes, como en las cuevas de Fontainebleau en Francia, que con frecuencia representan vulvas. Además, la presentación de la vulva fue entendida en algunas culturas como un amuleto para rechazar poderes malignos.78 En culturas diferentes aparecen una y otra vez símbolos iguales o similares que representan a la vulva. Numerosas representaciones del Paleolítico dan cuenta
  • 54. también en Europa de estas actitudes de rendición de honores y culto. Sin embargo, la posición cultural frente al genital femenino se diferencia entre los diferentes contextos culturales. Mientras que en algunas culturas la vulva más bien se tabuiza y en el espacio público se cubre, otras culturas manifiestan un culto a la vulva. Así, la vulva ha sido honrada en fiestas y considerada sagrada. En las excavaciones realizadas en la Hohle Fels-Höhle, en Schwäbischen Alb entre el 5 y el 15 de septiembre de 2008, se encontró una estatuilla tallada en marfil de mamut del tiempo Auriñaciense, la llamada Venus de Hohle Fels. En este contexto se constató que la representación de la vulva entre las piernas había sido acentuada, lo que se interpretó como una «exaltación consciente de las características sexuales».79 80 En la Edad Media, y principalmente en Irlanda, surgieron sobre las entradas de los monasterios y castillos las así llamadas Sheela-na-Gig, unas esculturas en piedra que representan vulvas generalmente sobredimensionadas y proyectadas hacia afuera. En las fachadas de las iglesias de la alta Edad Media también se utilizaron vulvas como piezas ornamentales, mientras que en las medallas y utensilios de los peregrinos de la Edad Media tardía hay imágenes de vulvas y penes en distintas variaciones, como por ejemplo una aguja para prender la manta con una vulva dotada de brazos piernas y sombrero representando un peregrino. El sentido de estos utensilios ya no se conoce y se interpretan tanto como parodias de insignias comunes, como también como amuletos para traer buena suerte.81 También se cuenta el culto «yoni» - que se desarrolló en el Hinduismo y que simboliza junto al «lingam» masculino la bisexualidad del dios Shiva - se cuenta entre los cultos de veneración de la vulva. En conjunto con el «yoni» representa el símbolo del surgimiento originario de la vida.82 • Representación de la Edad de Piedra de una vulva estilizada (en Saint- Germain-en-Laye), Paleolítico. •
  • 55. Escultura en el Templo den Badami, India, (ca. 650). • «Yoni» y «lingam», relieve en el Templo de Candi Sukuh, Java (Siglo XII). • Sheela-na-Gig en la Iglesia de St Mary and St David en Kilpeck, Herefordshire. Historia del arte europeo hasta el siglo XIX
  • 56. Lucas Cranach el Joven: Venus y Cupido (ca. 1540) – Vulva con insinuación de vello púbico.