5. sindrome nefrosica

Nefrologia - Programma Vasculiti e microangiopatie trombotiche Sindrome Nefritica • • Sindrome Nefrosica Nefropatie intersiziali • • Nefropatie ischemiche • Insufficienza Renale Cronica • Nefropatie ereditarie La Dialisi • • Nosografia delle nefropatie e semeiotica nefrologica Insufficienza Renale Acuta I • • Generalità sulle nefropatie glomerulari Insufficienza Renale Acuta II • • Rene e gravidanza Il Trapianto Renale • •

Sindrome Nefrosica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Sindrome clinica, associata a nefropatie glomerulari, caratterizzata da:

PROTEINURIA Dimensioni: I pori della membrana basale impediscono il passaggio delle proteine con P.M.>150 kD Carica: glicosaminoglicani carichi negativamente che impediscono il passaggio delle proteine plasmatiche con P.M. tra 70 e 150 kD cariche negativamente (albumina) Correlata a dimensioni e carica elettrica delle proteine

[object Object],[object Object],[object Object],Fattori Responsabili della Ipoalbuminemia

Strie di Muehrcke in corso di ipoalbuminemia

Iperdislipidemia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Xantelasmi in presenza di ipercolesterolemia

Lipiduria Sedimento urinario Corpi ovali (luce polarizzata: goccioline lipidiche incluse nei cilindri) Gocciole lipidiche (luce polarizzata: corpi birifrangenti dal tipico aspetto a Croce di Malta)

Trombofilia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Edema Nefrosico Edema periorbitale Edemi declivi con segno della fovea Edema generalizzato: anasarca

Patogenesi dell’Edema nella Sindrome Nefrosica Teoria Classica “Underfill” Forze di Starling Proteinuria ipoalbuminemia ,[object Object],[object Object], Volume plasmatico  Vasopressina Attivazione del sistema renina-angiotensina aldosterone ,[object Object],[object Object],[object Object], Eliminazione Tubulare di Sodio EDEMA

Complicanze ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Trombosi bilaterale delle vene renali associata a sindrome nefrosica n engl j med 2006;354:1402

Complicanze ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Terapia di Supporto ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

GN Primitive a presentazione Nefrosica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

GN a Lesioni Minime ,[object Object],Definizione

GN a Lesioni Minime ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

GN a Lesioni Minime ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Patogenesi

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],GN a Lesioni Minime Quadro Clinico e Decorso • • • •

GN a Lesioni Minime Cellule epiteliali eminenti

Decorso Clinico e Terapia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],GN a Lesioni Minime • • • •

Glomerulo Sclerosi Segmentaria e Focale (GSSF) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Definizione

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Glomerulo Sclerosi Segmentaria e Focale (GSSF)

1. GSSF Primitiva (Idiopatica) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Patogenesi

Ultrastruttura della membrana di filatrazione glomerulare N Engl J Med 2006,354;13

2. GSSF Secondaria ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Patogenesi

GSSF Primitiva (Idiopatica) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Morfologia

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],GSSF Primitiva (Idiopatica) Morfologia

GSSF Primitiva (Idiopatica) ,[object Object],[object Object]

GSSF Primitiva (Idiopatica) ,[object Object]

GSSF Primitiva (Idiopatica) ,[object Object],

[object Object],GSSF Primitiva (Idiopatica)

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Quadro Clinico ed Evoluzione Glomerulo Sclerosi Segmentaria e Focale

Fuiano et al, Giornale Italiano di Nefrologia , Anno 18 n. 5, 2001, pp. 510-523 Recidiva nel Trapianto di Rene Glomerulo Sclerosi Segmentaria e Focale

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Terapia Glomerulo Sclerosi Segmentaria e Focale

5. sindrome nefrosica

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Mais procurados (20)

Semelhante a 5. sindrome nefrosica

Semelhante a 5. sindrome nefrosica (20)

Mais de tanny88

Mais de tanny88 (11)

5. sindrome nefrosica