El documento presenta información sobre la filosofía y sus principios filosóficos en enfermería, incluyendo conceptos como la bioética. Explica que la filosofía es el amor por el conocimiento y se compone de razonamientos lógicos sobre conceptos abstractos. También describe los orígenes de la filosofía en Occidente y Oriente, sus características, ramas y aplicaciones en enfermería. Finalmente, cubre conceptos como la ontología, epistemología y bioética que son fundamentales para la práctica
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Filosofia y principios filosoficos en enfermeria.pdf
1. Filosofia &
Principios filosóficos
en Enfermeria
BIOETICA
Alumna: Lic. en Enf. Susej Abigail Chaidez Zazueta
Grupo:1B
Docente: Ana Dalila Oceguera Castañeda
2. La reflexión metódica que refleja la articulación del
conocimiento y los límites de la existencia y de los modos
de ser se denomina filosofía.
El término, de origen griego, se compone de dos
vocablos: philos (“amor”) y sophia (“pensamiento,
sabiduría, conocimiento”).
Por lo tanto, la filosofía es el “amor por el conocimiento”.
CONCEPTO
3. Definicion
Filosofía es un conjunto de razonamientos lógicos y metódicos sobre
conceptos abstractos que tratan de explicar las causas y fines de la
verdad, la realidad, las experiencias y nuestra existencia.
La palabra filosofía deriva del griego φιλοσοφία y del latín philosophia,
que al parecer fue acuñada por Pitágoras en la Antigua Grecia, y
significa 'amor por la sabiduría' o 'amigo de la sabiduría'.
La filosofía se caracteriza por abarcar diversas áreas de estudio,
enfatizar el pensamiento crítico, buscar respuestas lógicas a diversas
preguntas y no aceptar verdades absolutas.
A partir de la filosofía han surgido innumerables conocimientos de
carácter humanista y científico. Entre estos destacan sus principales
ramas de estudio como la metafísica, la epistemología o la lógica.
4. Origen de la filosofía
Existe mucha controversia sobre el verdadero origen de la filosofía. Sin
embargo, diversos autores coinciden en que la filosofía se desarrolló de forma
más o menos paralela tanto en Oriente como en Occidente, aunque sus
concepciones y métodos son muy diferentes.
En Occidente, se cree que la filosofía surgió durante la Edad Antigua, período
histórico en el que aparecieron las primeras civilizaciones con métodos de
escritura. Comprende tanto la filosofía griega como la filosofía romana.
5. En Grecia, la filosofía comienza con el período
presocrático, liderado por Tales de Mileto en el siglo VI a.
C, al que luego le seguirán Sócrates, Platón y Aristóteles.
Los griegos buscaban una forma de entender el mundo,
alejados de la mitología y la religión y más en contacto con
el pensamiento racional.
Por su parte, la filosofía romana surgió en la Antigua Roma,
en el siglo VII a. C, con exponentes como Lucrecio,
Séneca, Cicerón y Marco Aurelio. Para los romanos,
prevalecía el interés sobre lo práctico, por lo que daban
prioridad a cuestiones cotidianas como la política y la ética.
6. En Oriente, la filosofía tuvo dos grandes vertientes: la filosofía hindú
y la filosofía china. De la filosofía hindú derivan múltiples formas de
pensamiento, como el vedanta, el yoga y el budismo.
La filosofía china comenzó en la dinastía Shang con la escritura del
I Ching o el Libro de las Mutaciones en el 1200 a. C, y luego se
convirtió en uno de los pilares del confucionismo.
La filosofía budista, por su parte, tiene como principal tema de
interés comprender cómo se logra el estado de liberación del ser a
través de la meditación, la ética y la sabiduría.
7. Aplicacion
La filosofía sirve para que las personas se puedan hacer infinidad de preguntas acerca de la
realidad, la existencia y su sentido de ser.
Para lograr una respuesta se vale del pensamiento filosófico, que es aquel que conlleva a una
serie de análisis, reflexiones, pensamientos críticos y valerse de diversos argumentos. De esta
manera, se acerca al ser humano al conocimiento, a su búsqueda de la verdad, y se aleja de la
ignorancia.
La filosofía también sirve para tomar una postura y formular una opinión o respuesta ante situaciones,
generalmente, de carácter político y social.
8. Características de la filosofía
● Es universal: se preocupa por construir un pensamiento común,
valiéndose de diversos conocimientos, para que todas las personas
puedan entender la realidad en la que viven.
● Abarca diferentes áreas de estudio: de esta manera busca
establecer las bases del conocimiento humano.
● No es absoluta: acepta la crítica y discusión de los argumentos
seleccionados para acercarse a la verdad de todas las cosas.
● Incentiva el saber crítico: en la búsqueda de la verdad, se replantea
y vuelve a analizar las bases y los argumentos de los conocimientos
existentes.
9. ● Es metódica: otorga gran importancia a la metodología a aplicar
cuando se realiza un razonamiento lógico en la búsqueda del
conocimiento.
●
● Es sistemática: organiza de forma lógica y coherente los
conocimientos o verdades que se tienen sobre un tema en
particular.
10. Ramas de la filosofía
Las ramas de la filosofía, también conocidas como disciplinas de la
filosofía, abarcan las diferentes áreas para estudiar, cuestionar y
reflexionar sobre diversos temas relacionados con la filosofía:
● Metafísica: estudia las nociones con las cuales el ser humano
comprende el mundo que lo rodea.
● Gnoseología: estudia lo concerniente al conocimiento humano: de
dónde surge, hasta dónde se puede desarrollar, etc.
● Epistemología: se encarga de analizar los factores que llevan a la
obtención de conocimiento científico. Para algunos autores, la
epistemología y la gnoseología son la misma rama filosófica.
11. ● Lógica: comenzó como una rama de la filosofía que se encargaba de
estudiar nociones como las demostraciones, las paradojas o la
inferencia inválida. Sin embargo, desde hace un siglo se considera
también una rama de las matemáticas.
● Ética: estudia las nociones y los principios de lo correcto e incorrecto
en el comportamiento humano.
● Estética: se ocupa de estudiar la percepción de la belleza.
● Filosofía política: estudia las interrelaciones entre los ciudadanos y
los actores y sistemas políticos.
● Filosofía del lenguaje: estudia el uso del lenguaje y su relación con
el proceso de pensamiento e interpretación del mundo a través de los
significados.
12. ● Filosofía de la mente: estudia todos los procesos cognitivos y
emocionales que tienen lugar en el plano mental, como los
pensamientos, deseos, fantasías y emociones.
● Filosofía de la ciencia: se dedica al estudio del conocimiento y
la metodología científica, utilizando conceptos principalmente del
empirismo y el positivismo, profundizando sobre la legitimidad, la
naturaleza y la racionalidad de la ciencia y su relación con otras
formas de conocimiento como la religión.
14. La filosofía de la enfermería es la reflexión sobre los
fenómenos de la práctica del cuidado, concebido
como eje fundamental de la enfermería y núcleo de
su práctica profesional y base para la construcción
del conocimiento, que permitan a la enfermería
fundamentar su identidad y dar razón de su que
hacer profesional.
15. La filosofía de enfermería considera, desde el punto de vista
antropológico, que la persona es el sujeto del cuidado y que
éste implica interacciones intersubjetivas y experienciales que
caracterizan a los participantes en la acción de cuidado: el
profesional de enfermería, la persona cuidaba y su familia
vistos como una totalidad.
16. Fundamento filosóficos
Persona
Sujeto de cuidado
Todas las personas tienen un poder y
una capacidad innatos para la auto
curación. La salud/enfermedad está
descrita subjetivamente y
determinada por la visión del
individuo.
Curación/ Salud
La salud es vista como equilibrio,
integración, armonía, relación correcta y
el mejoramiento del bienestar, no
solamente como la ausencia de
enfermedad. La enfermedad es
considerada como un maestro y una
oportunidad para tomar conciencia de sí
mismo y crecimiento como parte del
proceso vital.
Cuidado
La autorreflexión y la
autovaloración del enfermero, el
autocuidado, la curación y el
desarrollo personal, son
necesarios para poder servir a
otros, al tiempo de crecer y
cambiar el propio bienestar y
comprender el viaje personal
17. IMPORTANCIA DE LA FILOSOFÍA
❏ La sociedad mejora cuando sus miembros alcanzan
un mayor conocimiento de las “verdades”.
❏ Las ciencias se benefician porque se rigen por la
lógica y la ética.
❏ Comparten la idea de incrementar los
conocimientos de la humanidad.
❏ Recordar a la profesión su sistema de creencias.
❏ Guiar la en la obtención de metas éticas dentro de la
educación, práctica e investigación de la enfermería
18. FILOSOFIA EN ENFERMERIA
Comprender las
razones y relaciones
fundamentales de los
seres humanos y el
medio ambiente.
Enfocar la enfermería
como algo científico.
Elaborar un sistema
personal de creencias sobre
los seres humanos, medio
ambiente, salud y
enfermería como un
proceso.
Se ocupa de la enfermera y
el cliente como seres
humanos y de la evolución
de la práctica basada en la
teoría.
01
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20. ONTOLOGIA
El cuidado como tal es el núcleo ontológico de enfermería y
se muestra en los propios procesos enfermeros cuyo fin es
proporcionar bienestar a la persona, en su proceso de
salud-enfermedad, independientemente de la presencia o
ausencia de salud.
La finalidad esencial de la enfermería en la cual encuentra
su plena realización es la búsqueda de la salud, del
bienestar, la independencia y la trascendencia humana.
21. El cuidado de enfermería significa considerar los
significados que la persona cuidada atribuye a sus
experiencias y establecer una relación tal que aquella
reciba lo que va necesitando, como podría ser darle
información, acompañarla o proporcionarle un estímulo
para lograr su autocuidado.
También significa preguntarle a la persona cómo vive
su salud o su enfermedad para así entrar en diálogo,
en conversar mutuamente, compartiendo enfermera y
paciente su propio mundo interno, pues es mediante el
lenguaje compartido donde no solo se oye, sino se
escucha, donde ambos se hacen humanos.
22. Epistemologia
El positivismo y del positivismo en el siglo XX determinó el sentido de la filosofía de la
ciencia, como reflexión de los propios científicos de distintas disciplinas, principalmente
de las matemáticas y la física, tal como lo hicieron los integrantes del Círculo de Viena.
Como reacción a esta corriente, denominada postura empírico analítica por Habermas,
desde la fenomenología surgió otra postura, denominada postura fenomenológico
hermenéutica, concebida para dar cabida a la subjetividad del ser humano en la
construcción del conocimiento científico. Asimismo, Habermas describe una tercera
tendencia denominada sociocrítica, emparentada con la escuela de Frankfurt y el
marxismo. Cada una de estas tres perspectivas tiene un cierto tipo de interés respecto
del conocimiento.
24. CONCEPTO
La bioética es la rama de la ética dedicada a promover
los principios para la conducta más apropiada del ser
humano con respecto a la vida, tanto de la vida
humana como del resto de seres vivos, así como al
ambiente en el que pueden darse condiciones
aceptables para la misma.
25. Hechos que han influido en el nacimiento y desarrollo de la
bioética
aUtoR añO apORtaCIon
El JuIciO de NÜreMbERg
FleTcHEr JosEPh
1947
1954
Se juzga a los médicos nazis por experimentos en humanos
Moral and medicine. Rompe la influencia religiosa en los conflictos éticos.
BarNArD cHriStIaN
HelLEgeRs ANdRé
1967
1969
Inicia el trasplante cardiaco y se incrementa la donación de órganos.
Hellegers André fundó el “Joseph and Rose Kennedy Institute for the
Study of Human and Bioethics” y en 1971 el “Kennedy Institute of Ethics”.
CalLAhaN dANiEl 1969
Funda el “Hasting Center” de Nueva York, donde se estudia ética, biología
y medio ambiente
Van REseNlLAer POtTer
UneScO
nGhRi
1970
1993
2003
Utiliza por primera vez el término BIOÉTICA, en su libro: Bioethics, Bridge
to the Future.
Comité Internacional de Bioética. Descubrimiento del genoma humano.
Consorcio Internacional para la Secuenciación del Genoma Humano.
Descubrimiento del genoma humano. Consorcio Internacional para la
Secuenciación del Genoma Humano.
26. Antecedentes históricos
El término «bioética» (del griego bios, vida y ethos, ética) es un
nombre nuevo, utilizado por vez primera por el oncólogo
estadounidense Van Rensselaer Potter en su libro Bioética: un
puente hacia el futuro (1971), en el que propone la siguiente
definición de su neologismo: «Puede definirse como el estudio
sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias
humanas y de la atención sanitaria, en cuanto se examina esta
conducta a la luz de valores y principios morales».
27. En efecto, la cultura occidental puede presentar el famoso juramento
de Hipócrates (siglos VII a.C.) como el primer testimonio de esa
conciencia de la medicina sobre las implicaciones éticas de la
profesión.
El juramento forma parte del llamado Corpus Hippocraticum o
conjunto de escritos atribuidos al que es calificado, con razón, padre
de la medicina.
28. Es importante subrayar que otras culturas, aunque no de forma
tan precoz, poseen documentos similares, con importantes
puntos de contacto con el contenido del juramento hipocrático.
Habría que citar aquí el llamado «Juramento de Iniciación»,
Caraka Samhita, del siglo I a.C., procedente de la India;
igualmente, debe hacerse referencia a otros dos documentos,
que tienen relación con la tradición hipocrática
29. Se ha presentado al médico inglés, Thomas Percival, como padre de la «ética
médica», ya que éstas son las dos primeras palabras del larguísimo título de
su libro -al estilo de la época dedicado a ciertos aspectos éticos del ejercicio
de la medicina.
La obra de Percival, de inicios del siglo XIX, responde, sobre todo, a una
situación en que las tensiones entre los médicos, especialmente por motivos
de competencia profesional, eran muy intensas. Este aspecto es muy
abordado se trata de un libro sobre «etiqueta médica», que refleja las actitudes
de la gente rica por encima de las del médico sensible a la problemática ética.
30. Durante el siglo XIX comienzan a constituirse las primeras asociaciones o
colegios médicos en distintos países en que se subraya el interés por los
aspectos éticos de la medicina.
Surgen igualmente los primeros códigos deontológicos, que sintetizan, desde
los valores inspirados en la ética hipocrática, las obligaciones que los
médicos deben observar.
Precisamente una de los funciones de los colegios médicos será la de
evaluar la ética de los profesionales colegiados en dichas asociaciones
31. Una consecuencia importante de la crisis de la II Guerra Mundial será también la
Declaración de Ginebra (1948), en la Asamblea de la Asociación Médica Mundial, que
significa una actualización de la ética hipocrática después de las brutalidades de aquella
conflagración bélica.
En la 2ª Asamblea Mundial (1949) se adoptó un Código Internacional de Ética Médica,
inspirado en la Declaración de Ginebra y en los códigos deontológicos de bastantes
países. Con posterioridad a esa fecha, deben señalarse dos líneas importantes. Por una
parte y especialmente en el mundo anglosajón, comienzan a aparecer códigos
deontológicos referidos a distintas especialidades médicas -en donde hay que situar los
códigos de enfermería-. Por otra parte y ante determinados problemas concretos, la propia
comunidad médica desarrolla sus propias directrices éticas.
32. Origen del termino Bioetica
Como dijimos, Van Rensselaer Potter utilizó en 1971 el
neologismo de «bioética» en el mismo título de su libro:
Bioética: Un puente hacia el futuro. Este término se ha ido
difundiendo ampliamente en los medios de comunicación y
cada vez con menor frecuencia nos vemos obligados a dar
explicación del significado de este nombre cuando lo tenemos
que utilizar.
33. En el caso español nos parece que la declaración de la Congregación para la
Doctrina de la Fe, Donum vitae, sobre la problemática ética de la procreación
asistida humana, a la que los periodistas con frecuencia calificaron como «el
documento vaticano de bioética», sirvió para difundir ese neologismo entre
nosotros. Como ha escrito recientemente W. T. Reich, existe una cierta discusión
sobre la paternidad de la palabra «bioética».
Después de un estudio pormenorizado, llega a la conclusión de que fue
efectivamente Potter el que primero utilizó el nuevo término, pero que debe
reconocerse también a André Hellegers, obstetra holandés que trabajaba en la
Universidad de Georgetown, una forma de paternidad en la introducción del
neologismo.
34. Unos seis meses después de la aparición del libro de Potter, Hellegers utiliza ese
término para dar nombre al centro Joseph and Rose Kennedy Institute for the Study of
Human Reproduction and Bioethics en la citada Universidad de Washington, D. C. Reich
afirma que se puede hablar de un bilocated birth de la bioética, en Madison, Wisconsin, y
en el centro universitario de los jesuitas en Georgetown.
Ese doble lugar del nacimiento de la bioética tiene su especial relevancia por el hecho de
que, aunque debe reconocerse a Potter el origen del término, sin embargo dio a aquélla
un contenido distinto del que le ha correspondido en su desarrollo ulterior.
35. Para el cancerólogo de Madison, el término «bioética» tenía un sentido ambiental y
evolucionista: «Como una nueva disciplina que combina el conocimiento biológico con un
conocimiento de los sistemas de valores humanos.
Potter eligió bio para representar el conocimiento biológico, la ciencia de los sistemas vivos; y
ethics para representar el conocimiento de los sistemas de valores humanos». Potter aspiraba
a crear una disciplina que fuese como un puente entre dos culturas, la de las ciencias y la de las
humanidades, que aparecían en su tiempo ampliamente distanciadas.
Su preocupación era la supervivencia tanto de la especie humana como de las culturas creadas
por el hombre. Su objetivo era crear un medio ambiente en el que pudiera realizarse una
óptima adaptación del ser humano al mismo ambiente. Por eso afirmaba que el objetivo
último de la nueva disciplina era «no sólo enriquecer las vidas humanas sino prolongar la
supervivencia de la especie humana en una forma aceptable de sociedad»
36. La visión de la bioética que imaginó Potter era antropocéntrica -centrada en la supervivencia
humana más que biocéntrica -en torno a la supervivencia de toda la biosfera.
Éste es, según Reich, «el legado de Potter». Sin embargo, el ulterior y floreciente desarrollo de
la bioética iba a seguir los cauces que provienen del «legado de Hellegers». El obstetra
holandés entendió su papel como el de la partera que sacaba a luz la nueva disciplina, no
tanto a través de grandes publicaciones, sino estimulando el diálogo mediante conversaciones
y escritos.
Entendió su misión también como un puente: «una persona puente entre la medicina y la
filosofía y la ética», suscitando el interés de los profesionales de la ética en los problemas
biológicos. De esta forma creó el primer centro universitario dedicado a esta nueva disciplina.
37. Para uno de los grandes especialistas estadounidenses en la nueva disciplina, la historia de la
bioética, desde la perspectiva de su país, se centra en torno a los siguientes hitos.
Probablemente el primer hito para el desarrollo ulterior de la bioética se retrasa hasta finales de
1962, cuando la revista Life Magazin publica un artículo sobre los criterios de selección de los
candidatos a los aparatos de hemodiálisis renal recientemente descubiertos.
Surge así el Kidney Center's Admission and Policy en Seattle para responder a la pregunta
sobre la forma de distribuir este recurso sanitario, creado un año antes, y para el que había
muchos más potenciales receptores.
38. La decisión fue dirigirse a un pequeño grupo de personas, mayoritariamente
no médicos, para revisar los dossiers de los posibles candidatos. Para esta
toma de decisión se pensó que las personas que habían decidido en el
pasado, sin duda los médicos, no eran las más idóneas. Se tuvo la
conciencia de que la justicia en la selección no era una destreza médica y
que personas profanas lo podían hacer, mejor o peor, pero sí más
libremente y menos condicionadas por los intereses de los propios
pacientes. De esta forma se llegó a una solución totalmente nueva.
39. Un segundo momento importante en la naciente historia de la bioética fue la
publicación en el New England journal of Medicine (1966) de un trabajo,
firmado por Beecher, en que recogía 22 artículos publicados en revistas
científicas y que eran objetables desde el punto de vista ético.
La historia de los experimentos humanos realizados sin cumplir las más
elementales exigencias éticas tenía un precedente brutal: las experiencias
realizadas por los médicos nazis en los campos de concentración alemanes.
Sin embargo, lo que indicaba ahora el estudio de Beecher es que podía
llegarse a abusos similares, no por la maldad que se enseñorea en la época
del nacionalsocialismo, sino por la misma naturaleza de la ciencia biomédica,
que exige constantemente a los científicos eficacia, productividad y
originalidad.
40. Objeto de estudio
El objeto de estudio de la bioética es muy amplio. Tiene que ver con ética y deontología médica, la
biología, la medicina, la antropología, la sociología y la ecología o ética ambiental. Entre los principales
temas que estudia están:
• Control de la natalidad, aborto, inseminación artificial, fecundación in - vitro, manipulación de
embriones, maternidad subrogada, clonación.
• Manipulación del ADN, tanto humano como no humano, - el proyecto genoma humano entre ellos -
• Eutanasia, y suicidio asistido.
• Transplante y manipulación de órganos humanos.
• Manipulación de la conducta y de la personalidad por neurocirugía, psicotrópicos y otros medios.
• Experimentación con gametos y embriones humanos.
41. Estudio de la bioética en los últimos años
• Los avances de la biología molecular, sobre todo, en lo referente al estudio del genoma humano y
las posibilidades de corregir las enfermedades de origen genético.
• Los avances tecnológicos en el campo de la medicina, principalmente el desarrollo de
psicofármacos, y cuidados paliativos en dolencias terminales, y el avance de técnicas de conservación
artificial de la vida, como la criogenización, hibernación del organismo, y reemplazo de piezas
corporales.
• El desarrollo de una conciencia ecológica, en particular, con el agotamiento de los recursos
naturales, la alteración de la atmósfera, la contaminación de los mares y destrucción de los bosques,
lo que compromete el futuro de la vida sobre nuestro planeta.
• Una nueva concepción de la ética que ha traspasado la barrera de las creencias religiosas para
convertirse en un saber estrictamente racional, laico y secular, basado en acuerdos mayoritarios que
pueden ser compartidos por personas de cualquier ideología.
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Avances relacionados
con la procreación y
la biotecnología
reproductiva
43. Los avances científicos alcanzados en el campo de la medicina durante el siglo XX y
comienzos del siglo XXI han sido muy relevantes. En ese periodo de la historia, se ha
conseguido un nivel de innovación superior al que se hubiera podido conseguir en cualquier
otra época. Los hitos alcanzados en medicina reproductiva son un ejemplo que constata este
hecho.
Las técnicas de reproducción humana asistida se han popularizado en las sociedades
occidentales y una gran cantidad de personas ha podido tener acceso a ellas. Todo esto ha
hecho necesaria la regulación de dichas técnicas.
44. Las técnicas de reproducción asistida conforman el conjunto de
procedimientos médicos empleados para ayudar o hacer posible la
procreación humana y resolver problemas de esterilidad de las
parejas.
Comprenden varias técnicas:
• Inseminación artificial
• Maternidad sustitutiva
• Congelación de embriones (llamada también criopreservación)
• La fecundación in - vitro -FIV -
Tecnicas reproduccion
45. La FIV consta de varias etapas:
• Tratamiento hormonal de la mujer para inducir la producción de múltiples
óvulos.
• Recuperación del ovocito por vía vaginal.
• Fecundación "in vitro": se depositan en un recipiente que simula el medio
ambiente de cultivo natural. La fertilización se efectúa seis horas después de
recogidos los óvulos para completar su maduración. Veinticuatro horas
después de la fecundación, se trasladan a otro recipiente de cultivo para que
inicie la etapa de división mitótica o desarrollo embrionario.
• Transferencia de embriones fecundados al útero de la mujer: se realiza
entre treinta y seis a cincuenta horas después de la fertilización, cuando el
embrión posee ocho células.
46. En el caso de España, estos nuevos métodos de reproducción han
obtenido una muy amplia difusión, siendo uno de los países europeos en
los que mayor número de tratamientos se realizan. Así lo corroboran los
datos proporcionados por el Registro de la Sociedad Española de
Fertilidad:
Técnicas de reproducción asistida.
Según este documento, en 2012 se hicieron en España 70.961 ciclos de
alta complejidad (fecundación in vitro, donación de ovocitos,
criotransferencias, diagnóstico genético preimplantacional, congelación
de ovocitos, maduración in vitro) y 28.596 ciclos de baja complejidad
(inseminación artificial con semen del cónyuge o de un donante
anónimo).
47. Todo ello exige un compromiso por parte de los científicos y demás
profesionales del sector por estar al día en todo momento y poder analizar la
legalidad de los supuestos que se les presentan, así como asesorar de la mejor
manera posible a los pacientes.
La decisión de optar por las técnicas de reproducción asistida puede venir
motivada por distintas razones de tipo médico y social. La normativa reguladora
de dichas técnicas ha ido evolucionando en consonancia con los cambios de la
sociedad actual, pero no por ello ha ido solventando diversos problemas éticos
y jurídicos.
Como el diagnóstico genético preimplantatorio o la elección del sexo y la
selección de embriones no portadores de enfermedades, entre otros.
48. Dichos aspectos son tratados por medio de la legislación
acerca de estos y ofreciendo puntos de vista de distintos
autores, para así posicionarnos y aportar argumentos a favor
de esta teoría.
No se parte de un posicionamiento previo, sino que se
buscan argumentos razonados a partir de los cuales cada
persona pueda emitir un juicio de valor, reflexionar sobre la
regulación de las TRA y aportar opiniones y sugerencias que
contribuyan a mejorar nuestro ordenamiento jurídico en
materia de reproducción asistida.
49. El concepto de familia ha experimentado una progresiva evolución, de modo que hoy en
día la libertad del individuo prevalece sobre la estructura familiar. El modelo tradicional
de familia ha consistido en el matrimonio canónico, heterosexual, naturalmente
indisoluble y enfocado a la procreación.
las familias monoparentales o el matrimonio homosexual, que paulatinamente se han ido
contemplando jurídicamente en Mexico.
En españa la evolución de la sociedad ha desembocado en la Ley 14/2006, más
permisiva en este sentido que las de los países de nuestro entorno, en la cual se
dictamina que tanto los matrimonios (heterosexuales u homosexuales femeninos) como
las parejas de hecho heterosexuales y la mujer sola tienen derecho al acceso a las TRA.
50. En ocasiones, los matrimonios homosexuales femeninos desean
llevar a cabo una fecundación in vitro, de modo que a una de
ellas se le extraiga el ovocito, se fecunde y se transfiera al útero
de la otra mujer.
Una mujer separada puede someterse a una TRA sin que exista
una sentencia de separación o divorcio, ya que bastaría con un
documento que probase la separación de hecho.
51. Actualmente, los problemas éticos han adquirido unas dimensiones tales que, se necesita partir
de perspectivas nuevas y procedimientos de análisis diferentes para su atención. La bioética
como disciplina está intentando responder ante estas necesidades partiendo de ciertas
características básicas como:
• Carácter secular. Significa que el respeto a las creencias morales de todos como derecho
humano fundamental, - de creyentes y ateos -, implica un acuerdo moral sobre los mínimos
aceptables por todos, que se constituya en el núcleo de una ética civil para la colectividad, de
carácter racional y no con base en mandatos de tipo moral - religioso (heterónomo)
• Pluralista. Significa que debe aceptar diversidad de enfoques y posturas y que al tomar
decisiones se intente conjugarlas por interés de toda la humanidad.
• Autónoma. Debe considerar que el criterio de moralidad está dado por el propio ser
humano. La razón (conciencia) humana, deviene en norma de moralidad.
Problemas eticos
52. • Racional. No entendido como sinónimo de racionalista - según el cual por la razón humana
es posible conocer a priori todo el conjunto de la realidad y deducirse matemáticamente todas
las consecuencias posibles -, sino, considerando la doble condición de la racionalidad humana,
un primer momento a priori o principialista y el momento a posteriori o consecuencialista.
• Universal. Significa la posibilidad de crear leyes universales más allá de los
convencionalismos morales, desde una perspectiva abierta, construccionista y sujeta a
constante revisión.
53. Según el principio de autonomía de la bioética, toda persona adulta y consciente, en el seno de
una sociedad secularizada, tiene derecho a decidir sobre su vida y su salud, debiendo
respetarse su voluntad o decisión respecto a la elección de una determinada terapia, entre
varias alternativas de tratamientos cuando éstos existen.
Sin embargo, la principal polémica existente en torno a este principio se presenta entre
personas creyentes y no creyentes. Para los primeros, persiste la idea de que sólo Dios es
dueño y señor de la vida, y los hombres no pueden disponer libremente de ella, sólo les
corresponde cuidarla y conservarla.
Debido a lo anterior, el principio de autonomía es relativo, argumentando que la autonomía de
la voluntad humana es válida dentro de un marco jurídico y nunca puede estar en contra de
principios que regulan el orden público.
Autonomia
54. Diagnóstico genético preimplantatorio.
El DGP permite obtener una descendencia libre de enfermedades genéticas, descartando para
su transferencia al útero aquellos embriones que presenten en su ADN la anomalía
responsable de la enfermedad en cuestión. Por tanto, y a diferencia de la creencia de gran
parte de la sociedad, se escogen los embriones que están libres de enfermedades y no se
llevan a cabo tratamientos sobre ningún embrión enfermo. Esta técnica presenta algunos
puntos polémicos.
1. Requiere la obtención de un mayor número de embriones que una FIV
común.Requiere la obtención de un mayor número de embriones que una FIV común.
2. Los embriólogos determinan los embriones que son “normales” y los que no lo son.
3. Existe la posibilidad de descartar embriones en los que no es segura la aparición futura
de una enfermedad. Son los casos de las afecciones de expresión tardía, las debidas a
múltiples factores, las de manifestación fenotípica irregular y de predisposiciones a
determinadas enfermedades.
4. El DGP puede ser un instrumento para el perfeccionamiento de las personas
(eugenesia).
55. Estas cuestiones exigen el establecimiento de unos límites a la hora de seleccionar
embriones y condicionar la constitución genética de la descendencia; es decir, debe
haber una armonía entre la autonomía de los progenitores y la responsabilidad con sus
hijos en cuanto a la preservación de su dignidad humana y el libre desarrollo de su
personalidad.
En nuestro país, la realización del DGP para poder detectar patologías genéticas
severas, de manifestación temprana y sin cura para seleccionar los preembriones no
afectos para su transferencia, o para evitar la transferencia al útero materno de
preembriones con pocas probabilidades de resultar viables debido a alteraciones
cromosómicas, debe ser comunicada a la autoridad sanitaria correspondiente.
56. Selección del sexo
La selección del sexo por criterios de preferencia de los progenitores está prohibida. Desde el
punto de vista ético, la selección del sexo no terapéutica puede llevar a problemas como la
discriminación económica (solo la gente más adinerada podría acceder a ella) o el desequilibrio
demográfico.
No obstante, existen sectores que la defienden basándose en el principio de libertad
reproductiva de las parejas y en la opinión de que no tendría por qué desarrollarse una falta de
equilibrio entre la población de ambos sexos, ya que las preferencias de cada familia son
distintas.
57. Uno de los principales problemas que enfrenta la bioética es responder a la
pregunta ¿a qué valores acudir para basar en ellos decisiones de carácter
universal que puedan ser aceptadas por todos, creyentes y no creyentes, de
todas las nacionalidades, ideologías y culturas?
El panorama es tan complejo,la racionalidad humana como criterio fundante de
una ética secular, escapa de su culturización e ideologización, a tal punto, que lo
que es racional para algunos sectores, no necesariamente lo es para otros.
Otro problema significativo es que, ante la perspectiva de inmortalidad que las
nuevas tecnologías ofrecen, hay muchos adeptos en los mercados de salud de
las sociedades desarrolladas, dispuestos a pagar sumas millonarias para comprar
la eternidad, constituyendo la manipulación y trasiego de órganos humanos en
una de las razones principales de objeción al uso desmedido de su aplicación.
biotecnología sin relación al proceso reproductivo
58. Es necesario con una actitud abierta y crítica, darnos la oportunidad de discernir entre el
rechazo a priori de la tecnología, producto de la inteligencia humana, y su capacidad para
contribuir al bienestar humano, y el abuso de la misma con finalidades distintas a la
preservación de la vida, rechazando aquellas intervenciones técnicas con finalidades distintas
a las reproductivas.
Algunos autores proponen el rechazo a:
• Fecundar óvulos humanos y producir embriones para trasplantes de médula ósea con el fin
de salvar a otro hijo.
• Mantener embriones vivos para proveer muestras utilizables.
• Comerciar con embriones o con sus células con fines cosméticos.
• Utilizar industrialmente embriones para importación o exportación.
• Fusión de embriones entre sí para producir quimeras.
• Producción de embriones para la experimentación con fines militares y de investigación
59. Donación con fines de investigación
La pareja o la mujer sola deben ofrecer un consentimiento por escrito para
realizar esta donación a proyectos concretos, previa explicación del objetivo
que se busca en la investigación y demás implicaciones que acarrea.
este consentimiento puede ser revocado “en cualquier momento'' sin que
afecte a la investigación realizada.
Los centros de reproducción, cada dos años como mínimo, deben dirigirse a
la pareja progenitora o mujer sola para que estos emitan un consentimiento
acerca del destino que desean que se les dé a sus embriones.