Breve descripcion muy pràctica sobre defectos urologicos y la embriologia detràs de cada uno

1. MEDICINA MATERNO FETAL CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA TipsDiagnòstico de Anomalìas Renales DRA. TANIA T. HERRERA R. MEDICINA MATERNOFETAL

2. MEDICINA MATERNO FETALCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA Objetivos Las anomalìas renales son las 2das mas frecuentes Conocer las formas de presentaciònmàs frecuente de patologìa renal Reconocer el seguimiento de las pacientes

3. SECCION DE ECOGRAFIA/MMFCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA PARTOS 2007 COMPLEJO HOSPITALARIO DR. ARNULFO ARIAS MADRID 4471 TOTAL PAIS 64, 956

4. UNIDAD DE ECOGRAFIA/MMFCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA DetecciònCromosomopatìas N=29 2004- 2007 31% Defecto asilado 65% Multiples UNIDAD DE ECOGRAFIA. Ginecologìa Obstetricia- PANAMA

5. Correlación entre el tiempo de la alteración y malformación renal Antes de la unión entre la blastema metanefrico y el bud ureteral Desarrollo completo Luego unión Estadio formación esta casi completo Displasia hipoplástica/multiquistica tipo Potter II Hidronefrosis Tipo Potter IV agenesia Zerres et al . Human Genet 1984:68;104-135

6. ¿ Existen anomalìas asociadas en tracto urinario? ¿Cuàl es la causa de la dilataciòn? ¿Se encuentra dañada la funciòn renal o puede verse comprometida en el futuro?

7. Correlación entre el tiempo de la alteración y malformación renal Antes de la unión entre la blastema metanefrico y el bud ureteral Desarrollo completo Luego unión Estadio formación esta casi completo Displasia hipoplástica/multiquistica tipo Potter II Hidronefrosis Tipo Potter IV agenesia Zerres et al . Human Genet 1984:68;104-135

8. MEDICINA MATERNO FETALCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA PIELECTASIA 4-5MM—15 A 24 7MM-24 A 30 SEM 10MM - >30 SEM

9. MEDICINA MATERNO FETAL CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA PIELECTASIA DIAMETRO AP PARENQUIMA RENAL SISTEMA COLECTOR LIQUIDO AMNIOTICO

10. UNIDAD DE ECOGRAFIA/MMFCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA MARCADORES ECOGRAFICOS LR + Pliegue nucal > 6 LR + 61 Femur corto LR + 6.1 Foco ecogènico intracardiaco LR + 6.3 PIELECTASIA LR+ 5.2 Intestino LR+ 33 Ausencia Hueso nasal LR + 70 Bromley- Benacerraf. Prenatal Diagnosis. Mark Evans

11. MEDICINA MATERNO FETAL CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA HIDRONEFROSIS DIAMETRO AP PARENQUIMA RENAL SISTEMA COLECTOR LIQUIDO AMNIOTICO

12. MEDICINA MATERNO FETAL CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA HIDRONEFROSIS DIAMETRO AP PARENQUIMA RENAL SISTEMA COLECTOR LIQUIDO AMNIOTICO

13. MEDICINA MATERNO FETAL CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA HIDRONEFROSIS DIAMETRO AP PARENQUIMA RENAL SISTEMA COLECTOR LIQUIDO AMNIOTICO

14. HIDRONEFROSIS

15. Correlación entre el tiempo de la alteración y malformación renal Antes de la unión entre la blastema metanefrico y el bud ureteral Desarrollo completo Luego unión Estadio formación esta casi completo Displasia hipoplástica/multiquistica tipo Potter II Hidronefrosis Tipo Potter IV agenesia Zerres et al . Human Genet 1984:68;104-135

16. MEDICINA MATERNO FETALCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA ¿Qué tiene?

17. Patogenia Ducto ureteral Ampula Falla en la indución Ampula defectuosa Respuesta anormal del blastema Dif. Desorganizada del blastema Formación incompleta de cálices Pirámides medulares rudimentarias Túbulos dilatados focalmente distribuidos Ductos pequeños no comunican entre sí Estructuras mesodermicas

18. MEDICINA MATERNO FETALCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA ¿Qué tiene?

19. Quistes renales Macroscópicos Microscópicos Poliquistosis Multiquisticos Hidronefrosis 4-5mm-15a24sdg 7mm-24a30sdg 8-10mm mayor 30sdg Adulto AD Infantil AR

20. Displasia multiquistica renal 2da más frecuente vías urinarias No se desarrolla el 1/3 sup. Del ureter Ni pelvis renal Blastema no se desarrolla

21. MEDICINA MATERNO FETALCAJA DE SEGURO SOCIAL PANAMA ¿Qué tiene?

22. Clasificación de Potter Tipo I Enfermedad renal Poliquística Infantil (AR) Tipo II Displasia renal multiquística Tipo III Enfermedad Renal Poliquística Adulto (AD) Tipo IV Displasia quística obstructiva

23. Enfermedad Poliquística AR (Infantil) 1 en 40,000 Quistes microscópicos corticomedulares Invariablemente bilateral y simétrico Fibrosis intestinal y hepática Hay Glomérulos Parénquima renal