Curso-Taller Basico entrevista clínica para residentes de medicina de familia

CURSO-TALER BÁSICO DE ENTREVISTA CLÍNICA Enrique Gavilán Moral . Médico de Familia. Técnico apoyo docente UD MFyC Plasencia Laura Jiménez de Gracia . Médico de Familia. Miembros del Grupo de Comunicación y Salud Sexmfyc Plasencia, 13 Enero 2009

Objetivos del taller ,[object Object],[object Object],[object Object]

Objetivos POE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

El mismo caso y dos formas de enfrentarse a él Paciente estandarizada interpretando un caso típico de fibromialgia en una consulta de medicina de familia llevada por un residente de tercer año en un contexto experimental ,[object Object],[object Object],[object Object]

El mismo caso y dos formas de enfrentarse a él ,[object Object],[object Object],[object Object]

Modelos en medicina ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Modelo CICAA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CICAA: Conectar con el paciente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CICAA: Identificar y Comprender ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CICAA: Acordar y Ayudar a actuar ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Técnicas y habilidades comunicativas eficientes y eficaces ¿Qué pensáis?

Evidencia sobre habilidades eficaces (1)

Evidencia sobre habilidades eficaces (4) Estar atento ( mindfulness )

Evidencia sobre habilidades eficientes (1) Construir la relación MP (conectar) Cuesta menos de un minuto.. De media, los médicos suelen interrumpir la entrevista y tomar las riendas tan sólo a los 18-20 segundos de media de su inicio Residentes de MFyC españoles, a los 22 segundos Interrumpir prematuramente no acorta la duración de la consulta

Evidencia sobre habilidades eficientes (2) Conocer y negociar la agenda del paciente Media de motivos de consultas en AP: 3-6 Saber porqué viene el paciente (número de demandas y quejas, urgencia e importancia) Ayuda a planificar la consulta Ayuda a priorizar y a aplazar lo menos importante Disminuye la posibilidad de los “poyaques”

Evidencia sobre habilidades eficientes (3) Reconocer pistas psicosociales y emociones Las visitas en las que no se reconocen las pistas del paciente duran 2,5 minutos más Las pistas siempre están ahí: los pacientes las aportan espontáneamente aunque, a veces, cuesta reconocerlas Paciente satisfecho, conocemos mejor la información del paciente, el paciente retiene mejor la información, cumple más, etc.

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