Solucionari 4 ab 3r tr 2n p estadística 23 05 2012
Curvas y tablas_de_crecimiento_fundacion_orbegozo
1. CURVAS Y TABLAS
DE CRECIMIENTO
(Estudios Longitudinal y Transversal)
Fundación Faustino Orbegozo Eizaguirre
Bilbao
2.
3. CURVAS Y TABLAS
DE CRECIMIENTO
(Estudios Longitudinal y Transversal)
B. Sobradillo, A. Aguirre, U. Aresti, A. Bilbao, C. Fernández-Ramos,
A. Lizárraga, H. Lorenzo, L. Madariaga, I. Rica, I. Ruiz, E. Sánchez,
C. Santamaría, JM. Serrano, A. Zabala, B. Zurimendi y M. Hernández.
5. INDICE
Págs.
Introducción ....................................................................................................... 5
CURVAS Chicos Chicas
De 0 a 2 años:
Longitud
Peso ................................................................................................................. 7 17
Perímetro craneal
Peso - Longitud ............................................................................................ 8 18
Incremento de longitud
Incremento de peso ................................................................................. 9 19
De 2 a 18 años:
Talla .................................................................................................................. 10 20
Peso ................................................................................................................. 11 21
De 0 a 18 años:
Indice de Masa Corporal (IMC) ........................................................ 12 22
Velocidad de crecimiento en peso
Velocidad de crecimiento en talla ................................................... 13 23
TABLAS
Tablas de Talla, Peso, Perímetro craneal, Indice de Masa
Corporal (IMC) y Velocidad de crecimiento
Longitudinal .................................................................................................. 14-15 24-25
Transversal ................................................................................................... 16 26
Normas para el uso de las Curvas y Tablas de Crecimiento 27
Características de las muestras ............................................................. 29
Elaboración de las gráficas ....................................................................... 29
Normas para el uso de las gráficas ..................................................... 30
Normas para el uso de las tablas ......................................................... 31
6.
7. INTRODUCCION
Con esta publicación finalizamos un ambicioso proyecto de estudio de crecimiento, que se
inició en 1978. El objetivo que nos propusimos fue doble: obtener estándares para poder hacer
el seguimiento individual en la clínica de un sujeto concreto y valorar si su patrón o ritmo del
crecimiento se situaba dentro o fuera de los límites de variación "normal", y disponer de
patrones o curvas de referencia que nos permitieran comparar los principales parámetros
antropométricos con los de otras poblaciones.
Para lograr estos objetivos el proyecto se dividió en tres fases. En una primera se llevó a cabo
un estudio longitudinal mixto. En 1982 se publicaron las tablas y curvas de 0 a 2 años, en 1985
las de 0 a 14 años y en 1988 las de 0 a 18 años, que han alcanzado una gran difusión, tanto
entre los pediatras y médicos de atención primaria como entre los colegas de otras especiali-
dades y en la mayoría de las instituciones relacionadas con la salud de los niños y adoles-
centes.
Con la publicación que hoy presentamos damos por terminadas las dos últimas fases del
proyecto: la presentación de las curvas y tablas del estudio longitudinal puro, es decir, la evolu-
ción hasta el final del período de crecimiento de los niños y niñas nacidos en 1978 - 1980 y las
del estudio transversal, realizado sobre una muestra amplia y representativa de la población
actual de Vizcaya.
El análisis de los resultados de estos dos estudios y su comparación con los datos del estu-
dio longitudinal mixto muestra que se ha producido un cambio en la talla definitiva en las chi-
cas, en la relación peso-talla en ambos sexos, y en la morfología del estirón puberal. Sin embar-
go, es difícil dar una interpretación científica rigurosa, expresada en términos de significación
estadística, de estas diferencias debido a la distinta metodología seguida en ambos estudios.
Lo más importante es que a partir de este momento disponemos de dos instrumentos para
valorar el crecimiento de nuestros niños y adolescentes, cada uno de ellos adecuado al obje-
tivo que nos propongamos.
El estudio transversal será útil, sobre todo, para hacer la primera o única observación de un
niño o grupo de niños y para comparar nuestros datos con otras poblaciones.
Las curvas y tablas longitudinales serán las adecuadas para realizar el seguimiento individual
de un paciente o un niño sano, como se hace en la clínica, ya que son las únicas que permiten
evaluar el ritmo o velocidad de crecimiento y comprobar si éste se realiza de acuerdo con el
proceso madurativo.
Solamente me queda para finalizar esta breve introducción agradecer su esfuerzo al
numeroso grupo de personas que han participado en esta larga y laboriosa tarea y a la
Fundación Orbegozo su confianza y los recursos que puso a nuestra disposición para poder
llevarla a cabo. Aunque siempre resulta muy delicado hacer referencias personales, en este
caso es de justicia decir que esta última fase no se hubiera completado sin la tenacidad y entu-
siasmo de la Dra. Begoña Sobradillo y por eso me permito felicitarla y agradecerle su interés.
M. Hernández Rodríguez
Catedrático de Pediatría
5
8.
9. NIÑOS: 0 a 2 años
LONGITUD E. Transversal
PESO E. Longitudinal
0 3 6 9 12 15 18 21 24
cm. cm.
EDAD (meses)
LONGITUD
97
90 90
90
75
50 85
85
25
10
80 3 80
75 75
70
Kg.
65 16
97
15
60
90
14
55 75
13
50
50 12
25
11
10
45
3 10
Kg. 9
8 8
7 7
6 6
5 5
PESO
4 4
3 3
EDAD (meses)
2 2
0 3 6 9 12 15 18 21 24
CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO (Estudios Longitudinal y Transversal)
B.Sobradillo, A.Aguirre, U.Aresti, A.Bilbao, C.Fernández-Ramos, A.Lizárraga, H.Lorenzo, L. Madariaga,
INSTITUTO DE INVESTIGACION SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
FUNDACION FAUSTINO ORBEGOZO EIZAGUIRRE.
7
I.Rica, I.Ruiz, E.Sánchez, C.Santamaría, JM.Serrano, A.Zabala, B.Zurimendi y M.Hernández. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
10. NIÑOS: 0 a 2 años
PERIMETRO CRANEAL E. Transversal
PESO-LONGITUD E. Longitudinal
0 3 6 9 12 15 18 21 24
cm. cm.
EDAD (meses)
PERIMETRO CRANEAL
97
90
75
50 50
50
25
10
3
45 45
Kg.
97 18
40 90 17
75
16
50
15
25
10 14
35 3
13
12
11
10
Kg. 9
8 8
7 7
6 6
5 5
PESO-LONGITUD
4 4
3 3
cm.
2 2
50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
8 CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO (Estudios Longitudinal y Transversal)
B.Sobradillo, A.Aguirre, U.Aresti, A.Bilbao, C.Fernández-Ramos, A.Lizárraga, H.Lorenzo, L. Madariaga,
INSTITUTO DE INVESTIGACION SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
FUNDACION FAUSTINO ORBEGOZO EIZAGUIRRE.
I.Rica, I.Ruiz, E.Sánchez, C.Santamaría, JM.Serrano, A.Zabala, B.Zurimendi y M.Hernández. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
11. NIÑOS: 0 a 2 años
INCREMENTO DE LONGITUD
INCREMENTO DE PESO E. Longitudinal
cm./3m. 6 9 12 15 18 21 cm./3m.
EDAD (meses)
52 13 13 52
∆ LONGITUD
48 12 12 48
44 11 11 44
40 10 10 40
36 9 9 36
32 8 8 32
28 7 7 28
24 6 6 24
VELOCIDAD
cm./año
5 5 20
97
Kg./3m. 90 4 16
75
50 3 12
14 3,5 25
10 2 8
3
VELOCIDAD
cm./año
12 3,0 1
0
10 2,5
8 2,0
Kg./3m.
6 1,5 1,5 6
97
90
4 1,0 1,0 4
75
50
2 0,5 0,5 2
25
10
VELOCIDAD
Kg./año
VELOCIDAD
Kg./año
0 3
0
∆ PESO
EDAD (meses)
-0,5 -0,5
3 6 9 12 15 18 21 24
CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO (Estudios Longitudinal y Transversal)
B.Sobradillo, A.Aguirre, U.Aresti, A.Bilbao, C.Fernández-Ramos, A.Lizárraga, H.Lorenzo, L. Madariaga,
INSTITUTO DE INVESTIGACION SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
FUNDACION FAUSTINO ORBEGOZO EIZAGUIRRE.
9
I.Rica, I.Ruiz, E.Sánchez, C.Santamaría, JM.Serrano, A.Zabala, B.Zurimendi y M.Hernández. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
12. CHICOS: 2 a 18 años E. Transversal
TALLA E. Longitudinal
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
cm. cm.
EDAD (años)
195 195
TALLA
190 190
97
185 185
90
180 180
75
175 175
50
170 170
25
165 165
10
160 160
3
155 155
150 150
145 145
140 140
135 135
130 130
125 125
120 120
115 115
110 110
105 105
100 100
95 95
90 90
85 85
80 80
75 75
EDAD (años)
70 70
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
10 CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO (Estudios Longitudinal y Transversal) INSTITUTO DE INVESTIGACION SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
B.Sobradillo, A.Aguirre, U.Aresti, A.Bilbao, C.Fernández-Ramos, A.Lizárraga, H.Lorenzo, L. Madariaga, FUNDACION FAUSTINO ORBEGOZO EIZAGUIRRE.
I.Rica, I.Ruiz, E.Sánchez, C.Santamaría, JM.Serrano, A.Zabala, B.Zurimendi y M.Hernández. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
13. CHICOS: 2 a 18 años E. Transversal
PESO E. Longitudinal
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Kg. Kg.
EDAD (años)
90 PESO 90
97
85 85
90
80 80
75 75
75
70 70
50
65 65
60 60
25
55 55
10
50 50
45 45
3
40 40
35 35
30 30
25 25
20 20
15 15
10 10
EDAD (años)
5 5
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO (Estudios Longitudinal y Transversal)
B.Sobradillo, A.Aguirre, U.Aresti, A.Bilbao, C.Fernández-Ramos, A.Lizárraga, H.Lorenzo, L. Madariaga,
INSTITUTO DE INVESTIGACION SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
FUNDACION FAUSTINO ORBEGOZO EIZAGUIRRE.
11
I.Rica, I.Ruiz, E.Sánchez, C.Santamaría, JM.Serrano, A.Zabala, B.Zurimendi y M.Hernández. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
14. CHICOS: 0 a 18 años E. Transversal
IMC E. Longitudinal
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Kg./m.2 Kg./m.2
EDAD (años)
30 30
INDICE DE MASA CORPORAL (IMC) 97
29 29
95
28 28
90
27 27
85
26 26
25 25
75
24 24
23 23
22 50 22
21 21
20 20
25
19 19
18 18
17 17
10
16 16
15 15
3
14 14
13 13
12 12
11 11
10 10
EDAD (años)
9 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
12 CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO (Estudios Longitudinal y Transversal)
B.Sobradillo, A.Aguirre, U.Aresti, A.Bilbao, C.Fernández-Ramos, A.Lizárraga, H.Lorenzo, L. Madariaga,
INSTITUTO DE INVESTIGACION SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
FUNDACION FAUSTINO ORBEGOZO EIZAGUIRRE.
I.Rica, I.Ruiz, E.Sánchez, C.Santamaría, JM.Serrano, A.Zabala, B.Zurimendi y M.Hernández. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO
15. CHICOS: 0 a 18 años
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO EN PESO
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO EN TALLA E. Longitudinal
cm./año
Kg./año
29
∆ PESO
28 14
27 13
26 12
25
11
97
24
10
23 90
9
22
8 75
21
7
20
6 50
19
18 5
25
17 4
16 10
3
15
2 3
14
1
13
0
12 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 12 13
1 14 15 16 17 18
EDAD (años)
11
10
9
8 97
90
7
75
6
50
5 25
10
4
3
3
2
∆ TALLA
1
EDAD (años)
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO (Estudios Longitudinal y Transversal)
B.Sobradillo, A.Aguirre, U.Aresti, A.Bilbao, C.Fernández-Ramos, A.Lizárraga, H.Lorenzo, L. Madariaga,
INSTITUTO DE INVESTIGACION SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
FUNDACION FAUSTINO ORBEGOZO EIZAGUIRRE.
13
I.Rica, I.Ruiz, E.Sánchez, C.Santamaría, JM.Serrano, A.Zabala, B.Zurimendi y M.Hernández. María Díaz de Haro, 10 bis. 48013 BILBAO