9789865895075

1. 第二章 生物心理學 31
人類的視丘除了傳遞視覺訊息之外，幾乎來自感覺器官（如眼睛、
耳朵及皮膚）以及網狀組織的訊息，均會傳經視丘，經過訊息的
整合再傳送到更高層的腦部組織。
視丘的下方有一小團的神經組織稱為下視丘（hypothalamus），它
對身體恆定狀態的維持具有關鍵性的影響。
前腦：邊緣系統
邊緣系統（limbic system）主要負責個體的動機與情緒，亦稱為「情
緒 中 樞 」 其 中 最 重 要 的 組 織 為 杏 仁 核 （ amygdale） 與 海 馬 迴
，
（hippocampus）。邊緣系統主要負責調控各個狀況下所產生的情
緒反應。
研究資料顯示，杏仁核主要與個體所展現的負向情緒有關，在憤
怒與攻擊的行為上掌控著重要的功能；但關於引發正向情緒的組
織部位，目前仍尚待更多的研究證實。
海馬迴是指形狀極像一對海馬般彎曲的長條組織，主要影響個體
的學習與記憶的能力。
海馬迴和杏仁核的相互合作，讓人類得以展現出複雜的情緒行為
與學習效果。
大腦半球與皮質：
左右相對稱的部分稱之為腦半球（cerebral hemisphere）
，其中，右
腦半球掌管身體左邊的活動，而左腦半球則掌管身體的右邊。每
個腦半球依照中央溝（central sulcus）與側溝（lateral fissure）的
不同區域，可分割成四大腦葉，包括額葉（frontal lobe）、頂葉
（parietal lobe）、顳葉（temporal lobe）與枕葉（occipital lobe）。
額葉位於中央溝與側溝間靠近額頭的部位，不僅控制運動的進行
與注意力的轉移，更重要地是它也掌控了人們的高等認知活動。
頂葉則是位於中央溝的後方靠近頭頂位置，主要負責觸覺、痛覺
與溫度覺的控制。

2. 32 心理學（包括諮商與輔導）
顳葉則是位於側溝下方，緊臨耳朵的位置，因此不難理解它負責
的是聽覺訊息的處理。
枕葉是接近頭部的後方，主要負責視覺功能，這正可解釋當腦部
後方受到重擊時，眼前會覺得一片空白，嚴重時可能會造成視覺
功能的損壞。
腦側化的研究：
腦側化的研究主要是在探討兩個腦半球的功能異同。
一般而言，慣用右手的人，其左腦半球主要負責語言、邏輯、身
體右半側的活動，以及右視野的視覺等功能；右腦半球則主要負
責空間概念的處理，音樂、左半側的身體活動，以及左視野的視
覺功能。
透過腦側化的研究，我們得以了解大腦各部位所負責的工作執掌
與功能，以及它們如何分工、處理不同的任務，尤其透過胼胝體
連結及相互交流，致使人們能夠同時呈現「感性」與「理性」的
多樣面貌。

3. 第二章 生物心理學 33
一、以苯酮尿症（PKU）會導致智障為例，說明發展歷程中遺傳與環
境的關係。 【91 年】
【擬答】
苯酮尿症（PKU）的介紹與病因：
苯酮尿症（PKU）目前為國內最常見的先天遺傳代謝疾病之一，目前
估計台灣的發生率約為 1/30,000（其為體隱性遺傳）。其主要起因於人
體必需將胺基酸中的苯丙胺酸（Phenylalanine）代謝成酪胺酸（Tyrosine）
的代謝路徑上發生缺陷，而導致苯丙胺酸大量的堆積在體內，因產生
許多有毒的代謝產物，而造成病人的腦部傷害。病人如果不早期治療
及嚴格控制苯丙胺酸血中的濃度於治療範圍內，將會產生嚴重的智力
障礙。
發展歷程中遺傳與環境的關係：
苯酮尿症為隱性遺傳疾病。病童因同時帶有 2 個突變之基因（由父母
各得到一個突變基因）
，而無法代謝苯胺酸而發病，目前已有相當準確
的方法來做產前診斷，以確認胎兒是否為患者。其治療最好在出生兩
週內開始，最遲也不可超過二個月大，苯酮尿症的患者能持續服用特
殊配方之治療奶粉，則可降低苯丙胺基酸的大量堆積，以免對智力造
成傷害。未來在環境與生活上則要進行飲食上的嚴格控管，限制含苯
丙胺酸過多的食物，若有發展遲緩之疑慮，亦可提早進行早期療育與
復健工作。
【資料來源】
中華民國苯酮尿症關懷之友協會（http://www.pku.org.tw）

4. 34 心理學（包括諮商與輔導）
二、我們的眼睛、皮膚及耳分別處理不同性質的環境訊息，這種分工
原則，在大腦皮層依然適用，請說明這三種感官所收到的訊息傳
送到大腦皮層何處（繪腦圖標示之）？接著在視覺的範疇裡，請
舉出三種不同性質的訊息，並舉證說明前述之分工原則依然適
用。 【92 年】
【擬答】
如圖所示，並補充說明如下：
眼睛（視覺區）
：管制兩眼視覺的神經中樞，位在兩半球的枕葉區域
內。
皮膚（體覺區）
：管制身體各種感覺的神經中樞，位置在左右腦的頂
葉皮質內。
耳朵（聽覺區）
：管制兩耳聽覺的神經中樞，位在兩半球的顳葉區域
內。
以視覺的範疇，舉出三種不同性質之訊息的分工原則：
大腦分為左右兩半球，各有運動區、體覺區、視覺區、聽覺區與聯合
皮質區等神經中樞，互相對稱，其中則靠胼胝體的連結傳遞左右腦間

5. 第二章 生物心理學 35
之訊息，兩半球是交互配合分工運作的。下述將討論「主要（原級）
視覺皮質」 「次級視覺皮質」和「三級視覺皮質」的分工原則。
、
原級：主要視覺區域，掌管的是視覺的接收與視覺的呈現，此區受
損，就算視神經感覺器官良好，仍無法在知覺上看見物體。
次級：次級視覺區域，掌管的是視覺的協調與集合視感覺的功能，
能辦識視覺的物理特性，如顏色、方位、形狀等。若此區受損則會
有視覺辨識上的困難。
三級：三級視覺區域，掌管的視覺的理解和經驗的整合，此區受損
的患者，可能看見牙刷無法說出名稱，但透過觸摸則可以得知這是
牙刷。
三、請分別說明「表達型失語症」（expressive aphasia）及「接受型失
語症」（receptive aphasia）在大腦受傷部位及症狀上有何不同？
【94 年】
【擬答】
失語症：
指全部或局部喪失語言能力之現象，失語症的成因主要由於大腦職司
語言的中樞部位受傷或病變所導致，常見的病因為腦中風。下述將分
別討論「表達型失語症」 「接受型失語症」的受傷部位與症狀。
、
表達型失語症（expressive aphasia）：
受傷部位為 Broca area，位於大腦左半球額葉靠近側裂上方， 「布
稱為
氏語言區」，主要管制語言的表達，最早由法國醫生 Broca 於 1861
年發現命名。位於左額葉第三腦回，靠近大腦運動區內支配唇、舌、
咽喉等運動的區域，此區域是專司語言表達功能的地方。
症狀為病人的語言表達有困難，能聽懂對方所說的一切，但不能發
出適當的聲音，無法與對方流暢的溝通。（聽懂、但有口難言）

6. 96 心理學（包括諮商與輔導）
例如：狗兒因聽到研究人員腳步聲而分泌的唾液（制約反應）
，相
較於因食物而分泌的唾液，量較少、較稀薄。
所謂的「制約」
，就是透過制約刺激與非制約刺激的配對，使得制
約刺激能引發制約反應。
刺激在有機體的腦中產生連結，因此他們使用連結（association）
來指稱這個歷程，而行為主義的學習觀點也被稱為連結論
（associationism）。
古典制約的基本原理：
習得、削弱與自然恢復：
習得（acquisition）。
消弱（extinction）。
自然恢復（spontaneous recovery）。
類化與區辨：
這種對於制約刺激反應的自動延伸，稱為刺激類化（stimulus
generalization）（有機體對與制約刺激相似，但從未與原來的
非制約刺激配對過之刺激產生反應的現象）。
與原來配對過的刺激越相近的刺激，制約反應越強；越不相近
的 刺 激 ， 制 約 反 應 越 弱 ， 此 稱 為 類 化 梯 度 （ generalization
gradient）。
刺激區辨（stimulus discrimination）的歷程則發生在有機體能夠

7. 第五章 學習 97
區分兩個刺激的情況下。
透過刺激區辨，有機體可以學會區分在某些向度（如：音調或
顏色）上，與制約刺激有所差異的其他刺激，並對不同刺激做
出不同反應。這樣的狀況有助於有機體的適應。
古典制約的應用：
制約的情緒反應：
古典制約在情緒反應上，尤其是恐懼感的形成方面佔有很重要的
地位。
 恐 懼 制 約 （ fear conditioning ） 的 普 遍 後 果 是 「 反 應 的 壓 抑 」
（response suppression），因為制約刺激會引發有機體的恐懼，致
使有機體停止正在從事的行為，這也是制約的情緒反應
（conditioned emotional response, CER）之基本原理與歷程。
◎最有名的例子就是小嬰兒 little Albert 的恐懼。Watson 與他的助
手想要證明恐懼制約可以來自中性刺激與恐懼刺激的連結。
三、操作制約學習
◎古典制約學習有幾項特徵：第一，這些制約反應或非制約反應屬於
由自主神經控制的反應。第二，制約反應的學習是取決於外在條件
的，只要制約刺激與非制約刺激能重複配對出現，有機體自然而然
會習得制約反應。
 Thorndike 的效果律：
當面對一個情境時，學習者主動嘗試反應，並且修改行為，如此
習得的行為像是工具一般，可以幫助有機體達成一些目的，被稱
為工具性學習（instrumental learning）。
 Thorndike 設計了一個難題箱（puzzle box）
，他將飢餓的貓關在其
中，並且觀察牠如何學會打開籠子以得到籠外的食物。
 Thorndike 的貓與 Pavlov 的狗，在學習模式上有何不同？根據

8. 98 心理學（包括諮商與輔導）
分析，學習是「情境中刺激與有機體所習得反應之間的連結」。
亦即有機體（貓）因為環境中的刺激（被困於迷籠中）而產生
了一個有效解決問題的行為（踩踏板逃離迷籠並獲得食物）。
 Thorndike 從觀察中歸納出可預測有機體學習的效果律（law of
effect），就是行為的結果影響了行為未來再次出現的機率。認為
學習是個嘗試錯誤（trail-and-error）的歷程。
隨著探索次數的增加，其中能帶來正向效果的行為會被強化，其
他行為則會被減弱；如此重覆下去，無效的行為會逐漸消失，僅
留下對個體有益處的行為。
 B. F. Skinner 和操作行為：
 Skinner（1904～1990）是行為主義代言者，亦為行為取向的心理
學之父，積極提倡激進行為主義，強調環境因素對行為的影響，
同時也是一名決定論者，不相信人類有選擇的自由。
 Skinner 認為學界耗太多心力在無法直接觀察、無法直接改變的內
在心理階段和動機，卻甚少關注在能夠直接觀察和改變的環境因
素。
他對「增強（reinforcement）」的概念極有興趣，並將此概念實際
應用在自己的生活中。
 Skinner 進一步稱這些工具反應為操作（operant），因為有機體會
藉由操作環境來改變環境，以獲得酬賞。
 Skinner 發展了一個可以讓工具制約行為一再重複的實驗箱，稱作
Skinner Box。以老鼠使用的實驗箱為例，其中包含一個壓桿，以
及壓桿之後就會有食物掉出來的輸送裝置。
◎Skinner Box 與連續記錄儀：在 Skinner Box 中，飢餓的老鼠會
壓桿以獲得食物。在一開始，壓桿只是偶然的行為，但漸漸地，
老鼠會跳過其他隨機的動作，學會藉由壓桿，使得食物分配器
的食物丸掉進食物盤中。
◎這樣的結果，又進一步強化了老鼠壓桿的行為，因此這壓桿行

9. 第五章 學習 99
為的頻率漸增。箱子外面的裝置則能夠為研究者記錄老鼠每次
壓桿的時間距離。
操作制約的基本原理：
強化：
在操作制約的過程中，有機體會在環境中做出某些行為反應，
這些反應會使環境出現某種刺激或物質。如果這是有機體喜歡
的，那麼這個改變就可以增加有機體之後做出該反應的機會，
而這些因反應而出現的刺激或物質，就稱作「增強物」
（reinforcer）。
增強物，有時又稱為強化物，是指一種刺激或事物，因有機體
的特定行為而出現，可以增強有機體的制約反應。正向增強物
（positive reinforcer）是一種正向的刺激物。
負向增強（negative reinforcement）是指移除或停止一項不愉快
的刺激或事物，為了得到這樣的效果，有機體會努力做出這些
制約反應。
藉由增強物的幫助，當制約刺激與非制約反應之間的關係堅固
之後，該制約刺激又可以用來制約新的刺激，此時，這個原有
的制約刺激稱為「次級增強物」
，這樣的制約又稱為「次級制約」
（second-order conditioning）。
◎代幣制度：
採操作制約原理，以個體自發性的活動配合代幣作為外在增強
的控制，以期逐漸進步以正當適切行為取代之（外爍而內發）。
學校老師和醫院中常使用，紅利、積點也是代幣法的應用。優
點是容易執行、迅速給予和強化效果直接，缺點為易受外在誘
因影響而內在動機少，會導致破壞原有的興趣。
循序漸進的強化—行為塑造：
透過「循序漸進」的方法（successive approximation），有機體
就能學習完整的複雜行為。需注意的是，此時「立即酬賞」是

10. 100 心理學（包括諮商與輔導）
相當重要的，因為在有機體一做出期待中的行為，立即給予酬
賞可以增強其行為。
循序漸進的訓練方式稱作行為塑造（shaping）
，歷程雖然比前面
單純的制約複雜，但是將困難的學習化簡為數個簡單學習的累
積，能省掉很多錯誤嘗試的機會，可說是有效率的學習方式。
非連續的強化—強化時制：
固定比率時制（fixed ratio schedule, FR schedule）是指有機體的
反應次數，必須達到某個數量才能夠獲得一份報酬。
變動比率時制（variable ratio schedule, VR schedule）是指儘管
有機體的反應次數，必須達到某個標準才能獲得報酬，但此處
的標準是變動的，而且平均而言，研究者會依循著一個預定的
增強比率來給予增強物。
固定時距時制（fixed interval schedule, FI schedule）是指，不論
有機體反應次數為何，必須在經過某個固定時間之後，有機體
做出的第一次反應，才可獲得酬賞；換句話說在固定的這段時
間內，不管有機體做了多少次反應，都不會得到報酬。
變動時距時制（variable interval schedule, VI schedule）是指，不
論有機體反應次數為何，必須經過某個不固定的時間之後，有
機體做出的第一次反應才會獲得酬賞。

11. 第八章 智力與創造力 201
效度與信度（validity and reliability） 【94 年】
史比智力測驗（The Stanford-Binet Intelligence Scale）與魏氏成人
智力測驗（The Wechsler Adult Intelligence Scale） 【94 年】
離差智商（Deviation, IQ） 【97 年】
心理年齡（mental age） 【99 年】
預測效度（predictive validity） 【99 年】
何謂「效標關聯效度（criterion-related validity）」？ 【100 年】

13. 第九章 發展心理學 205
第九章 發展心理學
了解發展的意義及對個體的影響。
了解生命各階段的主要發展歷程。
認識主要的發展理論與發展研究。
幫助個體認識自己，懂得與各階段的自己相處。
【考】Piaget 的認知發展理論、Erikson 的心理社會發展理論、Vygotsky
的社會文化理論、Kohlberg 的道德發展理論。
一、生命的開始：從懷孕到出生
二、幼兒期與兒童期：我們都是這樣長大的
三、青少年期：激盪少年時
四、成年期：變動與挑戰
五、老年期：黃昏雖短，美景無限

14. 第十五章 諮商理論 411
對自己在家中地位的詮釋來得重要。雖然手足均處於同一家庭
星座（family constellation）
，但是會因出生序的不同，產生不同
的心理位置。
出生序：
注目核心、備受寵愛、傾向依賴、認定新
長子（女）/老大
成員搶走關愛
老二 與人競爭、和老大唱反調
排行中間的孩子 受壓迫、感到不公平、問題兒童
老么 家中寶貝、走自己的路
特徵像老大卻缺乏合作學習機會、多於成
獨子
人互動
治療技術與程序：
治療程序：
治療程序是與目標呼應的四個階段
階段一 建立合宜的治療關係
階段二 探索案主內在的心理動力 一種評估
階段三 激勵案主內省形成自我了解 領悟行為內在的目的
階段四 協助案主做出新的抉擇 重新定向與再教育
鼓勵內省與自我了解：
 Mosak 與 Maniacci（2008）將領悟（insight）定義為從了解轉
化為建設性的行動。
諮商員的自我表露及恰當時機的闡釋，是催化案主獲得領悟之
過程所需的技術。闡釋（interpretation）的焦點置於此時此刻的
行為表現下的內在動機。
鼓勵是 Adler 學派治療程序中最具特色的部分。鼓勵意味著信
任當事人，期望他們能為自己的生活負責任，並肯定他們本有
的價值。鼓勵是激發並強化案主社會興趣的關鍵所在。

15. 412 心理學（包括諮商與輔導）
製造「不同」的技術，促使案主改變：
立即性。
給建議。
幽默。
沉默。
矛盾意向法（欲擒故縱法）。
扮演彷彿法（彷彿法）。
潑冷水法。
盯住自己（把持自己、停頓法）。
踩當事人痛腳（觸鈕法）。
外化。
重新編排。
避開陷阱。
面質。
運用故事與寓言。
早期回憶分析。
訂目標與承諾（設定任務與承諾）。
給家庭作業。
終止與晤談摘要。
五、存在主義治療
代表人物：
維克托．法蘭克（Viktor Frankl）：
 Frankl（1905～1997）出生於維也納，1928～1938 年間創立管
理「青年諮商中心」。
 1942～1945 年，Frankl 與其家人被納粹關在波蘭 AuschWitz 和
德國 Dachau 的集中營，最後僅他一人生還，集中營的恐怖經歷
一直烙印在其腦海中，但他仍以建設性的方式來運用這些經驗。

16. 第十五章 諮商理論 413
 Frankl 進入納粹集中營之前已在臨床上發展出存在主義的治療
理論，然而在集中營的深刻體驗，讓他更堅信存在主義的治療
理念。他在經驗中學到，我們可以剝奪一個人所擁有的一切，
但無法剝奪人自由選擇面對環境的態度及自由選擇行動的方
式。
 Frankl 相信人類存在的本質在於意義和目的的追尋，我們可以
藉由自己的行動和努力，或是藉由在經驗中獲得價值感，以及
努力奮鬥來發現存在的意義。
 Frankl 所發展的心理治療理論和實務工作，強調自由、責任、
意義，以及價值的追尋，在國際上以「維也納精神分析第三學
派」的創始人著稱。
羅洛．梅（Rollo May）：
 Rollo May（1909～1994）從小生長在俄亥俄州，在其記憶中家
庭生活並不愉快，這也讓他後來對心理學和心理諮商感興趣，
在他的人生中常陷在存在的思索，也曾受苦於兩次失敗的婚姻。
在獲得聯合神學院的學位後，他認為接近和幫助人最好的方式
是心理學而非神學，於是到哥倫比亞大學完成臨床心理學的博
士學位。
 May 在撰寫論文時罹患肺結核，並在療養院休養兩年，期間自
修有關焦慮本質的文獻，並將研讀結果撰寫成《焦慮的意義》
一書，而著名的著作《愛與意志》則反映他個人在愛與親密關
係中的掙扎，亦反映出西方社會對性與婚姻關係價值之質疑。
 May 是人本取向主要倡導者之一，他認為治療目標應放在幫助
人們探索生活的意義，對存在議題的關注，不應只有問題解決，
存在議題包括學習如何處理「性」與「親密」
，逐漸衰老及面對
死亡。
 May 認為個人主義應該由 Alder 所提出的「社會興趣」來加以
平衡，治療者應該幫助個人找到能為社會福祉貢獻個人心力的

17. 414 心理學（包括諮商與輔導）
生活方式。
柏根塔爾（James Bugental）：
以「存在主義對個人當下存在的關懷」和「人本主義對個人整
合的重視」這兩者為基礎，發展了一個深度心理治療的取向。
 Bugental 提出一個生命改變的治療取向，治療中心的要點在於
幫助案主去檢視他們如何回答生命的存在問題，並且督促案主
去修訂這些回答以更真誠地生活。
葉倫（Irvin Yalom）：
 Yalom 將治療的焦點放在四個存在的天賜（gives of existence）
，
或是人類的終極關懷：死亡、自由和責任、存在的孤獨，以及
無意義感。
 Yalom 感謝許多哲學家與小說家對他寫作的影響，主題整理如
下：
Kierkegaard
創造的焦慮、絕望、對不安的恐懼、罪惡、虛無。
齊克果
Nietzsche
死亡、自殺、意志。
尼榮
Heidegger
真誠存在、關懷、死亡、罪惡、個人責任、獨立。
海德格
Sartre
無意義、責任、選擇。
沙特
Martin Buber
人際關係、治療中的我/汝關係、自我超越。
馬丁布伯
沿革：
存在主義治療比較像是種思考的方式，而不是任何特定的治療
工作模式，較適合被理解為一種影響諮商師進行治療實務工作
的哲學取向。
精神分析認為個人自由被潛意識的力量、非理性的驅力及過去

18. 第十五章 諮商理論 415
的經驗所限制；行為主義則認為自由是被社會文化的制約所掌
控；存在主義認同在人類的處境中，上述觀點有部分事實，但
更強調我們對於促成自己的處境有選擇的自由。
存在諮商並不像是傳統的醫學模式要「治好」病人，案主不是
生病的人，而是對生命感到厭煩，或不善於處理生活的人。治
療者的基本工作是鼓勵案主探索他們自身的選擇機會，創造出
有意義的存在，先發現自己不該被動地成為環境犧牲者，然後
再用清醒的頭腦來擔任個人生命的建築師。
存在主義的歷史：
身分 主要概念
特別關心 angst 不安）
（ 。它的意義介於
「擔憂」和「焦慮」之間。
Kierkegaard 齊克果強調生命不安和焦慮所扮演的
丹麥
齊克果 角色，生命的無常絕對不是個舒服的
哲學家
（1813～1855） 狀態，卻是我們成為人類的必然。
齊克果強調和上帝息息相關的「主觀
真理」（subjective truth）。
像是注入反叛性格的齊克果，表達出
關於自我、道德和社會的革命性觀點。
尼榮和齊克果皆強調人的主體性，開
Nietzsche
德國 始證明將人類定義為理性的論述是錯
尼榮
哲學家 誤的，也是率先研究主體性和自我啟
（1844～1900）
蒙的創始人。
尼榮強調個人的「權力意志」（will to
power）。
Heidegger 海德格的現象存在主義提醒我們存在
海德格 於「這個世界中（在世存有） ，我們
」
（1889～1976） 的思想和這個世界是分不開的。